Nama: Ruth Haryanti Sihotang NRI: 13014101244

Miastenia gravis adalah suatu kelainan autoimun yang ditandai oleh suaatu kelamahan abnormal dan progresif pada otot rangka yang dipergunakan secara terus menerus dan disertai dengan kelelahan saat beraktivitas. Bila penderita beristirahat, maka tidak lama kemudian kekuatan otot akan pulih kembali. Penyakit ini timbul karena adanya gangguan dari synaptic transmission atau pada paut saraf otot.Miastenia gravis yang berat seperti kritis miastenik merupakan keadaan gawat darurat. Pengobatan pada krisis miastenik meliputi perawatan di ruangan intensif, alat bantu pernapasan, cairan dan elektrolit dan pencegahan atau penanganan infeksi. Miastenia Gravis merupakan salah satu penyakit yang menimbulkan kekambuhan. Banyak obat-obatan yang menimbulkan kekambuhan pada miastenia gravis. Obat-obat tersebut sebaikna dihindari, antara lain : 1. Antibiotik misalnya aminoglikosid, polymyxins, siprofloksasin, eritromisin dan ampisilin2. Obat relaksasi otot untuk anestesi saat operasi 3. Beta Blocker (obat yang digunakan untuk menurunkan kinerja jantung, biasanya digunakan pada penyakit darah tinggi, gangguan irama jantung dan serangan jantung)4. Obat anestesi local5. Obat golongan kuinin6. Obat epilepsi atau kejang-kejang7. Magnesium dan hipermagnesemia (kadar magnesium tinggi dalam darah)8. Batulinum toxin, atau dikenal dengan botox yang banyak digunakan untuk keperluan kosmetik 9. Penisilamin, yaitu hasil metabolism dari penisilin namun tidak memiliki efek antibiotik. Obat jenis ini umumnya digunakan sebagai penekan system imun pada penyakit rheumatoid arthritis10. Allopurinol, obat asam urat, dihindari pada pasien miastenia gravis dengan penggunaan azathioprine. Kombinasi keduanya dapat menyebabkan kelainan sumsum tulang Obat-obatan di luar daftar tersebut bukan berarti aman bagi penderita maistenia gravis. Hal yang harus diingat adalah menghindari obat-obatan diatas bila mungkin dan berhati-hati bila mengkonsumsi obat-obat baru, yang belum pernah digunakan sebelumnya.

Sumber : Drachman DB. Myasthenia gravis and other diseases of the neuromuscular junction. In : Longo DL, Kasper DL, Jameson JL, Fauci AS, Haus SL, Loscalzo J. Harrisons principle of internal medicine. 18th ed. New York: McGraw-Hill; 2012. p.3400-7.