MATERI PELATIHAN(IN-HOUSE TRAINING)

PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT(HOSPITAL ACQUIRED INFECTION CONTROL)

SUBKOMITE PENGENDALIAN INFEKSIKOMITE MEDIK

RSUP FATMAWATI, JAKARTA

STANDARDSTANDARDPRECAUTIONPRECAUTION

((kewaspadaankewaspadaan standard)standard)Dr. Pratiwi Andayani Sp ADr. Pratiwi Andayani Sp A

SubSub KomiteKomite PengendalianPengendalian InfeksiInfeksiRSUPRSUP FatmawatiFatmawati

SEJARAHSEJARAH

ThTh 1984 Lynch1984 Lynch dkkdkk BSI ( BodyBSI ( Body SubtanceSubtance Isolation ),Isolation ),kewaspadaankewaspadaan terhadapterhadap cairancairan tubuhtubuh pasienpasien potensipotensi infeksiinfeksi ::darahdarah,, fesesfeses,, urinurin, sputum, saliva,, sputum, saliva, drainagedrainage lukaluka,, dlldll..

ThTh 1987 CDC1987 CDC UP ( Universal Precaution ),UP ( Universal Precaution ), merupakanmerupakanstrategistrategi khususkhusus mencegahmencegah infeksiinfeksi ygyg ditularkanditularkan oleholeh darahdarah.. SeringSeringdisebutdisebut Blood and Body Fluid PrecautionsBlood and Body Fluid Precautions

SEJARAHSEJARAH

ThTh 1996 CDC1996 CDC PedomanPedoman Isolation PrecautionIsolation Precaution tddtdd ::1. Standard Precaution (SP)1. Standard Precaution (SP)2. Transmission2. Transmission--based Precautionbased Precaution

?? SPSP berasalberasal drdr UPUP dandan BSIBSIditerapkanditerapkan padapada semuasemua pasienpasien yangyang dirawatdirawattidaktidak memandangmemandang diagnosisdiagnosis dandan statusstatus pasienpasien

SarungSarung tangantangan harusharus dipakaidipakai ketikaketika menyentuhmenyentuh darahdarah && semuasemua cairancairantubuhtubuh pasienpasien kecualikecuali keringatkeringat

RUANGLINGKUPRUANGLINGKUP

1.1. PetugasPetugas kesehatankesehatan2.2. PasienPasien3.3. LingkunganLingkungan

gbgb

TUJUANTUJUANMencegahMencegah terjadinyaterjadinya penyebaranpenyebaran penyakitpenyakit ::

I.I. LANGSUNGLANGSUNG1.1. DariDari pasienpasien kepadakepada petugaspetugas kesehatankesehatan2.2. DariDari pasienpasien kepadakepada pasienpasien lainlain3.3. DariDari petugaspetugas kesehatankesehatan kepadakepada pasienpasien4.4. DariDari petugaspetugas kesehatankesehatan kepadakepada petugaspetugas kesehatankesehatan lainlain

II. TIDAK LANGSUNGII. TIDAK LANGSUNG1.1. AlatAlat medismedis2.2. LingkunganLingkungan

SP/SP/ KewaspadaanKewaspadaan StandardStandard ditujukanditujukanuntukuntuk ::

1.1. DarahDarah2.2. SeluruhSeluruh cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi tubuhtubuh,, kecualikecuali

keringatkeringat,, tanpatanpa menghiraukanmenghiraukan adaada atauatau tidaktidak adanyaadanya darahdarahnyatanyata..

3.3. KulitKulit yangyang lukaluka (non(non intakintak))4.4. MembranMembran mukosamukosa

SPSP dirancangdirancang untukuntuktransmisi/penularantransmisi/penularan mikroorganismemikroorganismedaridari sumbersumber infeksiinfeksi didi RumahRumah SakitSakit baikbaik yangyang diketahuidiketahuimaupunmaupun tidaktidak diketahuidiketahui

SP/SP/KewaspadaanKewaspadaan StandardStandard tddtdd::

a.a. CuciCuci tangantanganb.b. SarungSarung tangantanganc.c. Masker,Masker, ProteksiProteksi matamata,, Face shieldFace shieldd.d. BajuBaju pelindungpelindunge.e. PeralatanPeralatan medismedis ((Patient Care EquipmentPatient Care Equipment))f.f. KontrolKontrol lingkunganlingkungang.g. LinenLinenh.h. KeselamatanKeselamatan kerjakerja ((OccopationalOccopational Health &Health & BloodborneBloodborne

PathogensPathogens))i.i. Patient placementPatient placement

a.CUCI TANGANa.CUCI TANGAN

TINJAUAN :TINJAUAN :FloraFlora kulitkulitDefinisiDefinisiMacam2Macam2 praktekpraktek cucicuci tangantangan77 tahaptahap cucicuci tangantangan

a.CUCIa.CUCI TANGAN:TANGAN:FloraFlora KulitKulit

MikrobialMikrobial floraflora tangantangan terdiriterdiri daridari ::

Flora /Flora / mikromikro--organismeorganisme transienttransient

Flora /Flora / mikromikro--organismeorganisme residentresident

FLORATRANSIENTFLORATRANSIENT

MendiamiMendiami // berkolonisasiberkolonisasi didi lapisanlapisan atasatas // superfisialsuperfisialkulitkulit,, mudahmudah dibersihkandibersihkan dengandengan cucicuci tangantangan rutinrutin DidapatDidapat petugaspetugas kesehatankesehatan selamaselama kontakkontak langsunglangsung dgdg

pasienpasien atauatau kontaminasikontaminasi barubaru dengandengan permukaan2permukaan2lingkunganlingkungan SeringSering dihubungkandihubungkan dengandengan infeksi2infeksi2 akibatakibat pelayananpelayanan

kesehatankesehatan ((NosokomialNosokomial).).

FLORARESIDENTFLORARESIDENT

TerikatTerikat pdpd lapisanlapisan kulitkulit lebihlebih dalamdalam lebihlebih sukarsukardihilangkandihilangkan KurangKurang berhubunganberhubungan dengandengan terjadinyaterjadinya infeksiinfeksi,, contohcontoh::

StaphylococcusStaphylococcus koagulasekoagulase negatifnegatif TidakTidak bisabisa dihilangkandihilangkan dengandengan detergent,detergent, tetapitetapi dapatdapat

dibunuhdibunuh dengandengan cairancairan antiseptikantiseptik

AREAPALING SULITDICAPAIAREAPALING SULITDICAPAI

Selalu tercuci Sering tertinggal Paling sering tertinggal

MACAMCUCI TANGANMACAMCUCI TANGAN

1.1. CuciCuci tangantangan rutinrutin((socialsocial handwashhandwash))

2.2. CuciCuci tangantangan desinfeksidesinfeksi((hand disinfectionhand disinfection))

3.3. CuciCuci tangantangan bedahbedah((surgicalsurgical hand disinfection)hand disinfection)

HANDWASHINGHANDWASHING Sure route to sudden death for germs !Sure route to sudden death for germs !

CuciCuci TanganTangan SosialSosial

MencuciMencuci dengandengan sabunsabun dandan airair SuatuSuatu tindakantindakan menggosokmenggosok ringanringan & sungguh2& sungguh2 seluruhseluruh

permukaanpermukaan tangantangan yangyang berbusaberbusa,, diikutidiikuti dengandenganmembilasmembilas dibawahdibawah airair mengalirmengalir,, sedikitnyasedikitnya 1010 detikdetik.. MenyebabkanMenyebabkan sebagiansebagian besarbesar kumankuman transienttransient akanakan

matimati

KapanKapan CuciCuci TanganTangan RutinRutin harusharusdilakukandilakukan ?? SebelumSebelum && sesudahsesudah pergantianpergantian kerjakerja SebelumSebelum && sesudahsesudah kontakkontak perawatanperawatan SesudahSesudah kontakkontak dengandengan darahdarah,, cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi &&

ekskresiekskresi SesudahSesudah menanganimenangani alat2 & linen yangalat2 & linen yang kotorkotor &&

terkontaminasiterkontaminasi SebelumSebelum makanmakan,, minumminum,, penangananpenanganan makananmakanan &&

minumanminuman pasienpasien,, pemberianpemberian obatobat SesudahSesudah daridari kamarkamar mandimandi

CuciCuci TanganTangan DesinfeksiDesinfeksi

MencuciMencuci tangantangan dengandengan cairan2cairan2 antiseptikantiseptik SangatSangat efektifefektif menghilangkanmenghilangkan && membunuhmembunuh kumankuman

transient &transient & jugajugajumlahjumlah kumankuman residentresident DirekomendasikanDirekomendasikan dilakukandilakukan didi areaarea risikorisiko tinggitinggi

ruanganruangan isolasiisolasi, ICU, NICU, PICU,, ICU, NICU, PICU,HCU,HCU, dandan akanakan melakukanmelakukan prosedurprosedurinvasifinvasif

CuciCuci TanganTangan BedahBedah

MenghilangkanMenghilangkan dandan membunuhmembunuh proporsiproporsi besarbesar kumankumanresidentresident padapada keduakedua tangantangan DilakukanDilakukan sebelumsebelum melakukanmelakukan tindakantindakan bedahbedah atauatau

prosedurprosedur invasifinvasif

ProsedurProsedur CuciCuci TanganTangan

LepaskanLepaskan jamjam dandan cincincincin BukaBuka airair kerankeran tanpatanpa mengkontaminasimengkontaminasi gaganggagang kerankeran

pakailahpakailah sikusiku BasahiBasahi keduakedua tangantangan dibawahdibawah airair mengalirmengalir dandan taruhlahtaruhlah

sedikitsedikit ( 5 ml )( 5 ml ) sabunsabun cucicuci tangantangan Gosok2kanGosok2kan selamaselama 1515 detikdetik membersihkanmembersihkan diantaradiantara

jari2,jari2, keduakedua telapaktelapak tangantangan,, keduakedua punggungpunggung tangantangan,,dandan keduakedua pergelanganpergelangan tangantangan

ProsedurProsedur CuciCuci TanganTangan

IkutiIkuti TeknikTeknik CuciCuci TanganTangan yangyang benarbenar BilasBilas keduakedua tangantangan,, pergelanganpergelangan dandan lenganlengan bawahbawah

dibawahdibawah airair mengalirmengalir KeringkanKeringkan keduakedua tangantangan memakaimemakai kertaskertas tissuetissue dengandengan

gerakangerakan menepukmenepuk ((patting movementpatting movement)) MatikanMatikan airair kerankeran tanpatanpa mengkontaminasimengkontaminasi keduakedua tangantangan

pakaipakai kertaskertas tissuetissue

a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah Hand HygieneHand Hygiene

1.1. TelapakTelapak tangantangan bertemubertemu telapaktelapak tangantangan2.2. TelapakTelapak tangantangan kanankanan diatasdiatas dorsumdorsum kirikiri && TelapakTelapak

tangantangan kirikiri diatasdiatas dorsumdorsum kanankanan

a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

3.3. TelapakTelapak tangantangan bertemubertemu telapaktelapak tangantangan dengandengan jarijari--jarijari salingsalingmenjalinmenjalin

4.4. LetakkanLetakkan belakangbelakang jarijari--jarijari padapada telapaktelapak tangantangan lainnyalainnya dengandenganjarijari--jarijari bertautanbertautan

a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

5.5. MenggosokMenggosok ibuibu jarijari kanankanan dalamdalam telapaktelapak tangantangan kirikiridengandengan gerakangerakan rotasirotasi && sebaliknyasebaliknya

6.6. MenggosokMenggosok ujungujung jarijari tangantangan kanankanan,, gerakangerakan rotasirotasidalamdalam telapaktelapak tangantangan kirikiri && sebaliknyasebaliknya

a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

7.7. LetakkanLetakkan tangantangan kanankanan membungkusmembungkus pergeperge-- langanlangantangantangan kirikiri dengandengan gerakangerakan rotasirotasi, &, & sebaliknyasebaliknya

MengeringkanMengeringkan TanganTangan

PakailahPakailah kertaskertas tissuetissue kualitaskualitas baikbaik ygyg disediakandisediakandisampingdisamping wastafelwastafel TidakTidak direkomendasikandirekomendasikan memakaimemakai kainkain handukhanduk

sumbersumber infeksiinfeksi silangsilang BilaBila terpaksaterpaksa harusharus sekalisekali pakaipakai Hot air dryersHot air dryers tidaktidak direkomendasikandirekomendasikan bisingbising,,

pengeringanpengeringan lambatlambat

7 LANGKAH CUCI TANGAN

Telapak dengan telapak. Telapak kanan diatas punggungtangan kiri dan telapak kiri diatas

punggung tangan kanan.

Telapak dengan telapak danjari saling terkait.

Letakkan punggung jari padatelapak satunya dengan jari

saling mengunci.

Jempol kanan digosokmemutar oleh telapak kiri dan

sebaliknya.

Jari kanan menguncup,gosok, memutar kekanan dan

ke kiri pada telapak tangankiri, kemudian sebaliknya.

Pegang pergelangan tangankanan dengan tangan kiri dansebaliknya, gerakan memutar.

Bilas dengan air mengalirsampai bersih.

CUCI TANGAN MERUPAKANTINDAKAN UTAMA DALAMMENCEGAH TERJADINYAINFEKSI SILANG ANTARA

PETUGAS KESEHATANDENGAN PASIEN ATAU

DARI PASIEN KEPETUGAS KESEHATAN

SUB KOMITEPENGENDALIAN INFEKSI

KOMITE MEDIKRSUP FATMAWATI

2008

1 2 3

5

4

6 7

MengeringkanMengeringkan TanganTangan

HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

SabunSabun batangbatang ukuranukuran kecilkecil,,selaluselalu keringkering SabunSabun caircair setiapsetiap habishabis

dispenserdispenser harusharus selaluselalu dicucidicuci &&digantidiganti dengandengan ygyg keringkering.. KukuKuku jarijari harusharus dipotongdipotong

pendekpendek dapatdapat benar2benar2 bersihbersih,,&& mencegahmencegah robeknyarobeknya sarungsarungtangantangan PentingPenting merawatmerawat tangantangan

kulitkulit intakintak pertahananpertahanannaturalnatural terhadapterhadap infeksiinfeksi

b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

PAKAILAHPAKAILAHSarungSarung tangantangan bersihbersih,, nonsterilnonsteril memadaimemadaiKapanKapan?? ketikaketika bersentuhanbersentuhan dengandengan::

DARAHDARAHCAIRAN TUBUHCAIRAN TUBUHSEKRESISEKRESIEKSKRESIEKSKRESIBAHAN TERKONTAMINASIBAHAN TERKONTAMINASI

b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

PerhatikanPerhatikan::PasangPasang sarungsarung tangantangan sebelumsebelum menyentuhmenyentuh membranmembran

mukosamukosa && kulitkulit ygyg nonintaknonintakGantiGanti sarungsarung tangantangan diantaradiantara setiapsetiap tugastugas &&

prosedurprosedur pdpd pasienpasien ygyg samasama,, setelahsetelah kontakkontak dengandenganmaterial yangmaterial yang mungkinmungkin mengandungmengandungmikroorganismemikroorganisme dalamdalam konsentrasikonsentrasi tinggitinggi

b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

LepasLepas sarungsarung tangantangan setelahsetelah dipakaidipakai::SebelumSebelum menyentuhmenyentuh benda2benda2 nonkontaminasinonkontaminasi &&

permukaanpermukaan lingkunganlingkunganSebelumSebelum pergipergi keke pasienpasien lainlain INGAT!INGAT! SegeraSegera CuciCuci TanganTangan untukuntuk menghindarimenghindari

transfertransfer mikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lainlain atauataulingkunganlingkungan..

b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

PemakaianPemakaian sarungsarung tangantangan ygyg tidaktidak benarbenarmembayakanmembayakan && terjaditerjadi infeksiinfeksi silangsilang LakukanLakukan teknikteknik melepaskanmelepaskan sarungsarung tangantangan yangyang benarbenar

buangbuang kedalamkedalam kantungkantung sampahsampah plastikplastik kuningkuning CUCI TANGANCUCI TANGAN GeneralGeneral--purpose utility glovespurpose utility gloves setiapsetiap selesaiselesai pakaipakai cucicuci dgdg

deterjendeterjen && dikeringkandikeringkan

c.MASKER, PROTEKSIMATA &MUKAc.MASKER, PROTEKSIMATA &MUKA

DipakaiDipakai untukuntuk melindungimelindungi membranmembran mukosamukosa matamata,,hidunghidung,, dandan mulutmulut KapanKapan?? sewaktusewaktu dilakukandilakukan

Prosedur2Prosedur2 terhadapterhadap pasienpasienAktivitasAktivitas pelayananpelayanan pasienpasien

memungkinkanmemungkinkan terjadinyaterjadinyapercikanpercikan darahdarah,,sekresisekresi dandan ekskresiekskresi

MASKERMASKERHarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !! PasPas dipakaidipakai,, janganjangan menggantungmenggantung didi leherleher PakaiPakai hanyahanya sekalisekali sajasaja,, gantiganti bilabila lembablembab atauatau

terkontaminasiterkontaminasi JanganJangan disentuhdisentuh dengandengan tangantangan selamaselama dipakaidipakai BuangBuang masker dgmasker dg memegangmemegang talitali masker,masker, tanpatanpa

menyentuhmenyentuh penutuppenutup wajahwajahgbgb

PROTEKSIMATA &MUKAPROTEKSIMATA &MUKAHarusHarus diperhatikandiperhatikan !! DapatDapat berupaberupa kacamatakacamata, goggles,, goggles, atauatau faceface--shieldsshields HarusHarusBBenar2 pasenar2 pas

Optically clearOptically clearAntifogAntifog && bebasbebas distorsidistorsiSampingSamping terlindungterlindung

d.BAJU PELINDUNGd.BAJU PELINDUNG

PakailahPakailah bajubaju pelindungpelindung ygyg bersihbersih,, nonsterilnonsterilMelindungiMelindungi kulitkulitMencegahMencegah kotornyakotornya bajubaju seragamseragam selamaselama dilakukandilakukan prosedurprosedur

pasienpasien && aktivitasaktivitas pelayananpelayanan pasienpasien terhadapterhadap percikanpercikan darahdarah,,cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi PilihPilih bajubaju pelindungpelindung ygyg tepattepat untukuntuk aktivitasaktivitas && kekotorankekotoran ygyg

mungkinmungkin dialamidialami GantiGanti bajubaju pelindungpelindung pdpd waktuwaktu yangyang tepattepat,, dandan

INGAT!INGAT! CUCI TANGANCUCI TANGAN utkutk mencegahmencegah transfertransfermikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lain &lain & lingkunganlingkungan..

BAJUPELINDUNGBAJUPELINDUNGHarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !! DipakaiDipakai hanyahanya sekalisekali utkutk 11 prosedurprosedur atauatau 11 periodeperiode penangananpenanganan

pasienpasien BilaBila kemungkinankemungkinan terkenaterkena cairancairan tubuhtubuh bajubaju pelindungpelindung

sebaiknyasebaiknya tidaktidak tembustembus,, atauatau direkomendasikandirekomendasikan memakaimemakai apronapronplastikplastik disposibledisposible BajuBaju pelindungpelindung ygyg kotorkotor langsunglangsung digantidiganti dimasukkandimasukkan

kantungkantung laundry (laundry (leak proof laundry bagleak proof laundry bag))

e.PERALATAN MEDISe.PERALATAN MEDIS

MemperlakukanMemperlakukan peralatanperalatan ygyg dipakaidipakai untukuntuk pelayananpelayanan pasienpasien ygygterkenaterkena DarahDarah,, CairanCairan tubuhtubuh,, SekresiSekresi dandan EkskresiEkskresi tubuhtubuh dgndgncaracara

MencegahMencegah terpaparnyaterpaparnya kulitkulit && membranmembran mukosamukosaMencegahMencegah kontaminasikontaminasi pdpd bajubajuMencegahMencegah transfertransfer mikroorganismemikroorganisme keke pasienpasien lain &lain &

lingkunganlingkungan

e.PERALATAN MEDISe.PERALATAN MEDIS

e.e. PERALATANPELAYANAN PASIENPERALATANPELAYANAN PASIEN

PASTIKAN!PASTIKAN! PeralatanPeralatan ygyg bisabisa dipakaidipakai

ulangulang (reusable)(reusable) tidaktidakdipakaidipakai padapada pasienpasien lainlainsampaisampai alatalat ituitu telahtelahdibersihkandibersihkan && diprosesdiproseslebihlebih dahuludahulu PeralatanPeralatan sekalisekali pakaipakai

harusharus dibuangdibuang dengandenganbenarbenar,, mismis:: jarumjarum suntiksuntik

f.LINGKUNGAN PERAWATANf.LINGKUNGAN PERAWATAN

PASTIKAN!PASTIKAN!RumahRumah SakitSakit harusharus mempunyaimempunyai prosedurprosedur rutinrutin

membersihkanmembersihkan dandan desinfeksidesinfeksi permukaan2permukaan2lingkunganlingkungan,, tempattempat tidurtidur, bedrails,, bedrails, peralatanperalatanpelengkappelengkap tempattempat tidurtidur pasienpasien, alat2 lain yang, alat2 lain yang seringseringdisentuhdisentuh mismis:: lemarilemari..ProsedurProsedur ygyg telahtelah dibuatdibuat diikutidiikuti && dilakukandilakukan

g.LINENg.LINEN

Menangani/memperlakukanMenangani/memperlakukan , transport,, transport, dandanmemprosesmemproses linen yanglinen yang terkontaminasiterkontaminasi darahdarah,, cairancairantubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi pasienpasien ingatingat kaedahkaedahpengendalianpengendalian infeksiinfeksi dengandengan caracaramencegahmencegah::

PaparanPaparan terhadapterhadap kulitkulit && membranmembran mukosamukosaKontaminasiKontaminasi padapada bajubajuMenghindariMenghindari transfertransfer mikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lainlain

dandan lingkunganlingkungan gbgb

g.LINENg.LINEN

h.KESELAMATAN KERJAh.KESELAMATAN KERJA

1.a.1.a. MencegahMencegah kecelakaankecelakaan sewaktusewaktu::-- pemakaianpemakaian alatalat tajamtajam:: jarumjarum, scalpel, scalpel-- menanganimenangani alatalat tajamtajam sesuaisesuai prosedurprosedur-- membersihkanmembersihkan alatalat habishabis pakaipakai-- membuangmembuang jarumjarum habishabis pakaipakai

h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

b.b. TidakTidak bolehboleh melakukanmelakukan-- recaprecap jarumjarum habishabis pakaipakai-- memanipulasimemanipulasi menggunakanmenggunakan keduakedua tangantangan-- teknikteknik ygyg membuatmembuat jarumjarum mengarahmengarah keke bagianbagian tubuhtubuh

LakukanLakukan recaprecap dengandengan oneone--handed scoop techniquehanded scoop technique

h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

c.c. JanganJangan memisahkanmemisahkan jarumjarum habishabis pakaipakai daridari disposable syringedisposable syringedengandengan tangantangan,, membengkokkanmembengkokkan,, menghancurkanmenghancurkan,, memanipulasimemanipulasijarumjarum habishabis pakaipakai dengandengan tangantangan

h.KESELAMATAN KERJAh.KESELAMATAN KERJA

d.d. LetakkanlahLetakkanlah syringesyringe disposibeldisposibel && jarumjarum,, pisaupisau scalpel,scalpel, dandan barangbarangtajamtajam lainnyalainnya dalamdalam tempattempat ygyg tidaktidak tembustembus bendabenda tajamtajam,,diletakkandiletakkan sedekatsedekat mungkinmungkin dgdg tempattempat praktekpraktek kirimkirim kekeinceneratorincenerator gbgb pprappra

h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

2.2. PadaPada daerah2daerah2 ygyg diperkirakandiperkirakan perluperlu tindakantindakan resusitasiresusitasi,,pakailanpakailan mouthpieces,mouthpieces, tabungtabung resusitasi,atauresusitasi,atau alatalatventilasiventilasi lainlain alternatifalternatif caracara resusitasiresusitasi daridari mulutmulutkemulutkemulut

i.PENGATURAN PENEMPATANPASIENi.PENGATURAN PENEMPATANPASIENRAWATINAPRAWATINAP

LetakkanLetakkan pasienpasien yangyang berisikoberisiko mengkontaminasimengkontaminasilingkunganlingkungan atauatau tidaktidak dapatdapat membantumembantu kebersihankebersihanlingkunganlingkungan kamarkamar tersendiritersendiri BilaBila tidaktidak tersediatersedia kamarkamar tersendiritersendiri konsultkonsult TimTim

DalinDalin mengenaimengenai penempatanpenempatan pasienpasien atauatau alternatifalternatif lain.lain.

TERAPKANLAHSELALU SP/TERAPKANLAHSELALU SP/KEWASPADAANSTANDARDKEWASPADAANSTANDARDDALAMPELAYANAN SEMUADALAMPELAYANAN SEMUA

PASIENDI RSUPPASIENDI RSUPFATMAWATIFATMAWATITERIMAKASIHTERIMAKASIH

MelindungiMelindungi PasienPasienMelindungiMelindungi PetugasPetugas KesehatanKesehatan MeningkatkanMeningkatkan KualitasKualitas PelayananPelayanan