KEPUTUSAN DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH Nomor : TENTANG PEMBENTUKAN KOMITE MEDIK RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH Menimbang: a)bahwadalamrangkamengkoordinasidanmengarahkankegiatanpelayananMedik, menanganihalyangberkaitandenganetikkedokteran,sertamenyusunkebijakan pelayanan Medik di rumah sakit perlu dibentuk wadah professional Medik. b) bahwa sehubungan dengan butir a tersebut diatas perlu dibentuk KomiteMedik dengan keputusan direktur. Mengingat:1.Undang-undangNomor23Tahun1992tentangKesehatan(LembaranNegaraTahun 1992 Nomor 100, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3495); 2.Undang-undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit 3.Undang-undangNomor29Tahun2004tentangPraktikKedokteran(LembaranNegara Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara Nomor 4431); 4.PeraturanPemerintahNomor32Tahun1996tentangTenagaKesehatan(Lembaran Negara Tahun 1996 Nomor 49, Tambahan Lembaran Negara Nomor 3637); 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 159.b/Menkes/Per/II/1998 tentang Rumah Sakit; 6.KeputusanMenteriKesehatanRepublikIndonesiaNomor631/Menkes/SK/IV/2005 tentang Pedoman Peraturan Internal Staf Medik ( Medical Staff Bylaws ) di Rumah Sakit; 7.PeraturanMenteriKesehatanRepublikIndonesiaNomor755/MENKES/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit MEMUTUSKAN Menetapkan:Pertama:KEPUTUSANDIREKTURRSHARAPANBUNDABANDAACEHTENTANGPEMBENTUKAN KOMITE MEDIK RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH Kedua:KomiteMedikRSHarapanBundaBandaAcehdimaksuddalamdiktumPertamabeserta fungsi,tugas,wewenang,tanggungjawabdankewajibannyatercantumdalamLampiran Keputusan ini. Ketiga:Keputusaninimulaiberlakupadatanggalditetapkan,danapabiladikemudianhari terdapat kekeliruan akan dilakukan perbaikan sebagaimana mestinya. Ditetapkan di Banda Aceh Pada tanggal 20 Januari 2015 DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH dr. ORMAIA NYAK OEMAR, M.Kes LAMPIRAN 1 KEPUTUSAN DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH NOMOR : TANGGAL : 20 JANUARI 2015 KOMITE MEDIK RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH Ketua : dr. Ivan Ramayana Richard, M.Ked(PD), SpPD Sekretaris: dr. Fanny Sub Komite Kredensial Ketua: dr. Ormaia Nyak Oemar, M.Kes Anggota: dr. T. Heriansyah SpJP (K) Sub Komite Peningkatan Mutu Profesi Medis Ketua: dr. M. Riswan, SpPD-KHOM Anggota: dr. Onarisa Ayu, M.Ked(ORT) SPOT Sub Komite Etika dan Disiplin Profesi Ketua: dr. Zainal Bakri SpOG(K) Anggota: dr. Munthadar Isa, SpB, SpBA Ditetapkan di Banda Aceh Pada tanggal 20 Januari 2015 DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH dr. ORMAIA NYAK OEMAR, M.Kes LAMPIRAN 2 KEPUTUSAN DIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH NOMOR : TANGGAL : 20 JANUARI 2015 Fungsi, Tugas, Wewenang, Tanggung Jawab dan Kewajiban Komite Medik Fungsi Komite Medik 1.Memberikan saran kepada direktur rumah sakit/ kepala bidang pelayanan medik 2.Mengkoordinasikan dan mengarahkan kegiatan pelayanan medik 3.Menangani hal - hal yang berkaitan dengan etik kedokteran 4.Menyusunkebijakanpelayananmediksebagaistandaryangharusdilaksanakanolehsemua kelompok staf medis di rumah sakit Tugas Komite Medik 1.Membantudirekturrumahsakitmenyusunstandarpelayananmedisdanmemantau pelaksanaannya 2.Melaksanakan pembinaan etika profesi, disiplin profesi dan mutu profesi 3.Mengatur kewenangan profesi antar kelompok staf medis 4.Membantu direktur menyusun medical staff bylaws dan memantau pelaksanaannya 5.Membantudirekturrumahsakitmenyusunkebijakandanproseduryangterkaitdenganmedico legal 6.Membantudirekturrumahsakitmenyusunkebijakandanpreoseduryangterkaitdenganetiko legal 7.Melakukankoordinasidengankepalabidangpelayananmedikdalammelaksanakanpemantauan dan pembinaan pelaksanaan tugas kelompok staf medis 8.Meningkatkanprogrampelayanan,pendidikandanpelatihansertapenelitiandanpengembangan dalam bidang medis 9.Melakukanmonitoringdanevaluasimutupelayananmedisantaralainmonitoringdanevaluasi kasus bedah, penggunaan obat, farmasi dan terapi, ketepatan, kelengkapan dan keakuratan rekam medis,tissuereview,mottalitasdanmorbiditas,medicalcarereview/peerreview/auditmedis melalui pembentukan sub komite sub komite 10.Memberikan laporan kegiatan kepada direktur rumah sakit Wewenang Komite Medik 1.Memberikan usul rencana kebutuhan dan peningkatan kualitas tenaga medis 2.Memberikan pertimbangan tentang rencana pengadaan, penggunaan dan pemeliharaan peralatan medis dan penunjang medis serta pengembanganpelayanan medis 3.Monitoringdanevaluasiyangterkaitdenganmutupelayananmedissesuaiyangtercantumdi dalam tugas komite medik 4.Monitoring dan evaluasi efisiensi dan efektifitas penggunaan alat kedokteran di rumah sakit 5.Melaksanakanpembinaanetikaprofesisertamengaturkewenanganprofesiantarakelompokstaf medis 6.Membentuktimklinisyangmempunyaitugasmengananikasuskasuspelayananmedikyang memerlukankoordinasilintasprofesi,misalnyapenanggulangankankerterpadu,pelayanan jantung terpadu dan lain sebagainya 7.Memberikanrekomendasitentangkerjasamaantararumahsakitdanfakultaskedokteran/ kedokteran gigi / institusi pendidikan lain Tanggung Jawab Komite Medik Terkait dengan mutu pelayanan medis, pembinaan etik kedokteran dan pengembangan profesi medis, Komite Medik bertanggung jawab kepada direktur rumah sakit

Kewajiban Komite Medik 1.Menyusun peraturan internal staf medis ( Medical staff bylaws) 2.Membuat standarisasi format untuk standar pelayanan medis, standar prosedur operasional di bidang manajerial / administrasi dan bidang keilmuan / profesi, standar profesi dan standar kopetensi 3.Membuat standarisasi format pengumpulan, pemantauan dan pelaporan indikator mutu klinik 4.Melakukan pemantauan mutu klinik, etika kedokteran dan pelaksanaan pengembangan profesi medis Ditetapkan di Banda Aceh Pada tanggalDIREKTUR RS HARAPAN BUNDA BANDA ACEH dr. ORMAIA NYAK OEMAR, M.Kes