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7/26/2019 Trabajo Listo de Etica Para Subir

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Universidad latina de Panam

Facultad de ciencias de la salud Dr. Williams C. Gorgas

Escuela de tecnologa medica

Sede Santiago Ing. Jos arrio

Curso! "tica #ro$esional % as#ecto legal

&ratamiento % diagn'stico de en$ermedades en

(umanos % animales

Pro$esora!

)om*re!

+*rego ,icardo

otello et-a%da

Duartes e%dee/ernnde- 0it-el

Decimo semestre

Santiago1 2345


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Introducci'n

Desde que se invent la medicina se ha intentado darle fn o mejorarcasi todos los padecimientos o enermedades existentes. En el momentoque se tom la decisin se crea lo que hoy llamamos tratamientos.

Existen dierentes enermedades y por cada enermedad el ser humanoha encontrado la manera de tener una opcin para curarla por medio deun tratamiento. As como existen tratamientos enocados en mejorar lasalud de las personas, tenemos tratamientos para curar o mejorar lasalud de los animales, ya sean domsticos o salvajes.

En los laoratorios !lnicos se dan los dia"nsticos para poder detectarestas aecciones, el #ecnlo"o $edico se encar"a de examinar losresultados y darle una "ua al mdico para que detecte una enermedady comience un tratamiento oportuno.

En este traajo le daremos un pre%mulo de los dia"nsticos ytratamientos de enermedades tanto para seres humanos como paraanimales.

#ocaremos los temas de enermedades como El Al&heimer y el 'ar(insonenermedades neurode"enerativas, las deilidades cardiacas que son undesequilirio en el omeo de san"re de parte del cora&n la cualconlleva a m%s aecciones dierentes a la inicial. )as cuales tienentratamientos especfcos que ien al"unas no mejoran la enermedad ens pero mejora el estado del paciento.

El tratamiento de clulas madres por medio de la san"re del cordnumilical del ee para uturos opciones para mejorar enermedadesque pueda padecer dicho ee.

En el dia"nstico y tratamiento de enermedades en Animales es uncampo altamente estudiado e importante para el desarrollo humano.

'odemos mencionar la leptospirosis enermedad de inters $edico yveterinario, como tamin es el caso de la #ripanosomiasis.

Enoc%ndonos directamente solo en animales se planteara el dia"nsticoy tratamiento de 'arasitosis especialmente en *ovinos +animales deconsumo humano.

'odemos concluir que el tratamiento con clulas madres es una opcinnovedosa y con alta eectividad al momento de mejorar o curar al"-npadecimiento.


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&ratamiento con clulas madres del cord'n

um*ilical

)as clulas madres san"uneas se denominan pro"enitores

hematopoyticos/. Estas clulas son las precursoras de eritrocitos,

leucocitos y plaquetas. )a principal uente de los pro"enitores

hematopoyticos +'0 ha sido siempre la mdula sea, no ostante,

desde hace m%s de 12 a3os se conocen nuevas uentes, la san"re

peririca y la san"re de cordn umilical. )a otencin de los '0 de

mdula sea +$4 es un proceso invasivo, que implica la extraccin en

un quirano con sus ries"os asociados. En san"re peririca no hay "ran

n-mero de '0 per se, es necesario reali&ar una movili&acin previa

desde la mdula sea, lo que supone administrar actores de

crecimiento en entorno hospitalario durante 567 das, para despus

extraer los '0 de inters. )a alternativa a estos dos procedimientos es la

san"re de cordn umilical, una uente rica en '0, que se puede otener

sin ries"os para la madre ni para el eto en el momento del nacimiento

del ni3o. El trasplante de '0 es, a da de hoy, una terapia consolidada

ante multitud de enermedades +enermedades oncohematol"icas,

metalicas, tumores slidos, enermedades autoinmunes8, tanto en

ni3os como en adultos. !omen& su desarrollo desde que se descuriera

su utilidad en los a3os 92. En sus inicios, esta terapia se desarroll para

pacientes con c%ncer hematol"ico, como alternativa tras tratamientos

allidos de quimioterapia y radiacin, y ha evolucionado como terapia

para otro tipo de desrdenes. Desaortunadamente, slo el :2; de lospacientes tienen un donante 0)A compatile, por ello, se empe& a

pensar en la san"re de cordn +

el prolema de la aja cantidad de muestras compatiles. Estudios in

vitro, reali&ados por *roxmeyer estalecen que la san"re de cordn


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contiene un n-mero sufciente de clulas madre hematopoyticas para

ser utili&ado en trasplantes tanto autlo"os +del propio paciente como

alo"nicos +distintos individuos de la misma especie. >racias al uso del

)a histocompatiilidad viene determinada por la comparacin de los

haplotipos de 0)A +ant"eno leucocitario humano locali&ados en el

cromosoma 9. )os alelos para el 0)A se clasifcan en clase G +A, *, ! y

clase GG +DH*@, DI*@, D'*@, en total 9J el "rado de i"ualdad de 0)A

entre donante y paciente determinar% una aja, media o alta aceptacin

del injerto. 4tro actor a tener en cuenta son las !#s, pues se estima un

mnimo de 1x@2K7 de clulas por cada L" de peso del receptor. En

cuanto al n-mero de clulas !D:CF necesarias para el trasplante,

variar% dependiendo de la disparidad de 0)A que se ten"a, es decir,

cuanto mayor sea la disparidad de 0)A, mayor cantidad de clulas

madre !D:CF se necesitar%n. En el al"oritmo de -squeda de donantes

compatiles, la primera opcin son siempre los parientes del paciente

+donante alo"nico relacionado, si esta opcin alla, se hace una

-squeda a nivel mundial de donantes annimos +donante alo"nico no

relacionado. Deido al extremo polimorfsmo del sistema 0)A,


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solamente un 92; de los pacientes sin un donante amiliar +:9; de

todos los pacientes encuentran un donante no relacionado compatile.

)a difcultad en la -squeda de un donante compatile es a-n mayor en

pacientes de etnias minoritarias, que viven en pases no desarrollados yno tienen acceso a la donacin p-lica ni privada. )a creacin de esta

ase de datos mundial ha avorecido un "ran aumento del n-mero de

trasplantes no relacionados, avoreciendo as el acceso al tratamiento en

miles de pacientes que carecen de donantes amiliares.

Funcionamiento de un *anco de sangre

)as muestras de

serie de controles antes de ser criopreservadas. o todas las muestras

que lle"an pueden ser procesadas, han de cumplir criterios mnimos de

volumen y celularidad C5 ml para el volumen y :22 millones de !#s.

=na ve& superados estos puntos de control comien&a el procesamiento

de la muestra en condiciones de esterilidad. )a separacin de los

distintos tipos celulares se reali&a con tecnolo"a de -ltima "eneracin,

una plataorma de procesamiento celular denominada


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proceso. #ras otener estos datos se procede al -ltimo punto de control

antes de la criopreservacin de la unidad de

recuento de clulas !D:CF. Estos datos los otendremos mediante

citometra de Mujo, para la viailidad se utili&a ADD y, para el recuento

de !D:CF, se reali&a un marcaje celular con anticuerpos !D:CNC5F,

!DC5Ncontrol, utili&ando un (it comercial de *ec(man6!oulter, DAteca para reali&ar las prueas de histocompatiilidad. )a utili&acin

de las unidades de

Gnmunodefciencia 0umana, por '!H.


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romuro de etidio.


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medula sea, san"re peririca y

el donante y el receptor los trasplantes en los que los '0 son otenidos

de un hermano "emelo univitelino, y por lo tanto con un 0)A idnticos

se denominan trasplantes sin"nicosJ en el caso de que el donante sea

un hermano consan"uneo que ha heredado amos haplotipos del 0)A

idnticos a los del receptor, el trasplante se denomina alo"nico. El

injerto procedente de un donante relacionado con un 0)A idntico es el

modelo ideal, sin emar"o la posiilidad de encontrar un hermano 0)A

idntico no es mayor de un 126:2;. En al"unos casos el donante puede

ser un amiliar no compatile o parcialmente histocompatile

+mismatched, a este tipo se le conoce como alo"nicos parcialmente

compatiles.

7enta8as % desventa8as de la SCU $rente a la 9: % la sangre

#eri$rica

El aumento de uso de la san"re de cordn rente a la medula sea o la

san"re peririca se dee a las cualidades ventajosas de este. =na de las

ventajas m%s importante de la san"re de cordn es la orma de

otencin de los '0 y la disponiilidad. )a extraccin de los '0 de la

san"re de cordn es el mtodo m%s sencillo puesto que no se necesita

una intervencin quir-r"ica, como en la medula seaJ ni el uso de

actores de crecimiento para la movili&acin de san"re, como en la

otencin de '0 en san"re periricaJ la extraccin se reali&a mediante

una puncin del cordn umilical tras el parto, por lo que adem%s de ser

un mtodo sencillo tamin es indoloro y no existe ries"o al"uno para la

madre ni el eto. Esta acilidad de otencin de la muestra y r%pida

disponiilidad de la misma soluciona el prolema del a"ravamiento de la

enermedad en la -squeda de un donante compatile.

4tra ventaja muy importante de los trasplantes con

permiten un alto "rado de disparidad de 0)A, deido a la mayor

tolerancia inmunol"ica. En un trasplante de


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CN9 de incompatiilidad de 0)A, mientras que en un trasplante de $4 la

incompatiilidad de 0)A permitida es de 5N9 o 9N9. @C; de EG!0, y en los trasplantes de $4 este porcentaje aumenta hasta

un 1C;, lo cual nos indica que esta mayor tolerancia inmunol"ica

tamin ha hecho posile una reduccin en la incidencia y la "ravedad

de la enermedad injerto contra husped +EG!0 comparado con las otras

modalidades de trasplante. A pesar de las m-ltiples ventajas del

trasplante de

poder proporcionar el mejor tratamiento para el paciente. Qa que deido

a al"una de sus caractersticas es posile que el trasplante de '0 de

medula sea o san"re peririca sea m%s eectivo que el de '0

procedentes de san"re de cordn. )a principal limitacin a tener en

cuenta a la hora de reali&ar un trasplante de

clulas madre que posee, deido a que son necesarias alrededor de

1x@2K7 clulas nucleadas del cordn por cada (" de peso del receptor,

lo que va a provocar un uso limitado de los trasplantes de

adultos de m%s de 92L". Esta aja cantidad de clulas nucleadas va a

"enerar adem%s, una lenta reconstitucin hematol"ica y del sistemainmune, producindose por ello un alto ries"o de mortalidad relacionada

con el trasplante. Este prolema ue oservado por Hocha e

investi"adores de Eurocord y el He"istro Gnternacional de trasplantes de

$edula cuando reali&aron un experimento en el que reali&aan un

an%lisis multivariale con pacientes que reciieron trasplantes de

medula y de cordn. 4servaron que a pesar de una disminucin del

ries"o de surir EG!0 a"udo o crnico por parte de los pacientes que

reciieron el trasplante de

recuperacin m%s lenta del n-mero de plaquetas y neutrflos que los

pacientes con trasplante de mdula, demostrando as que el

prendimiento del injerto con

4tras desventajas importantes del trasplante con


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de trasmisiones de enermedades hereditarias, y la imposiilidad de

reali&ar un se"undo trasplante.

#ripanosomiasis +Dia"nstico y #ratamiento

El dia"nstico de la ineccin por #rypanosoma evansi, que es una

enermedad transmitida por artrpodos, se asa en sntomas clnicos y

en la demostracin de la presencia de los par%sitos por mtodos directos

o indirectos. )os sntomas clnicos de la tripanosomiasis, la enermedad

causada por #. evansi, resultan indicativos, pero no son sufcientemente

pato"nomnicos, por lo que el dia"nstico de la enermedad se dee

confrmar por mtodos de laoratorio.

En los animales susceptiles, que incluyen "anado ovino, -alos,

camellos y dromedarios, caallos, cerdos, ovejas y caras, la

enermedad se manifesta con fere, asociada directamente a la

parasitemia, junto a una anemia pro"resiva, prdida de la condicin

normal y lasitud. Durante el curso de la enermedad ocurren episodiosrecurrentes de fere y parasitemia. A menudo se oserva edema,

particularmente en las partes ineriores del cuerpo, placas de urticaria y

hemorra"ias petequiales de las memranas serosas.

Existen indicios de que la enermedad provoca inmunodefciencias. 0ay

una variacin considerale en la enermedad en lo que respecta a la

pato"enicidad de cepas dierentes y a la susceptiilidad de dierentes

especies de hospedadores. )a enermedad se puede maniestar enorma a"uda o crnica, y en el -ltimo caso puede persistir durante

muchos meses. A menudo la enermedad es mortal en camellos, -alos,

"anado ovino, llamas y perros, pero en estas especies tamin se

pueden presentar inecciones suaves y suclnicas. Al"unos animales

salvajes, como los ciervos y los roedores capiaras, pueden resultar


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inectados. )os animales sometidos a estrs Rmalnutricin, emara&o,

#raajo son m%s susceptiles a la ineccin.

#rypanosoma evansi es iol"icamente muy similar a #. equiperdum, el

a"ente causal de la durina, y se parece morol"icamente a las ormasdel"adas de los tripanosomas transmitidos por la mosca tse6ts, #.

rucei, #. "amiense y #. rhodesiense. )a caracteri&acin molecular de

varias cepas de #. evansi aisladas de Asia, Srica y


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la punta de la cola y, cuando est% seca, se pincha con un instrumento

adecuado. Es importante esterili&ar los instrumentos o emplearlos de un

solo uso entre animales individuales, de modo que la ineccin no se

transmita por san"re residual.

2. E;tensiones de sangre $resca

iemsa comercial

F @ ml de solucin salina tamponada con osato U'*nos


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>iemsa +una "ota de >iemsa F @ ml de '*rWnXald, y

se a3aden lue"o un volumen i"ual de '*iemsa

diluido, que se mantiene durante 15 minutos. Tsta se vierte de nuevo, se

lava el porta con a"ua de "rio y se seca.

)os portas se examinan a elevado aumento [email protected]. Esta tcnica

permite estudios morol"icos detallados y la identifcacin de la especie

de tripanosoma. #amin existen tcnicas r%pidas de tincin +#incin de

?ield, DiY Iuic(Z. v io#sias de n'dulos lin$ticos

ormalmente las muestras se otienen de los ndulos lin%ticos

preescapulares o precrurales +suilacos.


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la capa de leucocitos, donde los tripanosomas aparecer%n concentrados.

El espacio alrededor de esta parte del capilar se rellena con a"ua o con

aceite de inmersin, y se examina el %rea de la capa de leucocitos al

microscopio +@226122x. =na alternativa m%s simple consiste en

examinar el tuo capilar centriu"ado colocando una "ota de aceite de

inmersin sore el tuo y ase"ur%ndose de que hay contacto entre la

lente ojetivo y el aceite de inmersin.

2. &cnica de la ca#a de leucocitos en cam#o oscuro o

contraste de $ases


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Estos mtodos implican prueas hematol"icas o ioqumicas que

demuestran los eectos del par%sito sore su hospedador en ve& de

detectar directamente el par%sito mismo.

a@ /ematologa

)a anemia suele ser un indicio fale de inestacion por tripanosoma,

aunque no es pato"nomnico.


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asados en aceturato de diminaceno, romuro de hominio,

isometamidio, protidio y sulato de quinapiramina, los cuales pueden ser

encontrados en el mercado con dierentes nomres comerciales.

E/,AIC/I:SIS C+)I)+

)a ehrlichiosis canina tamin esconocida como ,icBetsiosisCanina1 Fie*re /emorrgicaCanina1 En$ermedad del Perro,astreador1 &i$us de laGarra#ata Canina1 Desorden/emorrgico de )airo*i %Pancito#enia &ro#ical Canina.Es encontrado a nivel mundial y sudistriucin est% relacionada con lauicacin de la "arrapataHhipicephalus san"uineus, la cualtransmite la enermedad.0ay tres etapas de la ehrlichiosis, cada uno vara en su severidad. )a

ase a"uda, que se da varias semanas despus de la ineccin, puededurar hasta un mes, y ocasiona fere y trastornos de la san"re, esta sepresenta con m%s recuencia en la primavera y el verano.)a se"unda etapa, llamada ase suclnica, no tiene si"nos externos ypueden durar hasta cinco a3os.


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)a enermedad es transmitida por la picadura de la "arrapata marrn del"nero Hhipicephalus san"uineus inectada con E. canis, al alimentarseal menos por 1C6CB horas en el animal.)a "arrapata se inecta cuando est% en la ase de larva o nina alalimentarse de perros con ric(ettsias y transmiten la ineccin a perros

susceptiles durante por lo menos @55 das despus de la ineccin. )amayora de los casos se producen en las estaciones c%lidas dondeaumenta el n-mero de "arrapatas.)a ineccin tamin puede adquirirsepor transusiones san"uneas, con donadores seropositivos aEhrlichia.)os humanos, perros, "atos y otros animales domsticospueden adquirir accidentalmente la enermedad.Aos #erros no transmiten la en$ermedad a los seres (umanos1son las garra#atas las ue transmiten el microorganismo.SIG):S CAI)IC:S0ay una "ran variedad de si"nos clnicos que se pueden presentar enesta enermedad deido a muchos actores, incluyendo dierencias en

las cepas de Ehrlichia, las ra&as de perros, inecciones concomitantescon otras enermedades transmitidas por "arrapatas y el estadoinmunitario del perro.

F+SE +GUD+


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drmicas y de memranas mucosas +lesiones peque3as de color rojo ysan"rado por la nari&.

SIG):S )EU,:AGIC:S


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4tras enermedades que presentan sntomas similares, pero que no sontransmitidas por la "arrapata son endocarditis, lupus eritematososistmico, linosarcoma, toxicidad de los estr"enos y otrasenermedades multisistmicas relacionadas con la disuncin de r"anosespecfcos +por ejemplo, "lomeruloneritis.

& , + & + 9 I E ) & :El tratamiento de la ehrlichiosis para la ase a"uda, implica el uso deantiiticos como la doxiciclina durante un perodo de al menos 9 a Bsemanas y por lo "eneral se produce una mejora del paciente dentro delas 1C6CB hs de instaurado el tratamiento.El %rmaco, dipropionato de imidocar, se utili&a en cominacin con losantiiticos, comatiendo la richettsia.


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)a enermedad no deja proteccin por lo que un paciente curado deehrlichiosis puede volver a inectarse, sore todo cuando viven enamientes donde la "arrapata se desarrolla.

DGA>]


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DGA>]


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mortalidad se inclinen hacia juilados, amas de casa y otras ocupacionesque, despus del cumplimiento de su jornada laoral, se dedican a estaslaores.Es sore estos nuevos "rupos de ries"o donde se deen centrar todaslas acciones educativas, la dispensari&acin y aplicacin de la

inmuni&acin antileptospirsica para intervenir y modifcar el cuadroepidemiol"ico.


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)a leptospirosis puede continuar por unas semanas o varios mesesdespus de desaparecer los sntomas.Dia"nstico de laoratorio En nuestro pas el dia"nstico de laoratoriose reali&a undamentalmente por la tcnica de hemo"lutinacin pasivaque 7@ tiene una sensiilidad del 1 ; y una especifcidad de 5 ;, es

r%pida y de ajo costo, detect%ndose G"$ a travs de ella, lo cualpermite el dia"nstico de las inecciones recientes. #amin se eect-apor la hemlisis pasiva que es m%s sensile que la anterior, pero m%scomplicadaJ adem%s por la microa"lutinacin que no es reali&ada entodos los laoratorios, pues requiere de cultivo de leptospira.

Durante la primera ase de la enermedad, el paciente a-n no haelevado los ttulos de anticuerpos. A partir de los 9 7 das es quecomien&an a incrementarse, por lo que el dia"nstico se reali&aoservando las leptospiras en san"re en los primeros 7 das, o en ellquido cealorraqudeo entre el Cto. y @2mo. das por microscopia del

campo oscuro, tom%ndose las muestras para reali&ar el cultivo delmicroor"anismo que dura das o semanas. Este mtodo es muy costosoy dicil, y no se reali&a en todos los laoratorios. En la se"unda ase, eldia"nstico se confrma oservando la leptospira en la orina almicroscopio de campo oscuro, lo que se difculta por la acide& de la orinaen el homre que no permite la supervivencia del microor"anismo.


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durante 7 das. En ni3os mayores de 7 a3os


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intererir con la capacidad del individuo para reali&ar actividades de lavida diaria.

El enermo con Al&heimer sure un dr%stico camio en su personalidad,con tendencia a deprimirse o irritarse. )a persona ya no puede se"uirinstrucciones, sure conusin y desorientacin en el tiempo y el espacio,

pudiendo incluso, lle"ar a perderse en lu"ares conocidos para l.Adem%s, la persona puede presentar alteraciones del juicio, conundir asus seres queridos y, en muchos casos, hasta desconocerse a s mismo.

Cmo llevar a cabo un buen diagnstico de la enfermedad deAlzheimer?

=n uen dia"nstico de la enermedad de Al&heimer puede tomarse enconsideracin despus de haer llevado a cao una evaluacin la cualdee incluir cuatro aspectos importantes

=na uena historia mdica que incluya sntomas y camios

oservados. =n examen sico completo con prueas de san"re y orina. =n examen neurol"ico, incluyendo Hayos6`, #omo"raa axial

computari&ada+#A!, Electro +EE> y Hesonancia $a"ntica.pueden mostrar dierentes si"nos de que existe una demencia,pero no especifcan de cu%l demencia se trata.

=n examen sore el estado mental o psicol"ico del paciente.


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disminucin de la uncin co"nitivaen los pacientes de Al&heimer.


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=n tratamiento para el cora&n dil en losperros se muestra promisorio

Qu es "a cardiomiopat#a

dilatada?

Es la enermedad m%s com-n delm-sculo cardaco tamin denominadabcardiomiopata con"estiva, da3a eltejido muscular que conorma lascavidades de omeo del cora&n. muestra las &onas da3adas delcora&n.

=na ecocardio"raamuestra el tama3o del cora&n y cu%nto da3ohay. )a ecocardio"raa tamin se usa para ver si el movimientode la pared cardaca ha disminuido +esto se conoce comobhipocinesia.

=na radio"raa de trax muestra si el cora&n est% a"randado y sihay lquido en los pulmones.

=na an"io"raa, un procedimiento de cateteri&acin cardaca, dauna ima"en detallada del uncionamiento de las arterias,cavidades y v%lvulas cardacas.
http://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diekg_sp.cfmhttp://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diecho_sp.cfmhttp://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diangio_sp.cfmhttp://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diekg_sp.cfmhttp://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diecho_sp.cfmhttp://www.texasheart.org/HIC/Topics_Esp/Diag/diangio_sp.cfm


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=na iopsia del tejido de la pared del cora&n puede ayudar adeterminar la "ravedad del da3o surido por el cora&n o elproceso que puede estar causando el da3o.

Cmo se trata la cardiomiopat#a dilatada?

'udase o no identifcarse la causa, el tratamiento consiste en aliviarlos sntomas y el esuer&o del cora&n. 'odran ser necesarioscamios en el estilo de vida, medicamentos o tratamiento quir-r"ico.


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cardiomiopata dilatada. )a terapia consista en administrar a las clulasuna molcula que tiene que ver con la contraccin muscular. Eltratamiento restaur la uncin normal en las clulas cardiacas de losperros, hallaron los investi"adores.

_Esto su"iere que se trata de un mtodo teraputico promisorio queamerita m%s investi"acin para el tratamiento de Ula cardiomiopatadilatadaV_, se3al la Dra. )ynne 4uelph, en un comunicadode prensa de la universidad.

El prximo paso es desarrollar una terapia "entica que desencadene laproduccin de la molcula en las clulas del m-sculo cardiaco,apuntaron 4


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!onclusin

0oy en da los avances en medicina, tecnolo"a mdica y terapiasalternativas, otor"an "randes posiilidades de nuevosconocimientos y tratamientos que nos dan una lu& sore al"una

cura en un uturo de Al&heimer y la cardiopata dilatada. Ante estonos queda tener conocimiento de estas enermedades y no estaral mar"en de orecer ayuda a quienes los necesitan.

)a clonacin no se puede utili&ar como se quiera, porque puedelle"ar a ser peli"roso para todos, pero por otro lado vemos que esenefciosa para las personas porque curara muchasenermedades que de momento no han podido ser tratadas.'onindonos en dierentes posturas hemos lle"ado a la conclusinde que nos parece ien utili&ar clulas adultas para la clonacin

teraputica pero con respecto a las clulas madre, pensamos queestas no son tan uenas. En el tema de lo que es tico y lo que nolo es, hemos tenido un deate entre los que lo consideraan vida ylo que no, pero no hemos lle"ado a una conclusin muy clara yaque es un tema en el que ni los expertos se ponen de acuerdo.

)eptospirosis es una enermedad inecciosa, a"uda, espor%dica,i%sica, de inicio rusco, clnicamente polimora, que oscila deleve a "rave, que con recuencia evoluciona a la cronicidad.


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mdico le han ense3ado a confar slo en la serolo"a a ttulosaltos, aunque estos sean recuentemente ne"ativos en laenermedad mortal.

El hecho de que las personas que padecen la Enermedad deAl&heimer se enrenten diariamente a la prdida pro"resiva de la

capacidad para llevar a cao las actividades haituales de la vidacotidiana, tiene un eecto importante sore la calidad de vida delos pacientes y de sus amiliares.


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*ilio"raa

_Pivir con.......la enermedad de Al&heimer _ acques

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