spo pemasangan ngt
DESCRIPTION
chruhfoergjogTRANSCRIPT
SPO pemasangan NGT
1. SPO PEMASANGAN NGT OLEH KELOMPOK 2: • MEGA GAYO • VICTORYA BAMBUNG • AUXILIA DENDENG • CITISEN OGA • SELVIE LOBI • RANNY SAMBUAGA • VOLTA LUKAS • MEISKE DAVID • AGIBSON RARUM
2. PENGERTIAN NGT adalah kependekan dari Naso Gastric Tube. Alat ini adalah alat yang digunakan untuk memasukkan nutrisi cair dengan selang plastic yang dipasang melalui hidung sampai lambung.
3. Dewasa Ukurannya no 14-20 Anak-anak Ukurannya no 8-16 Bayi Ukurannya no 5-7
4. SELANG NGT DARI BAHAN SILICON SELANG NGT DARI BAHAN KARET SELANG NGT DARI BAHAN PLASTIC
5. INDIKASI Pasien yang di pasang NGT adalah diantaranya sebagai berikut: Pasien tidak sadar (koma) Pasien karena kesulitan menelan pasien yang keracunan pasien yang muntah darah Pasien Pra atau Post operasi esophagus atau mulut Pasien dengan masalah saluran pencernaan atas : stenosis esofagus, tumor mulut atau faring atau esofagus, dll Pasien pasca operasi pada mulut atau faring atau esophagus Bayi prematur atau bayi yang tidak dapat menghisap.
6. TUJUAN PEMASANGAN NGT Mengeluarkan isi perut dengan cara menghisap apa yang ada dalam lambung(cairan,udara,darah,racun) Memberikan nutrisi pada pasien yang tidak sadar dan pasien yang mengalami kesulitan menelan ( memenuhi kebutuhan cairan atau nutrisi) Mencegah terjadinya atropi esophagus/lambung pada pasien tidak sadar Untuk mengeluarkan darah pada pasien yang mengalami muntah darah atau pendarahan pada lambung Untuk membantu memudahkan diagnosa klinik melalui analisa subtansi isi lambung Persiapan sebelum operasi dengan general anaesthesia Menghisap dan mengalirkan untuk pasien yang sedang melaksanakan operasi pneumonectomy untuk mencegah muntah dan kemungkinan aspirasi isi lambung sewaktu recovery (pemulihan dari general anaesthesia)
7. KONTRAINDIKASI PEMASANGAN NGT Pada pasien yang memiliki tumor di rongga hidung atau esophagus Pasien yang mengalami cidera serebrospinal Pasien dengan trauma cervical Pasien dengan fraktur facialis
8. PENGKAJIAN Pengkajian harus berfokus pada: Instruksi dokter tentang tipe slang dan penggunaan slang Ukuran slang yang digunakan sebelumnya, jika ada Riwayat masalah sinus atau nasal Distensi abdomen, nyeri atau mual
9. PERSIAPAN ALAT Peralatan yang dipersiapkan diantaranya adalah; Selang NGT ukuran dewasa, anak –anak dan juga bayi. Melihat kondisi pasiennya Handscun bersih Handuk kecil Perlak Bengkok Jelli atau lubricant spuit 50 cc – 100 cc Stetoskop Tongue spatel Plaster Pen light Gunting Klem Baskom berisi air
10. SELANG NGT HANDSCOON HANDUK KECIL PERLAK BENGKOK JELLY/LUBRICANT
11. SPUIT 50-100CC STETOSKOP TONGUE SPATEL PLESTER PEN LIGHT GUNTING KLEM BASKOM BERISI AIR
12. LANGKAH PEMASANGAN NGT Siapkan peralatan di butuhkan seperti yang telah disebutkan diatas termasuk plester 3 untuk tanda, fiksasi di hidung dan leher dan juga ukuran selang NGT Setelah peralatan siap minta izin pada pasien untuk memasang NGT dan jelaskan pada pasien atau keluarganya tujuan pemasangan NGT tapi sebelumnya jangan lupa cuci tangan Setelah minta izin bawa peralatan di sebelah kanan pasien. Secara etika perawat saat memasang NGT berada di
sebelah kanan pasien Cek kondisi lubang hidung pasien , perhatikan adanya sumbatan Untuk menentukan insersi NGT, instruksikan klien untuk rileks dan bernapas secara normal dengan menutup salah satu hidung. Kemudian ulangi pada lubang hidung lainnya (bagi pasien sadar) Pakai handscun kemudian posisikan pasien dengan kepala hiper ekstensi Pasang handuk didada pasien untuk menjaga kebersihan kalau pasien muntah Letakkan bengkok di dekat pasien
13. Ukur selang NGT yang akan dimasukan dengan menggunakan metode: Metode tradisional Ukur jarak mulai dari puncak hidung ke telinga bagian bawah, kemudian dari telinga tadi ke prosesus xipoideus Metode Hanson: Mula-mula tandai 50 cm pada tube, kemudian lakukan pengukuran dengan metode tradisional. Selang yang akan dimasukan pertengahan antara 50 cm dengan tanda tradisional Setelah selesai tandai selang dengan plaster untuk batas selang yang akan dimasukkan Olesi jelly pada NGT sepanjang 10-20 cm Instruksikan pada pasien bahwa selang akan dimasukan dan instruksikan pada pasien untuk mengatur posisi ekstensi Masukkan selang dengan pelan-pelan, jika sudah sampai epiglottis suruh pasien untuk menelan dan posisikan kepala pasien fleksi, setelah sampai batas plester cek apakah selang sudah benar-benar masuk dengan pen light jika ternyata masih di mulut tarik kembali selang dan pasang lagi
14. Jika sudah masuk cek lagi apakah selang benar-benar masuk lambung atau trakea dengan memasukkan angin sekitar 5-10 cc dengan spuit. Kemudian dengarkan dengan stetoskop, bila ada suara angin berarti sudah benar masuk lambung. Kemuadian aspirasi kembali udara yang di masukkan tadi. Jika sudah sampai lambung akan ada cairan lambung yang teraspirasi Kemudian fiksasi dengan plester pada hidung, setelah fiksasi lagi di leher. Jangan lupa mengklem ujung selang supaya udara tidak masuk Evaluasi pasien setelah terpasang NGT Setelah selesai rapikan peralatan dan permisi pada pasien atau keluarga. Cuci tangan Dokumentasikan hasil tindakan pada catatan perawatan Selang NGT maksimal dipasang 3 x 24 jam jika sudah mencapai waktu harus dilepas dan di pasang NGT yang baru.
15. DOKUMENTASI Catat hal-hal berikut pada lembar dokumentasi: Tanggal dan waktu insersi slang Warna dan jumlah drainase Ukuran dan tipe slang Toleransi klien terhadap prosedur
16. KOMPLIKASI 1. Komplikasi mekanis • Sondenya tersumbat • Dislokasi dari sonde, misalnya karena ketidaksempurnaan melekatkatnya sonde dengan plester di sayap hidung. 2. Komplikasi pulmonal: misalnya aspirasi. • Dikarenakan pemberian NGT feeding yang terlalu cepat. • Kecepatan aliran nutrisi enteral terlalu tinggih • Letak sonde mulai hidung sampai ke lambung tidak sempurna.
17. KOMPLIKASI.. 3.Komplikasi yang disebabkan oleh tidak sempurnanya kedudukan sonde • Yang menyerupai jerat • Yang menyerupai simpul • Apabila sonde terus meluncur ke duodenum atau jejunum. Hal ini dapat langsung menyebabkan diare. 4. Komplikasi yang disebabkan oleh zat nutrisi • Diare • Perut terasa penuh • Enteral • Perencanaan keperawatan dari komplikasi yang terjadi di usus, pemberian nutrisi enteral harus dilakukan secara bertahap
Recommended
Excel 2013 Essential Training
Excel 2013 Essential Training
Project Management Fundamentals
Project Management Fundamentals
Flipping the Classroom
Flipping the Classroom
Pemasangan ngt
Pemasangan ngt
Chyntia Putri Mei
Prosedur Pemasangan NGT
Prosedur Pemasangan NGT
pjj_kemenkes
Nasogastrik tube
Nasogastrik tube
AKADEMI KEBIDANAN CIANJUR
Pemberian makanan melalui pipa lambung
Pemberian makanan melalui pipa lambung
Prodalima Sinulingga, S.Kep, Ners
Pemasangan sonde (ngt) pada bayi
Pemasangan sonde (ngt) pada bayi
risdiana21
Nasogastric Tube (NGT) insertion and removal
Nasogastric Tube (NGT) insertion and removal
Louie Ray
Prosedur Melepaskan NGT
Prosedur Melepaskan NGT
pjj_kemenkes
English Espanol Portugues Français Deutsche
About Dev & API Blog Terms Privacy Copyright Support
LinkedIn Corporation © 2016