rencana intervensi, implementasi, evaluasi.pdf

7/26/2019 Rencana Intervensi, Implementasi, Evaluasi.pdf

1/9


2/9

2 Gangguan proses

keluargaberhubungan

dengan Modifikasi

dalam status socialkeluarga

1.

Family Participation in Professional Care

Definisi : Keterlibatan keluarga dalampembuatan keputusan, penyampaian, dan

evaluasi pelayanan yang disediakan tenaga

kesehatanKriteria Hasil:a. Keluarga mampu berpartisipasi dalam

perencanaan dan pelayanan keperawatan.b. Klien mampu mengidentifikasi faktor yang

mempengaruhi keperawatan.c.

Klien mampu mengevaluasi keefektifan

keperawatan.d. Klien mampu mendefinisikan kebutuhan dan

masalah yang berhubungan dengan

perawatan.e. Klien mampu berpartisispasi dalampembuatan keputusan.

2.

Caregiver StressorDefinisi : keparahan tekanan biopsikososial

dalam penyediaan pelayanan perawatan keluargauntuk orang lain dalam waktu yang lama.

Kriteria Hasil :a. Klien mampu melaporkan adanya stessor

dalam pemberian perawatan.b.

Klien tidak mengalami keterbatasan

psikologis.c. Klien melaporkan tidak ada konflik peran.

d. Klien tidak merasakan adanya kekurangandukungan social.

e. Klien tida mengeluhkan kekurangan waktupribadi.

f. Klien tidak mengalami konflik antara

1.

Decision Making Support

Definisi : Menyediakan informasi dan dukungan untukpasien yang membuat keputusan berdasarkan pelayanan

kesehatan.

a.

Bantu pasien menjelaskan keputusan pada orang lain,jika perlu.b. Fasilitasi hubungan antara pasien dengan keluarga.

c.

Fasilitasi pembuatan keputusan secara kolaborasi.

2. Family Proses MaintenanceDefinisi : Meminimalisasi efek dari gangguan proses

keluarga.

a.

Identifikasi efek dari perubahan peran dalam proseskeluarga.b. Dukung kunjungan anggota keluarga jika diperlukan.

c. Jaga peluang untuk mengunjungi secara fleksibeluntuk memenuhi kebutuhan anggota keluarga danpasien.

d. Bantu anggota keluarga untuk menggunakanmekanisme dukungan yang tersedia.

e. Kurangi gangguan rutinitas keluarga denganmemfasilitasi rutinitas dan ritual keluarga misalnya

makan bersama atau diskusi keluarga untukkomunikasi dan pembuatan keputusan


3/9

pekerjaan dan tanggungjawab sebagai

pemberi asuhan.

3. Family Coping

Definisi: Tindakan keluarga dalam mengatasistressor yang mengurangi sumberdaya keluarga.

Setelah diapantau selama 2x24 jam klienmenunjukkan koping keluarga efektif dengan

Kriteria Hasil :a.

Klien mampu menerapkan fleksibilitas peran

anggiota keluarga.b. Klien mampu mengikutsertakan anggota

keluarga yang lain dalam pembuatan

keputusan.c. Klien mampu mengekspresikan perasaan danemosi kepada anggota keluarga yang lain.

d. Klien mampu memberikan kebutuhankeperawatan kepada anggota keluarga.

e. Klien mampu membagi tanggungjawab

anggota keluarga.f. Klien melaporkan kebutuhan akan bantuan

dari keluarga.g. Klien mampu menggunakan sistem

dukungan keluarga yang tersedia.

3 Hambatan Interaksisocial berhubungan

denganKetidaksesuaian

sosiokultural

Keterampilan interaksi social: penggunaan perilakuinteraksi social yang efektif.

Setelah diapantau selama 2x24 jam klien

menunjukkan interaksi social dengan indicator:a. Klien memahami efek perilaku diri terhadap

interaksi social (4)b. Mengungkapkan keinginan untuk berhubungan

Peningkatan sosialisasi:1. fasilitasi kemampuan seseorang untuk berinteraksi

dengan orang lain.2. Kaji pola interaksi

3. Berikan informasi tentang sumber-sumber dikomunitasyang akan membantu pasien untuk melanjutkan dengan

meningkatkan interaksi social setelah pemulangan.4. Rujuk pasien ke kelompok analisis transaksional atau


4/9

dengan orang lain (5)

c. Menunjukkan perilaku yang dapatmeningkatkan/memperbaiki interaksi social (4)

program yang dapat meningkatkan pemahaman transaksi,

jika diperlukan.5. Anjurkan pasien bersikap jujur dalam berinteraksi dengan

orang lain.

Pengelolaan lingkungan: komunitas: memantau danmempengaruhi kondisi fisik, social, cultural, ekonomi, serta

politik yang berpengaruh pada kesehatan kelompok dankomunitas.

1. Lakukan penapisan factor resiko yang berpengaruh padakesehatan dan lingkungan.

2. Sampaikan program pendidikan untuk kelompok targetyang berisiko

3. Berkolaborasi dalam program tindakan pengembangan

masyarakat


5/9

2.

Implementasi

NO

DX

TGL/

JAM

TINDAKAN Respon PARAF

1 21

Nov

2014

16.00

16.30

a.

Mengidentifikasi kepercayaan dan

pengetahuan pasien yang dapat

mempengaruhi pemeliharaan

kesehatannya.

b. Menjelaskan kepada klien tentang

system perawatan kesehatan,

bagaimana cara kerjanya, dan apa

yang dapat diharapkan

pasien/keluarga.

c.

Menjelaskan informasi kepadaklien tentang ketersediaan sumber

komunitas dan orang yang dapat

dihubungi.

d. Memberi dukungan kepada

pasien/keluarga agar bertanya

tentang pelayanan dan biayanya.

a. memberikan penilaian tentang

tingkat pengetahuan pasien tentangproses penyakit yang spesifik dan

menggambarkan proses penyakit,dengan cara yang tepat

b. mendiskusikan perubahan gayahidup yang mungkin diperlukan

untuk mencegah komplikasi dimasa yang akan datang dan atau

proses pengontrolan penyakit

R/ Tn.T mengatakan selalu mengadakan yasinan dirumah jika ada anggota

yang sakit selain pergi periksa ke dokter praktik.

R/ keluarga Tn.T mengatakan sudah mengerti tentang system perawatan

kesehatan, tn.T berharap penyakitnya segera sembuh

R/ jika terjadi keluhan atau masalah kesehatan Tn.T akan langsung kepuskesmas terdekat

R/ Tn.T banyak bertanya tentang Dana sehat, dan perawat menganjurkan

keluarga Tn.T untuk segera menyisihkan dana sehat

R/ Tn.T mengatakan sudah mengetahui tentang penyakit hipertensi yang

dideritanya

R/ Tn.T mengatakan tidak bisa berhenti merokok namun akan mencobanya.

Dan akan melaksanakan olahraga rutin.

Trisna


6/9

c. mendiskusikan pilihan terapi atau

penanganan serta mengeksplorasikemungkinan sumber atau

dukungan, dengan cara yang tepat

d.

menginstruksikan pasien mengenaitanda dan gejala untuk melaporkanpada pemberi perawatan

kesehatan, dengan cara yang tepat

R/ Tn.T mengatakan akan merubah gaya hidupnya dengan berhenti

merokok dan olah raga teratur

R/ Tn.T mengatakan jika ada tanda dan gejala yang dirasakan akan segerapergi periksa ke dokter

2 5 Des

2014

08.00

10.00

a. membantu pasien menjelaskan

keputusan pada orang lain, jikaperlu.

b. memfasilitasi hubungan antara

pasien dengan keluarga.

c.

memfasilitasi pembuatankeputusan secara kolaborasi.

a. mengidentifikasi efek dari

perubahan peran dalam proseskeluarga.

b. mendukung kunjungan anggotakeluarga jika diperlukan.

c. membantu anggota keluarga untuk

menggunakan mekanismedukungan yang tersedia.

d. Membantu mengurangi gangguanrutinitas keluarga dengan

memfasilitasi rutinitas dan ritualkeluarga misalnya makan bersama

atau diskusi keluarga untukkomunikasi dan pembuatan

keputusan

R/ Tn.T mengatakan akan menjelaskan semua keputusan yang diambilnya

kepda keluarga agar sama-sama enak

R/ Tn.T lebih akrab dengan istrinya untuk menikmati masa tua bersama

R/ Tn.T mengatakan jika ada permasalahan akan menyelesaikan bersama-sama

R/ Tn.T melaporkan tidak adanya konflik peran

R/ Tn.T mampu melibatkan semua anggota keluarga dalam mengambil

keputusan

R/ Tn.T akan saling merawat dengan istrinya jika terjadi masalah kesehatan

R/ Tn.T mengatakan selalu makan bersama dan menghabiskan waktu

berdua dengan istrinya dan jarang berkunjung ke rumah kontrakannya lagi

Trisna


7/9

3 11 Des

2014

08.00

a. Memfasilitasi kemampuan

seseorang untuk berinteraksidengan orang lain dengan

mengkaji pola interaksi

b.

Memberikan informasi tentangsumber-sumber dikomunitas yangakan membantu pasien untuk

melanjutkan dengan meningkatkaninteraksi social.

c. Mengetahui factor apa saja yangdapat berpengaruh pada kesehatan

dan lingkungan klien danmengajarkan pasien untuk

berkolaborasi dengan masyarakat.

d.

mengajarkan program pendidikanuntuk kelompok target yangberisiko

R/ Tn.T mengatakan telah memahami efek perilaku diri terhadap interaksi

social yang membuat dirinya tidak betah dirumah

R/ Tn.T mengungkapkan keinginan untuk berhubungan dengan orang laindan mengadakan kegiatan social di daerah tempat tinggalnya

R/ Tn.T mengatakan telah paham bahwa lingkungan sangat berpengaruh

terhadap kesehatan sehingga dia ingin mengdakan gerakan kerja bakti yang

akan dilakukan setiap seminggu sekali

R/ Tn.T mengatakan akan mencoba mengkomunikasikan denagn warga ataskebiasaan sabung ayam yang tidak baik bagi kesehatan

Trisna


8/9

3. Evaluasi

NO

DX

TGL/

JAM

CATATAN PERKEMBANGAN PARAF

1. 21

Nov

2014

17.00

S:

Tn.T mengatakan selalu mengadakan yasinan dirumah jika ada anggota yang sakit selain pergi periksa ke

dokter praktik.

keluarga Tn.T mengatakan sudah mengerti tentang system perawatan kesehatan, tn.T berharap penyakitnya

segera sembuh

jika terjadi keluhan atau masalah kesehatan Tn.T akan langsung ke puskesmas terdekat

Tn.T banyak bertanya tentang Dana sehat, dan perawat menganjurkan keluarga Tn.T untuk segera

menyisihkan dana sehat

Tn.T mengatakan sudah mengetahui tentang penyakit hipertensi yang dideritanya

Tn.T mengatakan tidak bisa berhenti merokok namun akan mencobanya. Dan akan melaksanakan olahraga

rutin.

Tn.T mengatakan akan merubah gaya hidupnya dengan berhenti merokok dan olah raga teratur

Tn.T mengatakan jika ada tanda dan gejala yang dirasakan akan segera pergi periksa ke dokter

O:

Menunjukkan kesadaran bahwa berperilaku sehat membutuhkan usaha

Mencari informasi

A: Masalah teratasi sebagian

P: Lanjutkan Intervensi

Trisna

2. 5 Des

2014

12.00

S:

Tn.T mengatakan akan menjelaskan semua keputusan yang diambilnya kepda keluarga agar sama-sama enak

Tn.T lebih akrab dengan istrinya untuk menikmati masa tua bersama

Tn.T mengatakan jika ada permasalahan akan menyelesaikan bersama-sama

Tn.T mengatakan akan saling merawat dengan istrinya jika terjadi masalah kesehatan

Tn.T mengatakan selalu makan bersama dan menghabiskan waktu berdua dengan istrinya dan jarang

Trisna


9/9

berkunjung ke rumah kontrakannya lagi

O:

Tn.T melaporkan tidak adanya konflik peran

Tn.T mampu melibatkan semua anggota keluarga dalam mengambil keputusan

A: Masalah Teratasi

P: Pertahankan Intervensi

3. 11 Des

2014

12.00

S:

Tn.T mengatakan telah memahami efek perilaku diri terhadap interaksi social yang membuat dirinya tidak

betah dirumah

Tn.T mengatakan telah paham bahwa lingkungan sangat berpengaruh terhadap kesehatan sehingga dia ingin

mengdakan gerakan kerja bakti yang akan dilakukan setiap seminggu sekali

Tn.T mengatakan akan mencoba mengkomunikasikan denagn warga atas kebiasaan sabung ayam yang tidakbaik bagi kesehatan

O:

Tn.T mengungkapkan keinginan untuk berhubungan dengan orang lain dan mengadakan kegiatan social di

daerah tempat tinggalnya

A: Masalah Teratasi Sebagian

P: Lanjutkan Intervensi

Trisna

rencana intervensi, implementasi, evaluasi.pdf

Documents