subkomite dalin komite medik - 02. standard precaution utk perawat

Upload: dody-firmanda

Post on 30-May-2018

218 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    1/51

    MATERI PELATIHAN

    (IN-HOUSE TRAINING)

    PENGENDALIAN INFEKSI RUMAH SAKIT(HOSPITAL ACQUIRED INFECTION CONTROL)

    SUBKOMITE PENGENDALIAN INFEKSIKOMITE MEDIK

    RSUP FATMAWATI, JAKARTA

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    2/51

    STANDARDPRECAUTIONSTANDARDPRECAUTION

    ((kewaspadaankewaspadaan standard)standard)

    SubSub KomiteKomite PengendalianPengendalian InfeksiInfeksi

    RSUPRSUP FatmawatiFatmawati

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    3/51

    SEJARAHSEJARAH

    ThTh 1984 Lynch1984 Lynch dkkdkk BSI ( BodyBSI ( Body SubtanceSubtance Isolation ),Isolation ),

    kewaspadaankewaspadaan terhadapterhadap cairancairan tubuhtubuh pasienpasien potensipotensi infeksiinfeksi ::

    darahdarah,, fesesfeses,, urinurin, sputum, saliva,, sputum, saliva, drainagedrainage lukaluka,, dlldll..

    ThTh 1987 CDC1987 CDC UP ( Universal Precaution ),UP ( Universal Precaution ), merupakanmerupakanstrategistrategi khususkhusus mencegahmencegah infeksiinfeksi ygyg ditularkanditularkan oleholeh darahdarah.. SeringSering

    disebutdisebut Blood and Body Fluid PrecautionsBlood and Body Fluid Precautions

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    4/51

    SEJARAHSEJARAH

    ThTh 1996 CDC1996 CDC PedomanPedoman Isolation PrecautionIsolation Precaution tddtdd ::

    1. Standard Precaution (SP)1. Standard Precaution (SP)

    2. Transmission2. Transmission--based Precautionbased Precaution

    ?? SPSP berasalberasal drdr UPUP dandan BSIBSIditerapkanditerapkan padapada semuasemua pasienpasien yangyang dirawatdirawat

    tidaktidakmemandangmemandangdiagnosisdiagnosis dandan statusstatus pasienpasien

    SarungSarungtangantangan harusharus dipakaidipakai ketikaketika menyentuhmenyentuh darahdarah && semuasemua cairancairantubuhtubuh pasienpasien kecualikecuali keringatkeringat

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    5/51

    RUANGLINGKUPRUANGLINGKUP

    1.1. PetugasPetugas kesehatankesehatan

    2.2. PasienPasien

    3.3. LingkunganLingkungan

    gbgb

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    6/51

    TUJUANTUJUAN

    MencegahMencegah terjadinyaterjadinya penyebaranpenyebaran penyakitpenyakit ::

    I.I. LANGSUNGLANGSUNG1.1. DariDari pasienpasien kepadakepada petugaspetugas kesehatankesehatan

    2.2. DariDari pasienpasien kepadakepada pasienpasien lainlain

    3.3. DariDari petugaspetugas kesehatankesehatan kepadakepada pasienpasien4.4. DariDari petugaspetugas kesehatankesehatan kepadakepada petugaspetugas kesehatankesehatan lainlain

    II. TIDAK LANGSUNGII. TIDAK LANGSUNG

    1.1. AlatAlat medismedis

    2.2. LingkunganLingkungan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    7/51

    SP/SP/ KewaspadaanKewaspadaan StandardStandard ditujukanditujukan

    untukuntuk ::

    1.1. DarahDarah

    2.2. SeluruhSeluruh cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi tubuhtubuh,, kecualikecualikeringatkeringat,, tanpatanpa menghiraukanmenghiraukan adaada atauatau tidaktidakadanyaadanya darahdarahnyatanyata..

    3.3.

    KulitKulit yangyang lukaluka (non(non intakintak))4.4. MembranMembran mukosamukosa

    SPSP dirancangdirancanguntukuntuk transmisi/penularantransmisi/penularan mikroorganismemikroorganismedaridari sumbersumber infeksiinfeksi didi RumahRumah SakitSakit baikbaikyangyangdiketahuidiketahui

    maupunmaupun tidaktidakdiketahuidiketahui

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    8/51

    SP/SP/KewaspadaanKewaspadaan StandardStandard tddtdd::

    a.a. CuciCuci tangantangan

    b.b. SarungSarung tangantangan

    c.c. Masker,Masker, ProteksiProteksi matamata,, Face shieldFace shield

    d.d. BajuBaju pelindungpelindunge.e. PeralatanPeralatan medismedis ((Patient Care EquipmentPatient Care Equipment))

    f.f. KontrolKontrol lingkunganlingkungan

    g.g. LinenLinen

    h.h. KeselamatanKeselamatan kerjakerja ((OccopationalOccopational Health &Health & BloodborneBloodbornePathogensPathogens))

    i.i. Patient placementPatient placement

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    9/51

    a.CUCI TANGANa.CUCI TANGAN

    TINJAUAN :TINJAUAN :

    FloraFlora kulitkulit

    DefinisiDefinisi

    Macam2Macam2 praktekpraktek cucicuci tangantangan 77 tahaptahap cucicuci tangantangan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    10/51

    a.CUCIa.CUCI TANGAN:TANGAN:

    FloraFlora KulitKulit

    MikrobialMikrobial floraflora tangantangan terdiriterdiri daridari ::

    Flora /Flora / mikromikro--organismeorganisme transienttransient

    Flora /Flora / mikromikro--organismeorganisme residentresident

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    11/51

    FLORATRANSIENTFLORATRANSIENT

    MendiamiMendiami // berkolonisasiberkolonisasi didi lapisanlapisan atasatas // superfisialsuperfisial

    kulitkulit,, mudahmudah dibersihkandibersihkan dengandengan cucicuci tangantangan rutinrutin

    DidapatDidapat petugaspetugas kesehatankesehatan selamaselama kontakkontaklangsunglangsung dgdg

    pasienpasien atauatau kontaminasikontaminasi barubaru dengandengan permukaan2permukaan2lingkunganlingkungan

    SeringSeringdihubungkandihubungkan dengandengan infeksi2infeksi2 akibatakibat pelayananpelayanan

    kesehatankesehatan ((NosokomialNosokomial).).

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    12/51

    FLORARESIDENTFLORARESIDENT

    TerikatTerikat pdpd lapisanlapisan kulitkulit lebihlebih dalamdalam lebihlebih sukarsukar

    dihilangkandihilangkan

    KurangKurangberhubunganberhubungan dengandengan terjadinyaterjadinya infeksiinfeksi,, contohcontoh::StaphylococcusStaphylococcus koagulasekoagulase negatifnegatif

    TidakTidakbisabisa dihilangkandihilangkan dengandengan detergent,detergent, tetapitetapi dapatdapat

    dibunuhdibunuh dengandengan cairancairan antiseptikantiseptik

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    13/51

    AREAPALING SULITDICAPAI AREAPALING SULITDICAPAI

    Selalu tercuci Sering tertinggal Paling sering tertinggal

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    14/51

    MACAMCUCI TANGANMACAMCUCI TANGAN

    1.1. CuciCuci tangantangan rutinrutin

    ((socialsocialhandwashhandwash))

    2.2.

    CuciCuci tangantangan desinfeksidesinfeksi((hand disinfectionhand disinfection))

    3.3. CuciCuci tangantangan bedahbedah

    ((surgicalsurgical hand disinfection)hand disinfection)

    HANDWASHINGHANDWASHING Sure route to sudden death for germs !Sure route to sudden death for germs !

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    15/51

    CuciCuci TanganTangan SosialSosial

    MencuciMencuci dengandengan sabunsabun dandan airair

    SuatuSuatu tindakantindakan menggosokmenggosokringanringan & sungguh2& sungguh2 seluruhseluruh

    permukaanpermukaan tangantangan yangyangberbusaberbusa,, diikutidiikuti dengandenganmembilasmembilas dibawahdibawah airair mengalirmengalir,, sedikitnyasedikitnya 1010 detikdetik..

    MenyebabkanMenyebabkan sebagiansebagian besarbesar kumankuman transienttransient akanakan

    matimati

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    16/51

    KapanKapan CuciCuci TanganTangan RutinRutin harusharus

    dilakukandilakukan ??

    SebelumSebelum && sesudahsesudah pergantianpergantian kerjakerja

    SebelumSebelum && sesudahsesudah kontakkontakperawatanperawatan

    SesudahSesudah kontakkontak dengandengan darahdarah,, cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi &&ekskresiekskresi

    SesudahSesudah menanganimenangani alat2 & linen yangalat2 & linen yangkotorkotor &&terkontaminasiterkontaminasi

    SebelumSebelum makanmakan,, minumminum,, penangananpenanganan makananmakanan &&minumanminuman pasienpasien,, pemberianpemberian obatobat

    SesudahSesudah daridari kamarkamar mandimandi

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    17/51

    CuciCuci TanganTangan DesinfeksiDesinfeksi

    MencuciMencuci tangantangan dengandengan cairan2cairan2 antiseptikantiseptik

    SangatSangat efektifefektifmenghilangkanmenghilangkan && membunuhmembunuh kumankuman

    transient &transient & jugajuga jumlahjumlah kumankuman residentresident DirekomendasikanDirekomendasikan dilakukandilakukan didi areaarea risikorisiko tinggitinggi

    ruanganruangan isolasiisolasi, ICU, NICU, PICU,, ICU, NICU, PICU,

    HCU,HCU, dandan akanakan melakukanmelakukan prosedurprosedur

    invasifinvasif

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    18/51

    CuciCuci TanganTangan BedahBedah

    MenghilangkanMenghilangkan dandan membunuhmembunuh proporsiproporsi besarbesar kumankuman

    residentresident padapada keduakedua tangantangan DilakukanDilakukan sebelumsebelum melakukanmelakukan tindakantindakan bedahbedah atauatau

    prosedurprosedur invasifinvasif

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    19/51

    ProsedurProsedur CuciCuci TanganTangan

    LepaskanLepaskan jamjam dandan cincincincin

    BukaBuka airair kerankeran tanpatanpa mengkontaminasimengkontaminasi gaganggagang kerankeran

    pakailahpakailah sikusiku

    BasahiBasahi keduakedua tangantangan dibawahdibawah airair mengalirmengalir dandan taruhlahtaruhlahsedikitsedikit ( 5 ml )( 5 ml ) sabunsabun cucicuci tangantangan

    Gosok2kanGosok2kan selamaselama 1515 detikdetik membersihkanmembersihkan diantaradiantara

    jari2,jari2, keduakedua telapaktelapaktangantangan,, keduakedua punggungpunggung tangantangan,,

    dandan

    keduakedua

    pergelanganpergelangan

    tangantangan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    20/51

    ProsedurProsedur CuciCuci TanganTangan

    IkutiIkuti TeknikTeknik CuciCuci TanganTangan yangyangbenarbenar

    BilasBilas keduakedua tangantangan,, pergelanganpergelangan dandan lenganlengan bawahbawah

    dibawahdibawah airair mengalirmengalir

    KeringkanKeringkan keduakedua tangantangan memakaimemakai kertaskertas tissuetissue dengandengangerakangerakan menepukmenepuk((patting movementpatting movement))

    MatikanMatikan airair kerankeran tanpatanpa mengkontaminasimengkontaminasi keduakedua tangantangan

    pakaipakai kertaskertas tissuetissue

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    21/51

    a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah Hand HygieneHand Hygiene

    1.1. TelapakTelapaktangantangan bertemubertemu telapaktelapaktangantangan

    2.2. TelapakTelapaktangantangan kanankanan diatasdiatas dorsumdorsum kirikiri && TelapakTelapak

    tangantangan kirikiri diatasdiatas dorsumdorsum kanankanan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    22/51

    a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

    3.3. TelapakTelapaktangantangan bertemubertemu telapaktelapaktangantangan dengandengan jarijari--jarijari salingsaling

    menjalinmenjalin

    4.4. LetakkanLetakkan belakangbelakang jarijari--jarijari padapada telapaktelapak tangantangan lainnyalainnya dengandengan

    jarijari--jarijari bertautanbertautan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    23/51

    a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

    5.5. MenggosokMenggosokibuibu jarijari kanankanan dalamdalam telapaktelapaktangantangan kirikiri

    dengandengan gerakangerakan rotasirotasi && sebaliknyasebaliknya

    6.6. MenggosokMenggosokujungujung jarijari tangantangan kanankanan,, gerakangerakan rotasirotasi

    dalamdalam telapaktelapak tangantangan kirikiri && sebaliknyasebaliknya

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    24/51

    a.CUCI TANGAN: TEKNIKa.CUCI TANGAN: TEKNIK77 LangkahLangkah HandHygieneHandHygiene

    7.7. LetakkanLetakkan tangantangan kanankanan membungkusmembungkus pergeperge-- langanlangan

    tangantangan kirikiri dengandengan gerakangerakan rotasirotasi, &, & sebaliknyasebaliknya

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    25/51

    MengeringkanMengeringkan TanganTangan

    PakailahPakailah kertaskertas tissuetissue kualitaskualitas baikbaik ygygdisediakandisediakan

    disampingdisampingwastafelwastafel

    TidakTidakdirekomendasikandirekomendasikan memakaimemakai kainkain handukhanduk

    sumbersumber infeksiinfeksi silangsilang

    BilaBila terpaksaterpaksa harusharus sekalisekali pakaipakai

    Hot air dryersHot air dryers tidaktidak direkomendasikandirekomendasikan bisingbising,,

    pengeringanpengeringan lambatlambat

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    26/51

    7 LANGKAH CUCI TANGAN

    Telapak dengan telapak. Telapak kanan diatas punggung

    tangan kiri dan telapak kiri diataspunggung tangan kanan.

    Telapak dengan telapak dan

    jari saling terkait.

    Letakkan punggung jari pada

    telapak satunya dengan jarisaling mengunci.

    Jempol kanan digosok

    memutar oleh telapak kiri dansebaliknya.

    Jari kanan menguncup,

    gosok, memutar kekanan danke kiri pada telapak tangankiri, kemudian sebaliknya.

    Pegang pergelangan tangan

    kanan dengan tangan kiri dansebaliknya, gerakan memutar.

    Bilas dengan air mengalirsampai bersih.

    CUCI TANGAN MERUPAKAN

    TINDAKAN UTAMA DALAM

    MENCEGAH TERJADINYA

    INFEKSI SILANG ANTARA

    PETUGAS KESEHATAN

    DENGAN PASIEN ATAU

    DARI PASIEN KE

    PETUGAS KESEHATAN

    SUB KOMITEPENGENDALIAN INFEKSI

    KOMITE MEDIKRSUP FATMAWATI

    2008

    1 2 3

    5

    4

    6 7

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    27/51

    MengeringkanMengeringkan TanganTangan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    28/51

    HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

    SabunSabun batangbatang ukuranukuran kecilkecil,,selaluselalu keringkering

    SabunSabun caircair setiapsetiap habishabisdispenserdispenser harusharus selaluselalu dicucidicuci &&digantidiganti dengandengan ygygkeringkering..

    KukuKuku jarijari harusharus dipotongdipotongpendekpendek dapatdapat benar2benar2 bersihbersih,,&& mencegahmencegah robeknyarobeknya sarungsarungtangantangan

    PentingPentingmerawatmerawat tangantangankulitkulit intakintak pertahananpertahanan

    naturalnatural terhadapterhadap infeksiinfeksi

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    29/51

    b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

    PAKAILAHPAKAILAH

    SarungSarungtangantangan bersihbersih,, nonsterilnonsteril memadaimemadai

    KapanKapan?? ketikaketika bersentuhanbersentuhan dengandengan::

    DARAHDARAHCAIRAN TUBUHCAIRAN TUBUH

    SEKRESISEKRESI

    EKSKRESIEKSKRESI

    BAHAN TERKONTAMINASIBAHAN TERKONTAMINASI

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    30/51

    b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

    PerhatikanPerhatikan::

    PasangPasang sarungsarungtangantangan sebelumsebelum menyentuhmenyentuh membranmembran

    mukosamukosa && kulitkulit ygygnonintaknonintak

    GantiGanti sarungsarungtangantangan diantaradiantara setiapsetiap tugastugas &&prosedurprosedur pdpd pasienpasien ygygsamasama,, setelahsetelah kontakkontakdengandengan

    material yangmaterial yangmungkinmungkin mengandungmengandung

    mikroorganismemikroorganisme dalamdalam konsentrasikonsentrasi tinggitinggi

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    31/51

    b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

    LepasLepas sarungsarungtangantangan setelahsetelah dipakaidipakai::

    SebelumSebelum menyentuhmenyentuh benda2benda2 nonkontaminasinonkontaminasi &&

    permukaanpermukaan lingkunganlingkungan

    SebelumSebelum pergipergi keke pasienpasien lainlain INGAT!INGAT! SegeraSegera CuciCuci TanganTangan untukuntukmenghindarimenghindari

    transfertransfer mikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lainlain atauatau

    lingkunganlingkungan..

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    32/51

    b.SARUNG TANGANb.SARUNG TANGAN

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    33/51

    HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

    PemakaianPemakaian sarungsarung tangantangan ygyg tidaktidakbenarbenar

    membayakanmembayakan && terjaditerjadi infeksiinfeksi silangsilang

    LakukanLakukan teknikteknik melepaskanmelepaskan sarungsarung tangantangan yangyang benarbenar

    buangbuangkedalamkedalam kantungkantungsampahsampah plastikplastikkuningkuning

    CUCI TANGANCUCI TANGAN

    GeneralGeneral--purpose utility glovespurpose utility glovessetiapsetiap selesaiselesai

    pakaipakai cucicuci dgdg deterjendeterjen && dikeringkandikeringkan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    34/51

    c.MASKER, PROTEKSIMATA &MUKAc.MASKER, PROTEKSIMATA &MUKA

    DipakaiDipakai untukuntukmelindungimelindungi membranmembran mukosamukosa matamata,,

    hidunghidung,, dandan mulutmulut

    KapanKapan?? sewaktusewaktu dilakukandilakukan

    Prosedur2Prosedur2 terhadapterhadap pasienpasienAktivitasAktivitas pelayananpelayanan pasienpasien

    memungkinkanmemungkinkan terjadinyaterjadinya

    percikanpercikan darahdarah,,

    sekresisekresi dandan ekskresiekskresi

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    35/51

    MASKERMASKER

    HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

    PasPas dipakaidipakai,, janganjangan menggantungmenggantungdidi leherleher

    PakaiPakai hanyahanya sekalisekali sajasaja,, gantiganti bilabila lembablembab atauatau

    terkontaminasiterkontaminasi

    JanganJangan disentuhdisentuh dengandengan tangantangan selamaselama dipakaidipakai BuangBuangmasker dgmasker dgmemegangmemegang talitali masker,masker, tanpatanpa

    menyentuhmenyentuh penutuppenutup wajahwajah

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    36/51

    PROTEKSIMATA &MUKAPROTEKSIMATA &MUKA

    HarusHarus diperhatikandiperhatikan !!

    DapatDapat berupaberupa kacamatakacamata, goggles,, goggles, atauatau faceface--shieldsshields

    HarusHarus

    Benar2 pas

    Optically clearOptically clear

    AntifogAntifog&& bebasbebas distorsidistorsi

    SampingSampingterlindungterlindung

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    37/51

    d.BAJU PELINDUNGd.BAJU PELINDUNG

    PakailahPakailah bajubaju pelindungpelindung ygygbersihbersih,, nonsterilnonsteril MelindungiMelindungi kulitkulit

    MencegahMencegah kotornyakotornya bajubaju seragamseragam selamaselama dilakukandilakukan prosedurprosedurpasienpasien && aktivitasaktivitas pelayananpelayanan pasienpasien terhadapterhadap percikanpercikan darahdarah,,

    cairancairan tubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi PilihPilih bajubaju pelindungpelindungygyg tepattepat untukuntukaktivitasaktivitas && kekotorankekotoran ygyg

    mungkinmungkin dialamidialami

    GantiGanti bajubaju pelindungpelindung pdpd waktuwaktu yangyangtepattepat,, dandan

    INGAT!INGAT! CUCI TANGANCUCI TANGAN utkutkmencegahmencegah transfertransfer

    mikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lain &lain & lingkunganlingkungan..

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    38/51

    BAJUPELINDUNGBAJUPELINDUNG

    HarusHarus DiperhatikanDiperhatikan !!

    DipakaiDipakai hanyahanya sekalisekali utkutk11 prosedurprosedur atauatau 11 periodeperiode penangananpenanganan

    pasienpasien

    BilaBila kemungkinankemungkinan terkenaterkena cairancairan tubuhtubuh bajubaju pelindungpelindung

    sebaiknyasebaiknya tidaktidak tembustembus,, atauatau direkomendasikandirekomendasikan memakaimemakai apronapron

    plastikplastikdisposibledisposible BajuBaju pelindungpelindung ygygkotorkotor langsunglangsungdigantidiganti dimasukkandimasukkan

    kantungkantunglaundry (laundry (leak proof laundry bagleak proof laundry bag))

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    39/51

    e.PERALATAN MEDISe.PERALATAN MEDIS

    MemperlakukanMemperlakukan peralatanperalatan ygyg dipakaidipakai untukuntukpelayananpelayanan pasienpasien ygyg

    terkenaterkena DarahDarah,, CairanCairan tubuhtubuh,, SekresiSekresi dandan EkskresiEkskresi tubuhtubuh dgndgn

    caracara

    MencegahMencegah terpaparnyaterpaparnya kulitkulit && membranmembran mukosamukosa

    MencegahMencegah kontaminasikontaminasi pdpd bajubaju

    MencegahMencegah transfertransfer mikroorganismemikroorganisme keke pasienpasien lain &lain &

    lingkunganlingkungan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    40/51

    e.PERALATAN MEDISe.PERALATAN MEDIS

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    41/51

    e.e. PERALATANPELAYANAN PASIENPERALATANPELAYANAN PASIEN

    PASTIKAN!PASTIKAN!

    PeralatanPeralatan ygygbisabisa dipakaidipakai

    ulangulang (reusable)(reusable) tidaktidak

    dipakaidipakai padapada pasienpasien lainlain

    sampaisampai alatalat ituitu telahtelahdibersihkandibersihkan && diprosesdiproses

    lebihlebih dahuludahulu

    PeralatanPeralatan sekalisekali pakaipakai

    harusharus dibuangdibuangdengandengan

    benarbenar,, mismis:: jarumjarum suntiksuntik

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    42/51

    f.LINGKUNGAN PERAWATANf.LINGKUNGAN PERAWATAN

    PASTIKAN!PASTIKAN!

    RumahRumah SakitSakit harusharus mempunyaimempunyai prosedurprosedur rutinrutin

    membersihkanmembersihkan dandan desinfeksidesinfeksi permukaan2permukaan2

    lingkunganlingkungan,, tempattempat tidurtidur, bedrails,, bedrails, peralatanperalatan

    pelengkappelengkap tempattempat tidurtidur pasienpasien, alat2 lain yang, alat2 lain yangseringsering

    disentuhdisentuh mismis:: lemarilemari..

    ProsedurProsedur ygyg telahtelah dibuatdibuat diikutidiikuti && dilakukandilakukan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    43/51

    g.LINENg.LINEN

    Menangani/memperlakukanMenangani/memperlakukan , transport,, transport, dandan

    memprosesmemproses linen yanglinen yang terkontaminasiterkontaminasi darahdarah,, cairancairan

    tubuhtubuh,, sekresisekresi && ekskresiekskresi pasienpasien ingatingat kaedahkaedah

    pengendalianpengendalian infeksiinfeksi dengandengan caracara

    mencegahmencegah:: PaparanPaparan terhadapterhadap kulitkulit && membranmembran mukosamukosa

    KontaminasiKontaminasi padapada bajubaju

    MenghindariMenghindari transfertransfer mikroorganismemikroorganisme kepadakepada pasienpasien lainlain

    dandan lingkunganlingkungan gbgb

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    44/51

    g.LINENg.LINEN

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    45/51

    h.KESELAMATAN KERJAh.KESELAMATAN KERJA

    1.a.1.a. MencegahMencegah kecelakaankecelakaan sewaktusewaktu::

    -- pemakaianpemakaian alatalat tajamtajam:: jarumjarum, scalpel, scalpel

    -- menanganimenangani alatalat tajamtajam sesuaisesuai prosedurprosedur

    -- membersihkanmembersihkan alatalat habishabis pakaipakai-- membuangmembuang jarumjarum habishabis pakaipakai

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    46/51

    h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

    b.b. TidakTidakbolehboleh melakukanmelakukan

    -- recaprecap jarumjarum habishabis pakaipakai

    -- memanipulasimemanipulasi menggunakanmenggunakan keduakedua tangantangan

    -- teknikteknikygygmembuatmembuat jarumjarum mengarahmengarah keke bagianbagian tubuhtubuh

    LakukanLakukan recaprecap dengandengan oneone--handed scoop techniquehanded scoop technique

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    47/51

    h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

    c.c. JanganJangan memisahkanmemisahkan jarumjarum habishabis pakaipakai daridari disposable syringedisposable syringe

    dengandengan tangantangan,, membengkokkanmembengkokkan,, menghancurkanmenghancurkan,, memanipulasimemanipulasi

    jarumjarum habishabis pakaipakai dengandengan tangantangan

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    48/51

    h.KESELAMATAN KERJAh.KESELAMATAN KERJA

    d.d. LetakkanlahLetakkanlah syringesyringe disposibeldisposibel && jarumjarum,, pisaupisau scalpel,scalpel, dandan barangbarang

    tajamtajam lainnyalainnya dalamdalam tempattempat ygyg tidaktidaktembustembus bendabenda tajamtajam,,

    diletakkandiletakkan sedekatsedekat mungkinmungkin dgdg tempattempat praktekpraktek kirimkirim keke

    inceneratorincenerator gbgb pprappra

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    49/51

    h.KESELAMATANh.KESELAMATAN KERJAKERJA

    2.2. PadaPada daerah2daerah2 ygyg diperkirakandiperkirakan perluperlu tindakantindakan resusitasiresusitasi,,

    pakailanpakailan mouthpieces,mouthpieces, tabungtabungresusitasi,atauresusitasi,atau alatalat

    ventilasiventilasi lainlain alternatifalternatifcaracara resusitasiresusitasi daridari mulutmulut

    kemulutkemulut

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    50/51

    i.PENGATURAN PENEMPATANPASIENi.PENGATURAN PENEMPATANPASIEN

    RAWATINAPRAWATINAP

    LetakkanLetakkan pasienpasien yangyangberisikoberisiko mengkontaminasimengkontaminasi

    lingkunganlingkungan atauatau tidaktidakdapatdapat membantumembantu kebersihankebersihan

    lingkunganlingkungan kamarkamar tersendiritersendiri

    BilaBila tidaktidak tersediatersedia kamarkamar tersendiritersendiri konsultkonsult TimTim

    DalinDalin mengenaimengenai penempatanpenempatan pasienpasien atauatau alternatifalternatif lain.lain.

  • 8/14/2019 SubKomite Dalin Komite Medik - 02. Standard Precaution Utk Perawat

    51/51

    TERAPKANLAH SELALU SP /TERAPKANLAH SELALU SP /

    KEWASPADAAN STANDARDKEWASPADAAN STANDARD DALAMDALAM

    PELAYANAN SEMUA PASIEN DI RSUPPELAYANAN SEMUA PASIEN DI RSUP

    FATMAWATIFATMAWATI

    TERIMAKASIHTERIMAKASIH

    MelindungiMelindungi PasienPasienMelindungiMelindungi PetugasPetugas KesehatanKesehatan MeningkatkanMeningkatkan KualitasKualitas PelayananPelayanan