resum & woc atresia billier (m. fathur rohman 057)

Upload: m-fathur-rohman

Post on 10-Feb-2018

261 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/22/2019 Resum & WOC Atresia Billier (M. Fathur Rohman 057)

    1/2

    ATRESIA BILIER

    Etiologi

    tidak di ketahui dg pasiti

    diduga

    kelainan embrio dan janin

    kelainan postnatal

    kelainan memiliki dua bentuk t g berbeda

    Manifestasi Klini s

    jaundice

    urin gelap dan noda popok

    tinja berwarna lebih cerahatau coklat muda

    hepato megali & perutkembung

    splenomegali

    metabolisme lemak kuranggagal tumbuh

    pertumbuhan berat badan buruk

    pruritusiritabilita

    Patofisiologi

    obstruksi saluran empedu ekstrahepatik :>>membentuk plug empedu:>> empedukembali di hati :>> terjadi peradangan :>>fibrosis, sirosis, hpertensi portal :>> gagalhati :>> jaundice, ikterus, hepatomegali,malnutrisi, defisiensi vitamin larut lemak,gagal pertumbuhan

    Klasifikasi

    tipe I

    sebagian duktus hepatikuskomunis, segmen proksimalpaten

    tipe IIa obliterasi duktus hepatikus komunis

    tipe IIb

    obliterasi duktus bilierkomunis, duktus hepatikuskomunis, duktus sistikus,kandung empedu normal

    tipe III

    obliterasi semua systemduktus bilier ekstra hepatik -hilus

    Evaluasi Diagnostik

    dignosa dini :kunci

    keberhasilan hidup anakpemebdahan anak usia

  • 7/22/2019 Resum & WOC Atresia Billier (M. Fathur Rohman 057)

    2/2

    Kelainan Kongenital Infeksi virus/ bakteriIdiopatik

    saluran empedu tidak terbentuk

    Obstruksi aliran dari hati ke dalam

    Inflamasi progresif

    Kerusakan progresif pd duktus bilier

    ATRESIA BILIER

    MK : Hipertermi

    Obstruksi saluran empedu intra hepatik Obstruksi saluran empedu ekstra hepatik

    Empedu kembali ke hati

    Proses peradangan

    ada hati

    Hepatomegali

    Ekskresi bilirubin ke

    usus terhambat

    Ekskresi bilirubin

    Gangguan penyerapan

    lemak dan vitamin

    larut lemak

    Pembedahan Kasai Transplantasi Hati

    MK : AnsietasMK : Resiko Infeksi

    MalnutrisiMK : Gangguan Nutrisi kurang

    dari kebutuhan tubuh

    Bilirubin

    Distensi

    abdomen

    Menekan

    diafragmaPerut terasa

    penuh

    Mual muntah

    MK : Pola nafas

    tidak efektif

    MK : Kekurangan

    vol. cairan

    Gg. Supply darah

    pd sel hepar

    Kerusakan sel

    ekskresi

    Kerusakan duktus

    empedu sel hepatik

    Keluar ke

    aliran darah

    dan kulit

    Priuritis

    MK : Kerusakan

    integritas kulit

    Keluar

    lewat

    Bilirubin

    tidak

    masuk ke

    Urin

    berwarna

    gelap

    Tinja

    berwarna

    pucat

    lemak dan vitamin

    larut lemak tidak dapat

    diabsorbsi

    kekurangan vitamin larut

    lemak (A, D, E dan K)

    MK : Gangguan

    pertumbuhan

    Ikterus

    MK :

    Ansietas

    M. FATHUR ROHMAN

    131111057