ruptur tendon flexor tangan

ruptur tendon tanganAfriliani ZahraSally KartikatendonTendon merupakan struktur dalam tubuh yang menghubungkan otot ke tulang.Tendon terdiri dari jaringan padat dan jaringan ikat fibrosa yang tersusun secara paralel.Tendon berfungsi sebagai kekuatan untuk tarikan otot ke tulang. Kontraksi otot menarik tendon, kemudian tulang dan terjadilah gerakan.Tendon flexor tangan

TENDON EKSTENSOR PADA TANGANNoteEDM : Extensor digiti minimiECU : Extensor carpi ulnarisEDC : Extensor digitorum communisEIP : Extensor indicis propriusEPL : Extensor policis longusEPB : Extensor policis brevisAPL : Abductor policis longusECRL : Extensor carpi radialis longusECRB : Extensor carpi radialis brevisRuptur tendonRuptur tendon adalah robek, pecah atau terputusnya tendon yang diakibatkan karena tarikan yang melebihi kekuatan tendon.Etiologi : Trauma Tumpul, Trauma Tajam, Luka Bakar, Gigitan Binatang

Zona tendon flexor tangan

ANATOMI ZONA EXTENSORZona I Meliputi Phalanx distal dan distal interphalangeal joint (DIP) . Terletak pada lipatan terminal ekstensor pada level phalanx distal dan distal interphalangeal joint (DIP).

Zona II Termasuk phalanx media dan lateral bands pada ibu jari terletak pada phalanx proksimal

Zona III Meliputi sendi PIP dimana insersi sentral sarung pada phalanx media; pada ibu jari termasuk sendi MCP dan insersi ekstensor pollicis brevis

7

ANATOMI ZONA EXTENSORZona IV phalanx proksimal dan mekanisme ekstensor distal ke kap ekstensor

Zona V Meliputi sendi MCP termasuk kap ekstensor;Zona VI Dorsum manus, terletak pada daerah metacarpal dan manus, tautan tendon ekstensor digitorum communis, ekstensor indicis proprius dan ekstensor digiti minimi

8

ANATOMI ZONA EXTENSORZona VII Retinaculum dorsal pergelangan dengan enam kompartemen melaluinya dimana tendon ekstensor berjalan dari lengan bawah ke pergelangan

Zona VIII Antebrachium distal Terletak di bagian distal dari musculotendinous junction dan Proksimal retinaculum 9

anamnesisNyeri saat tangan dibengkokkan atau diluruskan (Tidak mampu fleksi atau ekstensi satu atau lebih sendi jari tangan)Nyeri saat tangan dibengkokkanTerdapat luka terbuka atau riwayat traumaPembengkakan pada lipatan kulit tempat jari menekuk

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan Tendon EkstensorPemeriksaan penunjangFoto rontgen tanganUSGMRIIrigasi luka dan DebridementJahitan pada tendonPemasangan splintRehabilitasiPENATALAKSANAANpenatalaksanaanKarakteristik rekonstruksi tendon (Strickland)

Mudah menempatkan jahitan dalam tendonSimpul jahitan amanTautan halus pada ujung tendonCelah minimal pada lokasi perbaikanIntervensi minimal dengan vaskularitas tendonRegangan cukup selama penyembuhanTeknik penjahitan tendon

Bunnell repairKessler grasping repair C) The original Kessler repairD) Kessler-Tajima modified repairE ) Interlock repairF) Double loop repair.Rehabilitasi tendon flexorMetode Kleinnert

Metode Duran dan House

Mallet finger splint

Boutonnire splinttendon healingPenyembuhan tendon terdiri dari 2 tipe yaitu :ExtrinsikIntrinsikFase inflamasi pada 0-14 hari pasca operasiFase reparasi sekitar 28 hari setelah fase inflamasi (minggu ke 2-6)Fase remodelling setelah minggu ke 6.

Komplikasi

Terimakasih