REVIEW KASUS THT

Seorang laki-laki,26 tahun datang ke poli THT dengan

keluhan penghidu berkurang dialami 2 tahun

lalu disertai hidung tersumbat

SKENARIO (kel.I)

Hal2 yg Anamnesis :1. Hidung tersumbat, penyebab? - Gangguan mekanis Sumbatan terus-menerus? Akibatnya? - G3 fungsi aerasi (aliran udara)

- Tek. Udara luar =tek udara dlm sinus = 1 atm

- Gangguan fisiologis Sumbatan intermitten?, mis pada rhinitis

POLIP NASI

SINUSITIS KRONIS

UMUR Sering Dewasa,jarang

anak

Tidak tergantung

umur

J.K ♂ > ♀ ♂ =♀

HIDUNG TERSUMBAT

+ +

PENGHIDU BERKURANG

+ +

ONSET Lama >4 minggu

Seorang wanita 35 tahun datang ke Poli THT dengan keluhan rasa berputar mendadak waktui bangun tidur disertai muntah-muntah. Dirawat 3 hari oleh Neurologi. Keluhan vertigo membaik, tetapi masih berulang dengan perubahan posisi kepala tetapi tidak seberat serangan pertama. Saat berjalan merasa kurang stabil apabila kepala menoleh dengan cepat.

-- SKENARIO .(kel. 2) --

GEJALA BPPV MINIER NEURITISVESTIBUL

ER

LABIRINITIS

OTOTKSIK

Vertigo + + + + +

Umur 50 thn Semua Umur

30 – 40 thn

30 & 50 thn

Semua Umur

Jenis Kelamin

♀ ♀ ♀ = ♂ ♀ ♀ = ♂

Muntah + + + + +

Perubahan Posisi

+ + + + +

Onset Berjam-jam bahkan berhari-hari

Berjam-jam bahkan berhari-hari

Berhari-hari hingga berminggu-minggu

Terus menerus

Tergantung obatnya

Intensitas Semakin lama semakin berat

Sakit sekali

Semakin lama semakin membaik

Semakin lama semakin berat

Menetap

Skenario (kelompok 3)Seorang laki-laki, 23 tahun, datang ke poli THT dengan Nyeri kepala 1 tahun hilang timbul disertai ingus kental kuning kehijauan dan sering jatuh di tenggorokan, dan akhir-akhir ini penghidu rasa berkurang.

Kelompok 3_THT,2010

Diferential Diagnosis Gejala Sinusitis

kronik Polip Nasi Rhinitis

AlergiRhinitis Vasomotor

Nyeri kepala

+, hilang timbul

+, bagian frontal

- -

Hiposmia + + + +

Rhinorea + + ++, serous +, serous

PND + + + +

Lainnya Batuk kronis

Hidung tersumbat, ada massa

Bersin berulang,

Gejala memburuk pd pagi hari

Kelompok 3_THT,2010

Skenario (kelompok 4) Seorang laki-laki, 35 tahun pekerja pabrik

datang ke poli THT dengan keluhan tuli sejak 6 bulan lalu yang semakin berat disertai mendengung.

Deferential diagnosaNIHL LABIRINITIS TULI

OTOTOKSIK

Umur (35 th) + + +

JK (pria) + + +

FR(pekerja pabrik)

++ +/- +/-

mendengung + + +

Tuli + + +

Skenario (kelompok 5)Seorang perempuan 45 tahun datang ke Poli

THT dengan keluhan tiba-tiba rasa berputar (vertigo) kadang-kadang disertai mual muntah dan kadang-kadang telinga mendengung dan terasa tersumbat seperti ada air. Riwayat penyakit sebelumnya disangkal.

KATA KUNCI MENIERE B.P.P.V LABIRYNTITIS

N.V.A

Umur 45 thn 20-50 thn 51-57 thn Anak kecil 20-60 thn

Jenis Kelamin

W>L W>L W>L

Mual dan Muntah

+ + + +

Tinitus + - + +

Telinga rasa sprt tersumbat

++ - - +