Lactogenesis adalah inisiasi sekresi susu, dimulai dengan perubahan epitel susu pada awal kehamilan dan berkembang menjadi menyusui penuh. Tahap I lactogenesis terjadi selama kehamilan dan dicapai ketika kelenjar tersebut cukup dibedakan untuk mensekresikan susu

Tahap II adalah timbulnya sekresi susu berlebihan terkait dengan suplai dari bayi dan plasenta. Tingkat progesteron menurun tajam, dengan 10 kali lipat dalam 4 hari pertama.

Hal ini disertai dengan transformasi pembentukan dari epitel payudara. Pada hari 5, bayi memiliki 500-750 ml susu yang tersedia.

Perubahan komposisi susu yang terjadi dalam 10 hari pascapersalinan harus dilihat sebagai bagian dari kontinum di mana perubahan yang cepat terjadi hari pertama sampai hari ke 4 kemudian diikuti dengan perubahan yang lambat dalam berbagai komponen susu di seluruh laktasi.

Perubahan permeabilitas jalur paracellular menghasilkan pergeseran dari konsentrasi tinggi natrium, klorida, dan imunoglobulin pelindung dan laktoferin, sedikit laktosa, dan tidak ada kasein dalam kolostrum, untuk meningkatkan jumlah dari semua komponen susu.

Susu manusia bukanlah cairan tubuh yang seragam tapi sekresi kelenjar susu mengubah komposisi (Gambar 4-1). Foremilk berbeda dari hindmilk. Kolostrum berbeda dari susu transisi dan matang. Perubahan susu dari waktu ke waktu dari hari dan seiring berjalannya waktu Sebagai konsentrasi protein, lemak, karbohidrat, mineral, dan sel-sel berbeda, sifat fisik seperti osmolaritas dan pH perubahan. Dampak perubahan komposisi pada fisiologi usus bayi mulai dihargai. Banyak konstituen memiliki peran ganda, tidak hanya nutrisi, tetapi perlindungan infeksi, imunitas, atau sejumlah efek lainnya.

Konsumsi Daytime susu pada bayi yang diberikan bervariasi antara 46% dan 58% dari total konsumsi 24 jam, sehingga ketergantungan pada kurang dari 24 jam pengambilan sampel mungkin menyesatkan. Data dari sampel yang diambil setiap 3 jam menunjukkan variasi konsentrasi susu nitrogen, laktosa, dan lemak, dan dalam volume susu, dengan waktu hari