soal soal anestesi

Upload: yastari-sofyan-afif

Post on 07-Mar-2016

175 views

Category:

Documents


16 download

DESCRIPTION

soal dan jawaban anestesi

TRANSCRIPT

CPR1. Gambarkan algoritma CPR !Jawaban:

2. Gambaran EKG apa saja yang mungkin muncul pada pasien cardiac arrest ?Jawaban: VT (Ventrikel Takikardi), VF (ventrikel fibrilasi), Asistole, PEA (Pulseless Electrical Activity)3. Bagaimana perbandingan kompresi:ventilasi CPR pada pasien :a)Bayib) Anak c) DewasaJawaban:a. Bayi = 15: 2b. Anak= 15:2c. Dewasa = 30:2

4. Apakah yang dimaksud dengan high quality CPR?Jawaban: a. Kecepatan kompresi paling sedikit 100x/menitb. Kedalaman kompresi paling sedikit 2 inchi (5cm) pada dewasa dan dalamnya kompresi paling sedikit sepertiga dari diameter anteroposterior dada infant dan anak (kira-kira 1,5 inchi (4 cm) pada infant dan 2 inchi (5cm) pada anak)c. Kesempatan complete chest recoil setelah setiap kompresi dadad. Hindari ventilasi berlebihane. Minimal interuption5. Berapa waktu yang diperlukan untuk menilai pulsasi a.carotis?Jawaban: 10 detik kurang6. Setelah berapa lama kita melakukan evaluasi pada pasien yang dilakukan CPR?Jawaban : 2 menit atau 5 siklus 7. Gambarkan gambaran EKG :a)Asistoleb)PEAc)VTd)VFJawaban:a. Asistole

b. PEA

c. VT

d. VF

8. Berapa Joule pemberian DC shocked pada pasien cardiac arrest :a) Bifasikb)MonofasikJawaban:a. Bifasik : 120/ 200 Jouleb. Monofasik: 360 Joule9. Berapa dosis adrenalin yang disuntikkan pada pasien cardiac arrest?Jawaban: inj. adrenalin 1mg intravena10. Kapan CPR dihentikan :a)Kalau gagalb)Kalau berhasilJawaban: a. Kalau gagal: -apabila penolong kelelahan -apabila pasien meninggal - apabila bantuan lebih lanjut datang-DNR (do not resusitate) atau pasien menolakb.Kalau berhasil: - teraba nadi carotis dan gambaran EKG sinus rythm - nafas spontan - hemodinamik stabil11. Berapa konsentrasi oksigen yang bisa diberikan dengan mouth to mouth?Jawaban: 16-18%12. Apa yang dikenal dengan istilah 5H 5T pada pasien cardiac arrest?Jawaban: Hypovolemia; hypoxia; hydrogen ion (asidosis); hypo/hyperkalemia; hypothermia; tension pneumothorax; tamponade cardiac; toxins; thrombosis,pulmonary; thrombosis,coronary

13. Apa perbedaan CPR pada pasien yang belum terpasang ET dengan yang sudah terpasang ET?Jawaban: Pada pasien yang sudah terpasang ET kompresi 100x/menit dan ventilasi 12x/menit (pemberian kompresi dan ventilasi berjalan sendiri-sendiri), sedangkan pada pasien yang belum terpasang ET mengggunakan perbandingan kompresi:ventilasi=30:214. Berapa nomer yang dihubungi ketika terjadi pasien cardiac arrest di jalan?Jawaban: Ambulans :118, (024) 8413476 (UGD RSDK)15. Apakah yang dikenal dengan triple airway manuver?Jawaban: head-tilt (menekan dahi), chin-lift (mengangkat dagu), jaw-thrust (mengangkat sudut rahang bawah) 16. Kapan pasien tidak boleh dipasang guedel?Jawaban: - Saat pasien sadar atau semi sadar Pasien dengan trauma oral harus hati-hati Pasien yang akan operasi di daerah oral17. Kapan pasien tidak boleh dipasang pipa nasofaring?Jawaban: - pasien yang terbukti fraktur basis cranii - pasien cedera kepala berat atau wajah18. Sebutkan penilaian kesadaran berdasarkan AVPU!Jawaban :a. Alert (sadar)b. Verbal (memberikan reaksi pada suara)c. Pain (memberikan reaksi pada rangsang nyeri)d. Unresponsive (tidak berespon baik verbal maupun rangsang nyeri)

19. Sebutkan penilaian kesadaran berdasarkan GCS!Jawaban: Eye: (4): spontan(3): dengan rangsang suara(2): dengan rangsang nyeri(1): tidak ada responVerbal: (5): orientasi baik(4): bicara meracau., disorientasi tempat dan waktu (3): kata-kata saja (berbicara tidak jelas, tapi kata-kata masih jelas, namun tidak dalam satu kalimat) (2):suara tanpa arti (mengerang)(1): tidak ada responMotorik: (6): mengikuti perintah (5): melokalisir nyeri (4): withdrawls (3): fleksi abnormal (2): ekstensi abnormal(1): tidak ada responTotal GCS: - skor 14-15: composmentis Skor 12-13: apatis Skor 11-12: somnolen Skor 8-10: stupor Skor hetastarch

Aliran urineLebih besarGFR menurun

Reaksi-reaksiTidak adaJarang

HargamurahAlbumin mahal, non albumin sedang

46. Apa yang disebut konstanta dissosiasi anestesi lokal?Jawaban: pKa= pH- (log) pKa adalah nilai pH di mana bentuk ionisasi dan nonionisasi dari anestetik local tersebut berada dalam jumlah seimbang, dengan demikian kurang dari separuh anestetik lokal berada dalam bentuk lipid soluble nonionized pada pH 7,447. Anak BB:25kg, demam 40 0C. Berapakah kebutuhan cairannya tiap jam?Jawaban: untuk kenaikan suhu 1 0C menaikkan kebutuhan cairan 12,5% maintenansMaintenans = (4x10)+ (2x10)+ (1x5) = 65 cc/jamKenaikan suhu= 40-37= 3 0CKebutuhan cairan total tiap jam = Kebutuhan cairan tambahan+maintenans = (3x12,5%x 65)+ 65 = 89,375cc/jam48. Apakah yang disebut dengan keracunan oksigen? Kapan terjadinya?Jawaban:a. Keracunan menyeluruhDisebabkan karena PaO2 melebihi 100 torr dan diberikan dalam jangka waktu lama (bervariasi untuk setiap individu).Pada keadaan akut dapat terjadi kejang. Pada keadaan kronis gejalanya berupa nyeri di belakng tulang dada, nyeri sendi, kesemutan, mual, muntah, dn nafsu makan menurun. Pada bayi prematur dapat terjadi retrolental fibroplasiab. Keracunan setempatSel epitel paru akan mengalami kerusakan sehingga mengganggu proses difusi gas paru49. Apa yang dimaksud dengan pulse oxymeter? Apa gunanya? Berapa nilai normalnya?Jawaban: pulse oxymeter adalah alat untuk megukur kadarO2dalam darah (SpO2). Alat ini juga dilengkapi dengan pengukur heart rate pasien.Nilai normal SpO295-100%50. Pasien dewasa BB:50kg . Berapa kebutuhan kalorinya tiap hari?Jawaban: Kebutuhan kalori dewasa: 25-30 kal/kgBB/hariKebutuhan kalori tiap hari= 30x50= 1500 kalori