ppt ca nasofaring [autosaved]

7/25/2019 Ppt CA Nasofaring [Autosaved]

1/15

Askep CaNasofaring

OlehKelompok 6


2/15

Anatomi Fisiologi


3/15

Karsinoma nasofaring merupakan tumor ganas yang tumbuh

di daerah nasofaring dengan predileksi di fossa

Rossenmuller dan atap nasofaring. Karsinoma nasofaringmerupakan tumor ganas daerah kepala dan leher yangterbanyak ditemukan di Indonesia (Efiaty & Nurbaiti, 200!.

Karsinoma nasofaring merupakan sebuah kanker yangbermula tumbuh pada sel epitelial"batas permukaan badan

internal dan e#ternal sel di daerah nasofaring($meri%anan%er 'o%iety, 20!. Karsinoma nasofaring adalah tumor ganas karsinoma berasal

dari epitel nasofaring. iasanya tumor ganas ini tumbuh darifossa rosen muller dan dapat meluas kehidung, tenggorok,

serta dasar tengkorak ()unir, 200!.

Defnisi


4/15

'tadium I * +umor di nasofaring 'tadium II * +umor meluas ke rongga hidung dan

atau lebih dari sinus sfenoid 'tadium III * +umor meluas kesalah satu atau

lebih dari sinus maksila dan etmoid, fossapterigomaksila dan infratemporal, rongga mata dan

atau pipi 'tadium I * +umor meluas kerongga intrakranial

Derajat Perluasan

Tumor


5/15

Kaitan -irus Epstein arr dengan ikan asin dikatakan

sebagai penyebab utama timbulnya penyakit ini.

)ediator yang berpengaruh untuk timbulnya aNasofaring*

. Ikan asin, makanan yang diaetkan dan nitrosamine.

2. Keadaan so%ial ekonomi yang rendah, lingkungan dankebiasaan hidup.

/. 'ering kontak dengan at karsinogen (benopyrenen,benoantran%e, gas kimia, asap industry, asap kayu,beberapa ekstrak tumbuhan!.

1. Ras dan keturunan ()alaysia, Indonesia!

. Radang kronis nasofaring

Etiologi


6/15

Karsinoma nasofaring merupakan mun%ulnya keganasan berupa tumor

yang berasal dari sel"sel epitel yang menutupi permukaannasofaring.

+umbuhnya tumor akan dimulai pada salah satu dinding nasofaringyang kemudian akan menginfiltrasi kelen3ar dan 3aringan sekitarnya.

4enyebaran ke3aringan dan kelen3ar limfa sekitarnya kemudianter3adi perlahan. 5ika ter3adi penyebarannya keatas tumor meluaske intra%ranial men3alar sepan3ang fossa medialis disebut

pen3alaran petrosfenoid, biasanya melalui foramen laserum,kemudian ke sinus ka-ernosus dan fossa kranii media dan fossakranii anterior mengenai saraf"saraf kranialis anterior (N.I"N.I!kumpulan ge3ala yang ter3adi akibat rusaknya saraf kranialisanterior akibat metastasis tumor ini disebut sindrom petrosfenoid.

Patofsiologi


7/15

'imtomatologi ditentukan oleh hubungan anatomi

nasofaring terhadap hidung, tube Eusta%hii dan

dasar tengkorak*. 6e3ala hidung*

a. Epistaksis

b. 'umbatan 7idung

2. 6e3ala telinga*a. Kataralis 8 oklusi tube Eusthii

b. 9titis )edia 'erosa sampai perforasi dangangguan pendengaran

/. 6e3ala lan3utan* :imfa denopati ser-ikal

Maniestasi Klinis


8/15

. Nasofaringoskopi

2. Rinoskopi posterior dengan atautanpa kateter

/. iopsi multiple

1. Radiologi. 4emeriksaan Neuro"oftalmologi

Pemeriksaan Penunjang


9/15

. 4embesaran kelen3ar getah

bening2.Kelumpuhan saraf kranial

/.9titis )edia

1.;iplopia

Komplikasi


10/15

. Radioterapi

2. Kemoterapi/. 9perasi 4embedahan

Penatalaksanaan


11/15

.


12/15

;#. Kep I (Nyeri b! kompresi!estruksi karingan

sara!

+u3uan* Rasa nyeri teratasi atau terkontrol N9*

. )ampu mengontrol nyeri (tahu penyebab nyeri, mampumenggunakan teknik non farmakologi untuk menguranginyeri, men%ari bantuan!

2. )elaporkan baha nyeri berkurang dengan menggunakanmana3emen nyeri

/. )ampu mengenali nyeri (skala, intenisitas, frekuensi dantanda nyeri!

1. )enyatakan rasa nyaman setelah nyeri berkurang

Nursing "are Plan


13/15

NI*

. :akukan pegka3ian nyeri se%ara komprehensif termasuk lokasi, karakteristik, durasi,frekuensi, kualitas dan faktor presipitasi.

2. 9bser-asi reaksi non-erbal dari ketidaknyamanan./. 6unakan teknik komunikasi terapeutik untuk mengetahui pengalaman nyeri klien

sebelumnya.

1. Kontrol faktor lingkungan yang mempengaruhi nyeri seperti suhu ruangan,pen%ahayaan, kebisingan.

. Kurangi faktor presipitasi nyeri.

=. 4ilih dan lakukan penanganan nyeri (farmakologis8non farmakologis!.>. $3arkan teknik non farmakologis (relaksasi, distraksi dll! untuk mengetasi nyeri.

?. erikan analgetik untuk mengurangi nyeri.

@. E-aluasi tindakan pengurang nyeri8kontrol nyeri.

0. Kolaborasi dengan dokter bila ada komplain tentang pemberian analgetik tidakberhasil.

. )onitor penerimaan klien tentang mana3emen nyeri.

#anjutan$


14/15

D%& Kep '' ()angguan pen!engaran berubungan

!engan gangguan status organ sekun!er metastase

tumor+ Tujuan, Mampu bera!aptasi terha!ap perubahan

sensori pesepsi&

N-", mengenal gangguan !an berkompensasi terha!apperubahan&

N'",

.& Tentukan ketajaman pen!engaran/ apakah satu atau!ua telinga terlibat

0& -rientasikan pasien terha!ap lingkungan

1& -bser2asi tan!a3tan!a !an gejala !isorientasi&

#anjutan$&


15/15

Sekian Dan Terima

Kasih

Semoga BisaBermanfaat

ppt ca nasofaring [autosaved]

Documents