rekontruksi okuloplasti dan onkologi (roo)

8/17/2019 Rekontruksi Okuloplasti Dan Onkologi (ROO)

1/35

Rekontruksi okuloplasti

dan onkologi (ROO)KOMPETENSI UMUM :Memiliki kemampuan untuk menangani kalinan-kelainan dan tumor pada adneksa, lakrimal dan orbita.


2/35

Taap magang !Setela taap ini peserta didik diarap mampuuntuk melakukan

!. Pemeriksaan dasar rekonstruksi okuloplastik danonkologi

". Pemeriksaan penun#ang rekonstruksiokuloplastik dan onkologi

Tahap magang


3/35

!. Mengaplikasikan pengetauan mengenaianatomi, embriologi.

". $isiologi dan patologi pada kelainan adne%a,lakrimal dan orbita.

&. Mengaplikasikan pengetauan pato'siologi padakelainan adne%a, lakrimal dan orbita.

(. Mengaplikasikan pengetauan tentang radiologipada kelainan adne%a, lakrimal dan orbita

Kemampuan kognitif


4/35

). Men#elaskan prinsip dasar operasi okuloplasti,rekonstruksi dan onkologi

*. Men#elaskan pato'siologi, gambaran klinis,pemeriksaan dan penanganan serta indikasi

operasi pada berbagai kelainan adne%a,lakrimal, orbita dan tumor

a. Entropion + kongenital,inolusion, sikatrikal

b. Ektropion +kongenital,inolusion, sikatrikal


5/35

. Epible/aron dengan atau tanpatrikiasis.

d.Epikantus inersus, palpebralis dantarsalis.

e.0le/aroptosis/. 1ermatokalasia

g.0le/arokalais

.0egg2 e2elid

i. 3etraksi palpebra

#. 4ago/talmos + parese N 5II


6/35

k. 1e/ek adne%a pasa ekstirpasi tumor

l. 1e/ek tulang orbita pasa ekstirpasi tumor

m. 0le/arospasme

n. Simble/aron

o. Sindroma simble/aron

p. Koloboma palpebra

q. Facial cleft ( tersier )

r.

sindroma treaer ollins. Sindroma rou6on

t. Sindroma apert


7/35

u. Soket ano/talmi 7 mikro8ami

. 9tresia pungtum lakrimal, membran asnerpermanen, 'stel sakus lakrimal

. Obstruksi duktus nasolakrimal kongenital atau di

dapat 7 dakriosistitis

%. Trauma + orbital /raktur, trauma adne%a, traumasistem lakrimal, traumatic optic neuropathy

2. Selulitis orbita

6. Tumor kongenital + mis : teratoma, kistadermoid


8/35

aa. Tumor 'bro-osseus + mis: meningioma osspenoid, osteoma

ab. Tumor askuler + mis: emangioma kapiler,emangioma aernosa

a. Tumor sara/ + mis : glioma, meningiomaad. 3abdomiosaroma

ae. Tumor l2mpoid + mis: pseudotumor, lim/oma,maligna

af. Tiroid orbidopathy


9/35

ag. Metastatik tumor + mis : a t2roid, a mamae

a. Tumor adne%a + mis: neus pigmentosus,karsinoma sel s;uamosa

ai. Tumor lakrimal + mis benign mi%ed tumor

a#. Tumor intraokuler + mis : melanoma oroid

ak. Tumor inasi + mis: tumor sinonasal

al.9rterioenus mal/ormation

am.Floppy eyelid dan assosiasin2a dengan sistemble/arospasme dan ke#ang emi/aial


10/35

. Memiliki pengetauan tentang penitraan + /otorontgen kepala,t san orbita,

M3I,dario2stogra',dariosintigra',US?,angiogra',$$9 mengetaui proses pembuatanprotesa mata dan protesa orbita pada posteiserasi7enukleasi dan e%entrasi.


11/35

!. Melakukan pengukuran 7 pemeriksaan dantindakan diagnosis pada kasus rekonstruksiokuloplasti dan onkologi.

a. Margin reex distance

b. Margin limbal distancec. Tinggi alis

d. Dermatokalasis

e. !ersi dan e!ersi ganda

f. "e!ator action

g. Ie test

Keterampilan teknik ( skills ) :


12/35

. $isura palpebra ori6ontal dan ertikal

i. Inklinas palpebra #. $ntercanthal distance

k. "agoftalmos

l. "id crease

m. "id lagn. %cleral sho&

o. Orbital d2stopia

p. $enomena bells

;. $enile/rintestr. %nap test


13/35

s. Distraction test

t. 9nel test @ probing kanalikulusu. Interpretasi dar2o2stogra'

. Interpretasi rontgen kepala, US?, AT Sanorbita, dan M3I orbita

. Melakukan penilaian denganinspeksi,palpasi,dan auskultasi pada kelainanorbita

%. Pemeriksaan klinis tumor orbita +Pain, Proptosis,Palpasi, Preorbital anges, Pulsasi, Progression

2. Pemeriksaan Bertel optalmometer

6. $ored dution test


14/35

aa. 5alsa test

ab. Pemeriksaan 39P1

a. 0iopsi

ad. Tes Simerae. 12e disapperearane test

a/. Puntal position

ag. 1ilatasi Puntum

a. Probing Kanalikulus, 4akrimal dan irigasi


15/35

". Melakukan prosedur kelopak minor dan

kon#ungtia +misaln2aC perbaikan laserasi kelopakmata keil termasul margo, mengangkat lesi #inakkelopak mata, kuretase ala6ion atau eksisi, 0iopsikon#ungtiaDD

&. Mengobati komplikasi dari ruang operasi minor

+misaln2aC insisi dan drainase ala6ia, eksisi lesikelopak mata keil.

(. Mengidenti'kasi dan mengobati triasis+misaln2aC penukuran, r2oterapi, terapi beda.

). Men#elaskan indikasi untuk dan melakukantarsora' sementara.DD *. Men#elaskan indikasi untuk dan melakukan #aitan

eerting +uikert #aitanDD


16/35

. Melakukan pen2isipan pul; puntal atau

pengangkatan. !F. Mengidenti'kasi indikasi untuk dan

melakukan penilaian dasar soketanoptalmik +misaln2a C #enis implan,

gerakan implan, keseatan soket,permukaan soket, olume soket, /ornies,

#enis protesis, dan 't.


17/35

!!. Mampu mendiagnosis kelainan G kelainan dibaa ini :

a.Entropion +kongenital, inolusional, sikatrikal

b.Ektropion + kongenital, paralitik, inolusional, sikatrikal,mekanikal

. Epible/aron dengan atau tanpa trikiasis

d.Epikantus inersus, palpebralis dan tasalis

e.0le/aroptosis

/. 1ermatokalasisg.0le/arokalasis

.0agg2 e2elid

i. 3etraksi palpebra

#. 4ago/talmos +parese N. 5II

k.1e/ek adneksa paska ekstirpasi tumorl. 1e/ek tulang orbita pasa ektirpasi tumor

m.0le/arospasme

n.Simble/aron


18/35


19/35

aa. Tumor kongenital + mis : teratoma, Kistadermoid

ab. Tumor 'bro-ossseus + mis : meningioma osspenoid, osteoma

a. Tumor askular + mis : emangioma kapler,emangioma kaernosa

ad. Tumor sara/ + mis : glioma, meningioma

ae. 3abdom2osaroma

a/. Tumor 42mpoid + mis : Pseudotumor, 4im/omamaligna

ag. T2roid orbitopat2

a. Metastati tumor + mis : Pseudotumor, lim/omamaligna


20/35

ai. Tumor adneksa + mis : neus pigmentosus,karsinoma sel skuamosa

a#. Tumor lakrimal + mis : benign mi%edtumor

ak. Tumor intraokular + mis : melanoma

koroidal. Tumor inasi +mis : tumor sinonasal

am. 9rterienous mal/ormation

an. Floppy eyelid dan asosiasin2a dengansistemaik

ao. 0le/arospasme dan ke#ang emi/asial


21/35

Peserta didik mampu :!.Men#elaskan Mekanisme dan indikasi untuk rekontruksi

kelopak mata.

".Melakukan kemampuan dasar, mendiagnosis danmengelola kasus rekontruksi okuloplastik dan onkologidibaa superisi +raat #alan,raan inap dan kamarbeda.

&.Mampu melakukan penelusuran dan penelaan kar2ailmia seperti baaan kepustakaan, sari pustaka,critical

appraisal +beda makala 3ekonstruksi Okuloplastikdan Onkologi.

'.Mampu melakukan tin#auan pustakapersentasi kasus penelitian obser!asional.

Tahap Magang 2


22/35

Untuk menapai kompetensi tersebut diperlukan : Kemampuan Kognitif :

!.Memiliki pengetauan dasar dan lan#utan 2angberubungan dengan aplikasi rekonstruksi,okulopasti dam onkologi termasuk diantaran2a :

a. Ilmu biologi 2ang berubungan dengan rekonstruksi,

okulopasti, onkologi : anatomi: 'sioCogi danembriologi mata, adneksa, orbita, lakrimal.

b. Ilmu /armakologi 2ang berubungan dengan terapidibidang rekonstruksi, okuloplasti, dan onkologi.

. Ilmu genetika 2ang berubungan dengan kelainan G

kelainan kongenital dan onkologi.

d. Ilmu radiologi, radioterapi dan kemoterapi.

e. Ilmu patalogi anatomi.


23/35

". Memiliki pengetauan tentang :a. Patalogi tumor adneksa, sistem lakrimal dan orbita.

b. Prinsip dasar gra/t, 8ap dan biomekanik kulit.

. Proses pen2embuan luka.

d. Proporsi muka normal dan dismor/ologie. Prinsip genetika, gambaran klinis, ealuasi dan

penatalaksanan kelainan kongenital adneksa,sistem lakrimal dan orbita serta mal/ormasi

kongenital lainn2a/. Prinsip utama adneksa, sistem lakrimal dan orbita

lebi lan#ut


24/35

&. Prinsip indikasi terapi non-operati/ pada kasusrekonstruksi dan onkologi:

a. Massage dan irigasi sumbatan duktusnasolakrimalis

b. 0oto%. $iller

d. Puntal Plug

e. Embolisasi

/. 3adioterapi

g. Kemoterapi lokal dan sistemik


25/35

. 4aser $otokoagulasi

i. Krioterapi

#. Steroid

k. Imunoterapi

l. Kompresi arteri karotis


26/35

(. Men#elaskan komplikasi pembedaan dan pasa

beda pada tindakan beda 2ang disebutkan

pada ketrampilan operasi

). Mampu men#elaskan proses pembuatan protesa

mata dan protesa orbita pada post

eiserasi7enukleasi dan eksenterasi


27/35

Keterampilan teknik (Skills) :

!. Melakukan tindakan beda pada kasusrekonstruksi okulopasti :

a. Melakukan pemasangan puntum plug

b. Melakukan dilatasi puntum dan probingkanalikulus

. Melakukan epilasi


28/35

d. 9mnion gra/te. Aon#ungtial gra/t

/. Sliding 8ap

g. 3eparasi laserasi palpebra ertikal, dengan atau tanparuptur kanalikulus

. 3eparasi laserasi palpebra ori6ontal

i. Mengambil gra/t mukosa bibir

#. Mengambil gra/t dermo/at

k. Mengambil gra/t kulit

l. $ull tikness skin gra/t

m. Tarsal strip


29/35

n. 9nterior lamelar reposition

o. Sonde ertikal dengan atau tanpa /rakturing

ona in/erior

p. ?ra/t mukosa bibir pada ptisis bulbi

;. Eiserasi dengan implan orbita71$?

r. Enukleasi dengan implan orbita71$?

s. Kantotomi lateral7kantolisisa


30/35

". Melakukan tindakan beda pada kasus onkologia. Insisi kala6ion

b. 0iopsi insisi

. 0iopsi eksisi

d. Esterpasi

e. Eksisi

/. Enukleasi

g. Orbitotomi anterior


31/35

&. Melakukan terapi medikamentosa7non operati/pada kasus rekonstruksi okuloplasti :

a. ?raes o/talmopati

b. Epible/aron kongenital dengan trikiasis

. Membran ussner permanen

d. Ptosis m2astenia grais

e. Ptosis APEO

/. 4ago8talmus


32/35

(. Melakukan penanganan dan pengobatan paskabeda

). Melakukan penilaian soket lebi rumit

+Misaln2a : Ekstrusi implan, komplikasi soketano/talmi

*. Melakukan operasi dengan teknik sederana

a. Entropion dan ektropionb. 0le/aroplasti

. Ptosis


33/35

Pada taap ini peserta didik mampu

mendiagnosis dan mengelola pasien seara

medik dan beda pada kasus-kasus rekonstruksi

ouloplasti dan onkologi termasuk kasus kegaat

daruratan seara mandiri +raat #alan, raat inap

dan kamar beda.

3. TAA! MA"#$R$


34/35

Untuk dapat melakukan kompetensi tersebutdiperlukan kemampuan sebagai berikut :

Kemampuan kognitif :

!. Menguasai kemampuan kogniti/ taappenga2aan, taap magang ! dan taap

magang ".". Men#elaskan etiologi, ealuasi, dan

peraatan medis dan #uga untuk pela2anankompleks berikut ini :

a. Stenosis puntalb. Aanaliularis stenosis

. Aanaliular umum stenosus

d. Perdaraan retrobulbar


35/35

&. Men#elaskan epidemiologi klinis, ealuasi danpengelolaan sindrom alkool pada #anin

(. Men#elaskan indikasi untuk dan komplikasi daripendekatan dan sa2atan orbita 2ang berbeda

+ misaln2a : kronlein, Aaldell-4u,transon#ungtia dan transnasal

). Men#elaskan indikasi untuk danmenginterpretasikan US? orbita, tomogra' a%ial

komputerisasi + AT atau A9T San dan magneti3esonane Imaging +M3I San +misaln2a : Trauma orbital, lesi orbital, tumor

Keterampilan teknik :

Menguasai keterampilan diagnostik dan terapeutikb d d b d d

rekontruksi okuloplasti dan onkologi (roo)

Documents