spo kredensial nakes lain.doc

RS PKU MUHAMMADIYAHTEMANGGUNG

SOFT&FASTSmile, Open Hearted, Friendly,

TenderlyFatonah, Amanah, Siddiq, Tabligh

KREDENSIAL TENAGA

KESEHATAN LAIN

No Dokumen : No Revisi :00

Halaman :1 / 4

STANDAR

PROSEDUR

OPERASIONAL

Tanggal Terbit

Ditetapkan

Direktur

Dr. Ahmad Aryono Sp. B. FINACSNBM . 1051.885

Pengertian 1. Kredensial Tenaga Kesehatan Lain adalah proses evaluasi terhadap tenaga kesehatan gizi klinis, apoteker, tenaga teknis kefarmasian, radiografer, fisioterapis, dan sanitarian untuk menentukan kelayakan diberikan kewenangan kerja klinis.

2. Kewenangan kerja klinis adalah hak khusus seorang tenaga kesehatan lain untuk melakukan sekelompok pelayanan tertentu dalam lingkungan rumah sakit untuk suatu periode tertentu yang dilaksanakan berdasarkan penugasan kerja klinis

3. Penugasan kerja klinis adalah penugasan kepala / direktur rumah sakit kepada seorang tenaga kesehatan lain untuk melakukan sekelompok pelayanan di rumah sakit tersebut berdasarkan daftar kewenangan kerja klinis yang telah ditetapkan baginya.

Tujuan 1. Untuk melindungi keselamatan pasien dengan memastikan bahwa tenaga kesehatan lain yang akan melakukan pelayanan di rumah sakit kredibel,

2. Untuk mendapatkan dan memastikan tenaga kesehatan lain yang profesional dan akuntabel bagi pelayanan di rumah sakit.

3. Tersusunnya jenis-jenis kewenangan kerja klinis bagi setiap tenaga kesehatan lain yang melakukan pelayanan medis di rumah sakit sesuai dengan cabang ilmu yang ditetapkan oleh Kolegium Tenaga Kesehatan Lain di Indonesia.

4. Dasar bagi kepala/direktur rumah sakit untuk menerbitkan penugasan kerja klinis bagi setiap tenaga kesehatan lain untuk melakukan pelayanan di rumah sakit.

5. Terjaganya reputasi dan kredibilitas para tenaga kesehatan lain dan institusi rumah sakit di hadapan pasien, penyandang dana, dan pemangku kepentingan ( stakeholders ) rumah sakit lainnya.

Kebijakan Undang - undang nomor 36 tahun 2009 tentang Kesehatan Undang - undang nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit

Prosedur Secara garis besar tahapan pemberian kewenangan kerja klinis adalah sebagai berikut:

1. Direktur RS PKU Muhammadiyah Temanggung




KREDENSIAL TENAGA

KESEHATAN LAIN


Halaman :2 / 4

meminta daftar kewenangan kerja klinis kepada petugas kesehatan lain yang bersangkutan dengan mengisi formulir daftar rincian kewenangan kerja klinis yang telah disediakan rumah sakit dengan dilengkapi bahan-bahan pendukung.

2. Berkas permohonan petugas kesehatan lain yang telah lengkap disampaikan oleh Direktur RS PKU Muhammadiyah Temanggung kepada Komite Kredensial Tenaga Kesehatan Lain, untuk dilakukan kredensial.

3. Komite Kredensial Tenaga Kesehatan Lain melakukan kajian terhadap formulir daftar rincian kewenangan kerja klinis yang telah diisi oleh pemohon.

4. Dalam melakukan kajian Komite Kredensial Tenaga Kesehatan lain dapat membentuk panel atau panitia ad-hoc dengan melibatkan Kepala bagian dari disiplin yang sesuai dengan kewenangan kerja klinis yang akan diseleksi.

5. Pengkajian meliputi elemen :a. Kompetensi :

1) berbagai area kompetensi sesuai standar kompetensi yang disahkan oleh lembaga pemerintah yang berwenang untuk itu;

2) kognitif;3) afektif;4) psikomotor.

b. kompetensi fisik;c. kompetensi mental/perilaku;d. perilaku etis (ethical standing).

6. Kewenangan kerja klinis yang diberikan mencakup derajat kompetensi dan cakupan praktik

7. Daftar rincian kewenangan kerja klinis ( delineation of clinical privilege) diperoleh dengan cara :

a. Menyusun daftar kewenangan kerja klinis dilakukan dengan meminta masukan dari setiap kelompok petugas kesehatan lain

b. mengkaji kewenangan kerja klinis bagi Pemohon dengan menggunakan daftar rincian kewenangan kerja klinis ( delineation of clinical privilege ).

c. mengkaji ulang daftar rincian kewenangan kerja klinis bagi petugas kesehatan lain dilakukan secara periodik.

8. Rekomendasi pemberian kewenangan kerja klinis dilakukan oleh Komite Kredensial Tenaga Kesehatan Lain dan masukan dari Kepala bagian yang terlibat.

9. Kriteria yang harus dipertimbangkan dalam memberikan rekomendasi kewenangan kerja klinis:




KREDENSIAL TENAGA

KESEHATAN LAIN


Halaman :3 / 4

a. Pendidikan :1) lulus dari sekolah yang terakreditasi, atau

dari sekolah luar negeri dan sudah diregistrasi;

2) Menyelesaikan pendidikan keprofesian b. Perizinan :

1) Memiliki STR sesuai dengan bidang profesi2) Memiliki izin praktek dari dinas kesehatan

setempat yang masih berlakuc. Kegiatan penjagaan mutu profesi:

1) Memiliki anggota organisasi yang melakukan penilaian kompetensi bagi anggotanya

2) Berpartisipasi aktif dalam proses evaluasi mutu klinis

d. Kualifikasi personal1) Riwayat disiplin dan etik profesi2) Keanggotaan dalam himpunan profesi yang

diakui3) Keadaan sehat jasmani dan mental,

termasuk tidak terlibat dalam penggunaan obat terlarang dan alkohol, yang dapat mempengaruhi kualitas pelayanan terhadap pasien

4) Riwayat keterlibatan dalam tindakan kekerasan

5) Memiliki asuransi proteksi profesie. Pengalaman di bidang keprofesian :

1) Riwayat tempat pelaksanaan praktik profesi2) Riwayat tuntutan atau klem oleh pasien

selama menjalankan layanan/ profesi tertentu setelah dikredensial dan direktur RS dapat menyetujuinya

10. Komite Kredensial Tenaga Kesehatan Lain merekomendasikan seorang staf medis untuk menerima kewenangan kerja klinis tertentu setelah dikredensial dan direktur RS dapat menyetujuinya

11. Direktur RS PKU Muhammadiyah Temanggung menerbitkan suatu surat keputusan untuk menugaskan tenaga kesehatan lain yang bersangkutan untuk melakukan pelayanan medis di rumah sakit. Penugasan staf medis tersebut disebut sebagai penugasan klinis.




KREDENSIAL TENAGA

KESEHATAN LAIN


Halaman :4 / 4

Unit Terkait

1. Komite Kredensial Tenaga Kesehatan Lain RS PKU Muhammadiyah Temanggung

2. Kepala Bagian : Gizi, Farmasi, Radiologi, Rehabilitas Medis & Fisioterapi, Instalasi Pemelihara Sarana

3. Tenaga Kesehatan Lain RS PKU Muhammadiyah Temanggung

spo kredensial nakes lain.doc

Documents