surat pernyataan

Upload: wildawo

Post on 03-Mar-2016

216 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

hhjjuf

TRANSCRIPT

SURAT PERNYATAANSaya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama: ELFA RAHMI ANWARNIM: 1102135375Jenis Kelamin: PerempuanTempat/ Tanggal lahir: Rengat / 09 Juli 1992Agama: IslamAlamat: Jl. Sultan Km. 4 Kel. Kampung Dagang, Kec. Rengat, Kab. Indragiri huluPekerjaan: MahasiswaJurusan: ManajemenFakultas: EkonomiSemester: VII ( tujuh)Universitas: Universitas RiauAlamat Kampus: JL. Bina Widya KM. 12,5 Simpang Baru Panam PekanbaruDengan ini menyatakan bahwa saya tidak berstatus Pegawai Negeri Sipil / Swasta seandainya pernyataan yang saya buat ini tidak benar adanya, maka saya siap dituntut sesuai ketentuan yang beraku.Demikian pernyataan ini saya buat sesuai dengan identitas yang saya lampirkan diatas.

Rengat, 19 Desember 2014Mengetahui :Yang membuat pernyataanLurah Kampung Dagang

ALMAKSYURELFA RAHMINIP : 19650804 198903 1007 Nim : 1102135375

SURAT PERNYATAANSaya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama: WILDA OKTAVIANINIM: 1111114074Jenis Kelamin: PerempuanTempat/ Tanggal lahir: T. Kuantan / 16 Oktober 1993Agama: IslamAlamat: Jl. Sultan Km. 4 Kel. Kampung Dagang, Kec. Rengat, Kab. Indragiri huluPekerjaan: MahasiswaJurusan: Program Studi NersFakultas: FMIPASemester: VII ( tujuh)Universitas: Universitas RiauAlamat Kampus: JL. Pattimura no. 9Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak berstatus Pegawai Negeri Sipil / Swasta seandainya pernyataan yang saya buat ini tidak benar adanya, maka saya siap dituntut sesuai ketentuan yang beraku.Demikian pernyataan ini saya buat sesuai dengan identitas yang saya lampirkan diatas.

Rengat, 19 Desember 2014Mengetahui :Yang membuat pernyataanLurah Kampung Dagang

ALMAKSYUR WILDA OKTAVIANINIP : 19650804 198903 1007 Nim : 1111114074

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :Nama: APRILIA DELVIANI AMATNIM: 1200008Jenis Kelamin: PerempuanTempat/ Tanggal lahir: Pekanbaru / 25 April 1995Agama: IslamAlamat: Jl. Sultan Km. 4 Kel. Kampung Dagang, Kec. Rengat, Kab. Indragiri huluPekerjaan: MahasiswaJurusan: FarmasiFakultas: Semester: V ( Lima )Universitas: Sekolah Tinggi Ilmu Farmasi RiauAlamat Kampus: JL. Kamboja, Kel. Simpang baru, Panam

Dengan ini menyatakan bahwa saya tidak berstatus Pegawai Negeri Sipil / Swasta seandainya pernyataan yang saya buat ini tidak benar adanya, maka saya siap dituntut sesuai ketentuan yang berlaku.Demikian pernyataan ini saya buat sesuai dengan identitas yang saya lampirkan diatas.

Rengat, 19 Desember 2014Mengetahui :Yang membuat pernyataanLurah Kampung Dagang

ALMAKSYUR APRILIA DELVIANI AMATNIP : 19650804 198903 1007 Nim : 1102135375