PROGRAM KERJAINSTALASI GAWAT DARURAT

RUMAH SAKIT KHUSUS IBU DAN ANAK KOTA BANDUNG

2014

KATA PENGANTAR

Segala puji bagi Allah yang telah memberikan kemudahan kepada kami untuk menyusun program kerja IGD tahun 2014. Program kerja ini merupakan suatu perencanaan IGD, mulai dari rencana kerja sampai rencana evaluasi yang akan dilakukan di tahun 2014.

Program kerja ini disusun agar seluruh staf IGD memiliki panduan dalam bekerja, memiliki motivasi sehingga memahami target yang harus dicapai dalam bekerja sehari-hari di IGD. Selain itu, dengan tersusunnya program kerja ini, kami mengharapkan IGD dapat bersinergi secara positif dengan instalasi lainnya di lingkungan RSKIA Kota Bandung, sehingga menghasilkan pelayanan yang bermutu dan terintegrasi.

Kami mengucapkan terimakasih kepada seluruh staf IGD yang telah berkontribusi dalam penyusunan program kerja ini. Semoga apa yang telah kita rencanakan dapat terlaksana dengan sebaik-baiknya, dan memberikan hasil yang optimal, memberikan manfaat bagi seluruh karyawan RSKIA serta seluruh masyarakat Kota Bandung dan sekitarnya.

Kepala IGD,

DAFTAR ISI

HalKATA PENGANTAR ……………………………………………………………………………. iDAFTAR ISI ………………………………………………………………………………………. iiBAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………………… 1

A. LATAR BELAKANG ………………………………………………………. 1B. TUJUAN …………………………………………………………………….. 2

1. TUJUAN UMUM ………………………………………………………. 22. TUJUAN KHUSUS …………………………………………………….. 2

BAB II KEGIATAN ……………………………………………………………………... 3A. KEGIATAN POKOK ……………………………………………………….. 3B. RINCIAN KEGIATAN …………………………………………………….. 4C. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN ……………………………….. 5D. BIAYA ………………………………………………………………………... 6

BAB III EVALUASI ……………………………………………………………………….14A. EVALUASI PELAKSANAAN ……………………………………………..14B. PELAPORAN ………………………………………………………………..14C. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATAN ……... 16

BAB IV PENUTUP ……………………………………………………………………….. 17

Lampiran

BAB I

PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG

Berdasarkan UU No. 44 tahun 2009, Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, kamar bersalin, Bedah, ICU, dan gawat darurat. Rumah Sakit Khusus adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu bidang atau satu jenis penyakit tertentu berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ, jenis penyakit, atau kekhususan lainnya. RSKIA merupakan rumah sakit yang memberikan kekhususan pelayanan ibu dan anak untuk masyarakat Kota Bandung dan sekitarnya.

RSKIA Kota Bandung saat ini berupaya untuk meningkatkan kwalitas pelayanan, sehingga RSKIA mulai mengapresiasi pencapaian kwalitasnya dengan mengikuti standar ISO dan akreditasi versi 2012. Untuk itu, seluruh unit kerja RSKIA harus mengikuti standar yang ditetapkan Rumah Sakit untuk mencapai kwalitas yang diharapkan.

IGD adalah unit pelayanan yang dipimpin oleh seorang kepala instalasi, berada di bawah pembinaan Kepala Seksi Pelayanan dan Penunjang Medik dan berkoordinasi dengan Seksi Keperawatan dalam hal SDM keperawatan dan asuhan keperawatan di IGD serta bertanggungjawab kepada Direktur Rumah Sakit melalui Kepala Seksi Pelayanan dan Penunjang Medik. Tugas dan fungsi seorang kepala IGD adalah membuat perencanaan, meyelenggarakan kegiatan, dan mengevaluasi penyelenggaraan kegiatan pelayanan di IGD.

Untuk memenuhi tugas dan fungsi kepala IGD, perlu dibuat program kerjaIGD. Program kerja IGD akan menjadi target yang harus dilaksanakan oleh seluruh staf IGD, dan menjadi acuan manajemen dalam memenuhi kebutuhan IGD.

B. TUJUAN UMUM DAN KHUSUS1. Tujuan Umum

Tercapainya standar pelayanan minimal yang ditargetkan kepada Instalasi rawat Inap dan terakreditasinya RSKIA dengan akreditasi versi 2012

2. Tujuan Khusus

a. Kesalahan identifikasi pasien gawat darurat 0%b. Terdapat tim transfer pasienc. Hak pasien dan keluarga tersosialisaikand. Asesmen pasien dilaksanakan 100%e. Kesalahan diagnose 0 %f. Kemampuan life saving anak dan dewasa 100%g. Infeksi nosokomial 0%h. Edukasi Pasien dilaksanakan 100%i. Pasien cidera akibat fasilitas RS 0%j. Terdapat Tim penanggulangan bencanak. Waktu tanggap pelayanan IGD 5 mntl. Kematian pasien 24 jamm. Kepuasan pelanggan 100%

BAB II

KEGIATAN

A. KEGIATAN POKOKKegiatan yang dilakukan di IGD adalah:I. KegiatanPelayanan

a. Pelayanan kegiatan kegawat daruratan ibu dan anak yang cepat, tepat dan cermat

b. Peningkatan mutu tenaga pelayanan khusus gawat darurat secara berkelanjutan

c. Monitoring supervisi pelayanan medis di ruang tindakan, observasi / rawat sementara

d. Melakukan pelayanan kasus tidak gawat tidak darurat bila diluar jam kerja poliklinik

e. Mengelola pelayanan khusus siaga bencana dan pelayanan medis saat bencana

II. Kegiatan Konsolidasi Staf

1. Pertemuan Bulanan Staf2. Sosialisasi Rapat/ Pelatihan

III. Kegiatan Administratif1. Penyusunan dan Pengumpulan SPO di IGD2. Pembuatan Standar Terapi3. Perencanaan4. Evaluasi Kerja

IV. Kegiatan Survei Kepuasan Pelanggan

Pembagian kuesioner kepada semua pasen yang akan pidah keruangan atau yang pulang

B. Rincian Kegiatan

NO

Nama kegiatan Tujuan Sasaran Metode waktu Dana Vol Pj

1Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien di IGD

Untuk mengurangi kesalahan identifikasi pasien

Seluruh petugas IGD

Diskusi dan tanya jawab

April minggu ke 1

BLUD 1X Dr. Dwi Sutrisno

2 Pengajuan pencetakan format Triase Ibu dan Anak di IGD

Pengadaan barang dan jasa

Pengusulan /proposal

Maret minggu ke 4

BLUD 1X PJ Ruangan

3 Melakukan Triase IGD pada setiap pasien yang datang

Pasien Pengisian lembar Triase

Setiap hari BLUD Dokter umum IGD

4 Membentuk Tim Transfer pasien dan penyusunan jadwal

Terbentuknya Tim Transfer Pasien di IGD

Petugas IGD

Rapat koordinasi dengan komite medik dan keperawatan

April minggu ke 2

BLUD 1X Dr. Dwi Sutrisno

5 Menyusun tata tertib pasien di IGD

Tersampaikannya hak/ tata tertib pasien dan keluarga di IGD

Pasien dan petugas IGD

Penyampaian materi

Maret minggu ke 4

BLUD 1X Dr. Dwi Sutrisno

6 Sosialisasi tata tertib pasien di IGD

Setiap hari BLUD 1X Dr. Dwi Sutrisno

7 Pengajuan Audio untuk diruang tunggu

Memudahkan koordinasi

Pengadaan barang dan

proposal Maret minggu ke

BLUD 1X PJ Ruangan

petugas dengan penunggu pasien

jasa 4

8 Melakukan evaluasi Rekam Medik pada setiap pasien yang datang ke IGD

Assesmen pasien dilaksanakan 100%

Petugas IGD

Evaluasi lembar Rekam M edik IGD

Setiap hari BLUD Setiap hari

PJ Ruangan

9 Sosialisasi Panduan Praktek Klinik (PPK)

Terhindarnya kesalahan dalam menegakkan diagnosa pasien

Diskusi dan tanya jawab

Maret minggu ke 4

BLUD 10 X

dr.Dwi Sutrisno

10 Pengajuan pelatihan PPGD/PPGD-ON/BCLS/BTLS ( untuk bidan dan perawat )dan GELS/ACLS/ATLS ( untuk dokter umum IGD)

Kemampuan petugas IGD dalam penanganan life saving anak dan dewasa 100%

Pembuatan surat permohonan

Maret minggu ke 3

BLUD 1X PJ Ruangan

11 Sosialisasi PPI Tidak adanya infeksi nasokomial di IGD

Petugas IGD

Diskusi dan tanya jawab

April minggu ke 2

BLUD Setiap bulan

dr.Dwi Sutrisno

12 Evaluasi kepatuhan petugas tentang cuci tangan dan pemakaian APD

Evaluasi oleh Tim PPI IGD

Setiap hari BLUD PJ Ruangan

13 Permohonan penyediaan leaflet kebagian PROMKES

Terlaksananya edukasi pada

Pasien Surat pengajuan Maret minggu ke

BLUD 1X PJ Ruangan

pasien di IGD 414 Sosialisasi tentang Pasien Safety Tidak adanya

pasien cidera akibat fasilitas RS

Petugas IGD

Diskusi dan tanya jawab

April minggu ke 2

BLUD Setiap bulan

dr.Dwi Sutrisno

15 Pembentukan Tim Penaggulangan Bencana dan pelatihan

Terbentuknya Tim Penanggulangan Bencana

Petugas IGD

Diskusi dan tanya jawab

April minngu ke 3

BLUD 1X dr.Dwi Sutrisno

16 Membagikan kuesioner kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang

Kepuasan pelanggan 100%

Pasien Evaluasi kuesioner

Setiap hari BLUD Setiap hari

PJ Ruangan

A. SKEDUL (JADWAL) PELAKSANAAN KEGIATAN

NO

NAMA KEGIATAN B U L A NJAN FEB MAR APR

ILMEI JUN

IJULI AGU

SSEPT OKT NOP

1Sosialisasi dalam melakukan skrining pasien di IGD

2 Pengajuan pencetakan format Triase Ibu dan Anak di IGD

3 Melakukan Triase IGD pada setiap pasien yang datang

5 Membentuk Tim Transfer pasien dan penyusunan jadwal

6 Menyusun tata tertib pasien di IGD7 Sosialisasi tata tertib pasien di IGD8 Pengajuan Audio untuk diruang tunggu9 Melakukan evaluasi Rekam Medik pada setiap

pasien yang datang ke IGD10 Sosialisasi Panduan Praktek Klinik (PPK)11 Pengajuan pelatihan

PPGD/PPGD-ON/BCLS/BTLS ( untuk bidan dan perawat )dan GELS/ACLS/ATLS ( untuk dokter

umum IGD)12 Sosialisasi PPI13 Evaluasi kepatuhan petugas tentang cuci

tangan dan pemakaian APD14 Permohonan penyediaan leaflet kebagian

PROMKES15 Sosialisasi tentang Pasien Safety16 Pembentukan Tim Penaggulangan Bencana

dan pelatihanMembagikan kuesioner kepuasan pelanggan kepada setiap pasien yang akan pindah ruangan atau pulang

B. LAMPIRAN BIAYA

No.

Kegiatan Volume Hargasatuan Jumlah

1 Pertemuan 11 11 x 4 x Rp. 10.000

Rp. 2.860.000

3 Penggandaan 1 Rp.100.000 Rp. 3.000.000

4 Sosialisasi 1 Rp.800.000 Rp. 800.000

Jumlah Rp. 4.660.000

BAB III

EVALUASI

A. EVALUASIEvaluasimerupakankegiatan yang sangatpenting di setiaporganisasi, termasuk di

IGD.Olehkarenaituevaluasidilakukansetiapsaat, yaitu di akhirkegiatansetiaphari, setiapbulan, dansetiaptahun.Evaluasihariandilakukandenganmelihatpendokumentasianhasilpelayanan.Evaluasibulanandituangkandalamlaporanbulanan, danevaluasitahunandituangkandalamlaporantahunan.

B. PELAPORANPelaporankegiatanIGDdituangkandalambentukdokumenlaporanbulanandantahunan.

C. PENCATATAN, PELAPORAN, DAN EVALUASI KEGIATANPencatatandilakukansetiaphari, sebagai data

untukmembuatlaporankegiatanIGD.Tenagamedismelakukanpencatatan di

rekammedis.Tenagabidandanperawatmelakukanpencatatanpadarekammedis, bukuharianpasien, danbukupenggunaanbahanhabispakai.

Pelaporandibuatolehbidan/perawat, dilaporkansecaraberjenjangkepadapenanggungjawabruangan, selanjutnyadisampaikankepadakepalaIGD, untukdituangkansebagailaporanbulanandantahunan.

Evaluasikegiatandilakukanbersama-samaseluruhstafIGD, untukkemudiandisampaikankepadaKasiPelayanandanPenunjangMedik.

BAB IV

PENUTUP

IGDmerupakansalahsatugerbangpelayanan RSKIA Kota Bandung.Setiappasien yang akandilayani di RSKIA selalumelaluiIGDatauInstalasiGawatDarurat.

Sebagaipintugerbangpelayanan, IGDharusterus-menerusberinovasiuntukmemberikan service excellent agar pelangganmerasapuas, terkesan, danberniatuntukkembalike RSKIA jikamembutuhkanpelayanan yang tersedia di RSKIA, bahkanbersediamerekomendasikankepadalingkungansekitarnyamengenaipelayanan RSKIA Kota Bandung.

Semoga programkerjaIGD RSKIA Kota Bandung inidapatdilaksanakansesuaidenganperencanaan yang telahdibuat, sehinggabermanfaatuntukmanajemendanlingkungan internal IGD, dandapatmemenuhi motto RSKIA sebagai RS rujukanibudananakterbaik di Bandung Raya.

Kepala

IGD,

Lampiran

LaporanBulanan

No NamaKegiatan Indikator Pencapaian1. Kesalahanpasienberobat 0%2. Terdapattim transfer pasien3. Kepuasanpelanggan 100%

4.Hakpasiendankeluargatersosialisaikan

100%

5. Asesmenpasiendilaksanakan 100%6. Kesalahan diagnose 0 %

7.Kemampuanlife savinganakdandewasa

100%

8. Infeksi nosocomial 0%

9. Edukasidilaksanakan 100%10. Pasiencideraakibatfasilitas 0%

11.Terdapat Timpenanggulanganbencana

100%

12. Waktutanggappelayanan 5 mnt13. Kematianpasien 24 jam