7/24/2019 sk 6 blok 30

1/17

Sikap Dokter A yang Mengetahui Kelalaian Sejawatnya

Ellen Sintia

102012028

Fakultas Kedokteran Uniersitas Kristen Krida !a"ana

#l$ Arjuna Utara %o$& #akarta 'arat 11(10

E)ail * ellensintia+yahoo$"o)

Pendahuluan

Seorang pasien ,ayi di,awa orang tuanya datang ke te)pat praktek dokter A- seorang dokter

anak$ .,u pasien ,er"erita ,ahwa ia adalah pasien seorang dokter /,gyn ' sewaktu

)elahirkan- dan anaknya dirawat oleh dokter anak $ 'aik dokter ' )aupun tidak pernah

)engatakan ,ahwa anaknya )enderita penyakit atau "edera sewaktu lahir dan dirawat disana$

10 hari pas"a lahir orang tua ,ayi )ene)ukan ,enjolan di pundak kanan ,ayi$

Setelah diperiksa oleh dokter anak A dan pe)eriksaan radiologi se,agai penunjangnya-

pasien dinyatakan )enderita raktur klaikula kanan yang sudah ,er,entuk kalus$ Kepada

dokter A )ereka )e)inta kepastian apakah ,enar terjadi patah tulang klaikula- dan kapan

kira kiar terjadinya$ 'ila ,enar patah tulang terse,ut terjadi sewaktu kelahiran- )aka aan

)enuntut dokter ' karena telah )engaki,atkan patah tulang dan dokter karena lalai tidak

dapat )ediagnosisnya$ Mereka juga )enduga ,ahwa dokter kurang ko)peten sehingga

se,aiknya ia )erawat anaknya kedokter A saja$ Dokter A ,erpikir apa yang se,aiknya ia

katakan$

Aspek Hukum

3asal 2&4 KU53 6surat keterangan palsu7

1$ Seorang dokter yang dengan sengaja )e),erikan surat keterangan palsu tentang ada

atau tidaknya penyakit - kele)ahan atau "a"at- dian"a) dengan dengan pidana

penjara paling la)a e)pat tahun$

2$ #ika keterangan di,erikan dengan )aksud untuk )e)asukkan seorang kedala)

ru)ah sakit gila atau )enahannya disitu - dijatuhkan pidana paling la)a delapantahun ena) ,ulan$

$ Di an"a) dengan pidana yang sa)a -,arangsiapa dengan sengaja )e)akai surat

keterangan palsu itu seolah9olah isinya sesuai dengan ke,enaran

3asal 2&8 KU53

1$ 'arang siapa )e),uat se"ara palsu atau )e)alsu surat keterangan dokter tentang ada

atau tidaknya penyakit- kele)ahan atau "a"at - dengan )aksud untuk )enyesatkan

penguasa u)u) atau penanggung 6er:ekeraar7- dian"a) dengan pidana penjara

paling la)a e)pat tahun$

mailto:ellensintia@yahoo.commailto:ellensintia@yahoo.com

7/24/2019 sk 6 blok 30

2/17

2$ Dian"a) dengan pidana yang sa)a -,arangsiapa dengan )aksud yang sa)a )e)akai

surat keterangan yang tidak ,enar atau yang dipalsu- seolah9olah surat itu ,enar dan

tidak dipalsu

3ASA; (< KU53

'arangsiapa karena kelalainnya )enye,a,kan )atinya orang lain - dian"a) dengan

pidana penjara paling la)a li)a tahun atau pidana kurungan paling la)a satu tahun

3ASA; &0 KU53

1$ 'arangsiapa karena kelalainnya )enye,a,kan orang lain )enderita luka

,erat-dian"a) dengan pidana penjara paling la)a li)a tahun atau pidana kurungan

paling la)a satu tahun

2$ 'arangsiapa karena kelalaiannya )enye,a,kan orang lain luka sede)ikian rupa

sehingga )enderita sakit untuk se)entara waktu atau tidak dapat )enjalankan ja,atanatau perkejaannya sela)a waktu tertenu dian"a) dengan pidana penjara paling la)a

se),ilan ,ulan atau pidana kurungan ena) ,ulan atau denda paling tinggi e)pat ri,u

li)a ratus rupiah1-2

3asal 18 KU5 3erdata

1$ Se)ua perjanjian yang di,uat se"ara sah ,erlaku se,agai undang9undang ,agi )ereka

yang )e),uatnya$

2$ Suatu perjanjian tidak dapat ditarik ke),ali selain dengan sepakat kedua ,elah pihak-

atau karena alas an9alasan yang oleh undang9undang dinyatakan "ukup untuk itu$

$ Suatu perjanjian harus dilaksanakan dengan itikad ,aik

3asal 1&( KU5 3erdata

=iap per,uatan )elanggar huku)- yang )e),awa kerugian kepada seorang

lain-)ewaji,kan orang yang karena salahnya )ener,itkan kerugian itu- )engganti

kerugian terse,ut$

3asal 1&& KU5 3erdata6 Kelalaian 7

1$ Setiap orang ,ertanggung jawa, tidak saja atas kerugian yang dise,a,kan karena

per,uatannya - tetapi juga atas kerugian yang dise,a,kan karena kelalainnnya atau

kurang hati hatinya

3asal 140 KU5 3erdata

Dala) hal pe),unuhan 6)enye,a,kan )atinya orang lain 7 dengan sengaja atau

kurang hati hatinya seeorang- )aka sua)i dan istri yang ditinggalkan- anak atau

kor,an orang tua yang ,iasanya )endapat nakah dari pekerjaan kor,an )e)punyai

7/24/2019 sk 6 blok 30

3/17

hak untuk )enuntut suatu ganti rugi- yang harus dinilai )enurut kedudukanya dan

kekayaan kedua ,elah pihak serta )enurut keadaan $

3asal (( UU %o$ 2 =ahun 1

7/24/2019 sk 6 blok 30

4/17

Didewa9dewakan di Anglo9A)eri"an yang indiidualis)enya tinggi$ Kaidah

ikutannya ialah * =ell the truth- hor)atilah hak priasi liyan- lindungi inor)asi

konidensial- )intalah "onsent untuk interensi diri pasien ,ila ditanya- ,antulah

)e),uat keputusan penting$ Erat terkait dengan doktrin inor)ed9"onsent-

ko)petensi 6ter)asuk untuk kepentingan peradilan7- penggunaan teknologi ,aru-

da)pak yang di)aksudkan 6intended7 atau da)pak tak laik9,ayang 6oreseen ee"ts7-

letting die$

,$ 'er,uat ,aik 6,enei"en"e7$ Selain )enghor)ati )arta,at )anusia- dokter juga harus

)engusahakan agar pasien yang dirawatnya terjaga keadaan kesehatannya 6patient

welare7$ 3engertian ,er,uat ,aik diartikan ,ersikap ra)ah atau )enolong- le,ih

dari sekedar )e)enuhi kewaji,an

>eneral ,enei"en"e *

)elindungi )e)pertahankan hak yang lain

)en"egah terjadi kerugian pada yang lain-

)enghilangkan kondisi penye,a, kerugian pada yang lain-

Spe"ii" ,enei"en"e *

)enolong orang "a"at-

)enyela)atkan orang dari ,ahaya$

Menguta)akan kepentingan pasien

Me)andang pasien?keluarga?sesuatu tak hanya sejauh )enguntungkan

dokter?ru)ah sakit?pihak lain

Maksi)alisasi aki,at ,aik 6ter)asuk ju)lahnya aki,at9,uruk7

Menja)in nilai pokok * Gapa saja yang ada- pantas 6elok7 kita ,ersikap

,aik terhadapnya 6apalagi ada yg hidup7$

"$ =idak ,er,uat yang )erugikan 6non9)alei"en"e7$ 3raktik Kedokteran haruslah

)e)ilih pengo,atan yang paling ke"il risikonya dan paling ,esar )anaatnya$

3ernyataan kuno* irst- do no har)- tetap ,erlaku dan harus diikuti$Sisi ko)ple)enter

,enei"en"e dari sudut pandang pasien- seperti *

=idak ,oleh ,er,uat jahat 6eil7 atau )e),uat derita 6har)7 pasien

Mini)alisasi aki,at ,uruk

Kewaji,an dokter untuk )enganut ini ,erdasarkan hal9hal *

7/24/2019 sk 6 blok 30

5/17

3asien dala) keadaan a)at ,er,ahaya atau ,erisiko hilangnya sesuatu

yang penting

Dokter sanggup )en"egah ,ahaya atau kehilangan terse,ut

=indakan kedokteran tadi ter,ukti eekti

Manaat ,agi pasien kerugian dokter 6hanya )engala)i risiko

)ini)al7$

%or)a tunggal- isinya larangan$

d$ Keadilan 6justi"e7$ 3er,edaan kedudukan sosial- tingkat ekono)i- pandangan politik-

aga)a dan aha) keper"ayaan- ke,angsaan dan kewarganegaraan- status perkawinan-

serta per,edaan jender tidak ,oleh dan tidak dapat )engu,ah sikap dokter terhadap

pasiennya$ =idak ada perti),angan lain selain kesehatan pasien yang )enjadi

perhatian uta)a dokter$

=reat si)ilar "ases in a si)ilar way C justi"e within )orality$

Me),eri perlakuan sa)a untuk setiap orang 6keadilan se,agai

airness7 yakni *

a$ Me),eri su),angan relati sa)a terhadap ke,ahagiaan diukur dari ke,utuhan

)ereka 6kesa)aan su),angan sesuai ke,utuhan pasien yang

)e)erlukan?)e),ahagiakannya7

,$ Menuntut pengor,anan relati sa)a- diukur dengan ke)a)puan )ereka

6kesa)aan ,e,an sesuai dengan ke)a)puan pasien7$

=ujuan * Menja)in nilai tak ,erhingga setiap pasien se,agai )ahluk ,erakal

,udi 6,er)arta,at7- khususnya * yang9hak dan yang9,aik

H #enis keadilan *

a$ Ko)parati 6per,andingan antar ke,utuhan peneri)a7

,$ Distri,uti 6)e),agi su),er7 * ke,ajikan )e),agikan su),er9su),er

kenik)atan dan ,e,an ,ersa)a- dengan "ara rata?)erata- sesuai keselarasan siat

dan tingkat per,edaan jas)ani9rohani se"ara )aterial kepada *

H Setiap orang andil yang sa)a

H Setiap orang sesuai dengan ke,utuhannya

H Setiap orang sesuai upayanya

H Setiap orang sesuai kontri,usinya

H Setiap orang sesuai jasanyaH Setiap orang sesuai ,ursa pasar ,e,as

7/24/2019 sk 6 blok 30

6/17

"$ Sosial * ke,ajikan )elaksanakan dan )e),erikan ke)ak)uran dan

kesejahteraan ,ersa)a *

Utilitarian * )e)aksi)alkan ke)anaatan pu,lik dengan strategi )enekankan

eisiensi so"ial dan )e)aksi)alkan nik)at?keuntungan ,agi pasien$ ;i,ertarian * )enekankan hak ke)erdekaan so"ial ekono)i 6)e)entingkan

prosedur adil hasil su,stanti?)ateriil7$ Ko)unitarian * )e)entingkan tradisi

ko)unitas tertentu

Egalitarian * kesa)aan akses terhadap nik)at dala) hidup yang dianggap

,ernilai oleh setiap indiidu rasional 6sering )enerapkan "riteria )aterial

ke,utuhan dan kesa)aan7$

d$ 5uku) 6u)u)7 *=ukar )enukar * ke,ajikan )e),erikan ? )enge),alikan hak9hak kepada yang

,erhak$ pe),agian sesuai dengan huku) 6pengaturan untuk keda)aian hidup

,ersa)a7 )en"apai kesejahteraan u)u)$

Aspek etik kedokteran yang )en"antu)kan juga kewaji,an )e)enuhi standar proesi

)engaki,atkan penilaian perilaku etik seseorang dokter yang diadukan tidak dapat

dipisahkan dengan penilaian perilaku proesinya$ Etik yang )e)iliki sanksi )oral dipaksa

,er,aur dengan keproesian yang )e)iliki sanksi disiplin proesi yang ,ersiat ad)inistrati$

Keadaan )enjadi se)akin sulit sejak para ahli huku) )enganggap ,ahwa standar prosedur

dan standar pelayanan )edis dianggap se,agai do)ain huku)- padahal sela)a ini proesi

)enganggap ,ahwa )e)enuhi standar proesi adalah ,agian dari sikap etis dan sikap

proesional$ Dengan de)ikian pelanggaran standar proesi dapat dinilai se,agai pelanggaran

etik dan juga sekaligus pelanggaran huku)$

Ke)ungkinan terjadinya peningkatan ketidakpuasan pasien terhadap layanan dokter atau

ru)ah sakit atau tenaga kesehatan lainnya dapat terjadi se,agai aki,at dari 6a7 se)akin tinggi

pendidikan rata9rata )asyarakat sehingga )e),uat )ereka le,ih tahu tentang haknya danle,ih aserti- 6,7 se)akin tingginya harapan )asyarakat kepada layanan kedokteran se,agai

hasil dari luasnya arus inor)asi- 6"7 ko)ersialisasi dan tingginya ,iaya layanan kedokteran

dan kesehatan sehingga )asyarakat se)akin tidak toleran terhadap layanan yang tidak

se)purna- dan 6d7 prookasi oleh ahli huku) dan oleh tenaga kesehatan sendiri$

Kode Etik Kedokteran Indonesia

Kewaji,an U)u)

3asal 1

Setiap dokter harus )enjunjung tinggi- )enghayati dan )enga)alkan su)pah dokter$

3asal 2

7/24/2019 sk 6 blok 30

7/17

7/24/2019 sk 6 blok 30

8/17

Kewaji,an Dokter =erhadap 3asien

3asal 10

Setiap dokten waji, ,ersikap tulus ikhlas dan )e)pergunakan segala il)u dan

ketra)pilannya untuk kepentingan pasien$ Dala) hal ini ia tidak )a)pu )elakukan suatu

pe)eriksaan atau pengo,atan- )aka atas persetujuan pasien-ia waji, )enujuk pasien kepada

dokten yang )e)punyai keahlian dala) penyakit terse,ut$

3asal 11

Setiap dokter harus )e),erikan kese)patan kepada pasien agar senantiasa dapat

,erhu,ungan dengan keluarga dan penasehatnya dala) ,eri,adat dan atau dala) )asalah

lainnya$

3asal 12

Setiap dokter waji, )erahasiakan segala sesuatu yang diketahuinya tentang seorang

pasien- ,ahkan juga setelah pasien itu )eninggal dunia$3asal 1

Setiap dokter waji, )elakukan pertolongan darurat se,agai suatu tugas

perike)anusiaan- ke"uali ,ila ia yakin ada orang lain ,ersedia dan )a)pu )e),erikannya$

Kewaji,an Dokter =erhadap =e)an Sejawat

3asal 1@

Setiap dokter )e)perlakukan te)an sejawatnya se,agai)ana ia sendiri ingin

diperlakukan$

3asal 1(

Setiap dokter tidak ,oleh )enga),il alih pasien dan te)an sejawat- ke"uali dengan

persetujuan atau ,erdasarkan prosedur yang etis$

Kewaji,an Dokter =erhadap Diri Sendiri

3asal 1&

Setiap dokter harus )e)elihara kesehatannya- supaya dapat ,ekerja dengan ,aik$

3asal 14

Setiap dokter harus senantiasa )engikuti perke),angan il)u pengetahuan dan

teknologi kedokteran?kesehatan$

Hubungan kesejawatan3ertu),uhan pengetahuan il)iah yang ,erke),ang pesat disertai aplikasi klinisnya )e),uat

pengo,atan )enjadi ko)pleks$ Dokter se"ara indiidu tidak ,isa )enjadi ahli untuk se)ua

penyakit yang diderita oleh pasiennya- sedangkan perawatan tetap harus di,erikan sehingga

)e),utuhkan ,antuan dokter spesialis lain dan proesi kesehatan yang )e)iliki

ketera)pilan khusus seperti perawat- ahli ar)asi- isioterapis- teknisi la,oratoriu)- pekerja

so"ial dan lainnya$

Seorang dokter se,agai anggota proesi kesehatan- diharapIkan )e)perlakukan proesi

kesehatan lain le,ih se,agai anggota keluarga di,andingkan se,agai orang lain- ,ahkan

7/24/2019 sk 6 blok 30

9/17

se,agai te)an$ Deklarasi >enea dari !MA juga )e)uat janji* Kolega saya akan )enjadi

saudara saya$ .nterpretasi janji ini ,erariasi dari satu negara dan negara lain sepanjang

waktu$

Dala) tradisi etika kedokteran 5ippo"rates- dokter )e)iliki hutang penghargaan khusus

terhadap guru )ereka$ Deklarasi >enea )enyatakan* Saya akan )e),erikan guru saya

pengIhor)atan dan teri)a kasih yang )erupakan hak )ereka$

Se,agai ,alasan atas kehor)atan yang di,erikan )asyarakat dan keper"ayaan yang di,erikan

oleh pasien- )aka proesi kesehatan harus )e),angun standar perilaku yang tinggi untuk

anggotanya dan prosedur pendisiplinan dala) )enyelidiki tuduhan adanya tindakan yang

tidak ,enar dan jika perlu )enghuku) yang ,er,uat salah$ Kewaji,an untuk )elaporkan

kolega yang )elakuIkan tindakan yang tidak ko)peten- )en"elakakan- per,uatan tidak

senonoh ditekankan dala) Kode Etik Kedokteran .nternasional yang dikeluarkan oleh !MA)enyatakan* Dokter harus ,erusaha keras untuk )enyatakan kekurangan karakter dan

ko)petensi dokter ataupun yang terli,at dala) penipuan atau ke"urangan$ 3enerapan

prinsip ini tidaklah )udah- di satu sisi seorang dokter )ungkin )enyerang reputasi

koleganya karena )oti yang tidak ,enar seperti karena rasa iri atau terhina oleh koleganya$

Dokter juga )erasa sungkan atau ragu untuk )elaporkan tindakan koleganya yang tidak

,enar karena si)pati atau persaha,atan$ Konsekuensi pelaporan terse,ut dapat ,eraki,at

kurang ,aik ,agi yang )elapor- yang tertuduh atau ,ahkan dari kolega lain$

Kerjasa)a Dokter Dengan Sejawat Menurut KK.

1$ Merujuk pasien

3ada pasien rawat jalan- karena alasan ko)petensi dokter dan keter,atasan asilitas

pelayanan- dokter yang )erawat harus )eIrujuk pasien pada sejawat lain untuk

)endapatkan saran- pe)erikIsaan atau tindakan lanjutan$ 'agi dokter yang )eneri)a

rujukan- sesuai dengan etika proesi- waji, )enjawa,?)e),erikan adis tindakan

akan terapi dan )enge),alikannya kepada dokter yang )erujuk$ Dala) keadaan

tertentu dokter peneri)a rujukan dapat )elakukan tindakan atau perawatan lanjutan

dengan persetujuan dokter yang )erujuk dan pasien$ Setelah selesai perawatan dokter

rujukan )engiri) ke),ali kepada dokter yang )erujuk$

3ada pasien rawat inap- sejak awal penga),ilan kesi)pulan se)entara- dokter dapat

)enya)paikan kepada pasien ke)ungkinIan untuk dirujuk kepada sejawat lain

karena alasan ko)petensi$ Jujukan di)aksud dapat ,ersiat adis- rawat ,ersa)a atau

alih rawat$ 3ada saat )e)inta persetujuan pasien untuk dirujuk- dokter harus )e),eri

penjelasan tentang alasan- tujuan dan konsekuensi rujukan ter)asuk ,iaya- seluruh

7/24/2019 sk 6 blok 30

10/17

usaha ditujukan untuk kepentingan pasien$ 3asien ,erhak )e)ilih dokter rujukan- dan

dala) rawat ,ersa)a harus ditetapkan dokter penanggung jawa, uta)a$

Dokter yang )erujuk dan dokter peneri)a rujukan- harus )engungkapkan segala

inor)asi tentang kondisi pasien yang relean dan disa)paikan se"ara tertulis serta

,ersiat rahasia$

#ika dokter )e),eri pengo,atan dan nasihat kepada seorang pasien yang diketahui

sedang dala) perawatan dokter lain- )aka dokter yang )e)eriksa harus

)enginor)asikan kepada dokter pasien terse,ut tentang hasil pe)eriksaan-

pengo,atan- dan tindakan penting lainnya de)i kepentingan pasien$

2$ 'ekerjasa)a dengan sejawat

Dokter harus )e)perlakukan te)an sejawat tanpa )e),edaIkan jenis kela)in- ras-

ke"a"atan- aga)a?keper"ayaan- usia- status so"ial atau per,edaan ko)petensi yang

dapat )erugikan hu,ungan proesional antar sejawat$

Seorang dokter tidak di,enarkan )engkritik te)an sejawat )elalui pasien yang

)engaki,atkan turunnya kredi,ilitas sejawat terse,ut$ Selain itu tidak di,enarkan

seorang dokter )e),eri ko)entar tentang suatu kasus- ,ila tidak pernah )e)eriksa

atau )erawat se"ara langsung$

$ 'ekerjasa)a dala) ti)

Asuhan kesehatan selalu ditingkatkan )elalui kerjasa)a dala) ti) )ultidisiplin$

Apa,ila ,ekerja dala) se,uah ti)- dokter harus *

a$ Menunjuk ketua ti) selaku penanggung jawa,

,$ =idak ,oleh )engu,ah akunta,ilitas pri,adi dala) perilaku keproesian dan

asuhan yang di,erikan

"$ Menghargai ko)petensi dan kontri,usi anggota ti)

d$ Me)elihara hu,ungan proesional dengan pasien

e$ 'erko)unikasi se"ara eekti dengan anggota ti) di dala) dan di luar ti)

$ Me)astikan agar pasien dan anggota ti) )engetahui dan )e)aha)i siapa yang

,ertanggung jawa, untuk setiap aspek pelayanan pasien

g$'erpartisipasi dala) reiew se"ara teratur- audit dari standar dan kinerja ti)-

serta )enentukan langkah9langkah yang diperlukan untuk )e)per,aiki kinerja

dan kekurangan ti)

h$ Menghadapi )asalah kinerja dala) pelaksanaan kerja ti) dilakukan se"ara

ter,uka dan sporti$

@$ Me)i)pin ti)

7/24/2019 sk 6 blok 30

11/17

Dala) )e)i)pin se,uah ti)- seorang dokter harus )e)astiIkan ,ahwa *

a$ Anggota ti) telah )enga"u pada seluruh a"uan yang ,erIkaitan dengan

pelaksanaan dan pelayanan kedokteran

,$ Anggota ti) telah )e)enuhi ke,utuhan pelayanan pasien

" Anggota ti) telah )e)aha)i tanggung jawa, indiidu dan tanggung jawa, ti)

untuk kesela)atan pasien$ Selanjutnya- se"ara ter,uka dan ,ijak )en"atat serta

)endiskusikan per)asalahan yang dihadapi

d A"uan dari proesi lain diperti),angkan untuk kepentingan pasien

e$ Setiap asuhan pasien telah terkoordinasi se"ara ,enar- dan setiap pasien harus tahu

siapa yang harus dihu,ungi apa,ila ada pertanyaan atau kekhawatiran

$ 3engaturan dan pertanggungjawa,an pe),iayaan sudah terIsedia

g$ 3e)antauan dan ealuasi serta tindak lanjut dari audit standar pelayanan

kedokteran dan audit pelaksanaan ti) dijalankan se"ara ,erkala dan setiap

kekurangan harus diselesaikan segera

h$ Siste) sudah disiapkan agar koordinasi untuk )engatasi setiap per)asalahan

dala) kinerja- perilaku atau kesela)atan anggota ti) dapat ter"apai

i$ Selalu )e)pertahankan dan )eningkatkan praktek kedokIterIan yang ,enar dan

,aik$

($ Mengatur dokter pengganti

Ketika seorang dokter ,erhalangan- dokter terse,ut harus )enentukan dokter

pengganti serta )engatur proses pengalihan yang eekti dan ko)unikati dengan

dokter pengganti$ Dokter pengganti harus diinor)asikan kepada pasien$

Dokter harus )e)astikan ,ahwa dokter pengganti )e)Ipunyai ke)a)puan-

pengala)an- pengetahuan- dan keahlian untuk )engerjakan tugasnya se,agai dokter

pengganti$ Dokter pengganti harus tetap ,ertanggung jawa, kepada dokter yang

digantikan atau ketua ti) dala) asuhan )edis$

&$ Me)atuhi tugas

Seorang dokter yang ,ekerja pada institusi pelayanan? pendidikan kedokteran

harus )e)atuhi tugas yang digariskan pi)pinan institusi- ter)asuk se,agai dokter

pengganti$

Dokter penanggung jawa, ti) harus )e)astikan ,ahwa pasien atau keluarga

pasien )engetahui inor)asi tentang diri pasien akan disa)paikan kepada seluruh

anggota ti) yang akan )e),eri perawatan$ #ika pasien )enolak penya)paian

7/24/2019 sk 6 blok 30

12/17

inor)asi terse,ut- dokter penanggung jawa, ti) harus )enjelaskan kepada pasien

keuntungan ,ertukar inor)asi dala) pelayanan kedokteran$

4$ 3endelegasian wewenang

3endelegasian wewenang kepada perawat- )ahasiswa kedokIterIan- peserta

progra) pendidikan dokter spesialis- atau dokter pengganti dala) hal pengo,atan

atau perawatan atas na)a dokter yang )erawat- harus disesuaikan dengan ko)petensi

dala) )elakIsanakan prosedur dan pe),erian terapi sesuai dengan peraturan yang

,erlaku$ Dokter yang )endelegasikan tetap )enjadi penangIgung jawa, atas

penanganan pasien se"ara keseluruhan$

Dampak buruk akibat keputusan dokter

Dala) )e),ahas )engenai da)pak huku) yang )ungkin ti),ul aki,at keputusan seorang

dokter- ada dua aspek yang penting untuk diketahui- yaitu )engenai kelalaian )edis dan

dasar huku) yang )engatur kelalaian )edis terse,ut ter)asuk di dala)nya dasar huku)

penuntutan$

Kelalaian Medik

Dala) ,e,erapa tahun terakhir kasus penuntutan terhadap dokter atas dugaan adanya

kelalaian )edis ataupun )alpraktik )edis ter"atat )eningkat di,andingkan tahun9tahun

se,elu)nya$ Seira)a dengan itu- ter"atat ju)lah kasus pengaduan pelanggaran etik

kedokteran yang diajukan ke MKEK juga )eningkat$ 'ahkan akhir9akhir ini juga terdapat

,e,erapa kasus pidana kelalaian yang )engaki,atkan ke)atian yang )enyangkut dokter atau

petugas ru)ah sakit lain se,agai terdakwa$@

Dampak Penuntutan

Se,enarnya- ,anyak kasus penuntutan huku) kepada dokter yang diduga )elakukan

kelalaian )edik apa,ila dilakukan sesuai dengan proporsinya dapat diharapkan ,erperan

se,agai upaya )enjaga )utu pelayanan kedokteran kepada )asyarakat$ %a)un di sisi lain-

penuntutan terse,ut dapat )eni),ulkan ,er,agai da)pak negati$@

Selain itu- ,esarnya tuntutan ganti rugi yang se)akin hari kian )eningkat )erupakan salah

satu hal yang harus diperhitungkan$ >ugatan yang tidak di,atasi akan )eningkatkan legal

"ost- aki,at adanya ,iaya proses persidangan- penga"ara dan su""ess ee$ /leh karena itu

dapat dite)puh jalur lain untuk )enyelesaikan tuntutan ganti rugi- seperti le,ih )e)ilih

penyelesaian )elalui ar,itrase daripada )elalui pengadilan$

3enuntutan juga )engaki,atkan tekanan psikologis ,agi para dokter$ 3enuntutan terse,ut

sudah )engaki,atkan kegelisahan- depresi- perasaan ,ersalah- dan kehilangan rasa per"aya

diri para dokter- karena na)a ,aik dan reputasi dokter dapat ter"e)ar$ 3ara dokter yang

7/24/2019 sk 6 blok 30

13/17

pernah )engala)i penuntutan akan )enderita litigation stress sindro)e dengan derajat yang

,erariasi$

Dasar Hukum Penuntutan Ganti Rugi

3asal (( Undang9undang %o 2 tahun 1

7/24/2019 sk 6 blok 30

14/17

3asal &0 KU53 * 617 'arangsiapa karena kesalahannya 6kelalaiannya7 )enye,a,kan

orang lain )endapat luka9luka ,erat- dian"a) dengan pidana penjara paling la)a li)a

tahun atau pidana kurungan paling la)a satu tahun$ 627 ,arangsiapa karena

kesalahannya 6kelalaiannya7 )enye,a,kan orang lain luka9luka sede)ikian rupasehingga ti),ul penyakit atau halangan )enjalankan pekerjaan ja,atan atau pen"arian

sela)a waktu tertentu- dian"a) dengan pidana penjara paling la)a se),ilan ,ulan atau

pidana kurungan paling la)a ena) ,ulan atau pidana denda paling tinggi e)pat ri,u

li)a ratus rupiah$

3asal &1 KU53 * #ika kejahatan yang diterangkan dala) ,a, ini dilakukan dala)

)enjalankan suatu ja,atan atau pen"arian- )aka pidana dita),ah dengan sepertiga dan

yang ,ersalah dapat di"a,ut haknya untuk )enjalankan pen"arian dala) )ana

dilakukan kejahatan- dan haki) dapat )e)erintahkan supaya putusannya diu)u)kan$

Perkara Pidana

Kelalaian Medis juga dapat di)asukkan ke dala) do)ain pidana- yaitu )e)anaatkan pasal

(

7/24/2019 sk 6 blok 30

15/17

proesinya- yang )enyi)pangi apa yang diharapkan akan dilakukan oleh orang 6proesional7

dengan pengetahuan dan ketra)pilan yang rata9rata$ Dala) hal MKDK. dala) sidangnya

)ene)ukan adanya pelanggaran etika- )aka MKDK. akan )eneruskan kasus terse,ut

kepada MKEK$(

3roses persidangan etik dan disiplin proesi dilakukan terpisah dari proses persidangan

gugatan perdata atau tuntutan pidana oleh karena do)ain dan jurisdiksinya ,er,eda$

3ersidangan etik dan disiplin proesi dilakukan oleh MKEK .D.- sedangkan gugatan perdata

dan tuntutan pidana dilaksanakan di le),aga pengadilan di lingkungan peradilan u)u)$

Dokter tersangka pelaku pelanggaran standar proesi 6kasus kelalaian )edik7 dapat diperiksa

oleh MKEK- dapat pula diperiksa di pengadilan tanpa adanya keharusan saling ,erhu,ungan

di antara keduanya$ Seseorang yang telah diputus )elanggar etik oleh MKEK ,elu) tentu

dinyatakan ,ersalah oleh pengadilan- de)ikian pula se,aliknya$(

3ersidangan MKEK ,ersiat inkuisitorial khas proesi- yaitu Majelis 6ketua dan anggota7-

,ersikap akti )elakukan pe)eriksaan tanpa adanya ,adan atau perorangan se,ahai penuntut$

3ersidangan MKEK se"ara or)iel tidak )enggunakan siste) pe),uktian se,agai)ana

la:si)nya di dala) huku) a"ara pidana ataupun perdata- na)un de)ikian tetap ,erupaya

)elakukan pe),uktian )endekati ketentuan9ketentuan pe),uktian yang la:i)$ (

Dala) )elakukan pe)eriksaaannya- Majelis ,erwenang )e)peroleh *

1$ Keterangan- ,aik lisan )aupun tertulis 6aidait7- langsung dari pihak9pihak terkait

6pengadu- teradu- pihak lain yang terkait7 dan peer group ? para ahli di ,idangnya yang

di,utuhkan$

2$ Doku)en yang terkait- seperti ,ukti ko)petensi dala) ,entuk ,er,agai ija:ah?,reet dan

pengala)an- ,ukti keanggotaan proesi- ,ukti kewenangan ,erupa Surat .jin 3raktik

=enaga Medis- 3erijinan ru)ah sakit te)pat kejadian- ,ukti hu,ungan dokter dengan

ru)ah sakit- hospital by lawsS/3 dan S3M sete)pat- reka) )edis- dan surat9surat lain

yang ,erkaitan dengan kasusnya$(

Majelis etik ataupun disiplin u)u)nya tidak )e)iliki syarat9syarat ,ukti seketat pada

huku) pidana ataupun perdata$ Bars Disciplinary Tribunal Regulation- )isalnya-

)e),olehkan adanya ,ukti yang ,ersiat hearsaydan ,ukti tentang perilaku teradu di )asa

la)pau$ ara pe),erian keterangan juga ada yang )engharuskan didahului dengan

pengangkatan su)pah- tetapi ada pula yang tidak )engharuskannya$ Di Australia- saksi tidak

perlu disu)pah pada informal hearing- tetapi harus disu)pah pada formal hearing 6jenis

persidangan yang le,ih tinggi daripada yang inor)al7$ Sedangkan ,ukti ,erupa doku)en

u)u)nya disahkan dengan tanda tangan dan atau ste)pel institusi terkait- dan pada ,ukti

keterangan diakhiri dengan pernyataan ke,enaran keterangan dan tanda tangan 6aidait7$

7/24/2019 sk 6 blok 30

16/17

Dala) persidangan )ajelis etik dan disiplin- putusan dia),il ,erdasarkan ,ukti9,ukti yang

dianggap "ukup kuat$ Me)ang ,ukti9,ukti terse,ut tidak harus )e)iliki standard of proof

seperti pada huku) a"ara pidana- yaitu setinggi beyond reasonable doubt- na)un juga tidak

serendah pada huku) a"ara perdata- yaitu preponderance of evidence$ 3ada beyond

reasonable doubt,tingkat kepastiannya dianggap )ele,ihi

7/24/2019 sk 6 blok 30

17/17

tidak )endapatkan keterangan yang "ukup untuk )enegakkan diagnosis dan )enentukan

peren"anaan dan tindakan le,ih lanjut$ 3erlu di,angun hu,ungan saling per"aya yang

dilandasi keter,ukaan- kejujuran dan pengertian akan ke,utuhan- harapan- )aupun

kepentingan )asing9)asing$ Dengan ter,angunnya hu,ungan saling per"aya- pasien akan

)e),erikan keterangan yang ,enar dan lengkap sehingga dapat )e),antu dokter dala)

)endiagnosis penyakit pasien se"ara ,aik dan )e),eri o,at yang tepat ,agi pasien$

Daftar Pustaka

1$ 'agian kedokteran orensik$ 3eraturan perundang9undangan ,idang kedokteran$

5uku) perdata yang ,erkaitan dengan proesi dokter$ FKU.$ #akarta*1