7/25/2019 Sinopsis Obstetri Ed 2

1/1

Perubahan Fisiologi Wanita Hamil

Sistem Reproduksi

UterusRahim >> --> hipertrofi dan hiperplasia otot polos rahimKolagen higroskopik (zat yang menyerap air; pengering)

Endometrium jadi desidua (membran mukosa yang melapisi rahim)30gr --> 1000gr

Isthmus rahim--> teraba; >lunak TANDA HEGER

Rahim

4 bulan --> rongga pelviks>> --> mulai mengisi rongga perut, bisa sampai batas hati

Vaskuler

Aa. Uterina dan Aa. Ovarika mengalami >> D, P, anak cabang

Serviks

>> vaskularisasi + lunak-->> TANDA GOODELL

Kelenjar endoservikal >> + ngeluarin mukus (warna livid)-->TANDA CHADWICK

Ovarium

Tidak ada ovulasiKorpus luteum gravidarum MENURUN-->digantikan URI -->> pengeluaran estrogen dan progesteron

Vagina dan Vulva

Hipervaskularisasi-->merah + kebiruan

Dinding Perut

Peregangan dan menyebabkan robeknya serabut elastik di bawah kulit-->STRIA GRAVIDARUM>>peregangan hidramnion (air ketuban berlebih) dan kehamilan ganda--> DIASTASIS REKSI (ketidakseimbangan rektus abdomini,harusnya seimbang di linea Alba) dan HERNIA

Kulit perut linea alba bertambah pigmennya --> linea nigra

Perubahan MetabolismePeningkatan BMR 15-20%, khususnya trimester akhirKeseimbangan asam-alkali BERBEDA, 155mEq/L-->142mEq/L. Na serum 142--135. HCO3 25--22Protein MENINGKAT-->perkembangan fetus, badan ibu dan laktasi