tugas dokumentasi keperawatan keluarga 8

7/23/2019 Tugas Dokumentasi Keperawatan Keluarga 8

1/13

TUGAS KEPERAWATAN KELUARGA

OLEH KELOMPOK 8 (NERS11) :

Hudani Soffia Karlinta 1511040108

Mustai! 151104010"

#da Ra$!ad$ani 1511040110

%&nt$ia 'ulandari 1511040111

Sa!urno ri *to!o 151104011+

,ris 'a$&u Hida&at 151104011-

./riana 'a$&unint&as 1511040114

Ota 'a$&u Nur Ra2$!a3ati 1511040115

*l3i&atul Mafrudo$ 151104011

Nio Pani$ 151104011

PROGRAM STUDI PROFESI NERS11

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO

2015


2/13

1. PENGKAJIAN KELUARGA MENURUT MODEL FRIEDMAN

,H,P #

#6 7,, *M*M

16 Na!a K/ala K/luara

+6 ,la!at

-6 Ko!osisi K/luara (7ala! a/l) L/nai 7/nan /nora!

46 i/ K/luara

56 Suu

6 ,a!a

6 Status Sosial Eono!i K/luara

86 ,ti9itas R/r/asi K/luara

##6 R#',, 7,N ,H,P PERKEM;,N,N KEL*,R,

"6 a$a P/r/!anan K/luara Saat #ni106 a$a P/r/!anan K/luara &an ;/lu! /r/nu$i

116 Ri3a&at K/luara #nti

1+6 Ri3a&at K/luara S//lu!&a (Pi$a Sua!i 7an #stri)

###6 L#NK*N,N

1-6 Karat/risti Ru!a$

146 Karat/risti /tana dan Ko!unitas R'

156 Moilitas /orafis K/luara

16 P/ru!ulan K/luara dan #nt/rasi 7/nan Mas&araat

16 Sist/! P/nduun K/luara

#


3/13

atau /ninatan !/lalui /r/!anan />adian &an /ntin

K/las 1 P/rtu!u$an

P/ninatan ada di!/nsi fisi atau /d/3asaan sist/! oran

%od/ 7ianosa Hala!an

0011- R/sio /lainan dala!

/rtu!u$an

451

K/las + P/r/!anan

K/!a>uan atau /!unduran !/lalui ranaian r/r/si &an /ntin dala! $idu

%od/ 7ianosa Hala!an

0011+ R/sio /t/rla!atan

/r/!anan

45+

D!"#$ 13 P%&'(!)(*"$ / P%&+%!)"$,"$

K%-" 1. P%&'(!)(*"$

0011-

R%#+ P%&'(!)(*"$ T#"+ S%#!)"$,

(1""8A +01-)

D%#$##: R/ntan t/r$ada /rtu!u$an di atas /rs/ntil " atau di a3a$ /rs/ntil /@-

untu usia A !/lintasi dua saluran /rs/ntil A &an daat !/!a$a&aan /s/$atan

F"+'& R%#+

P/!/ri /ra3atan

P/rua$an funsi onitif

K/tida!a!uan /la>ar

Masala$ /s/$atan !/ntal (!isaln&a A d/r/si A siosis A anuan /riadian A

/n&ala$unaan Bat)

K//radaan /rlauan />a! (!isaln&a A fisiA siolois A s/sual )

Linunan

P/ra!asan

Eono!i &an uran /runtun

Paaran t/rato/n

Paaran //rasan

K/ra2unan ti!al

;/n2ana ala!

#ndi9idual


4/13

,nor/Cia

P/n&ait ronis

#nf/si

Nafsu !aan ta /rna$ uas

P/rilau /!/rian !aan !aladatif ol/$ /nasu$ ? /!/ri /ra3atan

P/rilau !aan !aladatif

Malnutrisi

Pr/!aturitas

P/n&ala$unaan Bat

S//lu! !/la$iran (r/natal)

anuan on/nital

Paaran t/rato/n

anuan /n/ti

iBi iu &an tida !/!adai

#nf/si #u

K/lainan dala! /$a!ilan

P/n&ala$unaan Bat

D!"#$ 13 P%&'(!)(*"$ / P%&+%!)"$,"$

K%-" 2. P%&+%!)"$,"$

0011+

R##+ K%'%&-"!)"'"$ P%&+%!)"$,"$

(1""8 A +01- )

D%#$##: R/ntan untu !/nunda dari +5 D atau l/i$ dala! satu atau l/i$ dari idan

sosial atau /rilau s/lf@r/ulator& A atau dala! onitif A a$asa A otor A atau !otori $alus

/t/ra!ilan A &an daat !/!a$a&aan /s/$atan 6

F"+'& #+

S//lu! !/la$iran (r/natal)

Eono!i uran /runtun

anuan /ndorin

;uta $uruf funsional


5/13

anuan /n/ti

#nf/si

iBi &an tida !/!adai? tida ad/uat

P/ra3atan r/natal &an tida !/n2uui

P/ra3atan r/natal >ana ,$ir

*sia iu 15 ta$un

*sia iu F-5 ta$un

P/n&ala$unaan Bat

K/$a!ilan tida t/r/n2ana

K/$a!ilan &an tida diininan

#ndi9idu

anuan P/rilau (!isaln&a A d/fisit /r$atian A oosisi /!/ronta )

%/d/ra ota (!isaln&a A /n&ala$unaan A /2/laaan A /rdara$an A t/run2an a&i

sindro! )

P/n&ait ronis

anuan on/nital

aal tu!u$

anuan /n/ti

anuan /nd/naran

S/>ara$ adosi

iBi &an tida !/!adai

K/t/rliatan d/nan asu$ &an sist/! /ra3atan

K/ra2unan i!al

;/n2ana ala!

La&ar oat Positif

Pr/!aturitas

Otitis !/dia &an /rulan

anuan />an

P/n&ala$unaan Bat

K/t/rantunan /noloi (!isaln&a A 9/ntilator A au!/ntatif o!uniasi )

R/i!/n P/noatan


6/13

#!air!/n ar

Masala$ /s/$atan !/ntal (!isaln&a A d/r/si A siosis A anuan /riadian A

/n&ala$unaan Bat)

K//radaan /rlauan />a! (!isaln&a A fisiA siolois A s/sual )


7/13

3. TAONOMY NO

D!"#$ II

L%%- 1 D!"#$ K%%*"'"$ P#+-,#

Hasil &an di$araan adala$ M/nd/srisian .unsi orani

L%%- 2 K%-" K"(-!$"&

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian funsi >antunA aru@

aruA sirulasi atau status /rfusi >arinan indi9idu

E-#!#$"#

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian /!uanan /sr/siA

status dan ola /li!inasi indi9idu

"#&"$ "$ E-%+'&-#'

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian status 2airan dan

/l/trolit indi9idu

R%4$ I!($

Hasil &an di$araan dala$ !/nd/srisian r/asi sioloi Bat

asin &an /rasal dari luar tuu$ atau di int/rr/tasi tuu$ s/aai Bat

asin

R%,(-"# M%'")-#!%

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian /!a!uan indi9idu

untu !/r/ulasi !/taolis!/ tuu$

N%(&6,$#'#

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian n/uroloi2al dan

status onitif indi9idu

P%$6%&$""$ "$ N('#

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian ola /n2/rnaan dan

nutrisi indi9idu

R%4$ T%&"4%('#+

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian r/asi sist/! untu/raian /ra3atan /s/$atanA a/n atau !/tod/

I$'%,'" J"$,"$

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian ondisi dan funsi dari

>arinan tuu$ indi9idu

F($,# S%$

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian /rs/si indi9idu dan

/nunaan infor!asi s/nsori

L%%- 1 728 D!"#$ II 9 K%%*"'"$ P#+-,#


8/13

D!"#$

L%%- 2 K%-" =@ N/uro2onitif

Hasil &an di$araan adala$ !/nd/srisian n/uroloi2al dan status

onitif indi9idu

L%%- 3 H"#-

"$,

#*"&"4+"$

0"1" G ;/rfiir astra

0"00 G Konisi

0"01 G Ori/ntasi onitif

0"0+ G Ko!uniasi

0"0- G Ko!uniasi : Esr/si

0"04 G Ko!uniasi : P/n/ri!aan

0"05 G Kons/ntrasi

0"0 G P/na!ilan /utusan

0"1 G L/9/l d/liriu!

0"+0 G L/9/l di!/nsia

0"18 G P/r$atian /nu$ aiat di/naru$i0"15 G L/9/l atifitas /rl/i$an

0"0 G Pros/s infor!asi

0"08 G M/!ori

0"0" G Status n/uroloi2al

0"10 G Status n/uroloi2al : ,utono!i2

0"11 G Status n/uroloi2al : Pusat ontrol !otori

0"1+ G Status n/uroloi2al : K/sadaran

0"1- G Status n/uroloi2al : S/nsori 2ranial ? .unsi !otori

0"1 G Status n/uroloi2al : P/rif/r0"14 G Status n/uroloi2al : S/nsori sinal ? .unsi !otori

P%$,"!)#-"$ K%4('("$

D%#$##: K/!a!uan untu !/!uat /nilaian dan !/!ili$ antara dua atau l/i$ alt/rnatif

ar/t /n2aaian $asil : 7i!ulai dari M/ninat sa!ai

inatan /s/luru$an $asil

&an di$araan

Sanat

/rat

/ro!ro

!i1

;an&a

s/ali

/ro!ro

!i+

Ko!ro

!i

s/dan

-

,a

s/diit

/ro!ro

!i4

ida !au

/ro!ro

!i

5

#ndiator :

0"001 #d/ntifiasi

infor!asi

r/l/9an

1 + - 4 5

0"00+ #d/ntifiasi

alt/rnatif

1 + - 4 5

0"00- #d/ntifiasi

ons/u/nsi

ot/nsial

1 + - 4 5


9/13

0"004 #d/ntifiasi

su!/r &an

diutu$an

untu

!/nduuns/tia

alt/rnatif

1 + - 4 5

0"011 #d/ntifiasi

3atu &an

diutu$an

untu

!/nduun

s/tia

alt/rnatif

1 + - 4 5

0"01+ #d/ntifiasiranaian &an

diutu$an

untu

!/nduun

s/tia

alt/rnatif

1 + - 4 5

0"005 M/n/nal

ontradisi

d/nan/ininan &an

lain

1 + - 4 5

0"00 M/n&ataan

ont/s sosial

dari situasi

1 + - 4 5

0"00 M/n&ataan

i!liasi l/al

&an r/l/9an

1 + - 4 5

0"008 P/rti!anan

alt/rnatif

1 + - 4 5

0"00" M/!ili$

diantara

alt/rnatif &an

ada

1 + - 4 5


10/13

:. TAONOMY NI

D!"#$ 3

L%%- 1 D!"#$ 3. P%-"+(

P/ra3atan &an !/nduun funsi siososial dan !/!uda$an

/rua$an a&a $idu

L%%- 2 K%-" O ; T%&"4# P%-"+(#nt/r9/nsi untu !/!/ruat atau !/naian /rilau &an diininan

atau !/rua$ /rilau &an tida diininan

P ; T%&"4# K,$#'#

#nt/r9/nsi untu !/!/ruat atau !/naian funsi onitif &an

diininan atau !/rua$ funsi onitif &an tida diininan

< ; P%&)"#+"$ K!($#+"#

#nt/r9/nsi untu !/!/r!uda$ /niri!an dan !/n/ri!a /san

9/ral dan non9/ral

R ; B"$'("$ 4#$,

#nt/r9/nsi untu !/!antu &an lain untu !/!anun /uatans/ndiriA untu !/n&/suaian /rua$an funsi atau !/n/ri!a l/9/l

t/rtini dari funsi

S ; E(+"# P"#%$

#nt/r9/nsi untu !/!uda$an /la>ar

T ; P%$#$,+"'"$ +%$"!"$"$ P#+-,#+"-

#nt/r9/nsi untu !/ninatan /n&a!anan !/nunaan t/ni

sioloial


11/13

L%%- 1 D!"#$ 3. P%-"+(P/ra3atan &an !/nduun funsi siososial dan !/!uda$an

/rua$an a&a $idu

L%%- 2 K%-" S. P%$##+"$ P"#%$

#nt/r9/nsi untu !/!uda$an /!/la>aran

L%%- 3 I$'%&%$# ++40 Mana/!/n /!ot/rai H

84 R/n2ana /luara : ontras/si '

5510 P/ndidian /s/$atan 2

5515 P/raian /s/$atan uta $uruf

55+0 M/!uda$an /!/la>aran P

5540 P/raian /adaan sia untu /la>ar P55+ P/ndidian Orantua : ,na r/!a>a I

55 P/ndidian Orantua : K/luara d/nan ana /2il I

558 P/ndidian Orantua : ;a&i I

5580 P/rsiaan #nfor!asi s/nsori

50+ P/na>aran : Pros/s P/n&ait

50- P/na>aran : P/ra3atan Kai .

504 P/na>aran : K/lo!o

50 P/na>aran : #ndi9idu

540 P/na>aran : Nutrisi a&i 0@- ulan I

541 P/na>aran : Nutrisi a&i 4@ ulan I

54+ P/na>aran : Nutrisi a&i @" ulan I54- P/na>aran : Nutrisi a&i 10@1+ ulan I

545 P/na>aran : K/a!anan a&i 0@- ulan I

54 P/na>aran : K/a!anan a&i 4@ ulan I

54 P/na>aran : K/a!anan a&i @" ulan I

548 P/na>aran : K/a!anan a&i 10@1+ ulan I

555 P/na>ian : Sti!ulasi a&i 0@4 ulan I

55 P/na>ian : Sti!ulasi a&i 5@8 ulan I

55 P/na>ian : Sti!ulasi a&i "@1+ ;ulan I

510 P/na>ian : Pr/o/ratif 1

514 P/na>ian : R/s/ di/t 751+ P/na>ian : R/s/ lati$an

51 P/na>ian : R/s/ /noatan H

518 P/na>ian : Pros/dur atau /ra3atan

5+0 P/na>ian : K/!a!uan sio!otor

5++ P/na>ian : S/C &an a!an

5+4 P/na>ian : S/sualitas

50 P/na>ian : Nutrisi ,na 1-@18 ulan I

51 P/na>ian : Nutrisi ,na1"@+4 ulan I

5+ P/na>ian : Nutrisi ,na +5@+ ulan I

55 P/na>ian : K/a!anan ,na 1-@18 ulan I

5 P/na>ian : K/a!anan ,na 1"@+4 ulan I

5 P/na>ian : K/a!anan ,na +5@- ulan I


12/13

5-4 P/na>ian : oil/t rainin I

P%!)%-"="&"$ ; P&% T%&=#$" P%$"+#'

D%#$##: M/!antu asi/n untu !/!a$a!i infor!asi s/2ara s/sifi t/ntan ros/s

t/r>adin&a /n&ait6

A+'##'":

M/nan&aan /ada asi/n t/ntan /n/ta$uan asi/n t/r$ada ros/s t/r>adin&a

/n&ait s/2ara s//sifi

M/n>/lasan t/ntan atofisioloi /n&ait dan aai!ana /adaan anato!i dan

siolois s/2ara >/las

Mr/9i/3 /!ali /n/ta$uan asi/n t/ntan ondisin&a M/nd/srisian tanda dan />ala /n&ait s/2ara >/las

M/nid/ntifiasi /rsa!aan d/nan asi/n untu !/natur />ala

M/nd/srisian ros/s t/r>adin&a /n&ait s/2ara >/las

M/nidntifiasi /!uninan />ala &an !un2ul s/2ara >/las

M/!/rian infor!asi t/ntan ondisin&a /ada asi/n s/2ara >/las

M/nid/ntifiasi /rua$an ondisi fisi s/2ara >/las

M/n$indari t/r>adin&a /osanan ada asi/n

M/n&/diaan /n$iuran t/ntan ondisi asi/n s/2ara >/las

M/n&/diaan infor!asi /ada /luara asi/n /adaan /rua$an asi/n s/2ara

>/las

M/n&/diaan infor!asi t/ntan /nuuran dianosis &an t/rs/dia s/2ara >/las

7isusian /rua$an a&a $idu untu !/n2/a$ t/r>adin&a o!liasi nantin&a

dan untu !/nontrol ros/s t/r>adin&a /n&ait

7isusian ili$an t/rai atau /noatan

M/ndisusian s/2ara rasional t/ntan !ana/!/n atau t/rai dan /noatan &an

dir/o!/ndasian

M/ndoron asi/n untu !/n/slorasi ili$an atau /ndaat /dua s/2ara >/las

atau t/rid/ntifiasi

M/nd/srisian /!uninan o!liasi ronis s/2ara >/las

M/nintrusian asi/n untu !/nuur /f/ sa!in dari /noatan t/rai

t/rs/ut s/2ara >/las

M/n/slor /!uninan duunan s/2ara >/las

M/nan>uran asi/n untu !/niuti linunan s/itar atau $uunan /lo!o

s/2ara >/als6

M/ninstrusian asi/n &an !ana !/!ilii tanda dan />ala untu !/laoran

/ada /tuas /s/$atan s/2ara >/las

M/n&/diaan no!/r t/l/on untu !/!/rita$uan adan&a t/r>adin&a o!liasi

M/nduun infor!asi ada anota ti! /s/$atan &an lain s/2ara >/las6


13/13

tugas dokumentasi keperawatan keluarga 8

Documents