Ruang ICU/ICCU/PICU/NICU ICU (INTENSIVE CARE UNIT)Adalah suatu bagian dari Rumah Sakit yang mandiri (instalasi dibwah direktur pelayanan) dengan staf yang khusus dan perlengkapan yang khusus ditujukan untuk observasi perawatan dan terapi pasien-pasien penderita penyakit, cedera atau penyakit yang mengancam nyawa atau potensial mengancam nyawa dengan prognosis yang dubia.ICU menyediakan kemampuan dan sarana, prasarana serta peralatan khusus untuk menunjang fungsi-fungsi vital dengan menggunakan ketrampilan staff medik, perawat dan staff lain yang berpengalaman dalam pengelolaan keadaan-keadaan tersebut.Pasien dalam keadaan bagaimana yang masuk ICU ?ICU mampu menggabungkan tekhnologi tinggi dan keahlian khusus dalam bidang kedokteran dan keperawatan gawat darurat. Pelayanan ICU diperuntukkan dan ditentukan oleh kebutuhan pasien dengan sakit kritis. Tujuan dari pelayanan ICU adalah memberikan pelayanan medik teritrasi dan berkelanjutan serta mencegah fragmentasi pengelolaan pasien-pasien kritis meliputi : pasien yang secara fisiologis tidak stabil memerlukan dokter, perawat, professional lain yang terkait secara koordinasi dan berkelanjutan. Serta memelukan perhatian yang teliti agar dapat dilakukan pengawasan ketat dan terus menerus serta terapi titrasi pasien-pasien dalam bahaya mengalami dekompensasi fisiologis sehingga memerlukan pemantauan ketat dan terus menerus serta dilakukan intervensi segera untuk mencegah timbulnya penyulit yang merugikanKRITERIA PASIEN MASUK ICU :1. ICU memberikan pelayanan antara lain pemantauan yang canggih dan terapi yang intensifa. Pasien prioritas satu.Kelompok ini merupakan pasien sakit kritis tidak stabil yang memerlukan terapi intensifdan tertitrasi, contoh : i. pasien paska bedah cardiotorasik ii. pasien sepsis berat iii. pasien dengan gangguan keseimbangan asam basa dan elektrolit yang mengancam nyawa yang mana terapi pada priorotas 1 ini tidak memiliki batasanb. Pasien priorotas duaPasien memerlukan pelayanan pemantauan canggih di ICU sebab sangat beresiko bila tidak mendapatkan terapi intensif segera, contoh : i. pasien gagal jantung dan paru ii. pasien gagal ginjal akut iii. pasien paska pembedahan mayor c. Pasien Prioritas TigaPasien golongan ini adalah psien sakit kritis yang tidak stabil status kesehatannya, penyakit yang mendasarinya atau penyakit akutnya secara sendirian maupun kombinasi. Adapun kemungkinan sembuh atau manfaat terapi di ICU pada golongan ini sangat kecil.Contoh: i. pasien dengan keganasan metastatik dengan penyulit infeksi ii.pasien pericardial tamponady iii. pasien dengan sumbatan jalan napas iv. pasien dengan penyakit jantung stadium terminald. PengecualianDengan pertimbangan luar biasa dan atas persetujuan kepala ICU indikasi masuk pada beberapa pasien bisa dikecualikan dengan catatan bahwa pasien-pasien golongan demikian sewatu-waktu harus bisa dikeluarkan dari ICU agar fasilitas ICU yang terbatas tersebut dapat digunakan untuk pasien-pasien dengan prioritas 1,2,3, contoh:- pasien yang memenuhi kriteria masuk tetapi menolak terapi tunjangan hidup yang agresif dan hanya demi perawatan yang aman saja- pasien dengan keadaan vegetatif permanen- pasien yang telah dipastikan mati batang otakKRITERIA PASIEN KELUAR ICU Pasien-pasien diprioritaskan keluar dari ICU dalam keadaan yang sudah stabil berdasarkan pertimbangan media oleh tim medis ICU.KETENAGAAN ICU1. Kepala ICU : dokter intensivis full timer yang telah mendalami pelayanan ICU2. Tim Medis : dokter spesialis (yang dapat memberikan pelayanan setiap diperlukan), dokter jaga 24 jam dengan kemapuan ACLS3. Perawat : perawat ICU merupakan perawat terlatih dan bersertifikasi ICU4. Tenaga Non Kesehatan : tenaga administrasi, tenaga kebersihan dan pekaryaFASILITAS PERALATAN ICU 1. Ventilasi mekanik a. Alat hisap (suction) 2. Alat Ventilasi manual penunjang jalan napasdewasa dan anak 3. Peralatan monitor non invasif yang meliputi :a. tekanan darahb. EKGc. Suhud. Saturasi Oksigene. Respirasi4. Defibrator 5. Pompa infus 6. Pompa syrrnge7. Rontgen foto portable 8. Light phototerapy9. Incubator bayi