WOC AMENORE

MK: gangguan citra tubuh, harga

diri rendah

Testikular feminization Disgenesis gonad

Tidak punya uterus

Testis menggantikan

ovarium

Ovarium gagal

berkembang

Tidak dapat mengalami menstruasi

Ovarium berupa jaringan pengikat

Tidak terjadi menstruasi

Tanda seks sekunder

tidak terjadi

Penyakit stress, obat-obatan, dll

Siklus menstruasi terganggu

Tidak terjadi siklus

menstruasi

Amenore sekunder

MK: ansietas, nyeri, kerusakan

integritas jaringan

FSH & LH

Ovarium tidak

terangsang

Estrogen & progesteron

tidak dihasilkan

Siklus menstruasi tidak terjadi

hipogonadotropin

Amenore primer

Kelainan genetikKegagalan fungsi

hipotalamus-hipofisis

WOC DISMENORE

Penyakit :endometriosis, inflamasi pelvis,

adenomiosis, kista ovarium, kelainan otak

Dismenore sekunder

Nyeri haid

MK:nyeri MK:Intoleran aktivitas

Nyeri haid

MK: nyeri

MK: intoleransi aktivitas

MK: ansietas

Meningkatkan sensitisasi & menurunkan ambang

rasa sakit pada ujng saraf aferen nervus pelvicus

Dismenore primer

PGE 2 PGF 2α

PGE 2 & PGF 2α dalam darah meningkat

Miometrium terangsang

iskemia

Meningkatkan kontraksi & disritmia uterus

prostaglandin

Terbentuk asam arakidonat

Hidrolisis senyawa fosfolipid

Bila tidak terjadi kehamilan

Regresi korpus luteum

Labilisasi membrane lisosom (mudah pecah)

Enzim fosfolipase A2 meningkat

Progesterone menurun

WOC PMS (PRE MENSTRUAL SINDROM)

MK: ansietas

Gamma linoleic acid (GLA) ↓

Gangguan metabolism prostaglandin

Neurotransmitter otak terganggu

MK: nyeriMK: intoleransi aktivitas

Mood labilacneNyeri payudaraKelemahan umum

Pre menstrual sindromdepresiSerotonin ↓

Produksi serotonin terganggu

Deficit vit. B6

MK: gangguan integritas kulit

Metabolism vit.B6 (anti depresi)

terganggu

Proses kimia tubuh terganggu

Estrogen ↑ dan progesteron↓

Prolaktin ↑