PowerPoint Presentation

LAPORAN KASUS IGD2 SEPTEMBER 2015

VISUM ET REPERTUMNOMOR : R/028/IX/2015/RSBhayangkara

PRO JUSTITIAAtas permintaan tertulis dari Kepolisian Resor Kota Semarang melalui suratnya tanggal 2 September 2015 Nomor : R/035/IX/2015/Reskrim yang ditandatangani oleh Agustinus pangkat Ajun Komisaris Polisi, NRP. 80043549 dan diterima tanggal 2 September 2015 pada pukul 16.30 WIB, maka dengan ini kami, dr. Jesly Lisa Rini Yosep, sebagai dokter yang bekerja pada Rumah Sakit Bhayangkara Semarang, menerangkan bahwa pada hari Rabu, 2 September 2015 pukul 16.45 WIB telah memeriksa seseorang yang berdasarkan surat permintaan tersebut diatas dan telah dibenarkan oleh yang bersangkutan bernama Anastasia Sukepi Hepyanti, umur empat puluh dua tahun, jenis kelamin perempuan, pekerjaan wiraswasta, alamat Jalan Wonodri Kopen RT 2 RW 11 Semarang Selatan, Jawa Tengah. --------------------------------------------------------------------------------------Berdasarkan surat pemintaan itu, orang tersebut diduga telah mengalami kekerasan fisik yang terjadi pada hari Rabu, 2 September 2015 sekitar jam 12.30 WIB.------------------------------------------------------------------------------------------HASIL PEMERIKSAANDari pemeriksaan yang telah saya lakukan, ditemukan fakta-fakta sebagai berikut: -FAKTA DARI PEMERIKSAAN --------------------------------------------------------------------tanggal : dua september dua ribu lima belas ---------------------------------------------Identitas Umum : ----------------------------------------------------------------------------Jenis kelamin : perempuan -------------------------------------------------------------Umur : antara empat puluh sampai empat puluh lima tahun------------------Tinggi badan : seratus lima puluh tujuh sentimeter------------------------------Berat badan : empat puluh delapan kilogram-------------------------------------Warna kulit : sawo matang-------------------------------------------------------------Ciri rambut : hitam, lurus, pendek----------------------------------------------------Keadaan gizi : cukup, indeks massa tubuh sembilan belas koma empat puluh tujuh---------------------------------------------------------------------------------2.Identitas Khusus : ---------------------------------------------------------------------------Tato : tidak ada----------------------------------------------------------------------------Jaringan parut : tidak ada---------------------------------------------------------------Cacat fisik : tidak ada---------------------------------------------------------------------Pakaian : jaket berbahan kulit sintetis berwarna coklat tua, pada kerah jaket terdapat bulu bulu berwarna putih, tanpa merek, tanpa ukuran, di bagian depan jaket terdapat bercak berwarna coklat gelap. Kemeja berlengan panjang putih polos dengan merek S&J Fashion, pada bagian kerah dan sekitar kancing terdapat corak bunga berwarna biru dan merah, jumlah kancing delapan buah, terdapat dua buah saku di kanan dan kiri kemeja depan. Celana panjang berbahan katun warna merah muda bercorak garis, tanpa merek, tanpa ukuran.-------------------------------

Perhiasan : cincin berbahan logam warna keemasan dengan hiasan permata berwarna ungu di jari manis tangan kiri, gelang kaki berbahan logam warna keperakan motif rantai di pergelangan kaki sebelah kiri------------------------------------------------Ciri ciri lain : tidak ada-------------------------------------------------------

2.Keadaan Umum : ------------------------------------------------------------------Kesadaran : sadar penuh------------------------------------------------------Denyut nadi : tujuh puluh dua kali per menit----------------------------Pernafasan : dua puluh kali per menit-------------------------------------Tekanan darah : seratus sepuluh per delapan puluh milimeter air raksa--------------------------------------------------------------------------------Suhu badan : tiga puluh enam koma lima derajat selsius-------------FAKTA DARI PEMERIKSAAN TUBUH BAGIAN LUAR PERMUKAAN KULIT TUBUH---------------------------------------------------------------------------------------------KEPALA -----------------------------------------------------------------------------------------Daerah berambut : tidak ada kelainan ----------------------------------------------Wajah : Terdapat sebuah luka lecet pada sudut bibir kanan bagian atas, pusat luka dua sentimeter dari garis tengah tubuh, lima sentimeter di bawah garis datar yang melalui kedua bola mata. Bentuk luka tidak teratur, ukuran panjang nol koma enam sentimeter, lebar nol koma satu sentimeter, batas tidak tegas, tepi luka tidak rata. Di sekitar luka terdapat memar warna merah kebiruan.-------------------------------------------------------

LEHER : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------BAHU : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------DADA : tidak ada kelainan------------------------------------------------------------------PUNGGUNG : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------PERUT : tidak ada kelainan-----------------------------------------------------------------ANGGOTA GERAK ----------------------------------------------------------------------------Anggota gerak atas kanan : tidak ada kelainan------------------------------------Anggota gerak atas kiri : tidak ada kelainan----------------------------------------Anggota gerak bawah kanan : tidak ada kelainan---------------------------------Anggota gerak bawah kiri : tidak ada kelainan-------------------------------------BAGIAN BAGIAN TUBUH TERTENTU------------------------------------------------------------a.MATA-------------------------------------------------------------------------------------------------Alis mata : tidak ada kelainan --------------------------------------------------------------Bulu mata : tidak ada kelainan -------------------------------------------------------------Kelopak mata : tidak ada kelainan. -------------------------------------------------------Selaput kelopak mata : tidak ada kelainan ----------------------------------------------Selaput biji mata : tidak ada kelainan ----------------------------------------------------Selaput bening mata : tidak ada kelainan------------------------------------------------Manik mata : simetris, bulat, hitam, diameter tiga milimeter ---------------------Pelangi mata : hitam --------------------------------------------------------------------------b.HIDUNG--------------------------------------------------------------------------Bentuk : tidak ada kelainan ----------------------------------------------Kulit : tidak ada kelainan. -------------------------------------------------Lubang hidung : tidak ada kelainan ------------------------------------

c.TELINGA--------------------------------------------------------------------------Bentuk : tidak ada kelainan ----------------------------------------------Daun telinga : tidak ada kelainan ---------------------------------------Lubang telinga : tidak ada kelainan -------------------------------------d.MULUT ---------------------------------------------------------------------------Bibir : Terdapat sebuah luka lecet pada bibir bawah bagian dalam sebelah kanan, bentuk bulat dengan diameter nol koma lima sentimeter, batas tegas, tepi tidak rata, warna kemerahan.-------------------------------------------------------------------Selaput lendir : tidak ada kelainan.-------------------------------------Lidah : merah muda--------------------------------------------------------Gigi : sudah terdapat gigi geraham ketiga pada rahang atas kiri kanan dan bawah kiri kanan----------------------------------------------Langit-langit : tidak ada kelainan----------------------------------------

TULANG TULANG-------------------------------------------------------------------------Tulang tengkorak : tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang belakang : tidak ada kelainan ----------------------------------Tulang dada : tidak ada kelainan ----------------------------------------Tulang punggung : tidak ada kelainan ---------------------------------Tulang panggul : tidak ada kelainan ------------------------------------Tulang anggota gerak : tidak ada kelainan ----------------------------KESIMPULANDari fakta-fakta yang saya temukan sendiri dari pemeriksaan orang tersebut maka saya simpulkan bahwa telah diperiksa seorang perempuan berusia antara empat puluh sampai empat puluh lima tahun, warna kulit sawo matang, rambut berwarna hitam, lurus, status gizi cukup. Dari pemeriksaan pada orang tersebut ditemukan luka akibat kekerasan tumpul berupa luka lecet pada sudut bibir kanan atas dan bibir bawah bagian dalam sebelah kanan. Luka tersebut tidak menyebabkan halangan pekerjaan. PENUTUPDemikianlah keterangan tertulis ini saya buat dengan sesungguhnya, dengan mengingat sumpah sewaktu menerima jabatan sebagai dokter.-----------------------------------------------------------

Semarang, 2 September 2015Dokter yang memeriksa,

dr. Jesly Lisa Rini Yosep