resum & woc atresia billier (m. fathur rohman 057)
TRANSCRIPT
-
7/22/2019 Resum & WOC Atresia Billier (M. Fathur Rohman 057)
1/2
ATRESIA BILIER
Etiologi
tidak di ketahui dg pasiti
diduga
kelainan embrio dan janin
kelainan postnatal
kelainan memiliki dua bentuk t g berbeda
Manifestasi Klini s
jaundice
urin gelap dan noda popok
tinja berwarna lebih cerahatau coklat muda
hepato megali & perutkembung
splenomegali
metabolisme lemak kuranggagal tumbuh
pertumbuhan berat badan buruk
pruritusiritabilita
Patofisiologi
obstruksi saluran empedu ekstrahepatik :>>membentuk plug empedu:>> empedukembali di hati :>> terjadi peradangan :>>fibrosis, sirosis, hpertensi portal :>> gagalhati :>> jaundice, ikterus, hepatomegali,malnutrisi, defisiensi vitamin larut lemak,gagal pertumbuhan
Klasifikasi
tipe I
sebagian duktus hepatikuskomunis, segmen proksimalpaten
tipe IIa obliterasi duktus hepatikus komunis
tipe IIb
obliterasi duktus bilierkomunis, duktus hepatikuskomunis, duktus sistikus,kandung empedu normal
tipe III
obliterasi semua systemduktus bilier ekstra hepatik -hilus
Evaluasi Diagnostik
dignosa dini :kunci
keberhasilan hidup anakpemebdahan anak usia
-
7/22/2019 Resum & WOC Atresia Billier (M. Fathur Rohman 057)
2/2
Kelainan Kongenital Infeksi virus/ bakteriIdiopatik
saluran empedu tidak terbentuk
Obstruksi aliran dari hati ke dalam
Inflamasi progresif
Kerusakan progresif pd duktus bilier
ATRESIA BILIER
MK : Hipertermi
Obstruksi saluran empedu intra hepatik Obstruksi saluran empedu ekstra hepatik
Empedu kembali ke hati
Proses peradangan
ada hati
Hepatomegali
Ekskresi bilirubin ke
usus terhambat
Ekskresi bilirubin
Gangguan penyerapan
lemak dan vitamin
larut lemak
Pembedahan Kasai Transplantasi Hati
MK : AnsietasMK : Resiko Infeksi
MalnutrisiMK : Gangguan Nutrisi kurang
dari kebutuhan tubuh
Bilirubin
Distensi
abdomen
Menekan
diafragmaPerut terasa
penuh
Mual muntah
MK : Pola nafas
tidak efektif
MK : Kekurangan
vol. cairan
Gg. Supply darah
pd sel hepar
Kerusakan sel
ekskresi
Kerusakan duktus
empedu sel hepatik
Keluar ke
aliran darah
dan kulit
Priuritis
MK : Kerusakan
integritas kulit
Keluar
lewat
Bilirubin
tidak
masuk ke
Urin
berwarna
gelap
Tinja
berwarna
pucat
lemak dan vitamin
larut lemak tidak dapat
diabsorbsi
kekurangan vitamin larut
lemak (A, D, E dan K)
MK : Gangguan
pertumbuhan
Ikterus
MK :
Ansietas
M. FATHUR ROHMAN
131111057