print

3
LAPORAN HOME VISITE I. IDENTITAS PASIEN Nama Pasien : Tn. Rusnan Umur : 30 tahun Jenis Kelamin : Laki - laki Agama : Islam Suku : Sasak Pendidikan Terakhir : SD Pekerjaan : Tidak Bekerja Status : Belum Menikah Alamat : Dusun Kekait Thaibah RT 03, Desa Kekait, Kecamatan Gunung Sari No. Telepon : 081907456446 (Tn.X, Kakak Kandung Pasien) Tanggal Home Visit : 06 September 2015 II.RIWAYAT PSIKIATRI (Heteroanamnesis diperoleh dari Tn.X, Kakak Kandung Pasien) 6. Keluhan Utama : Mengamuk 7. Riwayat Gangguan Sekarang : Pasien ditemukan dalam keadaan duduk, sendiri di kamarnya tidak dalam keadaan kedua kaki dipasung. Pasien tinggal di kamar tersebut seorang diri. Pasien dikeluhkan oleh keluarga sering mengamuk, memukuli anggota keluarga, dan melempar barang - barang. Hal ini dikeluhkan keluarga sejak 5 tahun yang lalu.

Upload: dsafitri55

Post on 08-Dec-2015

216 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

laporan home visit

TRANSCRIPT

Page 1: Print

LAPORAN HOME VISITE

I. IDENTITAS PASIEN

Nama Pasien : Tn. Rusnan

Umur : 30 tahun

Jenis Kelamin : Laki - laki

Agama : Islam

Suku : Sasak

Pendidikan Terakhir : SD

Pekerjaan : Tidak Bekerja

Status : Belum Menikah

Alamat : Dusun Kekait Thaibah RT 03, Desa Kekait, Kecamatan Gunung

Sari

No. Telepon : 081907456446 (Tn.X, Kakak Kandung Pasien)

Tanggal Home Visit : 06 September 2015

II. RIWAYAT PSIKIATRI

(Heteroanamnesis diperoleh dari Tn.X, Kakak Kandung Pasien)

6. Keluhan Utama :

Mengamuk

7. Riwayat Gangguan Sekarang :

Pasien ditemukan dalam keadaan duduk, sendiri di kamarnya tidak dalam keadaan kedua kaki

dipasung. Pasien tinggal di kamar tersebut seorang diri. Pasien dikeluhkan oleh keluarga sering

mengamuk, memukuli anggota keluarga, dan melempar barang - barang. Hal ini dikeluhkan

keluarga sejak 5 tahun yang lalu. Pasien sering masuk ke rumah para tetangga dan meminta

makan atau meminta rokok. Pasien sering mengamuk

Page 2: Print

Laki - laki

Perempuan

Meninggal

Pasien

Genogram Keluarga Pasien

8. Situasi Sosial Sekarang

Pasien tinggal di sebuah kamar ukuran 2x3 m2. Pasien tinggal seorang diri dalam

keadaan kedua kaki terpasung. Makan-minum, tidur, BAK maupun BAB

dilakukan pasien di kamar tersebut.

Tempat tinggal pasien tersebut berada dalam 1 pekarangan luas yang disekitarnya

terdapat rumah keluarga – keluarga pasien.

Kebutuhan makan selalu dipenuhi oleh keluarga.

Pasien tidak dapat berhubungan dengan lingkungan sekitar.