surat pernyataan melaksanakan tugas

22
155 SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a : ARMADA S. LAMASAI S.Ag Jabatan : Ketua Obyek Penyuluhan Agama Islam di TPQ Nurul Haq Menyatakan dengan benar bahwa saudari : N a m a : SARLIN HULOPI T T L : Marisa, 26 Januari 1990 Jabatan : Penyuluh Muda Telah melaksanakan tugas dengan baik sebagai Penyuluh Agama Islam pada obyek tersebut di atas Sejak bulan Juli sampai dengan bulan September 2012. Adapun pelaksananya sebagai berikut : - Kegiatan seminggu : 4 kali - Kegiatan sebulan : 16 kali - Waktu kegiatan : - Hari Senin Jam 15.00 s/d 17.00 -Hari Rabu jam 15.00 s/d 17.00 -Hari Kamis jam 15.00 s/d 17.00 -Hari Sabtu jam 15.00 s/d 17.00

Upload: ocamanda

Post on 08-Dec-2015

103 views

Category:

Documents


4 download

DESCRIPTION

surat

TRANSCRIPT

Page 1: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

155

SURAT PERNYATAAN MELAKSANAKAN TUGAS

Yang bertanda tangan dibawah ini :

N a m a : ARMADA S. LAMASAI S.Ag

Jabatan : Ketua Obyek Penyuluhan Agama Islam di TPQ Nurul Haq

Menyatakan dengan benar bahwa saudari :

N a m a : SARLIN HULOPI

T T L : Marisa, 26 Januari 1990

Jabatan : Penyuluh Muda

Telah melaksanakan tugas dengan baik sebagai Penyuluh Agama Islam pada obyek tersebut di atas

Sejak bulan Juli sampai dengan bulan September 2012.

Adapun pelaksananya sebagai berikut :

- Kegiatan seminggu : 4 kali- Kegiatan sebulan : 16 kali- Waktu kegiatan : - Hari Senin Jam 15.00 s/d 17.00

-Hari Rabu jam 15.00 s/d 17.00 -Hari Kamis jam 15.00 s/d 17.00 -Hari Sabtu jam 15.00 s/d 17.00Demikianlah Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas ini di buat untuk digunakan dan merupakan dasar bagi Bendaharawan Kantor Wilayah Kemeterian Agama Provinsi Gorontalo/ Kantor Kementerian Agama Kota Gorontalo tersebut guna mengajukan SPP Honor Penyuluh Agama Islam maupun membayar yang bersangkutan.

Mengetahui Gorontalo, 30September 2012 Kasi Penamas Kemenag Kota Gorontalo Ketua Obyek Penyuluh Agama Islam

Page 2: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

Drs. Nadjamudin M.K. Ibrahim Armada S. Lamasai S.,Ag Nip : 196707122000031005

TAMAN PENGAJIAN AL QUR’AN (TPQ) NURUL HAQ

KEL. HELEDULAA UTARA KEC. KOTA TIMUR KOTA GORONTALO

BULAN JULI TAHUN 2012

1. NAMA TAMAN PENGAJIAN : TPQ NURUL HAQ2. TAHUN DIDIRIKAN : 19983. ALAMAT : JALAN GELATIK KEL. HELEDULAA UTARA4. NO. SK SEBAGAI PENYULUH : Kw.30/4-d/BA.00/35/2012

Page 3: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

5. NAMA PEMBINA : ARMADA S. LAMASAI S.Ag6. WAKTU PELAKSANAAN : SORE HARI7. NAMA PENYULUH : SARLIN HULOPI8. JADWAL PELAKSANAAN : SEMINGGU 4 KALI / SEBULAN 16 KALISENIN, RABU, KAMIS, DAN SABTU JAM 15.00 S/D 17.00

9. METODE YANG DIAJARKAN : A. METODE IQRA B. METODE HAFALAN 10.JUMLAH SANTRI YANG TELAH DI KHATAM

A Tahun 2006 Laki-laki 20 orang

Perempuan: 25 orang Jlh : 45 orang

B Tahun 2007 Laki-laki 21 orang Perempuan: 26 orang Jlh : 47 orang C Tahun 2008 Laki-laki 24

orangPerempuan: 25 orang Jlh : 51 orang

D Tahun 2009 Laki-laki 23 orang

Perempuan: 30 orang Jlh : 53 orang

E Tahun 2010 Laki-laki 21 orang

Perempuan: 34 orang Jlh : 55 orang

F Tahun 2011 Laki-laki 20 orang

Perempuan: 22 orang Jlh : 42 orang

G Tahun 2012 Laki-laki 13 orang

Perempuan: 7orang Jlh : 20 orang

11. Jumlah calon santri yang akan diwisuda laki-laki - orang, perempuan – orang 12. Jumlah santri menurut tingkatan Iqra dan Alqur’an :

IQRA

PRIA WANITA JUMLAH AL QUR’AN

LAKI-LAKI

WANITA JUMLAH

I 12 santri

8 santri 20 santri JUZ 1 7 santri 6 santri 10 santri

II 6 santri 7 santri 13 santri Juz 2 2 santri 2 santri 4 santriIII 8 santri 5 santri 13 santri Juz 3 4 santri 2 santri 6 santriIV 6 santri 8 santri 14 santri Juz 4 2 santri 2 santri 4 santriV 3 santri 6 santri 9 santri Juz 5 1 Santri 2 santri 3 santriVI 2 santri 1 santri 3 santri Juz 6 3 santri 2 santri 5 santri

13. Frekwensi rat-rata tiap bulan laki-laki 45 santri , perempuan 40 santri

14. Permasalahan :Kekurangan Al Qur’an dan Buku Iqra

Mengetahui Gorontalo, 31 Juli2012 Ketua obyek Penyuluh Agama

Page 4: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

Armada S. Lamasai S.Ag Sarlin Hulopi

Mengetahui Kepala Seksi Penamas

Drs. Nadjamudin M.K. Ibrahim Nip : 196707122000031005

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

Page 5: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

Page 6: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM BUKU : PENDIDIKAN AGAMA ISLAM

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : P. P. Kn BUKU : P.P. Kn

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : BAHASA INDONESIA BUKU : BAHASA INDONESIA

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : BAHASA INGGRIS BUKU : BAHASA INGGRIS

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : MATEMATIKA BUKU : MATEMATIKA

Page 7: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : I. P. A BUKU : I. P. A

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : I. P. S BUKU : I. P. S

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : PENJASKES BUKU : PENJASKES

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : MUATAN LOKAL (MULOK) BUKU : MUATAN LOKAL (MULOK)

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : SENI BUDAYA DAN KETERAMPILANBUKU : SENI BUDAYA DAN KETERAMPILAN

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

Page 8: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : TUGAS / PR BUKU : TUGAS / PR

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : RAMADHAN /SHALAT BUKU : RAMADHAN / SHALAT

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : GAMBAR BUKU : GAMBAR

NAMA : AGNIYA’ NURHIDAYAH A. LAMASAINAMA : MOH. ILYAS A. LAMASAI

KELAS: IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMURKELAS : IV (EMPAT) SDN 67 KOTA TIMUR

BUKU : STRIMIN BUKU : STRIMIN

Page 9: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

TAMAN PENGAJIAN AL- QUR’AN

NURUL HAQ

KEL. HELEDULAA UTARA KEC. KOTA SELATAN KOTA GORONTALO

Jl. Gelatik No. 106 No.

Gorontalo, September 2015

Kepada Yth,

Page 10: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

Yth. Bapak Walikota Gorontalo

Cq. Kepala Bagian Adm. Kesra

Setda Kota Gorontalo

Di-

Gorontalo

SURAT PENGANTAR

NOMOR : 035/ TPQ-NH/ HU/ IX/2015

NO. URAIAN BANYAKNYA KETERANGAN

1. Laporan Tri wulan I Bulan Juli s/d September 2015

4 ( empat ) Berkas Terlampir

Mengetahui Gorontalo, September 2015 LURAH HELEDULAA UTARA PIMPINAN TPQ NURUL HAQ

HELEDULAA UTARA

Page 11: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

ARIPIN GAWA SE ARMADA S. LAMASAI S.Ag Nip :19670617200701021

Data Taman Pendidikan Al Qur’an Nurul Haq Heledulaa Utara

1. Data Santri# IQRO’

Laki- laki : 20 orang Perempuan : 15 orang Jumlah : 35 orang

# AL QUR’AN

Laki-laki : 5 orang Perempuan : 6 orang Jumlah : 11 orang

2. DATA GURU PENGAJAR :

NO. NAMAJENIS

KELAMIN TTLPENDIDI

KANPEKERJAAN SESUAI KTP NO. HP

1. ARMADA S. LAMASAI S.Ag

Laki-laki Gtlo, 8 Juni 1970 S.I IAIN GURU 082394689365

Page 12: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

2. YANCE SAID S.Ag Perempuan Gtlo, 19 .10-1969 S.I IAIN PENYULUH AGAMA ISLAM

3. NUR’AIN SAID SKM

Perempuan Gtlo, 4 - 4 - 1991 S.I UNG -

4. LUKMAN USMAN S. Laki-laki Gtlo, 9 – 11- 1995 SMA Mahasiswa5. ABD. FATH L. Laki-laki Gtlo,16 - 9 - 1993 SMA Mahasiaswa

3. WAKTU KEGIATAN :Senin : 15.00 s/d 17.00 WitaRabu : 15.00 s/d 17.00 WitaKamis : 15.00 s/d 17.00 WitaSabtu : 15.00 s/d 17.00 Wita

Mengetahui Gorontalo, September 2015 LURAH HELEDULAA UTARA PIMPINAN TPQ NURUL HAQ

HELEDULAA UTARA

ARIPIN GAWA SE Nip : 19670617200701021 ARMADA S. LAMASAI S.Ag

Page 13: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

DAFTAR HADIR GURU NGAJITAMAN PENDIDKAN AL QUR’AN

NURUL HAQ KEL. HELEDULAA UTARAKEC. KOTA TIMUR

KOTA GORONTALO

No. NAMABULAN SEPTEMBER TAHUN 2015

2 3 5 7 9 10 12 14 16 17 19 21 23 24 26 28 30

1. ARMADA S. LAMASAI S.Ag

2. YANCE SAID S.Ag

3. NURAIN SAID

4. ABD. FATH A,

5. LUKMAN U. S

Mengetahui Gorontalo, September 2015 LURAH HELEDULAA UTARA PIMPINAN TPQ NURUL HAQ

HELEDULAA UTARA

Page 14: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

ARIPIN GAWA SE. Nip : 19670617200701021 ARMADA S. LAMASAI S.Ag

DAFTAR HADIR SANTRITAMAN PENDIDKAN AL QUR’AN

NURUL HAQ KEL. HELEDULAA UTARAKEC. KOTA TIMUR

KOTA GORONTALO

No. NAMABULAN JULI TAHUN 2015

1 2 4 6 8 9 11 13 15 16 18 20 22 23 25 27 29 30 1. AGNIYA NURHIDAYAH L. . . . . . . . . . . . . . . . . . .2. ANNISA F. ALYAMANI . . . . . . . a a a a a a a a a a a3. CIKA . . . . . . . . . . . . . . . . . .4. INA RATU SAADAH . . . . . . . a a a a a a a a a a a5. FAISAL PADJA . . . . . . . . . . . . . . . . . .6. FAJRIN GUFRON . . . . . . . . . . . . . . . . . .7. IQBAL PADJA . . . . . . . . . . . . . . . . . .8. MOH. RIDO TANGAHU . . . . . . . . . . . . . . . . . .9. RENDI SAID . . . . . . . . . . . . . . . . . ..10. RENAL SAID . . . . . . . . . . . . . . . . . .11. RENALDI MUSA . . . . . . . . . . . . . . . . . .12. ABD. IKHSAN LAMASAI . . . . . . . . . . . . . . . . . .13 ASYRAF MOONTI . . . . . . . . i i i i i . . . . .14. ARIL SULEMAN a a a a a a a a a a a a a a a a a a15. ALIYAH SULEMAN . . . .a a a a a a a. . . . . . . . .16. AMAT a .a a a a a a a .a a a a . . . . . .17. FAHRI IBRAHIM . . . . . . . . . . . . . . . . . .18. GALUNG SULEMAN a a a a a a a a a . . . .a a a a . .19. DEDE TAHULENDENG . . . . . . . a a a a a a a a a . .20. KHAYYIRA A. TIARA ADAM . . . . . . . . . . . . . . . . . .21. KRISNATALY ENJAURAU . . . . . . . . . . . . . . . . . .22. MARYAM TAHIR . . . . . . . . . . . . . . . . . .23. MOH. FURQON HASAN . . . . . . . . . . . . . . . . . .

Page 15: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

24. MOH. FIRMANSYAH DJENAL . . . . . . . . . . . . . . . . . .25. MOH. PRAYOGA MASYHUR . . . . . . . . . . . . . . . . . .26. MOH. RIZALTIYO DJENAL . . . . . . . . . . . . . . . . . .27. MOH. RENALDY ANAY . . . . . . . . . . . . . . . . . .28. MUZADIK MASYHUR . . . . . . . . . . . . . . . . . .29. NAYLAH NURUL AINI NAPU . . . . . . . . . . . . . . . . . .30. NAZILA NUSI . . . . . . . . . . . . . . . . . .31. NAYA DAUDA a a a a a a a A a a a a a. . . . . .32. NOVAL TAHULENDENG a a a a . . . . . . . . . . . . . .33. NURINDA PAJA . . . . . . . . . . . . . . . . . .34. PUTRI ANASTASYA ANAI . . . . . . . . . . . . . . . . . .35. PUTRI ASRAWATI BAU . . . . . . . . . . . . . . . . . .36. RAHMAT YASIN . . . . . . . . . . . . . . . . . .37. RIVA M. MOONTI . . . . . . . . . . . . . . . . . .38. RIVALDI ALIONGA . . . . . . . . . . . . . . . . . .39. RIVANLDO ALIONGA . . . . . . . . . . . . . . . . . .40. REZA DJAFAR . . . . . . . . . . . . . . . . . .41. REZI DJAFAR . . . . . . . . . . . . . . . . . .42. SALMA NUSI . . . . . . . . . . . . . . . . . .43. SITI AINUN MAR. DAHLAN . . . . . . . . . . . . . . . . . .44. SRI NINING POPALO . . . . . . . . . . . . . . . . . .45. SAHRUL TONGKONOO . . . . . . . . . . . . . . . . . .46. WINDA a a a a a a a a a . . . . . . . . .

Mengetahui Gorontalo, Juli 2015 LURAH HELEDULAA UTARA PIMPINAN TPQ NURUL HAQ

HELEDULAA UTARA ARIPIN GAWA SE. Nip : 19670617200701021 ARMADA S. LAMASAI S.Ag

Page 16: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

DATA PERKEMBANGAN SANTRI TPQ NURUL HAQ HELEDULAA UTARA BULAN SEPTEMBER 2015

NO.

NAMA SANTRI IQRO AL QUR’AN KET1 2 3 4 5 6

1 FAISAL PADJA V2. IQBAL PADJA V3 FAJRIN GUFRAN V4 MOH. RIDHO TANGAHU V5. RENDI SAID V6 RENAL SAID V7 RENALDI MUSA V8 CIKA V9 MUZADIK MASYHUR V

10 RAHMAD YASIN V11 AMAT V12 FAHRI IBRAHIM V13 SAHRUL TONGKONOO V14 WINDA V15 ABDUL IKHSAN LAMASAI V16 NAYLAH NURUL AINI NAPU V17 KHAYYIRA A. TIARA ADAM V

Page 17: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

18 NUINDA PAJA V19 MOH. PRAYOGA MASYHUR V20 NAZILA NUSI V21 SALMA NUSI V22 MARYAM TAHIR V23 SRI NINING POPALO V24 MOH. RIZALTIYO DJENAL V25 MOH. FIRMANSYAH DJENAL V26 KRISNATALY ENJAURAU V27 PUTRI ASRAWATI BAU V28 PUTRI ANASTASYA ANAY V29 MOH. REYNALDY ANAY V30 ASYRAF MOONTI V31 RIVA M. MOONTI V32 SITI AINUN MAR. DAHLAN V33 RIVALDI ALIONGA V34 RIVALDO ALIONGA V35 REZA DJAFAR V36 REZI DJAFAR V37 ANISA FADEL ALYAMANI V38 INA RATU SAADAH V39 AGNIYA’ NURHIDAYAH L. V40 MOH. FURQON HASAN V41 NOVAL TAHULENDENG V42 GALUNG SULEMAN V43 ARIL SULEMAN V44 DEDE TAHULENDENG V45 ALIYAH SULEMAN V46 NAYA DAUDA V

Mengetahui Gorontalo, September 2015

Lurah Heledulaa Utara Pimpinan TPQ Nurul Haq

Page 18: Surat Pernyataan Melaksanakan Tugas

ARIPIN GAWA SE ARMADA S. LAMASAI S.Ag Nip: 19670617200701021