RS. BOGOR MEDICAL CENTER

STANDAR PROSEDUR OPERASIONALPENILAIAN PRA SEDASI

No. Dokumen………………

No. Revisi0/0

Halaman1/2

SPO Tanggal Terbit………………

DitetapkanDirektur Utama

_____________________________

PENGERTIAN Prosedur untuk menilai stabilitas fisiologi dan kesiapan pasien sesaat sebelum dilakukan sedasi.

TUJUAN 1. Untuk meyakinkan bahwa pasien dalam keadaan hemodinamik stabil sebelum dilakukan sedasi.

2. Untuk mengantisipasi dampak dari tindakan sedasi

KEBIJAKAN Berdasarkan Surat Keputusan Direktur RS. BMC Nomor : _______________________ tentang Pembentukan Struktur Organisasi, Struktur Unit Kerja, Uraian Tugas dan SPO

PROSEDUR 1. DPJP meninjau ulang temuan dari Kunjungan pra anesthesia meliputi:a. Status fisiologisb. Penyakit penyertac. Riwayat operasi sebelumnyad. Rencana operasie. Riwayat allergi obatf .Riwayat anesthesia sebelumnyag. Kondisi psikologish. pemeriksaan penunjang yang terkaiti. Hasil konsultasi terkaitj. Klasifikasi ASA

2. Dalam proses perencanaan dan pemilihan teknik anestesi, DPJP harus mempertimbangkan : a. Indikasib. Kontra indikasic. Risiko dan manfaatd. Skill dan pengalaman DPJPe. Clinical Privilege yang dimiliki DPJP

3. Setiap perencanaan tindakan anestesi harus merujuk pada Pedoman Pelayanan Medik.

4. Bila ada tindakan yang belum terakomodir pada PPM, tindakan dilakukan setelah melalui konsultasi kepada peer group.

5. DPJP merencanakan tindakan anestesi dan sedasi beserta alternatifnya yang akan dilakukan.

RS. BOGOR MEDICAL CENTER

STANDAR PROSEDUR OPERASIONALPENILAIAN PRA SEDASI

No. Dokumen………………

No. Revisi0/0

Halaman2/2

PROSEDUR 6. DPJP menjelaskan mengenai rencana tindakan anestesi dan sedasi beserta alternatifnya kepada pasien dan keluarga.

7. Dalam melakukan perencanaan, DPJP mempertimbangkan :a. Proses persiapan anestesib. Tindakan anestesi dan manajemen intraoperatifc. Kebutuhan alat khususd. Pengelolaan pasca anestesie. Tata kelola nyerif. Kebutuhan ruang rawat khususg. Hal lainnya yang dibutuhkanh. Seluruh aktivitas perencanaan harus dicatat dalam rekam medis pasien dan status anestesi

Unit Terkait1. Bagian Anestesiologi dan Terapi Intensif 2. Kamar Operasi Yang Terkait3. Ruang rawat inap4. IDT5. Radioterapi dan Radiodiagnostik6. Lab Kateterisasi

KEBIJAKAN

1. Setiap pasien yang akan dilakukan tindakan anestesia dan sedasi harus melalui proses penilaian pra-sedasi.

2. DPJP Anestesiologi dan Peserta didik yang sudah dinyatakan kompeten melakukan penilaian pra-sedasi.

3. Penilaian pra-sedasi dilakukan sesaat sebelum dilakukan sedasi di kamar bedah.

4. Penilaian pra-sedasi berfokus pada stabilitas kondisi fisiologis pasien dan kesiapan untuk menjalani

anestesia

5. Pada pembedahan kedaruratan, kunjungan pra-anestesia dan penilaian pra-sedasi dapat dilakukan bersamaan

dengan persiapan pembedahan pasien.

6. Penilaian pra-sedasi harus tercatat didalam status anesthesia