STANDAR ASUHAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN BERDUKA DISFUNGSIONAL

A. PENGKAJIAN

1. Pengertian

Berduka disfungsional adalah keadaan dimana individu atau kelompok mengalami berduka

yang berkepanjangan dan terlibat dalam aktivitas yang menyimpang (Carpenito,

1999/2000).

2. Tanda dan gejala yang harus terdapat pada klien yang mengalami berduka disfungsional,antara

lain:

1) Adaptasi terhadap kehilangan yang tidak berhasil

2) Depresi, menyangkal yang berkepanjangan

3) Reaksi emosional yang lambat

4) Tidak mampu menerima pola kehidupan yang normal

Tanda yang mungkin terdapat pada klien yang mengalami berduka disfungsional, antara

lain:

1) Isolasi sosial atau menarik diri

2) Gagal untuk mengembangkan hubungan/ minat-minat baru

3) Gagal untuk menyusun kembali kehidupan setelah kehilangan

B. DIAGNOSIS KEPERAWATAN

C. TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan pada klien

a. Tujuan:

1) Klien dapat membina hubungan saling percaya dengan perawat

2) Klien dapat mengenali peristiwa kehilangan yang dialami klien

3) Klien dapat memahami hubungan antara kehilangan yang dialami dengan keadaan

dirinya

4) Klien dapat mengidentifikasi cara-cara mengatasi berduka yang dialaminya

5) Klien dapat memanfaatkan faktor pendukung

b. Tindakan:

1) Membina hubungan saling percaya dengan klien

Berduka disfungsional

2) Berdiskusi mengenai kondisi klien saat ini (kondisi pikiran, perasaan, fisik, sosial,

dan spiritual sebelum/ sesudah mengalami peristiwa kehilangan dan hubungan antara

kondisi saat ini dengan peristiwa kehilangan yang terjadi).

3) Berdiskusi cara mengatasi berduka yang dialami

a. Cara verbal (mengungkapkan perasaan)

b. Cara fisik (memberi kesempatan aktivitas fisik)

c. Cara sosial (sharing melalui self help group)

d. Cara spiritual (berdoa, berserah diri)

4) Memberi informasi tentang sumber-sumber komunitas yang tersedia untuk saling

memberikan pengalaman dengan seksama.

5) Membantu klien memasukkan kegiatan dalam jadual harian.

6) Kolaborasi dengan tim kesehatan jiwa di Puskesmas

2. Tindakan keperawatan untuk keluarga:

a. Tujuan:

1) Keluarga mengenal masalah kehilangan dan berduka.

2) Keluarga memahami cara merawat klien berduka berkepanjangan.

3) Keluarga dapat mempraktikkan cara merawat klien berduka disfungsional

4) Keluarga dapat memanfaatkan sumber yang tersedia di masyarakat

b. Tindakan:

1) Berdiskusi dengan keluarga tentang masalah kehilangan dan berduka dan

dampaknya pada klien.

2) Berdiskusi dengan keluarga cara-cara mengatasi berduka yang dialami oleh klien

3) Melatih keluarga mempraktikkan cara merawat klien dengan berduka disfungsional

4) Berdiskusi dengan keluarga sumber-sumber bantuan yang dapat dimanfaatkan oleh

keluarga untuk mengatasi kehilangan yang dialami oleh klien

D. EVALUASI KEMAMPUAN KLIEN DAN KELUARGA

PENILAIAN KEMAMPUAN KLIEN DAN KELUARGA

KLIEN DENGAN MASALAH BERDUKA DISFUNGSIONAL

Nama klien : ………………………..

Ruangan : ………………………..

Nama perawat : ………………………..

Petunjuk pengisian:

1. Berilah tanda (√) jika klien dan keluarga mampu melakukan kemampuan di bawah ini.

2. Tuliskan tanggal setiap dilakukan supervisi

No Kemampuan Tgl Tgl Tgl Tgl

A Pasien

1 Mengenali peristiwa kehilangan yang dialami

klien

2 Memahami hubungan antara kehilangan yang

dialami dengan keadaan dirinya

3 Mengidentifikasi cara-cara mengatasi berduka

yang dialaminya

4 Memanfaatkan faktor pendukung

B Keluarga

1 Mengenal masalah kehilangan dan berduka

2 Memahami cara merawat klien berduka

berkepanjangan

3 Mempraktikkan cara merawat klien berduka

disfungsional

4 Memanfaatkan sumber yang tersedia di

masyarakat