tugas management
DESCRIPTION
manajemrn keperawatanTRANSCRIPT
PERNYATAAN MISI, KEBIJAKAN, DAN PROSEDUR
Mata Kuliah : Managemen Keperawatan
OLEH :
KELOMPOK 7
ARFATIL HUDA 1010321002
ANGGIA SIMILIKITI 1010322034
MAWA BANI ASTUTI 1010322036
WIDYA ZAHRANITA 1010323052
RIDHA MARDIAH 1110322036
Program Studi Ilmu Keperawatan
Fakultas Kedokteran
Universitas Andalas
2012
PERNYATAAN MISI, KEBIJAKAN, DAN PROSEDUR
Penyediaan dan pengelolaan asuhan keperawatan kepada klien adalah usaha kompleks
yang biasanya tertanam dalam konteks organisasi. Memahami organisasi dan bagaimana
mereka berfungsi penting untuk perawat yang dipekerjakan oleh organisasi-organisasi karena
implikasi praktis bagi perawat kerja yang timbul sebagai akibat dari strukture manajerial yang
dikenakan oleh sebuah organisasi. Struktur organisasi dapat menjadi efisien dan efektif.
Namun, situasi ini tidak terjadi secara kebetulan. Tanpa arah tertentu, sehari-hari operasi
berantakan. Dokumen operasional Bijaksana membentuk tulang punggung untuk perencanaan
manajerial dan arah.
Dalam organisasi ada kerangka kerja yang dibentuk untuk manajemen. Untuk setiap
organisasi, kolektif karakteristik kekuasaan dan otoritas vesteed dalam hirarki manajerial. Ini
otoritas disahkan, diberikan oleh posisi, digunakan dengan proses manajemen, keterampilan
manajemen, dan sumber daya apa yang tersedia untuk memenuhi tujuan organisasi. Unsur-
unsur manajemen dan sumber daya yang tersedia bergabung untuk membentuk kerangka
dasar bagi manajemen dan fungsi organisasi. Organisasi memiliki misi-untuk menghasilkan
suatu produk atau jasa. Tujuan ini akan dinyatakan dalam pernyataan misi dan dibawa melalui
ke dalam kebijakan dan prosedur, semua dokumen yang menjadi dasar untuk membimbing
operasi standar. Dokumen-dokumen ini umumnya dikumpulkan ke dalam rencana strategis
secara keseluruhan.
Rencana strategis adalah kumpulan deskripsi tertulis dari nilai-nilai organisasi, tujuan,
dan visi. Mereka secara kolektif membentuk gambaran konseptual dari suatu organisasi dan
menampilkan kerangka kerja untuk keyakinan organisasi, niat, masa depan yang diinginkan,
perencanaan, dan operasi. Pernyataan misi yang mendasari nilai-nilai eksplisit yang
mendorong organisasi dan orang-orang. Beberapa tema umum ion pernyataan misi perawatan
kesehatan adalah penyediaan perawatan berkualitas, kepuasan pelanggan, dan perbaikan
berkesinambungan.
Misi, nilai-nilai, dan visi yang gluethat memegang organisasi bersama-sama. Mereka
menjelaskan apa organisasi sedang mencoba untuk melakukan, bagaimana untuk pergi
tentang itu, dan di mana ia menuju. Hal ini membantu menjaga organisasi di trek dan
menyediakan tolok ukur yang dapat digunakan untuk mengukur kinerja saat ini. Kelompok
dapat dibawa ke krisis oleh konflik atas masalah dasar misi, nilai-nilai, dan visi. Tanpa
kesepakatan di tempat, tidak ada organisasi yang benar-benar layak (Adams, 2004). Berikut
ini adalah beberapa pemikiran tentang misi, visi, dan nilai-nilai. Misi, visi, dan nilai-nilai
pernyataan dapat kata-kata hanya pada halaman, atau mereka dapat menjadi "dokumen hidup"
yang menyatukan organisasi di tujuan. Proses pengembangan dari laporan perlu mulai dengan
membawa anggota perjanjian dasar dan keselarasan seluruh laporan.
Misi Amerika Serikat adalah salah satu asimilasi kebajikan (Presiden William
McKinley).
Jika pekerjaan Anda adalah untuk memperbaiki truk, intinya adalah berapa banyak
truk Anda memperbaiki. Tentara tempur memiliki etika yang sama sekali berbeda:
Menyelesaikan misi Anda dan merawat anak buahmu (Kolonel Harry Sununers, US
Army)
Di mana tidak ada visi, rakyat binasa. (Amsal, 29: 18)
Visi Anda akan menjadi jelas hanya ketika Anda dapat melihat ke dalam hati Anda
sendiri. Siapa yang terlihat di luar, mimpi, yang terlihat di dalam, terbangun (Carl
Jung)
Inti dari kepemimpinan adalah bahwa Anda memiliki visi (Rev Theodore M.
Hesburgh, CSC)
Jika anda tidak ' tidak tahu ke mana engkau pergi, setiap jalan akan mengantarkan
anda ke sana (Sinopsis dari Alice dan Cai Cheshire dari Alice Lewis Carroll
Adventures in Wonderland)
DEFINISI
Sebuah organisasi adalah sekelompok orang dengan tanggung jawab tertentu yang
bertindak bersama-sama untuk mencapai tujuan tertentu yang ditentukan oleh organisasi.
Suatu organisasi biasanya dianggap sebagai institusi, seperti rumah sakit atau perusahaan
manufaktur. Semua organisasi memiliki tujuan, struktur, dan beberapa koleksi orang (Gambar
17.1). Karakter sebenarnya dari sifat setiap organisasi adalah sangat bervariasi, tergantung
pada tujuan, struktur, dan kumpulan orang yang membentuk organisasi
LATAR BELAKANG
Bisnis teori manajemen telah memberikan kontribusi Deas tentang bagaimana
menyelenggarakan usaha sehingga membuat uang dan berjalan efisien. Teori berdasarkan
perusahaan bisnis tidak selalu berlaku langsung ke menyusui karena menyusui adalah industri
jasa. Drucker (1973), seorang ahli teori manajemen bisnis terkemuka, mengatakan bahwa
lembaga layanan yang lebih kompleks daripada baik perusahaan atau instansi pemerintah.
Dalam industri jasa seperti perawatan, dua aspek kunci dari efektivitas adalah kualitas dan
pengendalian biaya. Selain itu, layanan lembaga seperti rumah sakit mengandalkan staf
profesional untuk menyelesaikan misi mereka. Dengan demikian hubungan profesional untuk
lembaga mereka empoying mempengaruhi efektivitas organisasi dalam perawatan kesehatan.
Perawat bekerja terutama dalam kelompok, sehingga membuat kerja fungsi kelompok dan
interaksi antara orang-orang yang penting untuk efektivitas dan pencapaian misi dalam
keperawatan.
Sebagai industri jasa, perawatan kesehatan memiliki produk. Produk dasar perawatan
kesehatan adalah klien layanan perawatan, seperti perawatan penyakit atau promosi
kesehatan. Kesehatan mungkin hasil akhir yang ingin dicapai. Sebuah pertanyaan menarik
adalah apakah produk keperawatan yang sama dengan produk perawatan kesehatan. Kramer
dan Schmalenberg (1998a, 1988b) mengatakan bahwa produk dari rumah sakit adalah
kualitas, diakses, biaya-efektif servise disebut perawatan klien. Di rumah sakit, 90% dari
perawatan klien yang disampaikan oleh perawat. Jika produk adalah "kualitas pelayanan",
pengukuran yang valid dan dapat dipercaya sangat diperlukan untuk memastikan bahwa
"perawatan berkualitas" yang dikirimkan dan diterima. Ide telah diajukan bahwa menyusui
bukan layanan terdiri dari tugas, melainkan, sebuah bisnis dengan produk hasil klien
ditingkatkan dan biaya yang terkandung (Zander, 1992). Ide ini membutuhkan konseptualisasi
Drucker dan menggabungkan ide-ide tentang industri jasa dengan ide-ide tentang tradisional
mencari keuntungan bisnis. Untuk keperawatan, produk ini berasal dari penggunaan keahlian
untuk memecahkan masalah untuk klien. Demikian pula, produk keperawatan administrasi
berkaitan dengan penggunaan keahlian untuk memecahkan masalah bagi perawat dalam
sistem perawatan.
Organisasi dirancang untuk mencapai tujuan dan dapat dipahami sebagai sistem sosial.
The Getzels dan Guba model (Getzels, 1958) menunjukkan bahwa ada dua dimensi untuk
sistem sosial. Satu bagian adalah lingkungan organisasi. Institusi memiliki harapan peran
tertentu, budaya, etos, dan nilai-nilai. Jika sebuah organisasi memiliki tujuan tertentu-
misalnya, kualitas perawatan klien dan biaya penahanan-maka individu memiliki peran dalam
sistem dengan harapan tertentu yang terkait untuk mencapai tujuan.
Bagian lain dari sistem sosial adalah individu, yang memiliki kepribadian dan
kebutuhan tertentu. Misalnya, kebutuhan mungkin untuk kekuasaan, prestasi, atau afiliasi.
Kepribadian individu dan disposisi kebutuhan akan berinteraksi dengan kebutuhan instituation
untuk pencapaian tujuan. Di suatu tempat di bahwa interaksi yang dinamis, perilaku yang
terlihat dalam organisasi manisfested sebagai hasilnya. Kadang-kadang organisasi tampaknya
berada dalam kekacauan total, kadang-kadang mereka berjalan lancar dan efisien. Hasil
manisfested tergantung pada interaksi dinamis antara organisasi, dengan kebutuhan untuk
mencapai tujuan, dan karyawan individu, dengan kepribadian mereka sendiri dan drive yang
unik dan keinginan (Getzels, 1958) (Gambar 17.2). Dalam sebuah studi tentang perilaku
peran, kegiatan, dan pengetahuan. Kedua organisasi dan karyawan memiliki satu set nilai-
nilai, kepribadian, dan budaya. Dengan demikian perawat dapat memeriksa pribadi dan
kelompok mereka "cocok" dengan organisasi sebagai salah satu kriteria untuk efektivitas.
Untuk perawat sebagai karyawan profesional, pertanyaannya adalah "siapa yang
mereka layani?" Mereka melayani kebutuhan organisasi sebagai bisnis-dengan tekanan untuk
effiency, produksi massal, dan contaiment biaya? Atau apakah mereka melayani kebutuhan
klien-yang mungkin ingin waktu mengajar dan konseling, rehabilitasi waktu, rumah
koordinasi perawatan perencanaan, dan perawatan consumsing individual tapi waktu? Sebuah
ketegangan dinamis yang mendasari antara nilai-nilai birokrasi dan profesional, caleed
"kejutan realitas" diidentifikasi sebagai masalah bagi perawat (Kramer, 1974). Ini paralells
yang organisasi-individu ketegangan yang timbul dalam sistem sosial. Perilaku setiap perawat
di sebuah organisasi perawatan kesehatan dapat dilihat sebagai interaksi dinamis dan
merupakan hasil dari perawat berinteraksi dengan sistem sosial tertentu di mana pemberian
asuhan keperawatan tertanam.
Pemeriksaan laporan misi organisasi seperti filsafat, tujuan, dan pernyataan tujuan
mempromosikan pemahaman yang lebih besar dari lembaga tertentu dan dapat
mempromosikan lebih partisipasi organisasi yang efektif oleh perawat.
DEFINISI MEMIMPIN & MENGELOLA
Organisasi : Sekelompok orang dengan tanggung jawab tertentu yang bertindak bersama-
sama untuk mencapai tujuan tertentu yang ditentukan oleh organisasi.
Filsafat : Sebuah penjelasan dari sistem kepercayaan yang menentukan bagaimana sebuah
misi atau tujuan yang akan dicapai.
Kebijakan : pedoman yang telah diformalkan
Prosedur : deskripsi tentang bagaimana untuk melaksanakan suatu kegiatan.
Spesifik institusi dan dapat mempromosikan tambang organisasi yang efektif
partisipasi oleh perawat. Untuk mulai belajar bagaimana organisasi berjalan, langkah pertama
adalah untuk memeriksa filosofi, struktur, dan dan aspek fungsional dan kebijakan.Organisasi
ini termasuk budaya, tujuan, sasaran, kebijakan, dan prosedur yang terkait dengan
lingkungan.Mereka merupakan kunci aspek perencanaan manajerial.
MISI ORGANISASI LAPORAN
Perencanaan Strategis
Perencanaan strategis adalah dokumen organisasi deliberatif dikembangkan untuk
mengidentifikasi, memperoleh konsensus tentang, dan berkomunikasi di mana organisasi
akan, atas apa kerangka waktu, bagaimana ia akan sampai di sana, dan bagaimana hal itu akan
memutuskan apakah sampai di sana (McNamara, 2008a). Fokus dari rencana strategis sering
adalah organisasi seluruh karena dokumen-dokumen ini harus menjadi alat pemersatu dan
terintegrasi untuk rencana organisasi.Rencana strategis seluruh dapat dikembangkan untuk
produk tertentu, layanan, atau program, tetapi ini perlu diintegrasikan dengan total rencana
organisasi.Rencana bisnis ini sering digunakan dan merupakan kunci untuk semua upaya
perencanaan strategis dalam memusatkan perhatian pada kejelasan makna kata-kata yang
pada konsensus untuk mendapatkan tentang hasil akhir untuk mengembangkan rasa
kepemilikan dalam rencana.
Faktor-faktor seperti kepemimpinan, budaya, kelengkapan, ukuran, dan keahlian internal
akan berdampak pada model atau pendekatan yang dipilih untuk contoh
perencanaan.Beberapa strategi jenis model perencanaan strategis adalah perencanaan tujuan-
berbasis, masalah dasar organis, dan skenario (McNamara, 2008a). Sebagai contoh, masalah
perencanaan strategis berbasis akan mulai dengan menjelajahi masalah yang dihadapi
organisasi, strategi mengidentifikasi masalah bagi mereka dan kemudian pindah ke rencana
aksi.
Manfaat dari perencanaan strategis mencakup kemampuan untuk "menjelaskan dan
mendefinisikan tujuan organisasi dan untuk menetapkan tujuan realistis dan sasaran yang
konsisten dengan misi dalam kerangka waktu yang ditetapkan dalam kapasitas organisasi
untuk implementasi (McNamara 2008a, p.3). Ini mungkin memerlukan fasilitator luar.
Catatan Penelitian
Sumber:. Drenkard, KN (2001) Menciptakan masa depan bernilai mengalami: Keperawatan
perencanaan strategis dalam pelayanan kesehatan terpadu system.Journal Keperawatan
Administrasi, 31 (7/8) ,364-376.
Tujuan
Eksekutif perawat Tim dari sistem tidak-untuk-profit perawatan kesehatan besar terpadu
pengiriman diperlukan strategi dalam rangka, untuk memiliki asuhan keperawatan dipandang
sebagai keunggulan kompetitif dalam memenuhi inti ,sistem nilai merawat dan tentang orang-
orang bertanggung jawab, masyarakat dan inovasi. Artikel ini menjelaskan proses
perencanaan, urutan, metodologi yang digunakan, dan pelajaran.
Diskusi
Strategi dipandang sebagai solusi untuk menekan tekanan keperawatan lingkungan
kerja dan proses perencanaan strategis masalah.Ruangan didasarkan pada bisnis delapan-
langkah metodologi perencanaan model.Model ini menggunakan alat kepemimpinan
transformasi penilaian, metode kualitas perencanaan dan intervensi kelompok besar untuk
terlibat strategi implementasi perawat.Systems teori membentuk dasar untuk berpikir tentang
proses dan penerapan hasil untuk berbagai tingkat organisasi.
Informasi rinci diberikan tentang berikut: memulai, proses perencanaan strategis
penilaian keadaan saat ini, penciptaan visi, analisis kesenjangan, prioritas pengaturan
menggunakan alat kualitas, keterlibatan keperawatan dalam perencanaan, pengukuran dan
penjualan target; penyempurnaan pelaksanaan rencana dan evaluasi hasil aplikasi pada tingkat
unit, dan pelajaran.
Aplikasi untuk Praktek
Perjalanan perencanaan strategis jelas dan sangat ekxplisit dan rinci dalam contoh ini
pada deskripsi perencanaan.Deskripsi ini kaya akan detail dan tampilan visual.Organisasi lain
dan eksekutif perawat dapat menggunakan artikel ini sebagai panduan dan peta jalan untuk
meniru bagian terbaik dan menghindari atau mengantisipasi perangkap.
Misi Laporan
Menggunakan metode perencanaan tujuan-berbasis strategis, langkah pertama adalah
untuk mengembangkan misi misi laporan.Dari setiap organisasi adalah tujuan, fungsi, dan
adanya alasan.Adanya organisasi untuk melakukan sesuatu seperti menghasilkan produk atau
memberikan layanan.Niat pendiri untuk apa yang mereka ingin capai dengan memulai
organisasi ini perlu diperiksa ulang dan disegarkan kembali secara periodik untuk menjaga
dinamika organisasi (Adams, 2004). Untuk sebuah organisasi perawatan kesehatan, misi
berhubungan dengan layanan perawatan-kesehatan misalnya, perawatan klien, pengajaran,
dan penelitian.
Dalam mengembangkan sebuah pernyataan misi, faktor-faktor seperti produksi
organisasi, layanan, pasar, nilai-nilai, citra publik, dan kegiatan untuk bertahan hidup perlu
dipertimbangkan (McNamara, 2008b). Selain itu, maksud dari pendiri organisasi dan
sejarahnya yang berguna untuk memantau kembali.Seringnya karyawan tidak menyadari latar
belakang.Karena sejarah pernyataan misi perlu untuk menggambarkan tujuan keseluruhan
organisasi, kebutuhan kata-kata perlu dibuat hati-hati.Ini untuk diturunkan dengan proses
yang menghormati budaya organisasi. Pernyataan perlu memiliki gambaran yang cukup untuk
secara jelas mengidentifikasi tujuan dan ruang lingkup dan menyarankan beberapa urutan
prioritas (McNamara 2008b).
Visi Laporan
Laporan visi dirancang untuk mengatasi masa depan dan isi dari menggambar
organisasi.Mereka menggambarkan pada misi, kepercayaan, dan lingkungan organisasi dan
pernyataan positif dan menginspirasi.Visi yang dibuat untuk menggambarkan negara yang
paling diinginkan di beberapa titik di waktu masa depan .Kebanyakan, salah satu langkah
dalam perencanaan adalah analisis kesenjangan perbedaan antara kondisi saat ini dan visi
(Drenkard, 2001) Keuntungan dari pernyataan visi adalah yang melampaui dibatasi berpikir
mengidentifikasi arah, tantangan dan termotivasi meningkatkan loyalitas, fokus, dan
komitmen:. dan mendorong pernyataan kerativitas.Visi dirancang untuk naik di atas
kelelahan,, rutin,tradisi, dan kepuasan.
Visi adalah menetapkan arah tingkat tinggi melalui masa penuh gejolak dan
menciptakan gambar menarik dari state.Imagery masa depan yang diinginkan dan cerita dapat
usedto mempertahankan laporan vision.Vision harus hidup cukup untuk menjaga organisasi
bergerak maju.
Nilai Laporan
Nilai-nilai inti yang dipegang teguh keyakinan dan prioritas yang membimbing nilai-
nilai keputusan pembuatan organisasi.Inti pada nilai-nilai laporan adalah hal-hal yang tidak
terganti.Mereka adalah sebuah atau mendasar yang berhubungan dengan misi dan tujuan terus
konstan, sedangkan operasi dan strategi bisnis perjalanan berganti.Nilai bagaimana orang
benar-benar bertindak dalam organisasi.Mereka adalah jembatan untuk menyelaraskan
bagaimana orang benar-benar berperilaku dengan perilaku yang lebih baik (McNamara
2008b). Adams (2004) menyatakan, "nilai Mengartikulasikan menyediakan semua orang
dengan lampu membimbing, cara memilih di antara prioritas yang bersaing, dan pedoman
tentang bagaimana orang akan bekerja sama "(halaman 2)
Salah satu cara yang nilai-nilai inti yang diungkapkan adalah melalui daftar atau
pernyataan nilai-nilai sebagai bagian dari rencana.Strategi lain untuk mengekspresikan nilai-
nilai sebagai pernyataan adalah untuk menulis pernyataan organisasi philoshopy.Beberapa
memiliki pernyataan filosofi, dan penggunaan lainnya campuran misi, visi , dan nilai-nilai
pernyataan sebagai wakil untuk bagi individu dan organisasi philosophy.Keduanya dapat
menulis pernyataan filsafat.
Sebuah pernyataan filsafat didefinisikan sebagai penjelasan dari sistem kepercayaan
yang menentukan bagaimana sebuah misi atau tujuan adalah menjadi filosofi dicapai.Sebuah
organisasi menyatakan keyakinan, konsep, dan prinsip-prinsip organisasi,yang mana
berfungsi sebagai panduan untuk penjelasan tindakan (Poteet & Hill, 1988).
Filsafat adalah abstrak: menggambarkan keadaan ideal dan memberikan arahan
kepada pencapaian, dan tujuan.Itu dapat dimulai dengan "Kami percaya bahwa ...." Sebagai
contoh: sistem kepercayaan, atau filsafat, mungkin dinyatakan dalam salah satu dari berikut
mengatakan:
Kami percaya bahwa setiap orang memiliki hak untuk kualitas tertinggi perawatan klien
Kami percaya bahwa kita memiliki kewajiban untuk membuat kualitas perawatan klien
dengan harga yang hemat biaya
Kami percaya bahwa setiap orang yang berjalan melalui pintu harus menerima perawatan,
menganggap kurang kemampuannya untuk membayar.
Filosofi ini memiliki implikasi untuk peran.Jika praktek perawat dalam misi
organisasi menyatakan meliputi perawatan klien, pengajaran, dan penelitian, maka semua
karyawan akan diharapkan untuk terlibat dalam semua tiga aspek misi.
Filosofi organisasi adalah penting untuk menilai yang berkaitan dengan contoh
philosophy.Untuk pribadi seseorang, karyawan yang potensial pada pencarian kerja dapat
membandingkan filosofi sendiri, kedua praktek keperawatan dan manajemen, dengan filosofi
organisasi yang ia mungkin mengamankan pekerjaan.Apakah ada pertandingan? Misalnya,
rumah sakit yang dimiliki oleh organisasi keagamaan dapat memilih untuk mempekerjakan
orang-orang yang berbagi ini adalah kepercayaan.Jika agama yang sama perawat yang bukan
dari iman agama atau jika ia memiliki prasangka atau kurangnya pengetahuan tentang iman
agama, disarankan untuk menilai sesuai pribadi dengan organisasi.Jika beberapa bagian
tertentu dari filsafat adalah pribadi yang tidak disukai, dapat memiliki implikasi untuk
berfungsi dalam lingkungan.Untuk praktik, tradisi agama tertentu mungkin masih meresap
dalam budaya organisasi, walaupun filsafat dinyatakan mungkin mengatakan bahwa
organisasi menyediakan perawatan untuk orang-orang dari semua kepercayaan.Itu dapat
mengganggu beberapa.
Perencanaan Aksi
Upaya perencanaan strategi melanjutkan dari fokus pada misi, visi, dan nilai-nilai untuk
identifikasi tujuan strategis utama dan tujuan tindakan spesifik perencanaan.Pembangunan
adalah proses analisis untuk memutuskan apa yang organisasi ingin dicapai.Berdasarkan
pendapat Nickols (2000), tindakan dan keputusan yang multidimensi dalam berbagai macam
efek dapat dicari dan dibuat.Selanjutnya, intervensi dalam sistem yang kompleks mungkin
memiliki efek suara ketika tidak diinginkan dan hasil yang tak terduga.Nickols disarankan
menggunakan kisi dengan tujuan: empat kotak yang memetakan jawaban atas dua "Apakah
kita ingin?" pertanyaan dan dua, "Apakah kita memilikinya?" pertanyaan.yang kedua
"Apakah kita menginginkannya?" adalah pertanyaan sebagai berikut:
1. Apa yang Anda inginkan bahwa Anda tidak memiliki (mencoba untuk mencapai)?
2. Apa yang Anda inginkan bahwa Anda sudah memiliki (mencoba untuk melestarikan)
Berikut ini adalah dua "Apakah kita memilikinya?":
1. Apa yang Anda tidak memiliki bahwa Anda tidak ingin? (Berusaha untuk menghindari)
2. Apa yang Anda miliki sekarang bahwa Anda tidak ingin? (Mencoba untuk dieliminasi)
Tujuan kisi adalah metode yang berguna untuk menganalisis tujuan dan tujuan jelas,
secara terorganisir dan dari empat perspektif.Sadar dalam berpikir ini melalui merupakan
upaya untuk meningkatkan efisiensi kinerja dan keefektifitasan dengan berfokus pada tujuan.
Satu metode umum dalam tahap awal identifikasi tujuan dilakukan, seringkali analisis
lingkungan disebut Analisis SWOT (kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman) Kekuatan
adalah positif dan internal., Kelemahan adalah negatif dan internal dan ancaman eksternal
negatif dan faktor isu lingkungan.Kriteria organisasi diidentifikasi dan dianalisa oleh analysis
SWOT memungkinkan organisasi untuk menentukan dan fokus pada beberapa masalah
penting yang memiliki dampak.Sebagian hasil dari analisis masalah, organisasi kemudian
dapat menetapkan tujuan utama yang akan dicapai.
Kadang-kadang kelompok melakukan perencanaan strategis sebelum lelah, bosan,
atau kewalahan pada point.Bagaimanapun juga, satu tahap yang menjadi kunci untuk
mencapai: Perencanaan Aksi..Tiap-tiapnya perlu memiliki tujuan, pertanggung jawaban, dan
jadwal yang ditentukan untuk pelacakan dan tujuan evaluasi.Tanpa tindakan perencanaan
yang matang dan rajin manajerial tindak lanjut pemantauan, rencana strategis berada dalam
bahaya menjauh, diabaikan, atau "mengumpulkan debu di rak ') (McNamara 2008a, hal.10)
dan berkomunikasi. pemantauan rencana adalah kunci aktivitas manajerial.Manager dibantu
dalam upaya ini dengan menggunakan format lembar kerja dan jelas ditentukan tujuan untuk
tindakan panduan, keputusan, dan revisi.
Tujuan
Tujuan ditulis, perilaku-spesifik laporan hasil.Objectives diinginkan dan didefinisikan sebagai
hasil diidentifikasi mengarahkan kegiatan untuk mencapai tujuan organisasi atau unit
(Trexler, 1987) Organisasi menggunakan ditulis.Perilaku-tujuan khusus sehingga setiap
karyawan tahu apa organisasi sedang mencoba untuk mencapai.Objectives adalah strategi
fundamental lembaga dan tujuan dari setiap unit kerja yang digunakan untuk menetapkan
prioritas, strategi, rencana, tugas kerja, dan Tujuan harus spesifik, reaalistic, dicapai dan
menantang, mereka harus sesuai dengan tujuan organisasi dan menekankan pekerjaan
terpenting.
Kebijakan dan Prosedur
Kebijakan dan prosedur adalah dua elemen fungsional dari suatu organisasi yang merupakan
perpanjangan dari laporan misi. Keduanya aturan tertulis berasal dari pernyataan misi.
Bersama-sama mereka menentukan sistem keperawatan dari unit kerja dan departemen
keperawatan. Tujuan dari kebijakan dan prosedur adalah untuk memberikan beberapa pesanan
dan stabilitas sehingga unit fungsi secara terkoordinasi dalam struktur yang lebih besar dari
keperawatan dan lembaga. Organisasi perlu mengintegrasikan perilaku karyawan untuk
menghindari kekacauan acak dan memelihara beberapa urutan, fungsi, dan stucture. Rencana
ini sering disebut sebagai kebijakan operasi standar dan prosedur. Mereka membimbing
personel dalam pengambilan keputusan.
Kebijakan
Kebijakan adalah suatu pedoman yang telah dibakukan. Ini mengarahkan tindakan untuk
memikirkan dan memecahkan masalah berulang yang berkaitan dengan tujuan organisasi.
Akan ada saat tertentu ketika tidak jelas siapa yang seharusnya melakukan sesuatu, di bawah
apa circumtances itu harus dilakukan, atau apa yang harus dilakukan tentang kondisi yang
tidak biasa. Misalnya, sering ada kontroversi tentang kode berpakaian karena perbedaan
pendapat tentang definisi apa yang "tepat". Hal ini terjadi, misalnya, ketika kode berpakaian
mengatakan, "Perawat akan datang untuk bekerja mengenakan pakaian yang sesuai".
Kebijakan keputusan langsung membuat dan berfungsi sebagai panduan untuk meningkatkan
kemungkinan konsistensi dalam keputusan dan tindakan. Kebijakan harus ditulis, dimengerti,
dan bersifat umum untuk mencakup semua karyawan. Jika ditulis, mereka harus siap tersedia
dalam bentuk yang sama kepada seluruh karyawan. Kebijakan harus ditinjau ulang selama
orientasi karyawan karena mereka menunjukkan niat organisasi untuk pencapaian tujuan.
Setelah persetujuan institusional, kebijakan perlu dikumpulkan dalam dabatase manual atau
komputerisasi yang diindeks, diklasifikasikan, dan mudah dpt. Kebijakan sangat terorganisir
dapat dengan mudah diganti dengan yang direvisi, yang sering menjadi diperlukan dalam ligh
keadaan lingkungan yang baru. Perumusan kebijakan di setiap organisasi adalah suatu prosess
inti yang sedang berlangsung. Rumah sakit akan memiliki komite berdiri untuk meninjau
kebijakan sebagai bagian dari struktur organisasi. Kebijakan menetapkan batasan luas dan
memberikan arahan untuk pengambilan keputusan, namun mereka mengizinkan beberapa
inisiatif dan individualitas untuk keadaan yang unik.
Kebijakan dapat tersirat, atau tidak tertulis, jika mereka pada dasarnya dibentuk oleh
pola keputusan yang telah dibuat. Dalam situasi ini, kebijakan informal yang merupakan
interpretasi dari perilaku yang diamati. Misalnya organisasi dapat mengharapkan perlakuan
peduli untuk semua klien. Harapan ini tidak dapat ditulis sebagai kebijakan organisasi.
Namun, sebagian besar kebijakan yang dan harus ditulis. Kebijakan informal dan tidak tertulis
kurang diinginkan karena mereka dapat menyebabkan bias sistematis atau unfainerness di
aplikasikan dan penegakan (Kotak 17.1)
Beberapa daerah umum dalam keperawatan memerlukan perumusan kebijakan. Ini
adalah daerah di mana ada kebingungan tentang lokus tanggung jawab dan dalam yang
kurangnya bimbingan mungkin mengakibatkan pengabaian, malpraktek, atau "mal-
performance" dari tindakan yang diperlukan untuk kesejahteraan klien. Misalnya, kebijakan
yang jelas harus berada di tempat tentang pelaporan obat kesalahan dan tindak lanjut. Di
wilayah saya yang penting bahwa semua orang mematuhi pola yang sama dari pengambilan
keputusan diberikan keadaan tertentu, kebijakan diperlukan sehingga dapat digunakan sebagai
pedoman. Juga, daerah yang berkaitan dengan perlindungan hak-hak klien atau keluarga
seharusnya kebijakan tertulis. Tomanage Misalnya, penggunaan menahan klien sulit berada di
bawah pengawasan sebagai Undang-Undang Rekonsiliasi Anggaran Omnibus tahun 1987
(Obra) mendorong pengendalian strategi pengurangan dan menciptakan revisi kebijakan.
Contoh lain adalah perlunya kebijakan yang berkaitan dengan "tidak resusitasi" dan akhir-
hidup perawatan (Wilson, 1996). Area yang melibatkan masalah-masalah manajemen
personalia dan kesejahteraan, seperti cuti, seharusnya kebijakan tertulis. Dalam kasus
tersebut, kurangnya kebijakan yang seragam akan dianggap tidak adil. Banyak konflik muncul
tentang penjadwalan dari liburan: Berapa banyak orang yang bisa dimatikan pada satu waktu?
Berapa lama di muka harus permintaan liburan dibuat? Bagaimana prioritas untuk memenuhi
permintaan akan ditentukan (misalnya, dengan senioritas atau urutan permintaan)? Kebijakan
ini adalah pedoman untuk menentukan keputusan tertentu.
Prosedur
Prosedur adalah langkah-demi-langkah arah dan metode untuk tindakan yang harus
diikuti dalam situasi yang sama. Prosedur adalah deskripsi dari bagaimana melaksanakan
suatu kegiatan. Mereka ususally ditulis secara rinci cukup untuk memberikan informasi yang
diperlukan oleh semua orang terlibat dalam kegiatan ini. Ini berarti bahwa prosedur harus
mencakup pernyataan tujuan dan mengidentifikasi siapa yang akan melakukan aktivitas.
Prosedur harus mencakup langkah-langkah yang diperlukan dan daftar persediaan dan
peralatan yang dibutuhkan. Prosedur adalah panduan yang lebih spesifik untuk bertindak dari
pernyataan kebijakan. Prosedur biasanya depatmental atau divisionally tertentu, sehingga
mereka akan berbeda-beda di suatu istitution. Mereka mungkin sangat rinci bagaimana untuk
melakukan prosedur tertentu pada unit sprecific. Mereka membantu mencapai keteraturan.
mereka adalah referensi siap untuk semua personil (Kotak 17.2).
Kesamaan antara kebijakan dan prosedur adalah bahwa keduanya rata-rata untuk
mencapai tujuan dan sasaran. Keduanya diperlukan untuk kelancaran fungsi dari setiap
kelompok kerja atau organisasi. Perbedaan antara kebijakan dan prosedur adalah bahwa
kebijakan adalah pedoman umum untuk pengambilan keputusan tentang tindakan, sedangkan
prosedur memberi arah untuk tindakan. Sebagai contoh, kebijakan tentang penggunaan
pembatasan untuk mengelola klien yang sulit akan menunjukkan bila penggunaan
pengekangan tersebut adalah tepat. Prosedur akan mencakup bagaimana menerapkan
perangkat tertentu.
Sebuah kebijakan adalah panduan yang lebih umum untuk pengambilan keputusan,
prosedur ini lebih seperti sebuah resep masak atau Pedoman bagaimana memberikan arah
yang spesifik tentang bagaimana untuk melakukan tindakan tertentu atau fungsi. Ada
implikasi hukum untuk penerapan kebijakan dan prosedur. Sebagai contoh, perawat dapat
dianggap bertanggung jawab karena gagal mengikuti kebijakan dan prosedur tertulis. Oleh
karena itu importans bagi perawat untuk diberitahu tentang kebijakan dan prosedur yang
mengatur praktek di sebuah institusi.
BOX 17.1
Kebijakan
Sajikan sebagai panduan
Membantu rencana koordinat
Kontrol kinerja
Meningkatkan konsistensi tindakan
Harus ditulis
Biasanya bersifat umum
Lihat semua karyawan
BOX 17.2
Prosedur
Memberikan langkah-demi-langkah metode
Apakah ditulis secara rinci
Memberikan pedoman untuk acara-acara umum terjadi
Menyediakan referensi siap
Panduan kinerja dari suatu kegiatan
Harus meliputi: Sebuah pernyataan tujuan :
Identifikasi dalam melakukan kegiatan
Langkah-langkah dalam prosedur
Daftar perlengkapan dan peralatan yang dibutuhkan
KEPEMIMPINAN DAN IMPLIKASI MANAJEMEN
Perubahan dan persaingan dalam perawatan kesehatan menciptakan keadaan yang
dapat mendorong kebutuhan untuk membuat atau merevisi suatu organisasi atau Depatment
dari rencana strategis jompo, pernyataan visi, atau pernyataan filsafat. Filosofi harus
pernyataan nilai-nilai dinamis dan penting. Graham dan rekan (1987) menggambarkan
bagaimana menerapkan filosofi baru atau diubah.
PERILAKU KEPEMIMPINAN & MANAJEMEN
Perilaku Kepemimpinan
Menginspirasi visi yang tercermin dalam filsafat
Memungkinkan pengikut untuk mencapai tujuan
Memotivasi pengikut untuk mencapai tujuan
Mempengaruhi kelompok untuk mengembangkan filosofi kreatif
menyediakan pertimbangan pribadi
Panduan pengembangan kebijakan dan prosedur
Perilaku Manajemen
Memastikan bahwa filosofi departemen keperawatan sama dengan filosofi organisasi
Mengukur hasil
Ulasan dan kebijakan merevisi dan prosedur
Mengarahkan bawahan untuk mencapai tujuan
Monitor maksud dan tujuan
Menerapkan "filsafat dalam aksi"
Daerah Tumpang tindih
Mengembangkan filosofi, maksud dan tujuan
Mengembangkan kebijakan dan prosedur
Mereka mengartikulasikan visi dan menyediakan kerangka kerja untuk merencanakan
untuk berkembang, daripada hanya bertahan hidup, di saat-saat perubahan. Ini berarti bahwa
filsafat mungkin berbeda dari visi dalam suatu organisasi. Kedua pernyataan mungkin
diperlukan. Graham dan rekan (1987) menetapkan tujuan memiliki pernyataan filsafat yang
"unik, ringkas, terukur, dan mudah diingat" (hal.15). untuk mencapai hal ini melalui kerja
kelompok, strategi pemasaran yang disebut positioning digunakan sebagai dasar untuk diskusi
dan komunikasi. Sebuah pernyataan posisi mengenai empat bidang keunggulan
dikembangkan dan diintegrasikan ke dalam semua aspek dari dokumen organisasi dan proses
asuhan keperawatan.
Jelas, baik rencana strategis dan filsafat perlu ditinjau secara berkala dan mungkin
perlu direvisi sepenuhnya jika perubahan besar terjadi. Hal ini terutama berlaku dalam kasus
merger (Appenzeller, 1993). Biasanya, panduan filosofi tindakan. Namun, pada saat
perubahan yang cepat, revisi mungkin diperlukan agar rencana strategis dan filosofi tercermin
praktek saat ini.
Tinjauan periodik diperlukan untuk mengimbangi apa atau harus terjadi di lingkungan
kerja. Dengan perubahan yang cepat, mungkin mudah untuk mengabaikan filosofi dan
statemens misi. Jika filosofi perlu direvisi, yang melakukan hal ini? Komitmen terhadap
rencana strategis atau filsafat keperawatan dipupuk oleh masukan dari semua anggota dan
oleh partisipasi kelompok dalam perumusannya. Dalam satu fasilitas, proses ini meliputi tugas
pemilihan kekuatan, penyusunan gugus tugas, review strategi untuk mengembangkan filsafat,
rincian proses yang digunakan, dan presentasi dari dokumen yang dihasilkan (Cody, 1990).
Salah satu implikasi untuk kepemimpinan dan manajemen adalah hubungan dokumen
organisasi seperti rencana strategis dan tujuan dengan pemimpin / manajer bertanggung jawab
untuk menciptakan lingkungan kerja yang produktif. Brown-Stewart (1987) membahas
"penghinaan tipis menyamar," atau terjemahan dari keputusan manajerial ke dalam
lingkungan kerja. Kenyataan tentang efektivitas dalam sebuah berperan manajerial yang
manajer dapat memiliki dampak yang besar pada lingkungan kerja berdasarkan mereka
kepribadian, dasar pemecahan masalah dan gaya kepemimpinan. Ketika lingkungan
organisasi mempromosikan penghinaan, hal itu dapat mempengaruhi ketersediaan perawat
yang kompeten. Secara khusus, melalui pembangunan strategis dari filosofi dan budaya, para
pemimpin dan manajer mempengaruhi kepuasan moral dan pekerjaan dari para perawat. Hal
ini dapat dilakukan dengan fokus pada nilai-nilai inti.
Perilaku yang mencerminkan kurangnya perhatian bagi orang-orang dan penghinaan
bagi karyawan menciptakan hambatan untuk keunggulan berkembang dalam
organisasi. Brown-Stewart (1987) terdaftar berikut empat cara di mana penghinaan bagi orang
yang ditunjukkan:
1. Memberitahu klien apa yang mereka inginkan, bukan menanggapi kebutuhan klien
yang dirasakan
2. Casting aspersions pada atau depersonalizing klien
3. Kebiasaan kurangnya kesopanan
4. Penghinaan bagi karyawan
Konsep "tipis menyamar penghinaan " berkaitan erat dengan gagasan "filsafat dalam
aksi". Meskipun ada pernyataan misi tertulis, pelaksanaan dokumen-dokumen datang melalui
orang, terutama dalam pengambilan keputusan manajerial dan alokasi sumber daya. Menurut
Brown-Stewart (1987), beberapa contoh perilaku penghinaan adalah konsumtif, sebagai lawan
sikap investasi terhadap karyawan, kurangnya orientasi, ambiguitas misi, nilai-nilai, dan
persyaratan pekerjaan, kurang memadainya area parkir karyawan proksimat; perlakuan
istimewa dari dokter, mengabaikan keluarga klien, kurangnya perhatian untuk kenyamanan
klien, jumlah yang tidak memadai dan tidak pantas campuran dari staf perawat yang bertugas,
kegagalan untuk berkomunikasi, dan ketidakpekaan saat membuat
ketidaknyamanan. Beberapa masalah seperti parkir mungkin sulit untuk
menyelesaikan. Namun, keputusan organisasi akan mencerminkan menghargai / nonvaluing
kepada karyawan. Dengan demikian kepemimpinan dan gaya manajemen menjadi penting
pada antarmuka misi dan nilai-nilai dengan budaya dan filosofi dan perawat individu dalam
budaya kerja dan filsafat dan perawat individu dalam lingkungan kerja.
Salah satu hasil dari phylosophies organisasi dan budaya yang menciptakan hambatan
untuk praktik keperawatan adalah bahwa kualitas perawat memanifestasikan rasa
ketidakpuasan kerja, perasaan frustrasi atau ketidakberdayaan, rasa tidak menjadi bagian dari
proses pengambilan keputusan, dan perasaan bahwa pengawas tidak berempati . Karena
perawat sebagai profesional bekerja terutama sebagai karyawan, ketegangan dalam hubungan
dengan lingkungan kerja menghasilkan kekhawatiran tentang kepuasan, pekerjaan komitmen,
dan omset. Literatur tentang kepuasan kerja dalam keperawatan sangat luas. Penelitian
tentang integrasi sosial, misalnya, menunjukkan bahwa perawat merasa bahagia dan lebih
puas jika mereka adalah bagian dari kelompok kerja kohesif. Dengan demikian filsafat dan
misi pernyataan mungkin perlu diperiksa untuk melihat apakah mereka mendukung kelompok
kerja kohesi. Sebagai contoh, para pemimpin dan manajer dapat mengoperasikan nilai-nilai
yang mempromosikan resolusi positif dari konflik dalam kelompok kerja. Sumber daya dapat
dialokasikan untuk fungsi pekerjaan-kelompok. Pernyataan Filsafat dapat berbicara langsung
dengan menilai iklim kerja yang positif.
Hal ini penting untuk melihat faktor-faktor dalam lingkungan yang mungkin
menghambat fungsi keperawatan dan oleh karena itu bisa membuat perawat tidak puas,
bahagia, atau berisiko untuk tingkat tinggi omset. Perawat merasa kuat tentang otonomi
membutuhkan pekerjaan dan memiliki kontrol atas praktek mereka. Mereka merasa bahwa
mereka membutuhkan otonomi untuk memenuhi persyaratan hukum dan kebutuhan
perawatan klien yang sangat kuat. Umumnya, perawat menginginkan perbaikan di bayar,
citra, dan kondisi kerja (Minnick et al., 1989). Ini adalah tiga daerah di mana perawat mencari
perubahan substansial. Isu-isu yang berkaitan dengan kondisi kerja termasuk kerja shift dan
rotasi, mengambang, jumlah akhir pekan bekerja, keamanan kerja, beban kerja, jumlah
rekognition untuk pekerjaan yang sebenarnya dilakukan, tingkat tanggung jawab hukum yang
dilakukan, dan rasa otonomi. Jika hak dengan tanggung jawab perawat untuk melaksanakan
perawatan klien yang kompleks, maka mereka merasa penting untuk bebas dari campur
tangan karena mereka membuat keputusan dasar tentang perawatan klien yang diperlukan
untuk mempengaruhi hasil.
Kesehatan Lingkungan
Perawat pemimpin dan manajer dapat menciptakan dan memelihara lingkungan yang
memfasilitasi praktek perawat profesional. Kepemimpinan diperlukan untuk mewujudkan
lingkungan yang baik. Tiga unsur dari dasar untuk menciptakan lingkungan kerja yang positif
profesional: fun, harapan, dan kesulitan. Perawat dapat menggunakan elemen-elemen untuk
mendukung satu sama lain, merangsang kreativitas, dan bekerja sama dengan sukses
(McCloskey, 1991). Aspek lain dari kepemimpinan dan manajemen dalam masa perubahan
adalah menciptakan lingkungan kerja yang sehat sebagai nilai perawatan admistration
keperawatan. Berjuang untuk lingkungan kerja sehat adalah pilihan sadar. Menghormati
adalah kriteria ciri. Elemen forconstructing lingkungan seperti termasuk pengakuan realitas
lingkungan ini, ekspektasi perilaku yang jelas dan standar, sistem dan struktur untuk
memastikan bahwa perubahan organisasi yang bertahan.
Pemimpin mempunyai kesempatan dan tanggung jawab untuk memelihara konsep
seperti martabat, integritas, kejujuran dan keharuan pada lingkungan kerja keperawatan. Pada
sistem kesehatan Universitas Minnesota, sebuah dokumen daftar karakteristik dari lingkungan
kerja kesehatan telah dikembangkan dan dihamburkan untuk mendeskripsikan harapan untuk
komponen-komponen utama seperti komunikasi terbuka, kepercayaan, dan rasa hormat dalam
keefektifan hubungan kerja. Kreitzer dan kawan-kawan menyarankan contoh ini: “Pada
lingkungan kerja kesehatan: saya melihat sebagai sebuah aset, orang-orang memanggil nama
saya, kontribusi saya, dan talenta merupakan pengakuan dan diakui, komunikasi terbuka,
langsung dan jujur” (p.38)
Perawat adalah komponen utama dan kritis dari fungsional organisasi perawatan
kesehatan pada saat ini, klien datang ke Rumah Sakit untuk mendapatkan proses keperawatan.
Sebagai fungsi perawatan ke rumah dan komunitas, klien masih mencari perawatan karena
membutuhkan pengkajian, pendidikan, dan kemampuan evaluasi dari perawat. Demikian
menjaga kebahagiaan, stabilitas, dan kepuasan dari kekuatan pekerja keperawatan dalam
sebuah tekanan organisasi untuk rumah sakit dan organisasi layanan keperawatan lainnya. Hal
ini dapat menjadi formal dengan cepat sebagai intisari nilai dalam rencana strategis.
PERAWATAN DAN ADVOKASI
Perawatan adalah salah satu prinsip filosofi fundamental keperawatan. Hal ini telah
dideskripsikan sebagai intisari keperawatan, dan penglihatan perawatan sebagai konsep
keperawatan yang sedang tumbuh. (Pepin, 1992). Perawatan telah diinterpretasikan sebagai
oknum, kejadian-kejadian, pembagunan, dan keadaan benda menjadi keseorangan (Benner &
Wrubel, 1998). Perawatan dalam keperawatan dilihat sebagai hubungan perhatian dan
perhatian kepada klien; tanggungjawab kepada klien; dan hormat, kemesraan, atau pelengkap
untuk klien (Gaut, 1983). Swanson (1991) menyarankan pengertian dari perawatan: “cara
mengasuh hubungan dinilai dari yang lain kepada seseorang yang merasakan komitmen dan
tanggung jawab” (p.162). Lima kategori atau proses dari perawatan adalah, mengetahui,
merasakan, melakukan, kemungkinan, dan mempertahankan kepercayaan.
Sebagai dasar atau inti dari praktik keperawatan, merawat dapat dilihat sebagai
komponen penting dari bidang keperawatan dan misi unit, visi, nilai, dan pernyataan filsafat.
Ini kemudian harus eksplisit dalam dokumen tertulis dan jelas dalam “filsafat dalam aksi.”
Mungkin, bagaimanapun, tidak semua mengatur nilai perawatan. Jika merawat adalah
pengaturan sebuah nilai, hal ini akan tercermin dalam keputusan, alokasi sumber daya, jenis
daya yang digunakan, penanganan konflik, pengakuan perawat sebagai profesional , dan
strategi yang dipilih untuk memotivasi perawat. Dengan demikian filsafat lembaga
memberikan sekilas pada konsep merawat dan persimpangan dengan kepemimpinan dan
manajemen. Jika itu adalah nilai dihargai, maka konsep merawat akan dimasukkan ke dalam
gaya kepemimpinan. Misalnya, apakah merawat karyawan terus menerus pada keseharian
situasi kerja? Merawat dapat diwujudkan dalam keputusan tentang sumber daya personil,
peralatan, dan perlengkapan. Bagaimana organisasi menanggapi kekurangan perawat?
Strategi apa yang digunakan ketika ada kebutuhan untuk mengurangi jumlah tenaga kerja
tersebut? Dalam beberapa organisasi, filosofi termasuk "budaya ya," yang mewujudkan "bisa-
melakukan" etika. Perawat dapat memeriksa filosofi tertulis dan pola keputusan yang jelas
untuk melihat apakah merawat dihargai dan dipromosikan dalam organisasi.
Advokasi pasien juga merupakan prinsip filosofis dasar keperawatan. Nilai inti ini
menekankan perlindungan hak-hak pasien. Advokasi pasien dianggap merupakan bagian
inheren dari praktek klinis. Karena advokasi begitu tertanam dalam praktek keperawatan,
mungkin tak terlihat dan sulit untuk digambarkan (Foley dkk., 2002). Advokasi pada awalnya
dimasukkan ke dalam praktek keperawatan ketika perawat mengembangkan rasa pelayanan
yang lebih kepada pasien mereka daripada dokter. Peraturan pusat advokasi diresmikan pada
1970-an ketika perubahan bahasa terjadi dan kode etik yang diterbitkan oleh American Nurses
Association memasukkan definisi advokasi pasien (Foley dkk., 2002). Penelitian menjadi
pengalaman advokasi perawat telah mengungkapkan bahwa belajar tentang advokasi mungkin
menjadi serampangan dan bergantung pada situasi. Perawat melaporkan advokasi itu adalah
bagian dari siapa mereka, bahwa mereka belajar dengan mengamati advokasi lainnya interaksi
perawat-pasien, dan bahwa mereka merasa lebih percaya diri dalam situasi sulit yang
diperlukan intervensi atas nama pasien ketika mereka memiliki keterampilan advokasi yang
kuat (Foley dkk. , 2002).
SAAT ISU DAN TREN
Pada saat perubahan, rencana strategis organisasi, filosofi, kebijakan, dan pernyataan
visi juga dapat mengalami perubahan. Apa yang akan terjadi jika perawat adalah pengawas
dari dokter yaitu, jika dokter adalah karyawan dan perawat benar-benar mengatur alur kerja?
Ada organisasi pandangan di mana perawat telah mengakui hak istimewa dan dokter tidak. Di
seluruh negeri, sistem alternatif pemberian perawatan sedang diuji dan beberapa sistem
tersebut difokuskan pada pusat-pusat komunitas berbasis dan perawat pusat pengelola. Ada
argumen persuasif bahwa perawat praktik adalah penyedia layanan kesehatan primer. Dalam
era kendala fiskal, perawat memiliki kesempatan untuk mendefinisikan kembali dan reposisi
peran mereka dalam sistem perawatan kesehatan. Rencana strategis mungkin perlu diubah
sebagai tanggapan.
Motivasi kerja yang positif merupakan elemen penting dalam fungsi organisasi
pelayanan manusia. Hal ini dapat diasumsikan bahwa kepuasan kerja harus mengikuti dari
suatu lingkungan di mana keahlian masing-masing perawat diakui dan dihormati dan pulang
pada akhir pergeseran perasaan mereka baik tentang pekerjaan mereka. Dengan demikian
pengaruh filsafat dan nilai-nilai budaya organisasi mungkin lebih terlihat jika dipraktekkan
serta sedang ditulis.
RINGKASAN
Sebuah organisasi adalah kelompok bertindak untuk mencapai tujuan.
Dua dimensi dari sistem sosial adalah lingkungan dan individu.
Perilaku dalam organisasi adalah fungsi dari interaksi dinamis dari dua dimensi.
Layanan industri, seperti perawatan dan kesehatan, menekankan kualitas dan
pengendalian biaya.
Rencana strategis dikembangkan dengan jelas mengkomunikasikan tujuan dan arah
organisasi
Bagian-bagian utama dari suatu rencana strategis adalah visi, nilai, dan pernyataan misi
dan rencana aksi dengan menggunakan tujuan dan pernyataan tujuan.
Kebijakan dan prosedur adalah dua elemen fungsional dari sebuah organisasi yang
mengalir dari pernyataan misi dan membantu panduan pengambilan keputusan dan
kinerja.
filosofi organisasi mempengaruhi praktik keperawatan melalui elemen yang berhubungan
dengan budaya, kepuasan kerja, dan turnover.
Rencana Strategis mungkin perlu direvisi sesuai dengan perubahan keadaan.
STUDI KASUS
Direktur eksekutif (ED) dari StayAtHome, sebuah lembaga kesehatan tidak untuk
keuntungan di rumah perawatan, punya masalah. Dia berpikir bahwa lembaga itu hanyut
bersama tanpa tujuan. Dewan terbaru rapat Direksi juga telah menantang. Dia telah intens
dipertanyakan oleh anggota Dewan tentang hasil keuangan dan kinerja, meskipun fakta bahwa
lembaga itu beroperasi tidak legal. Aksi itu diperlukan. Bertekad untuk mengubah situasi
tersebut, ED mulai meminta setiap anggota Dewan untuk membantu dia untuk lebih
memahami kekhawatiran. Kemudian dia melakukan hal yang sama dengan masing-masing
stafnya. Dia mulai melihat bagaimana yang berwenang mengadakan filosofi yang sangat
berbeda. Sudah waktunya untuk melakukan peninjauan kembali visi organisasi, nilai-nilai,
dan misi dan tujuan dan pernyataan tujuan. Seorang fasilitator perencanaan strategis
dipekerjakan, dan tempat pengasingan diri perencanaan strategis diadakan di mana Nickols
'(2000) digunakan untuk membingkai dialog.
LATIHAN BERPIKIR KRITIS
Perawat manajer Anthony Gardner menemukan dirinya di kantor eksekutif perawat.
Perawat Gardner memiliki masalah dengan perawat staf yang terlihat berteriak pada dua
asisten perawat di tengah-tengah daerah yang ramai. Perawat Gardner mengatakan perawat
staf jengkel oleh para asisten perawat dan berteriak pada mereka untuk kembali bekerja.
Perawat Gradner mengatakan ia terlalu sibuk untuk menghabiskan seluruh waktu ini
mengawasi perawat yang tidak memiliki rasa kerja sama tim. Eksekutif perawat dengan hati-
hati menjelaskan bahwa survei pendapat staf telah menemukan bahwa seorang staf yang
pengertian melaporkan mengalami pelecehan atau konfrontasi di tempat kerja, yang mengarah
ke konflik, ketegangan dan stres. Komponen utama dari penyalahgunaan dilaporkan pada unit
ini "sedang dimarahi." Eksekutif perawat menjelaskan bahwa rumah sakit telah memulai
"lingkungan kerja yang sehat" inisiatif baru dan bahwa harapan perilaku tertulis dan standar
yang ada. Eksekutif perawat memberikan salinan dari standar dan yang "menghormati,
berkomunikasi, dan bertanggung jawab" filosofi kepada Nurse Gardner:
1. Apakah ada masalah?
2. Apa masalahnya?
3. Masalah siapa itu?
4. Apa yang harus manajer perawat lakukan?
5. Apa yang seharusnya terjadi interaksi sebelum titik ini?
6. Nilai-nilai mana yang beroperasi dalam situasi ini? Apakah ada benturan nilai-nilai?
7. Jika demikian, bagaimana mereka harus diselesaikan?
8. Apakah ada pertimbangan hukum?
The ED mengambil beberapa waktu hati-hati berpikir melalui situasi dan menganalisis
status organisasi. Dia menyadari bahwa tujuan tidak jelas dan tidak fokus. Banyak pertanyaan
muncul, dan tujuan ED itu tampaknya bertentangan dengan pernyataan yang dibuat oleh
anggota dewan.
Untuk insinyur solusi, ED mendapat suatu rencana yang ia akan mempersiapkan
latihan untuk memperjelas tujuan dan sasaran. Pertama, ED bekerja melalui pertanyaan-
pertanyaan berikut:
1. Apa yang Anda coba capai?
2. Apa yang Anda mencoba untuk melestarikan?
3. Apa yang Anda coba untuk menghindari?
4. Apa yang Anda coba untuk menghilangkan?
Selanjutnya, dia merencanakan ini pada grid tujuan (Nickols, 2000). Kemudian dirumuskan
tujuan untuk setiap gol dalam empat kuadran.
Berbekal latihan jaringan awalnya tujuan, bahan disiapkan ED (bentuk kosong dan
empat pertanyaan) untuk pertemuan dewan berikutnya. Ia menyebut presiden dewan untuk
membahas latihan dan apa yang ia berharap untuk mendapatkan dari itu. Mereka berdua
sepakat bahwa dewan akan melakukan latihan "dingin" dan kemudian membandingkan
hasilnya dengan itu ED.
Latihan tersebut diterima dengan baik pada pertemuan dewan berikutnya. Ini
menghasilkan diskusi yang hidup. Konsensus tujuan tercapai, dan pekerjaan lebih lanjut pada
tujuan spesifik didelegasikan kepada komite. Dewan memutuskan untuk menyewa konsultan
untuk merencanakan dan melaksanakan perencanaan strategis formal untuk agen.
DAFTAR PUSTAKA
Huber, Diane L. 2010. Leadership and Nursing Care Management Fourth Edition.
Amerika : Evolve Learning System