proposal dischard planning

7/21/2019 Proposal Dischard Planning

http://slidepdf.com/reader/full/proposal-dischard-planning 1/11

PROPOSAL “DISCHARD PLANNING”

MANAGEMEN KEPERAWATAN

KELOMPOK 3

1. ANIK MUGI RAHAYU

2. ANIS SETYOWATI

3. DWI WAHYU SETIAWAN

4. EGA WULANDARI

5. FIFI NUR FEBRIANTI

6. FITRI UHDYANA

!. I"O ARGA ADINATA#. ROHMAN BUDI WALUYO

$. SADDAM HUSAIN

1%. WIDYASTUTIK

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

INSAN CENDEKIA MEDIKA

&OMBANG

2%15'2%16

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1. L()(* B+,(-(/



Discharge planning merupakan suatu proses terintegrasi yang terdiri dari fase-fase yang

ditujukan untuk memberikan asuhan keperawatan yang berkesinambungan. (Raden dan Tafft,

1!". #erencanaan pasien pulang bertujuan untuk memandirikan pasien di rumah sehingga

pelaksanaan dan pendokumentasian perencanaan pulang diperlukan komunikasi yang efektif

dan tepat yang diharapkan tercapainya tujuan.

#elaksanaan discharge planning di ruang $lamboyan Rumah %akit Dr. &. %aleh 'ota

#robolinggo sudah berjalan setelah rumah sakit terakreditasi dan terus berjalan sampai

sekarang yang dilakukan oleh perawat ruangan, kartu discharge planning juga sudah tersedia

dan merupakan bagian dari data rekam medis. amun pelaksanaan discharge planning belum

sesuai standard karena keterbatasan tenaga kesehatan.

Discharge planning yang berjalan belum optimal dapat mengakibatkan kegagalan

dalam program perencanaan perawatan pasien di rumah yang akan berpengaruh terhadap

tingkat ketergantungan pasien, dan tingkat keparahan pasien saat di rumah.

Dengan adanya mahasiswa praktik manajemen keperawatan diharapkan pelaksanaan

discharge planning di ruang $lamboyan Rumah %akit Dr. &. %aleh 'ota #robolinggo dapat

dilakukan lebih baik lagi, sehingga tujuan yang diharapkan dapat tercapai secara maksimal.

2.1. T00(

).1.1. Tujuan *mum

%etelah dilaksanakan praktek manajemen keperawatan diharapkan mahasiswa dan perawat di

ruang $lamboyan Rumah %akit Dr. &. %aleh 'ota #robolinggo mampu menerapkan

discharge planning dengan baik dan benar.

).1.). Tujuan 'husus

a. &engidentifikasi kebutuhan pasien untuk discharge planning. b. &engidentifikasi masalah pasien dalam discharge planningc. &emprioritaskan masalah untuk discharge planningd. &embuat jadwal pelaksanaan untuk pasien discharge planning.

e. &elaksanakan discharge planningf. &embuat e+aluasi pada pasien selama pelaksanaan discharge planningg. #endokumentasian discharge planning

3.1. M((()

.1.1. agi #asien

a. &eningkatkan kemandirian pasien dalam melakukan perawatan di rumah. b. &eningkatkan kemampuan pasien dalam kesiapan melakukan perawatan di rumah.c. &eningkatkan pengetahuan, sikap dan ketrampilan dalam memperbaiki dan

mempertahankan status kesehatan klien.

.1.). agi #erawat



a. Terjadinya pertukaran informasi antara mahasiswa sebagai perawat dengan pasien

sebagai penerima pelayanan. b. &enge+aluasi pengaruh inter+ensi yang terencana pada penyembuhan pasien.c. &embantu kemandirian pasien dalam kesiapan melakukan perawatan di rumah.d. &eningkatkan kualitas perawatan secara berkelanjutan pada pasien saat di rumah.

BAB II

MATERI DISCHARGE PLANNING

2.1. P+/+*)(

Discharge planning merupakan suatu proses terintegrasi yang terdiri dari fase-fase

yang ditujukan untuk memberikan asuhan keperawatan yang berkesinambungan. (Raden dan

Tafft, 1!".2.2. T00(



&enurut ipp dan %irass (1/" discharge planning bertujuan untuk 0

a. &enyiapkan klien secara fisik, psikologis dan sosial. b. &eningkatkan kemandirian klien saat perawatan di rumah.c. &eningkatkan perawatan yang berkelanjutan pada klien.d. &embantu rujukan pada klien pada sistem pelayanan yang lain.e. &embantu klien dan keluarga agar memiliki pengetahuan, sikap dan keterampilan dalam

mempertahankan status kesehatan klien.

2.3. &+ +0,(/( (+

a. Conditional discharge (pemulangan sementara"

ika klien pulang dalam keadaan baik dan tidak ada komplikasi, klien pulang untuk

sementara di rumah dan masih dalam proses perawatan dan harus ada pengawasan dari

pihak rumah sakit atau puskesmas terdekat.

b. Absolute discharge (pulang mutlak atau selamanya"ika klien sudah selesai masa perawatan dan dinyatakan sembuh dari sakitnya. ika klien

perlu perawatan kembali, maka prosedur perawatan dapat dilakukan kembali.

c. Judocal discharge (pulang paksa"

ika kondisi klien masih perlu perawatan dan belum memungkinkan untuk pulang, tetapi

klien harus dipantau dengan melakukan kerjasama dengan tim home care R% atau

puskesmas terdekat.

2.4. K77+ +*+8((( 0,(/

a. #erawatan di rumah b. #emberian pembelajaran dan pendidikan kesehatan mengenai 0 diet, waktu kontrol,

tempat control.c. #enjelasan mengenai obat-obatan yang masih diminum, dosis, cara pemberian, dan

waktu yang tepat untuk minum obat.d. bat-obatan yang dihentikan. 2alaupun obat-obatan klien sudah tidak diminum lagi,

namun tetap dibawa oleh klien serta ditentukan siapa yang akan menyimpan obat

tersebut.e. 3asil pemeriksaanf. 3asil pemeriksaan luar sebelum &R% dibawakan kepada klien waktu pulang.g. %urat-surat seperti surat keterangan sakit.

2.5. T9(-( -++*(:()( (9( :(-)0 +*+8((( 0,(/

a. Tindakan perawatan yang diberikan pada perencanaan pulang yaitu meliputi0

#endidikan (edukasi, reedukasi, reorientasi" kesehatan yang diharapkan dapat

mengurangi angka kekambuhan dan meningkatkan pengetahuan pasien serta keluarga. b. #rogram pulang bertahap.

c. &elatih pasien kembali ke lingkungan dan masyarakat antara lain yang dilakukan pasiendi rumah sakit, dan tugas keluarga.



d. Rujukan.e. 4ntegrasi pelayanan kesehatan harus mempunyai hubungan langsung antara perawatan

komunitas dengan rumah sakit sehingga dapat mengetahui perkembangan pasien di

rumah.

2.6. A,0* 98;(*/+ P,(/

P+*( +*(:() 9(,( 98;(*/+ ,(/ K+(,( *0(/(

a. &embuka acara discharge planning kepada pasien

b. &enyetujui dan menandatangani format discharge planning

K+)0( T

a. &embuat rencana discharge planning

b. &embuat leaflet dan kartu discharge planning

c. &emberikan konselingd. &emberikan pendidikan kesehatan

e. &enyediakan format discharge planning

f. &endokumentasikan discharge planning

g. &elakukan agenda discharge planning (pada awal perawatan sampai akhir perawatan"

P+*(:() P+,(-((

4kut membantu dalam melaksanakan discharge planning yang sudah direncanakan oleh 'etua

Tim.

&onitoring (sebagai program ser+ice safety" oleh dan petugasTim kesehatan 0 dokter, 'eadaan pasien 0

'linis dan pemeriksaan penunjang lainnya Tingkat ketergantungan pasien

#erawat 0 ## dan #5#enyelesaian administrasi

6ain - lain#rogram 37 ( perawat 0 ## "

utrisi 5ktifitas dan istirahat 'ontrol dan pengobatan penyakit #erawatan diri

#erencanaan pulang A,0* < %kema Discarge Planning



BAB III

KEGIATAN

3.1. P+,(-((( K+/()(

Topik 0 Discharge planning perawatan klien dengan diagnosa.......

3ari8 tanggal 0

#ukul 0

#elaksana 0

Tempat0

%asaran 03.2. P+/7*/(((

'epala Ruangan 0

## 1 (#agi" 0

#5 (%ore" 0

#5 (&alam" 0

## ) (#agi" 0

#5 (#agi" 0#5 (%ore" 0



#5 (&alam" 0

3.3. M+)79+

&etode yang digunakan dalam discharge planning adalah diskusi dan tanya jawab

setelah diberikan penjelasan tentang hal-hal yang perlu diberikan dalam perencanaan pulang,

meliputi0

..1. 'omponen perencanaan pulang

a. #erawatan di rumah

b. #emberian pendidikan kesehatan mengenai 0 Diet, waktu kontrol, tempat control

c. bat-obatan yang masih diminum dan jumlahnya #enjelasan mengenai obat-obatan yang

masih diminum, dosis, cara pemberian, dan waktu yang tepat untuk minum obat.

d. bat-obatan yang dihentikan

2alaupun obat-obatan klien sudah tidak diminum lagi, namun tetap dibawa oleh klien

serta ditentukan siapa yang akan menyimpan obat tersebut.

e. 3asil pemeriksaan

3asil pemeriksaan luar sebelum &R% dibawakan kepada klien waktu pulang.

..). Tindakan keperawatan pada waktu perencanaan pulang

a. #endidikan (edukasi, reedukasi, reorientasi" kesehatan yang diharapkan dapat

mengurangi angka kekambuhan dan meningkatkan pengetahuan klien serta keluarga. b. #rogram pulang bertahap.

&elatih klien kembali ke lingkungan dan masyarakat antara lain yang dilakukan klien di

rumah sakit, dan tugas keluarga.

c. Rujukan.d. 4ntegrasi pelayanan kesehatan harus mempunyai hubungan langsung antara perawatan

komunitas dengan rumah sakit sehingga dapat mengetahui perkembangan klien di

rumah.

3.4. I)*0+

a. %tatus klien b. 6embar discharge planning (terlampir"c. 6eaflet (terlampir"d. bat-obatan, hasil laboratorium dan pemeriksaan penunjang.

3.5. M+-(+ -+/()(

Tahap 'egiatan 2aktu Tempat #elaksana



#ersiapan 1. 'aru mengucapkan

salam kemudian

menanyakan bagaimana

persiapan 'etua Timuntuk pelaksanaan

discharge planning). 'etua Tim sudah siap

dengan status klien dan

format discharge

planning. &enyebutkan masalah-

masalah klien.9. &enyebutkan hal-hal

yang perlu diajarkan

pada klien dan keluarga.:. 'aru memeriksa

kelengkapan discharge

planning.

1!

menit

Nurse

Station

'aru

##

#5

#elaksanaan

discharge planning

1. 'aru membuka acara

discharge planning.). 'etua Tim dibantu #5

menyampaikan

pendidikan kesehatan,

dan menjelaskan tentang

0a. Definisi

b. 7tiologic. Tanda dan gejala

d.#encegahan dan penatalaksanaan

. &enjelaskan aturan

pengobatan, dan rencana

kontrol setelah pulang

dari Rumah %akit saat

ada keluhan atau sesuai

jadwal kontrol.9. ;ara minum obat,

!

menit

Nurse

station

Nurse

station

ed

pasien

'aru

###5

'atim, anggota tim

'atim, anggota tim



perawatan di rumah

:. 'etua Tim

menanyakan kembali

kepada klien dankeluarga tentang materi

yang telah disampaikan.< 'etua Tim

mengucapkan terima

kasih.=. #endokumentasian./. Timbal balik antara

'aru, 'etua Tim, #5

dengan keluarga klien.

ed

pasien

ed pasien

ed

pasien

ed

pasien

Nurse

station

'atim dan anggota

tim

5nggota tim

5nggota tim

5nggota tim

'aru,katim,anggota

tim

3.6. E=(,0(

1. %truktur (input"

> #elaksanaan discharge planning dilaksanakan di ruang etet R% Dr. Radjiman

2ediodiningrat.> #ersiapan dilakukan sebelumnya.

> #erawat yang betugas.

). #roses. 3asil

informasi yang disampaikan dapat diterima oleh klien dan keluarga. 'lien dapat

menyebutkan kembali tentang

a. Definisi b. 7tiologic. Tanda dan gejalad. #encegahan dan penatalaksanaane. &enjelaskan manfaat aturan pengobatan, minum obat dan rencana kontrol setelah pulang

dari rumah sakit saat ada keluhan atau sesuai jadwal kontrol.f. ;ara minum obat, perawatan di rumah, dll.



LEMBAR PERSETU&UAN

DILAKUKAN DISCHARGE PLANNING

?ang bertanda tangan di bawah ini 0

ama 0 68# >?

*mur 0

5lamat 0

5dalah istri 8 anak 8 orang tua >? dari pasien 0

ama 0

*mur 0

5lamat 0

Ruang 0

o. Reg. 0

M+@()(-( +)00)9(- +)00 >? 0)0- 9,(-0-( D8;(*/+ P,(/ , setelah

mendapatkan penjelasan tentang Discharge #lanning yaitu pengaturan perencanaan pulang

yang diatur atau dikoordinir oleh perawaat sesuai ketentuan discharge planning yang

diberikan dokter.

Discharge planning ini dilakukan dengan prosedur sebagai berikut 0

#asien8 keluarga mengisi surat persetujuan untuk kerja sama dalam discharge planning. &enyampaikan pendidikan kesehatan, dan menjelaskan tentang0 a. definisi, b. etiologi,

c.tanda dan gejala, d. pencegahan dan penatalaksanaan.

&enjelaskan aturan pengobatan, dan rencana kontrol setelah pulang dari Rumah %akit saat

ada keluhan atau sesuai jadwal kontrol. ;ara minum obat, perawatan di rumah.

ombang,@@...@@@@@)!19:



Demikian persetujuan ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk digunakan

sebagaimana mestinya.

'atim ?ang membuat persetujuan

%aksi-saksi

1. @@@@@@@@@@@.. ).. @@@@@@@@@@@

proposal dischard planning

Documents