perawatan xerostomia

3
Segala penyebab yang mendasari xerostomia harus diperbaiki, dan berbagai upaya harus dilakukan untuk menghindari faktor- faktor yang dapat meningkatkan kekeringan, seperti lingkungan yang panas dan kering, makanan kering seperti biskuit, obat- obatan (misalnya anti depresan tricyclic ataudiuretik), alcohol (termasuk mouth wases), merokok, minuman yang memproduksi diuresis (kopidanteh). Bibir mungkin menjadi kering dan atropik, sehingga harus terus lembab dengan menggunakan pelumas yang berbahandasar air atauproduk yang berbahandasar lanolin (misalnyavaseline). Minyakzaitun, vitamin E atau lip balm juga dapat membantu (Scully, 2008). Pada kasus yang ringan dapat dirawat dengan cara banyak minum, dan akan sangat membantu bagi pasien untuk selalu menyediakan segelas air di samping tempat tidurnya atau untuk membantu menelan makanan. Xerostomia juga dapat diatasi oleh beberapa obat-obatan seperti pilocarpine,cevimeline, dan anetholetrithione. Masing- masing obat tersebut memiliki mekanisme kerja serta kontraindikasi sebagai berikut: 1. Pilocarpine Pilocarpine adalah obat yang bersifat kolinergik dan parasimpatomimetik yang bekerja secara lebih dominan pada reseptor muskarinik dalam merangsang sekresi saliva. Adapun kontraindikasinya adalah pada pasien dengan penyakit asthma, iritis, dan hipotensi. Selain itu efek samping dari pilocarpine adalah meningkatkan pengeluaran keringat, gangguan

Upload: yock-headshooter

Post on 22-Nov-2015

34 views

Category:

Documents


2 download

DESCRIPTION

Perawatan xerostomia

TRANSCRIPT

Segala penyebab yang mendasari xerostomia harus diperbaiki, dan berbagai upaya harus dilakukan untuk menghindari faktor-faktor yang dapat meningkatkan kekeringan, seperti lingkungan yang panas dan kering, makanan kering seperti biskuit, obat-obatan (misalnya anti depresan tricyclic ataudiuretik), alcohol (termasuk mouth wases), merokok, minuman yang memproduksi diuresis (kopidanteh). Bibir mungkin menjadi kering dan atropik, sehingga harus terus lembab dengan menggunakan pelumas yang berbahandasar air atauproduk yang berbahandasar lanolin (misalnyavaseline). Minyakzaitun, vitamin E atau lip balm juga dapat membantu (Scully, 2008).Pada kasus yang ringan dapat dirawat dengan cara banyak minum, dan akan sangat membantu bagi pasien untuk selalu menyediakan segelas air di samping tempat tidurnya atau untuk membantu menelan makanan. Xerostomia juga dapat diatasi oleh beberapa obat-obatan seperti pilocarpine,cevimeline, dan anetholetrithione. Masing-masing obat tersebut memiliki mekanisme kerja serta kontraindikasi sebagai berikut:1. PilocarpinePilocarpine adalah obat yang bersifat kolinergik dan parasimpatomimetik yang bekerja secara lebih dominan pada reseptor muskarinik dalam merangsang sekresi saliva. Adapun kontraindikasinya adalah pada pasien dengan penyakit asthma, iritis, dan hipotensi. Selain itu efek samping dari pilocarpine adalah meningkatkan pengeluaran keringat, gangguan pencernaan, hipotensi, rhinitis, diare, dan gangguan penglihatan.2. CevimelineCevimeline adalahobat yang bersifat kolinergik dan agonis dengan daya tarik yang tinggi pada reseptor muskarinik yang terletak pada lacrimal dan epithelium glandula saliva, besarnya pertambahan sekresi eksokrin glandula dan termasuk pertambahan pengeluaran saliva dan keringat. Obat ini memiliki kontraindikasi yang sama seperti pilocarpine, selain itu cevimeline memiliki efek samping seperti pengeluarankeringat yang berlebihan, mual, rhinitis, diare, dan gangguanpenglihatan. Hal tersebut sering kali terjadi pada malam hari.3. AnetholetrithioneAnetholetrithione adalah obat yang distimulasi dan disekresikan di dalam empedu juga distimulasikan pada system saraf parasimpatis dan dapat meningkatkan sekresi dari asetilkolin, stimulasidari saliva dihasilkan dari serous selasini. Obat ini tidak dapat diberikan pada pasien sjogren sindrom, dan efek sampingnya adalah perut terasa tidak nyaman dan adanya gas dalam perut atau usus (Bartels, 2005).

Scully, C. 2008.Oral and Maxillofacial Medicine. Second Edition.Philadelphia: Elsevier

Bartels, C.L. 2005. Xerostomia-Information for Dentist, Helping Patients with Dry Mouth. Available from:http://www.oralcancerfoundation.org.Accessed November 11,2010