kredensial persi 11 mei 2014 rosa

Rosa Dwi Sahati, S.Kep. Ners, MARS

PERSI – JAWA TIMUR

Surabaya, 11 Mei 2015

PMK No.49 Th.2013 Ttg Komite Keperawatan Bab 1 Psl 1

• Komite keperawatan adalah wadah non – struktural

rumah sakit yang mempunyai fungsi utama

mempertahankan dan meningkatkan profesionalisme

tenaga keperawatan melalui mekanisme kredensial,

penjagaan mutu profesi, dan pemeliharaan etika dan

disiplin profesi.

UU RI No.36 Th.2009 Ttg Kesehatan Pasal 63

• Pelaksanaan pengobatan dan/atau perawatan

berdasarkan ilmu kedokteran atau ilmu keperawatan

hanya dapat dilakukan oleh tenaga kesehatan yang

mempunyai keahlian dan kewenangan untuk itu.

Rosa D.S.

PERSI JATIM, 11 Mei 2015

KREDENSIAL

•Proses evaluasiterhadaptenaga keperawatan untukmenentukankelayakanpemberiankewenanganklinis.

RE-KREDENSIAL

•Proses re-evaluasiterhadaptenaga keperawatan untukmenentukankelayakanpemberiankewenanganklinis.

Rosa D.S.


TENAGA KEPERAWATAN BARU

KUALIFIKASI TENAGA KEPERAWATAN BARU

DARI BERBAGAI INSTITUSI PENDIDIKAN

KESEHATAN

KREDENSIAL

MELAKSANAKAN TUGAS SECARA MANDIRI & ATAU

KOLABORASI DGN TIM KES.

KESELAMATAN PasienRosa D.S.


• Setiap perawat memiliki surat “clinical appointment”

dari Kepala/ Direktur RS sesuai dengan “clinical

privilege” berdasarkan mekanisme “credentialing”

Hanya staf keperawatan yg kredibel, kompeten,

akuntabel & memiliki clinical appointment sajalah yg

diperbolehkan melakukan tindakan keperawatan di RS

Rosa D.S.


STRUKTUR ORGANISASI KOMITE KEPERAWATAN

DIREKTUR UTAMA

DIREKTUR

KEPERAWATAN

DIREKTUR DIREKTUR KOMITE

KEPERAWATANKOMITE

MEDIS

SUB- KOMITE ETIK &

DISIPLIN PROFESISUB-KOMITE

MUTU PROFESI

SUB-KOMITE

KREDENSIAL

PMK No 49 Th 2013 ttg Komite KeperawatanRosa D.S.


Menjamin tersedianya tenaga keperawatan yg

kompeten dan etis

Delineasi

•Merinci (delineasi) kewenangan klinis perawat yang akan bekerja di rumah sakit

Menapis

• Menapis tenaga keperawatan yang kompeten dan etis

• Memberikan kewenangan klinis (clinical privilege) oleh Mitra Bestari (Peer Group).

Rekomendasi

• Merekomendasikan penugasan klinis (clinical appointment) bagi setiap tenaga keperawatan

Rosa D.S.


Rincian jenis tindakan/ intervensi

keperawatan yang diijinkanberdasarkan rekomendasi dari MitraBestari setelah melalui proses validasi dan verifikasi melaluimekanisme kredensial.

Rosa D.S.


Uraian tindakan/ intervensi keperawatan

yang dilakukan oleh tenaga keperawatan

berdasarkan area praktiknya

Rosa D.S.


Penugasan oleh Kepala/ Direktur RS kepada

tenaga keperawatan untuk melakukan asuhan

keperawatan di rumah sakit tsb berdasarkan

daftar kewenangan klinis

diterbitkan berdasarkan mekanisme “credentialing” oleh

mitra bestari

Rosa D.S.


INSTRUMEN KREDENSIAL DAN PEMBERIAN KEWENANGAN KLINIS

Instrumen tersebut paling sedikit meliputi :

1. Perangkat kebijakan rumah sakit tentang

kredensial dan kewenangan klinis;

2. Borang-borang (formulir) yang diperlukan,

3. Pedoman penilaian kompetensi klinis ( buku

putih/white paper ) yang diperlukan untuk

memberikan kewenangan klinis tertentu oleh

mitra bestari.

Subkomite kredensial menyiapkan berbagai instrumen

kredensial dan pemberian kewenangan klinis untuk disahkan

kepala RS

Dokumen berisi syarat-syarat yg harus

dipenuhi oleh tenaga keperawatan yang

digunakan unt menentukan kewenangan

klinis.

– syarat2 kualifikasi pendidikan/pelatihan, jumlah kasusyang telah ditangani, keikutsertaan dalam organisasiprofesi /seminat.

• Merupakan tolok ukur/ acuan bagi mitra bestari dalamproses Credential apakah seorang perawat layak diberi Clinical Privilege asuhan keperawatan tertentu

Sekelompok tenaga keperawatan dengan reputasi dankompetensi yang baik untuk menelaah segala hal yang terkait dengan tenaga keperawatan.

• Jumlah sekitar 4 – 6 orang dengan disiplin yang sesuai

dengan “kompetensi” yang akan dikredensial

• Kualifikasi para anggota suatu tim dapat lintas disiplin

(departemen)

• Dapat berasal dari luar rumah sakit

• Karakteristik: bijaksana, berwawasan luas

Rosa D.S.


Merujuk pada Kewenangan Klinik Keperawatan

Langkah dasar untuk menentukan strategi dalam

meningkatkan profesionalisme Keperawatan

INSTRUMEN KREDENSIAL

Rosa D.S.


LIMA PILAR UNTUK MENGEMBANGKAN

INSTRUMEN KREDENSIAL

HERKUTANTO, 2011

PATIENT CENTERED BASED

EVIDENCE BASED

THEORITICAL BASED

CRITICAL THINKING

COLABORATION

Rosa D.S.


• Fokus pada kesejahteraan & keselamatan klien

• Concern pada keterbatasan individual

• Clinical Privilege dan White Paper disusun dengan berorientasi pada kepentingan kesehatan klien

Rosa D.S.


• Semua tindakan/ intervensi keperawatan bukan didasarkan pada intuisi atau pengalaman semata tetapi harus berbasis bukti yang terkini

• Clinical Privilege & White Paperdikembangkan berdasarkan evidence asuhan keperawatan yang terkini

Rosa D.S.


• Perawat yang memiliki Clinical Privilege

bekerja berlandaskan pada teori

keperawatan yang berlaku

• Clinical Privilege & White Paper disusun

berdasarkan teori keperawatan yang

berlaku

George, J. B. (2011). Using nursing theory in clinical practice. In J.B.George (Ed.), Nursing

Theories: The Base for Professional Nursing Practice (pp. 555-574). New Jersey:

Pearson Education Inc.Rosa D.S.


• Setiap perawat di kredensial dengan menilai kemampuan berpikir kritisnya

• Audit mutu profesi oleh sub-komite mutu profesi menilai kemampuan berpikir kritis dalam setiap pengambilan putusan klinis dalam asuhan keperawatan

Boychuk Duchscher, J. E. (1999). Catching the wave: understanding the concept of critical thinking. J.Adv.Nurs., 29, 577-583.

Rosa D.S.


Buku

Putih

Clinical

Privilege

(Herkutanto & Susilo, 2009)

Tenaga keperawatan ~

RekomendasiClinical AppointmentMitra Bestari

Rosa D.S.


• Untuk mengendalikan kewenangan melakukan tindakankeperawatan yang terinci (deliniation clinical privilege) bagi setiap tenaga keperawatan yang bertumpu pada tiga tahap.

– Perawat melakukan permohonan untuk memperoleh kewenangan klinis dengan metode self assessment.

– Mitra bestari mengkaji & memberikan rekomendasi asuhan keperawatan yang diajukan oleh pemohon.

– Kepala/ Direktur RS menerbitkan surat penugasan (clinical appointment) berdasarkan rekomendasi Mitra Bestari yg berlaku untuk periode tertentu.

• Secara periodik, perawat akan melalui proses rekredensial saat masa berlaku surat penugasannya berakhir, di mana tiga proses inti tersebut akan berulang.

Rosa D.S.


1•Pengajuan surat permohonan kredensial

2

• Proses Kredensial di Komite Keperawatan

• Pengisian Form Clinical Privilege

• Penunjukan Mitra Bestari (Peer Group)

3•Proses Review dan Verifikasi oleh Mitra Bestari

4•Proses Rekomendasi

5

•Penerbitan Clinical Appointment (surat penugasan klinis)

Rosa D.S.


1•Top Management support

2•Siapkan Hospital Policy

3•Siapkan Instrumen

4•Siapkan Database Mitra Bestari

5

•Siapkan sistem Informasi Rumah Sakitdata management

Rosa D.S.


Standar KPS 12.

Rumah sakit mempunyai

proses yang efektif untuk

mengumpulkan,

memverifikasi dan

mengevaluasi kredensial

staf keperawatan (izin,

pendidikan, pelatihan dan

pengalaman)

Standar KPS 13

Rumah sakit mempunyai

standar prosedur untuk

mengidentifikasi tanggung

jawab pekerjaan dan untuk

membuat penugasan kerja

klinis berdasarkan atas

kredensial staf perawat dan

peraturan perundangan.

Rosa D.S.


Elemen Penilaian KPS 12

1. Rumah sakit memiliki standar prosedur untuk mengumpulkan

kredensial dari setiap anggota staf keperawatan.

2. Izin, pendidikan, pelatihan dan pengalamanan

didokumentasikan

3. Informasi tersebut diverifikasi dari sumber aslinya sesuai

parameter yang ada di Maksud dan Tujuan KPS 9

4. Ada berkas kredensial yang dipelihara dari setiap anggota staf

keperawatan.

5. Rumah sakit mempunyai proses untuk memastikan bahwa

krendesial dari perawat yang dikontrak sahih dan lengkap

sebelum pengangkatan.

6. Rumah sakit mempunyai proses untuk memastikan kesahihan

kredensial perawat yang bukan pegawai rumah sakit, tapi

mendampingi dokter dan memberikan pelayanan kepada

pasien rumah sakit .

Materi Telusur KPS 12

1. Proses pengumpulan kredensial untuk staf

keperawatan

2. Pendokumentasian izin, ijasah, sertifikat pelatihan dan

riwayat hidup (CV)

3. Proses verifikasi terhadap data kepegawaian

4. Pendokumentasian berkas kredensial staf keperawatan

5. Pengesahan kredential

6. Proses keabsahan kredensial staf keperawatan yang

bukan pegawai rumah sakit

Elemen Penilaian KPS 13

1. Izin, pendidikan, pelatihan dan pengalaman anggota

staf keperawatan digunakan untuk membuat

penugasan kerja klinis.

2. Proses memperhatikan peraturan perundangan yang

relevan.

Materi Telusur KPS 13

1. Penugasan kerja klinis staf keperawatan berdasarkan

hasil kredensial

2. Proses penugasan sesuai dengan peraturan

perundang-undangan yang berlaku

SUB KOMITE KREDENSIAL

KREDENSIAL / REKREDENSIAL

MEMPEROLEH TENAGA KEPERAWATAN YANG

KOMPETEN

ASUHAN KEPERAWATAN YG AMAN, BERMUTU, EFEKTIF &

SESUAI DENGAN SPRS

KESELAMATAN PASIEN

Instrumen :

1. Kebijakan RS ttg

kredensial &

kewenangan klinis;

2. Borang (formulir) yg

diperlukan,

3. Buku putih

4. Mitra Bestari

Rosa D.S.


Nama : Rosa Dwi Sahati, S.Kep.,Ners.,MARS

Tempat/Tgl lahir : Surabaya, 5 Desember 1960

Email : [email protected]

Pendidikan :

S2 Administrasi Rumah Sakit Universitas Airlangga Surabaya

S1 Keperawatan Universitas Airlangga Surabaya

D3 Keperawatan St.Vincentius a Paulo Surabaya

SMA Santa Maria Surabaya

Pengalaman Kerja

RSK St. Vincentius a Paulo (RKZ) Surabaya

Th. 2007 – sekarang : Direktur Pelayanan

Th. 2004 – 2007 : Direktur Keperawatan

Th. 1998 – 2003 : Ka. Bidang Keperawatan

Th. 1996 – 1998 : Supervisor Keperawatan

Th. 1993 – 1997 : Kepala Ruangan

Th. 1982 – 1992 : Perawat Pelaksana

kredensial persi 11 mei 2014 rosa

Documents