manajemen perawatan

DIKTAT KULIAH

MANAJEMEN PERAWATAN INSTRUMENTASI MEDIS

DAN

KEWIRAUSAHAAN

Disusun oleh : Antonius Hendro N., S.T.

PROGRAM D3 INSTRUMENTASI MEDIS

POLITEKNIK MEKATRONIKA SANATA DHARMA

YOGYAKARTA

2012

ii

PENDAHULUAN

Pada bagian pertama akan dipelajari manajemen perawatan instrumentasi medis.

Manajemen perawatan merupakan suatu hal yang penting dalam suatu perusahaan atau instansi.

Perawatan berarti melakukan pemeliharaan demi kelangsungan dan kelancaran suatu perusahaan

atau instansi. Mahasiswa akan dikenalkan dengan jenis-jenis perawatan, prosedur perawatan, dan

pengelolaan serta pengontrolan suku cadang peralatan yang sering dilakukan guna menunujang

peralatan rumah sakit. Dengan mempelajari manajemen perawatan instrumentasi medis

diharapkan mampu melakukan pemeliharaan secara tepat dan benar, serta mampu meningkatkan

efisiensi dan efektifitas suatu sarana atau peralatan medis.

Pada bagian kedua akan dipelajari mengenai kewirausahaan. Mahasiswa akan dikenalkan

dengan ciri dan watak wirausaha, jenis-jenis wirausaha, dan karakteristik wirausaha, sehingga

mahasiswa lebih memahami pengerian dari kewirausahaan. Disamping itu mahasiswa juga akan

dikenalkan dengan analisa SWOT dan strategi pemasaran. Sehingga diharapkan mampu

melakukan analisa terhadap usaha yang akan dilakukan serta mampu mengenali pasar yang ada.

Yogyakarta, 27 April 2012

iii

DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ................................................................................................................... i

PENDAHULUAN ....................................................................................................................... ii

DAFTAR ISI ................................................................................................................................ iii

BAB I .PENDAHULUAN ........................................................................................................... 1 A. Pengertian Perawatan ................................................................................................. 1 B. Tujuan Perawatan....................................................................................................... 2 C. Pentingnya Manajemen Perawatan ............................................................................ 3

BAB II STANDARISASI DAN AKREDITASI RUMAH SAKIT ............................................ 5 A. Ketentuan Umum Rumah Sakit ................................................................................. 5

1. Rumah Sakit Umum .................................................................................... 5 2. Rumah Sakit Khusus ................................................................................... 6

B. Pengertian Standarisasi dan Akreditasi Rumah Sakit ................................................ 7 C. Tujuan Akreditasi Rumah Sakit ................................................................................. 7 D. Standar Akreditasi Rumah Sakit ................................................................................ 8

BAB III PENGORGANISASIAN DEPARTEMEN PERAWATAN ......................................... 10 A. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Departemen Perawatan ............... 10 B. Konsep Dasar Organisasi Departemen Perawatan ..................................................... 11 C. Prinsip-prinsip Organisasi Departemen Perawatan ................................................... 11

BAB IV JENIS-JENIS PERAWATAN ....................................................................................... 13 A. Ditinjau Secara Umum ............................................................................................... 13 B. Bentuk Perawatan ...................................................................................................... 14 C. Strategi Perawatan ..................................................................................................... 17

BAB V PERAWATAN YANG DIRENCANAKAN.................................................................. 19 A. Perencanaan Perawatan .............................................................................................. 19 B. Sasaran Perencanaan Perawatan ................................................................................ 19 C. Faktor-faktor yang Diperhatikan dalam Perancanaan Pekerjaan Perawatan ............. 20 D. Sistem Organisasi Perencanaan yang Efektif ............................................................ 21 E. Estimasi Pekerjaan ..................................................................................................... 21 F. Keuntungan dari Perawatan ....................................................................................... 22

BAB VI FAKTOR PENUNJANG PADA SISTEM PERAWATAN ......................................... 23 A. Inventarisasi ............................................................................................................... 23

iv

B. Identifikasi ................................................................................................................. 23 C. Daftar Fasilitas ........................................................................................................... 24 D. Daftar Rencana Perawatan ......................................................................................... 24 E. Spesifikasi Pekerjaan ................................................................................................. 25 F. Perencanaan Waktu Perawatan .................................................................................. 26 G. Catatan Historis .......................................................................................................... 26

BAB VII PERAWATAN ALAT-ALAT MEDIS........................................................................ 28 A. Aspek Pemeliharaan................................................................................................... 28 B. Catatan Perawatan ...................................................................................................... 28 C. Pengoperasian Peralatan Kesehatan ........................................................................... 34

BAB VIII PENINGKATAN JADWAL KERJA PERAWATAN ............................................... 36 A. Program Efisiensi Perawatan ..................................................................................... 36 B. Faktor Penghambat dalam Pelaksanaan Perawatan ................................................... 37 C. Metode Pembuatan Jadwal Perawatan ....................................................................... 38 D. Perencanaan Sumber Daya ........................................................................................ 41

BAB IX PERAWATAN PREVENTIF ....................................................................................... 44 A. Sistem Perawatan Preventif ....................................................................................... 44 B. Perawatan Korektif .................................................................................................... 46 C. Kontrol dan Evaluasi Perawatan Preventif ................................................................ 48

BAB X PENGELOLAAN DAN PENGONTROLAN ................................................................ 52 A. Suku Cadang .............................................................................................................. 52 B. Dasar-dasar Kontrol Suku Cadang ............................................................................. 52 C. Kontrol Suku Cadang ................................................................................................. 54 D. Fungsi Kontrol Suku Cadang ..................................................................................... 55 E. Jumlah Pesanan Ekonomis ......................................................................................... 55 F. Penyimpanan Suku Cadang ....................................................................................... 58

BAB XI PROSEDUR TETAP PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN PERALATAN KESEHATAN.................................................................................................................. 59 A. Prosedur Tetap Pengoperasian Peralatan ................................................................... 59 B. Prosedur Tetap Pemeliharaan Peralatan ..................................................................... 61 C. Prosedur Tetap Pelayanan .......................................................................................... 63

BAB XII KEWIRAUSAHAAN .................................................................................................. 65 A. Pengertian Kewirausahaan ......................................................................................... 65 B. Ciri dan Watak Wirausaha ......................................................................................... 66 C. Karakteristik Wirausaha............................................................................................. 66 D. Jenis-jenis Wirausaha................................................................................................. 67 E. Tahap-tahap Kewirausahaan ...................................................................................... 67

v

BAB XIII ANALISA SWOT....................................................................................................... 70 A. Pendahuluan ............................................................................................................... 70

1. Analisa SWOT dengan Kuadran ................................................................. 70 2. Pendekatan Kualitatif Matriks SWOT ........................................................ 71

BAB XIV PEMASARAN............................................................................................................ 73 A. Pengertian Pemasaran ................................................................................................ 73 B. Strategi Pemasaran ..................................................................................................... 73 C. Tipe Strategi Pemasaran ............................................................................................ 74 D. Proses Pembuatan Strategi Pemasaran....................................................................... 76 E. Segmentasi Pasar ....................................................................................................... 77

DAFTAR PUSTAKA .................................................................................................................. 79

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Pendahuluan

Instrumentasi Medis Politeknik Mekatronika Sanata Dharma 1

BAB 1

PENDAHULUAN

A. Pengertian Perawatan

Kurang efisiennya penggunaan dan pemeliharaan sarana dan peralatan kesehatan juga

diakibatkan karena kurang dilakukannya perencanaan pengadaan peralatan dan pemeliharaanya.

Di beberapa negara kurang dari setengah peralatan yang ada tidak digunakan secara rutin.

Karena lemahnya pengoperasian dan kurangnya kemampuan pemeliharaan serta tidak

tersedianya biaya pemeliharaan (yang seharusnya di sediakan sekurangnya 1% dari nilai

investasi peralatan tersebut), optimalnya biaya pemeliharaan adalah 7% - 8% dari biaya

peralatan. Kurang baiknya pemeliharaan peralatan medik sering kali berakibat pada pendeknya

masa pakai peralatan tersebut, dan berdampak pada meningkatnya tambahan biaya yang

diperlukan untuk pemeliharaan mencapai 20%-40%. Berkurangnya inventaris peralatan yang

dapat digunakan meningkatkan biaya pelayanan hingga 60%-80%. Disamping itu tidak tepatnya

pemilihan peralatan medik mengakibatkan meningkatnya secara bermakna biaya kesehatan yang

harus ditanggung pasien.

Peningkatan efisiensi dan efektifitas sarana kesehatan dan alat kesehatan dapat dilakukan

dengan beberapa cara antara lain adanya suatu guideline atau Standart Operational Procedure

(SOP) dalam pemeliharan dan pemanfaatan sarana kesehatan dan alat kesehatan, kalibrasi dan

pemeliharaan rutin, pelatihan tehnisi dan operator alat, sosialisasi SOP pada seluruh unit pemakai

sarana dan alat kesehatan di rumah sakit yang bersangkutan serta tersedianya suku cadang.

Perencanaan pengadaan sarana dan alat kesehatan yang matang sesuai kebutuhan baik dari sisi

provider maupun konsumen akan meningkatkan pemanfaatan secara optimal.

Perawatan adalah kegiatan yang dilakukan untuk meningkatkan, mempertahankan, dan

mengembalikan peralatan dalam kondisi yang baik dan siap pakai. Dalam kaitannya dengan

perawatan peralatan medis di rumah sakit dan laboratorium, perawatan dimaksudkan sebagai

usaha preventif atau pencegahan agar peralatan tidak rusak atau tetap terjaga dalam kondisi baik,

siap beroperasi. Disamping itu perawatan juga dimaksudkan sebagai upaya untuk menyetel atau



memperbaiki kembali peralatan medis di rumah sakit dan laboratorium yang sudah terlanjur

rusak atau kurang layak sehingga siap digunakan.

B. Tujuan Perawatan

Dilihat dari segi alat, perawatan memiliki tujuan :

a. Agar peralatan laboratorium selalu prima dan siap dipakai secara optimal.

b. Memperpanjang umur pemakaian.

c. Menjamin keamanan dan kenyamanan bagi para pemakai.

d. Mengetahui kerusakan secara dini atau gejala kerusakan.

e. Menghindari terjadinya kerusakan secara mendadak.

f. Menghindari terjadinya kerusakan fatal.

Dilihat dari segi penanam modal atau investor, perawatan memiliki tujuan :

a. Dapat melindungi modal yang ditanam dalam rumah sakit baik yang berupa

bangunan gedung maupun peralatan medis.

b. Dapat menjamin penggunaan peralatan medis secara optimal dan berumur

panjang.

c. Dapat menjamin kembalinya modal dan keuntungan.

d. Dapat menjamin kelangsungan hidup rumah sakit.

e. Dapat mengetahui dan mengendalikan biaya perawatan dan mengembangkan

data-data operasi yang berguna untuk membantu menentukan anggaran biaya

dimasa yang akan datang.

Dilihat dari segi manager, perawatan memiliki tujuan :

a. Melindungi bangunan dan instalasi rumah sakit terhadap kerusakan.

b. Meningkatkan daya guna serta mengurangi waktu menganggurnya peralatan.

c. Mengendalikan dan mengarahkan tenaga karyawan.

d. Meningkatkan efisiensi bagian perawatan secara ekonomis.



e. Memelihara instalasi secara aman.

f. Pencatatan perbelanjaan dan biaya pekerjaan.

g. Mencegah pemborosan perkakas suku cadang dan material.

h. Menyediakan data biaya untuk anggaran mendatang.

Dilihat dari segi karyawan, perawatan memiliki tujuan :

a. Menjamin kelangsungan hidup karyawan yang memadai dalam jangka panjang,

yang mana akan menumbuhkan rasa memiliki sehingga peralatan/sarana yang

dapat menjamin kelangsungan hidupnya akan dijaga dan dipelihara dengan baik.

b. Menjamin keselamatan kerja karyawan.

c. Menimbulkan rasa bangga bila bekerja pada rumah sakit yang sangat terpelihara

keadaannya.

C. Pentingnya Manajeman Perawatan

Menurut UU No 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 16 ayat 1 mengamanahkan

bahwa peralatan medik dan non medik harus memenuhi standar pelayanan, persyaratan mutu,

keamanan, keselamatan dan laik pakai, kemudian Ayat 6 mengamanahkan bahwa pemeliharaan

peralatan harus didokumentasikan dan dievaluasi secara berkala dan berkesinambungan.

Menurut ISO 9001: 2008 klausul 7.5 bahwa Kegiatan pelayanan kesehatan di rumah sakit

harus menggunakan Standart Operating Procedure (SOP) yang jelas, tiap jenis pelayanan

kesehatan yang diberikan harus didukung dengan peralatan yang memadai, terpelihara dan

terkalibrasi sesuai jadwal.

Menurut ISO 9001: 2008 klausul 7.6 bahwa Untuk mengendalikan keakuratan dan

kesesuaian hasil dari peralatan medik manajemen rumah sakit secara berkesinambungan harus

melakukan pemeliharaan dan pemantauan fungsi alat secara seksama.



Manajemen pemeliharaan atau perawatan peralatan medis dirancang untuk menetapkan

kebijakan, tanggung jawab, dan prosedur untuk mengoptimalkan keselamatan, efektifitas,

efisiensi, dan keandalan peralatan medik serta menjamin kenyamanan lingkungan dengan

minimum kemungkinan resiko yang terjadi terkait dengan pemanfaatan peralatan medik di

rumah sakit dan laboratorium.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Standarisasi dan Akreditasi RS


BAB 2

STANDARISASI DAN AKREDITASI

RUMAH SAKIT

A. Ketentuan Umum Rumah Sakit

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan

kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan

gawat darurat. Rumah sakit dibedakan menjadi 2 macam, yaitu :

1. Rumah Sakit Umum

2. Rumah Sakit Khusus

Rumah Sakit harus mempunyai kemampuan pelayanan sekurang-kurangnya pelayanan

medik umum, gawat darurat, pelayanan keperawatan, rawat jalan, rawat inap, operasi/bedah,

pelayanan medik spesialis dasar, penunjang medik, farmasi, gizi, sterilisasi, rekam medik,

pelayanan administrasi dan manajemen, penyuluhan kesehatan masyarakat, pemulasaran

jenazah, laundry, dan ambulance, pemeliharaan sarana rumah sakit, serta pengolahan limbah.

1. Rumah Sakit Umum

Rumah sakit umum adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan kesehatan pada

semua bidang dan jenis penyakit. Klasifikasi Rumah Sakit Umum ditetapkan berdasarkan:

a. Pelayanan

b. Sumber Daya Manusia

c. Peralatan

d. Sarana dan Prasarana

e. Administrasi dan Manajemen

Berdasarkan fasilitas dan kemampuan pelayanan, Rumah Sakit Umum diklasifikasikan menjadi :



a. Rumah Sakit Umum Kelas A

Rumah Sakit Umum Kelas A harus mempunyai fasilitas dan kemampuan

pelayanan medik paling sedikit 4 (empat) Pelayanan Medik Spesialis Dasar, 5

(lima) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik, 12 (dua belas) Pelayanan Medik

Spesialis Lain dan 13 (tiga belas) Pelayanan Medik Sub Spesialis.

b. Rumah Sakit Umum Kelas B

Rumah Sakit Umum Kelas B harus mempunyai fasilitas dan kemampuan

pelayanan medik paling sedikit 4 (empat) Pelayanan Medik Spesialis Dasar, 4

(empat) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik, 8 (delapan) Pelayanan Medik

Spesialis Lainnya dan 2 (dua) Pelayanan Medik Subspesialis Dasar.

c. Rumah Sakit Umum Kelas C

Rumah Sakit Umum Kelas C harus mempunyai fasilitas dan kemampuan

pelayanan medik paling sedikit 4 (empat) Pelayanan Medik Spesialis Dasar dan 4

(empat) Pelayanan Spesialis Penunjang Medik.

d. Rumah Sakit Umum Kelas D

Rumah Sakit Umum Kelas D harus mempunyai fasilitas dan kemampuan

pelayanan medik paling sedikit 2 (dua) Pelayanan Medik Spesialis Dasar.

2. Rumah Sakit Khusus

Rumah sakit adalah rumah sakit yang memberikan pelayanan utama pada satu bidang

atau satu jenis penyakit tertentu, berdasarkan disiplin ilmu, golongan umur, organ atau jenis

penyakit. Klasifikasi Rumah Sakit Khusus ditetapkan berdasarkan:

a. Pelayanan

b. Sumber Daya Manusia

c. Peralatan

d. Sarana dan Prasarana

e. Administrasi dan Manajemen



Jenis Rumah Sakit khusus antara lain Rumah Sakit Khusus Ibu dan Anak, Jantung, Kanker,

Orthopedi, Paru, Jiwa, Kusta, Mata, Ketergantungan Obat, Stroke, Penyakit Infeksi, Bersalin,

Gigi dan Mulut, Rehabilitasi Medik, Telinga Hidung Tenggorokan, Bedah, Ginjal, Kulit dan

Kelamin.

B. Pengertian Standarisasi dan Akreditasi Rumah Sakit

Standardisasi adalah proses merumuskan, menetapkan, menerapkan dan merevisi standar,

yang dilaksanakan secara tertib dan bekerjasama dengan semua pihak. Istilah standarisasi berasal

dari kata standar yang berarti satuan ukuran yang dipergunakan sebagai dasar pembanding

kuantita, kualita, nilai, hasil karya yang ada. Dalam arti yang lebih luas, maka standar meliputi

spesifikasi baik produk, bahan maupun proses. Tidak boleh tidak standar harus atau sedapat

mungkin diikuti agar supaya kegiatan maupun hasilnya boleh dikatakan dapat diterima umum.

Akreditasi adalah penilaian yang dilakukan oleh lembaga independen pelaksana

akreditasi rumah sakit untuk mengukur pencapaian dan cara penerapan standar pelayanan.

Akreditasi rumah sakit adalah pengakuan terhadap rumah sakit yang diberikan oleh lembaga

independen yang ditetapkan oleh Menteri, setelah dinilai bahwa rumah sakit itu memenuhi

standar pelayanan rumah sakit yang berlaku.

Komisi Akreditasi Rumah Sakit, yang selanjutnya disingkat KARS adalah lembaga

independen pelaksana akreditasi rumah sakit yang bersifat fungsional, non-struktural, dan

bertanggung jawab kepada Menteri. KARS mempunyai fungsi perencanaan, pelaksanaan,

pengembangan, pembimbingan dan pelatihan serta monitoring dan evaluasi dalam bidang

akreditasi rumah sakit di Indonesia, sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan dan

perkembangan akreditasi rumah sakit secara internasional.

C. Tujuan Akreditasi Rumah Sakit

Pada dasarnya tujuan utama akreditasi rumah sakit adalah agar KUALITAS

diintegrasikan dan dibudayakan ke dalam sistem pelayanan di rumah sakit. Akreditasi ini juga

mempunyai tujuan khusus yaitu :



1. Memberikan jaminan, kepuasan dan perlindungan kepada masyarakat.

2. Memberikan pengakuan kepada RS yang telah menerapkan standar yang ditetapkan.

3. Menciptakan lingkungan internal RS yang kondusif untuk penyembuhan dan

pengobatan pasien sesuai standar struktur, proses dan hasil (outcome).

Adapun manfaat akreditasi adalah :

1. Sebagai alat bagi pemilik dan pengelola RS mengukur kinerja RS

2. Melindungi masyarakat dari pelayanan sub standar/malpraktek

3. Meningkatkan citra RS dan kepercayaan masyarakat.

Akreditasi ini penting dilaksanakan karena :

1. Masyarakat berhak mendapat pelayanan bermutu dan perlindungan yang layak

2. Adanya kewajiban RS memenuhi standar pelayanan kedokteran sehingga mutu

pelayanan dapat dipertanggungjawabkan

3. Tenaga kesehatan dalam melaksanakan tugasnya harus mematuhi hak pasien dan

harus pula mematuhi standar profesi.

D. Standar Akreditasi Rumah Sakit

Kesadaran untuk hidup sehat, bagi masyarakat Indonesia sudah semakin meningkat. Pada

maa sekarang ini, masyarakat jauh lebih kritis terhadap pelayanan kesehata. Untuk itu, sebagai

pusat pelayanan kesehatan, rumah sakit harus selalu meningkatkan kualitas pelayanannya.

Akreditasi rumah sakit di Indonesia berarti pemerintah mengakui bahwa rumah sakit

tersebut telah memenuhi semua standar mutu yang telah ditetapkan. Pada tahun 1995 KARS

telah membuat ketetapan mengenai adanya tiga jenjang kelengkapan untuk akreditasi rumah

sakit, yaitu :

1. Jenjang pertama terdiri dari 5 unit kerja sebagai syarat kelengkapan mutu pelayanan.

2. Jenjang kedua terdiri dari 12 unit kerja sebagai syarat kelengkapan mutu pelayanan.

3. Jenjang ketiga terdiri dari 16 unit kerja sabagai syarat kelengkapan mutu pelayanan.

Setiap rumah sakit dapat memilih sesuai dengan kebutuhan dan kekuatannya sendiri.

Setelah disurvei, rumah sakit dapat saja lulus penuh, lulus bersyarat, atau tidak lulus. Akreditasi



model ini berbasis kepada performa unit kerja. Diharapkan dengan integrasi unit-unit kerja yang

masing-masing memenuhi standar, performa rumah sakit dapat meningkat dan memenuhi

standar yang ditetapkan KARS.

Saat ini KARS sedang memperbaharui standar akreditasi rumah sakit dari Joint

Committee International yang telah digunakan secara luas di hamper seluruh dunia. Standar baru

tidak lagi berdasarkan pada 16 syarat unit kerja yang ada di sebuah rumah sakit, melainkan

dibagi menjadi 2 kelompok sasaran, yaitu sasaran keselamatan pasien rumah sakit dan sasaran

milineum development goals.

Sasaran keselamatan pasien rumah sakit terbagi menjadi enam sasaran, yaitu :

1. Sasaran ketepatan indentifikasi pasien;

2. Sasaran peningkatan komunikasi yang efektif;

3. Peningkatan keamanan obat yang perlu diwaspadai;

4. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, dan tepat pasien operasi;

5. Pengurangan resiko infeksi terkait pelayanan kesehatan; dan

6. Pengurangan resiko pasien jatuh.

Sasaran millennium development goals terbagi menjadi tiga sasaran, yaitu

1. Penurunan angka kematian bayi dan peningkatan kesehatan ibu;

2. Penurunan angka kesakitan HIV/AIDS; dan

3. Penurunan angka kesakitan tuberkulosis.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Pengorganisasian Departemen Perawatan


BAB 3

PENGORGANISASIAN

DEPARTEMEN PERAWATAN

Dalam pengorganisasian pekerjaan perawatan, perlu diselaraskan secara tepat antara faktor-

faktor keteknikan, geografis dan situasi personil yang mendukung.

A. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Pembentukan Departemen Perawatan

1. Jenis Pekerjaan

Jenis pekerjaan perawatan akan menentukan karakteristik pengerjaan dan jenis

pengawasan. Jenis-jenis pekerjaan perawatan yang biasanya dilakukan adalah : sipil,

pemipaan, listrik dan sebagainya.

2. Kesinambungan Pekerjaan

Jenis pengaturan pekerjaan yang dilakukan di suatu rumah sakit akan

mempengaruhi jumlah tenaga perawatan dan susunan organisasi rumah sakit.

3. Situasi Geografis

Lokasi rumah sakit yang terpusat akan mempunyai jenis program perawatan yang

berbeda jika dibandingkan dengan lokasi rumah sakit yang terpisah-pisah. Sebuah rumah

sakit besar dan bangunannya tersebar akan lebih baik menerapkan program perawatan

lokal masing-masing (desentralisasi), sedangkan rumah sakit kecil akan lebih baik

menerapkan sistem perawatan terpusat (sentralisasi).

4. Ukuran Rumah Sakit

Rumah sakit yang besar akan membutuhkan tenaga perawatan yang besar

dibandingkan dengan rumah sakit yang kecil, demikian pula halnya bagi tenaga

pengawas.



5. Ruang Lingkup Bidang Perawatan Ruamh Sakit

Ruang lingkup pekerjaan perawatan ditentukan menurut kebijaksanaan manajemen.

Departemen perawatan yang dituntut melaksanakan fungsi primer dan sekunder akan

membutuhkan supervisi tambahan, sedangkan departemen perawatan yang fungsinya

tidak terlalu luas akan membutuhkan organisasi yang lebih sederhana.

6. Keterandalan Tenaga Kerja yang Terlatih

Dalam membuat program pelatihan, dipertimbangkan terhadap tuntutan keahlian dan

keandalan pada masing-masing lokasi yang belum tentu sama.

B. Konsep Dasar Organisasi Departemen Perawatan

Beberapa konsep dasar organisasi perawatan adalah :

1. Adanya pembatasan wewenang yang jelas dan layak untuk menghindari terjadinya

tumpang tindih dalam kekuasaan.

2. Hubungan vertikal antara atasan dan bawahan yang menyangkut masalah wewenang

dan tanggung jawab dibuat sedekat mungkin.

3. Menentukan jumlah optimum pekerja yang ditangani oleh seorang pengawas.

4. Susunan personil yang tepat dalam organisasi.

C. Prinsip-prinsip Organisasi Departemen Perawatan

1. Perencanaan organisasi yang logis

Bertujuan untuk :

• Meminimumkan bahan sisa atau yang tidak standar

• Meminimumkan kerusakan peralatan yang kritis

• Menekan ongkos perawatan peralatan yang non-kritis serendah mungkin

2. Fasilitas yang memadai

• Kantor : lokasi yang cocok, ruangan dan kondisi tempat kerja yang baik.



• Bengkel : tempat pekerjaan, lokasi bangunan, ruangan dan peralatan.

• Sarana komunikasi : telepon, pesuruh dll.

3. Supervisi yang efektif

Diperlukan dalam mengelola pekerjaan, dimana :

• Fungsi dan tanggung jawab jelas

• Waktu yang cukup untuk melaksanakan pekerjaan

• Latihan khusus untuk memenuhi kecakapan

• Cara untuk menilai hasil kerja

4. Sistem dan kontrol yang efektif :

• Jadwal waktu pelaksanaan pekerjaan

• Kualitas hasil pekerjaan perawatan

• Ketelitian pekerjaan perawatan (tidak terjadi over maintenance)

• Penampilan kerja tenaga perawatan

• Biaya perawatan.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Jenis-jenis Perawatan


BAB 4

JENIS-JENIS PERAWATAN

A. Ditinjau Secara Umum Dalam istilah perawatan disebutkan bahwa disana tercakup dua pekerjaan yaitu istilah

“perawatan” dan “perbaikan”. Perawatan dimaksudkan sebagai aktifitas untuk mencegah

kerusakan, sedangkan istilah perbaikan dimaksudkan sebagai tindakan untuk memperbaiki

kerusakan.

Secara umum, ditinjau dari saat pelaksanaan pekerjaan perawatan, dapat dibagi menjadi

dua cara:

1. Perawatan yang direncanakan (Planned Maintenance).

Pemeliharaan terencana adalah kegiatan pemeliharaan yang dilaksanakan

terhadap alat sesuai dengan jadwal yang telah ditentukan/ disusun. Jadual

pemeliharaan disusun dengan memperhatikan jenis peralatan, jumlah, kualifikasi

petugas sesuai dengan bidangnya dan pembiayaan yang tersedia. Pemeliharaan

terencana meliputi pemeliharaan preventif/pencegahan dan pemeliharaan

korektif/perbaikan

2. Perawatan yang tidak direncanakan (Unplanned Maintenance).

Pemeliharaan tidak terencana adalah kegiatan pemeliharaan yang bersifat

darurat berupa perbaikan terhadap kerusakan alat yang mendadak.tidak terduga dan

harus segera dilaksanakan mengingat alat sangat dibutuhkan dalam pelayanan. Untuk

dapat melaksanakan pemeliharaan tidak terencana, perlu adanya tenaga yang selalu

siap (stand by) dan fasilitas pendukungnya. Frekuensi pemeliharaan tidak terencana

dapat ditekan serendah mungkin dengan cara meningkatkan kegiatan pemeliharaan

terencana.

Secara skematik pembagian perawatan bisa dilihat pada gambar berikut:



Gambar 4.1 Bagan Pembagian Perawatan

B. Bentuk Perawatan

1. Perawatan Preventif

Pemeliharaan preventif atau pencegahan adalah kegiatan pemeliharaan berupa

perawatan dengan membersihkan alat yang dilaksanakan setiap hari oleh operator dan kegiatan

penyetelan, pelumasan serta penggantian bahan pemeliharaan yang dilaksanakan oleh teknisi

secara berkala. Pemeliharaan preventif bertujuan guna memperkecil kemungkinan terjadinya

kerusakan. Untuk jenis alat tertentu pemeliharaan preventif dapat dilaksanakan pada saat alat

sedang jalan/operasionla/running maintenance, melalui pemeriksaan dengan melihat, merasakan,

mendengarkan bekerjanya alat, baik tanpa maupun menggunakan alat ukur. Pada waktu running

maintenance dilakukan juga pelumasan, penyetelan bagian-bagian alat tertentu yang

memerlukan.



Pemeliharaan preventif dengan running maintenance biasanya tidak dilakukan untuk

peralatan kesehatan. Pemeliharaan preventif untuk peralatan kesehatan pada umumnya dilakukan

pada waktu alat tidak operasional/shut down maintenance, yaitu alat dalam keadaan dimatikan

lalu dipelihara. Dalam hal ini kegiatan pemeliharaan dapat berupa pembersihan, pelumasan,

pengecekan, fungsi komponen, penyetelan, penggantian bahan pemeliharaan, pengukuran

keluaran dan keselamatan.

2. Perawatan Korektif

Pemeliharaan korektif adalah kegiatan pemeliharaan yang bersifat perbaikan terhadap

peralatan yang mengalami kerusakan dengan atau tanpa penggantian suku cadang. Pemeliharaan

korektif dimaksudkan untuk mengembalikan kondisi peralatan yang rusak ke kondisi siap

operasional dan laik pakai dapat difungsikan dengan baik.

Tahap akhir dari pemeliharaan korektif adalah kalibrasi teknis yaitu pengukuran

kuantitatif keluaran dan pengukuran aspek keselamatan. Sedangkan kalibrasi yang bersifat teknis

dan legalitas penggunaan alat harus dilakukan oleh institusi penguji yang berwenang. Perbaikan

korektif dilakukan terhadap peralatan yang mengalami kerusakan dan dilakukan secara

terencana.

Overhaul adalah bagian dari pemeliharaan korektif, yaitu kegiatan perbaikan terhadap

peralatan dengan mengganti bagian-bagian utama alat, bertujuan untuk mengembalikan fungsi

dan kemampuan alat yang sudah menurun karena usia dan penggunaan.

3. Perawatan Berjalan

Pekerjaan perawatan dilakukan ketika fasilitas atau peralatan dalam keadaan bekerja.

Perawatan berjalan diterapkan pada peralatan-peralatan yang harus beroperasi terus dalam

melayani proses produksi.

4. Perawatan Prediktif

Perawatan prediktif ini dilakukan untuk mengetahui terjadinya perubahan atau kelainan

dalam kondisi fisik maupun fungsi dari sistem peralatan. Biasanya perawatan prediktif dilakukan

dengan bantuan panca indra atau alat-alat monitor yang canggih.



5. Perawatan setelah terjadi kerusakan (Breakdown Maintenance)

Pekerjaan perawatan dilakukan setelah terjadi kerusakan pada peralatan, dan untuk

memperbaikinya harus disiapkan suku cadang, material, alat-alat dan tenaga kerjanya.

6. Perawatan Darurat (Emergency Maintenance)

Perawatan darurat adalah pekerjaan perbaikan yang harus segera dilakukan karena terjadi

kemacetan atau kerusakan yang tidak terduga.

Disamping jenis-jenis perawatan yang telah disebutkan diatas, terdapat juga beberapa

jenis pekerjaan lain yang bisa dianggap merupakan jenis pekerjaan perawatan seperti:

1. Perawatan dengan cara penggantian (Replacement instead of maintenance)

Perawatan dilakukan dengan cara mengganti peralatan tanpa dilakukan

perawatan, karena harga peralatan pengganti lebih murah bila dibandingkan dengan biaya

perawatannya. Atau alasan lainnya adalah apabila perkembangan teknologi sangat cepat,

peralatan tidak dirancang untuk waktu yang lama, atau banyak komponen rusak tidak

memungkinkan lagi diperbaiki.

2. Penggantian yang direncanakan (Planned Replacement)

Dengan telah ditentukan waktu mengganti peralatan dengan peralatan yang baru,

berarti industri tidak memerlukan waktu lama untuk melakukan perawatan, kecuali untuk

melakukan perawatan dasar yang ringan seperti pelumasan dan penyetelan. Ketika

peralatan telah menurun kondisinya langsung diganti dengan yang baru. Cara

penggantian ini mempunyai keuntungan antara lain, pabrik selalu memiliki peralatan

yang baru dan siap pakai.

Istilah-istilah yang umum dalam perawatan:

1. Availability : Perioda waktu dimana fasilitas/peralatan dalam keadaan siap untuk

dipakai/dioperasikan.

2. Downtime : Perioda waktu dimana fasilitas/peralatan dalam keadaan tidak

dipakai/dioperasikan.



3. Check : Menguji dan membandingkan terhadap standar yang ditunjuk.

4. Facility Register : Alat pencatat data fasilitas/peralatan, istilah lain bisa juga disebut

inventarisasi peralatan/fasilitas.

5. Maintenance management : Organisasi perawatan dalam suatu kebijakan yang sudah

disetujui bersama.

6. Maintenance Schedule : Suatu daftar menyeluruh yang berisi kegiatan perawatan dan

kejadian-kejadian yang menyertainya.

7. Maintenance planning : Suatu perencanaan yang menetapkan suatu pekerjaan serta

metoda, peralatan, sumber daya manusia dan waktu yang diperlukan untuk dilakukan

dimasa yang akan datang.

8. Overhaul : Pemeriksaan dan perbaikan secara menyeluruh terhadap suatu fasilitas atau

bagian dari fasilitas sehingga mencapai standar yang dapat diterima.

9. Test : Membandingkan keadaan suatu alat/fasilitas terhadap standar yang dapat diterima.

10. User : Pemakai peralatan/fasilitas.

11. Owner : Pemilik peralatan/fasilitas.

12. Vendor : Seseorang atau perusahaan yang menjual peralatan/perlengkapan, pabrik-pabrik

dan bangunan-bangunan.

13. Efisiensi:

14. Trip : Mati sendiri secara otomatis (istilah dalam listrik).

15. Shut-in : Sengaja dimatikan secara manual (istilah dalam pengeboran minyak).

16. Shut-down : Mendadak mati sendiri / sengaja dimatikan.

C. Strategi perawatan Pemilihan program perawatan akan mempengaruhi kelangsungan produktivitas produksi

pabrik. Karena itu perlu dipertimbangkan secara cermat mengenai bentuk perawatan yang akan

digunakan terutama berkaitan dengan kebutuhan produksi, waktu, biaya, keterandalan tenaga

perawatan dan kondisi peralatan yang dikerjakan.



Dalam menentukan strategi perawatan, banyak ditemui kesulitan-kesulitan diantaranya:

• Tenaga kerja yang terampil

• Ahli teknik yang berpengalaman

• Instrumentasi yang cukup mendukung

• Kerja sama yang baik diantara bagian perawatan

Faktor-faktor yang mempengaruhi pemilihan strategi perawatan:

• Umur peralatan/mesin produksi

• Tingkat kapasitas pemakaian mesin

• Kesiapan suku cadang

• Kemampuan bagian perawatan untuk bekerja cepat

• Situasi pasar, kesiapan dana dan lain-lain.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Perawatan yang Direncanakan


BAB 5

PERAWATAN YANG DIRENCANAKAN

A. Perencanaan Perawatan Perencanaan perawatan meliputi :

1. Bentuk perawatan yang akan ditentukan.

2. Pengorganisasian pekerjaan perawatan yang akan dilaksanakan dengan

pertimbangan ke masa depan.

3. Pengontrolan dan pencatatan.

4. Pengumpulan semua masalah perawatan yang dapat diselesaikan dengan suatu

bentuk perawatan.

5. Penerapan bentuk perawatan yang dipilih:

• Kebijaksanaan perawatan yang telah dipertimbangkan secara cermat.

• Alternatif yang diterapkan menghasilkan suatu kemajuan.

• Pengontrolan dan pengarahan pekerjaan sesuai rencana.

• Riwayat perawatan dicatat secara statistik dan dihimpun serta dijaga untuk

dievaluasi hasilnya guna menentukan persiapan berikutnya.

B. Sasaran Perencanaan Perawatan Sasaran perencanaan perawatan :

1. Bagian khusus dari pabrik dan fasilitas yang akan dirawat.

2. Bentuk, metode dan bagaimana tiap bagian itu dirawat.

3. Alat perkakas dan cara penggantian suku cadang.

4. Waktu yang dibutuhkan untuk melakukan perawatan.

5. Frekwensi perawatan yang perlu dilakukan.

6. Sistem Pengelolaan pekerjaan.

7. Metode untuk menganalisis pekerjaan.



Dasar-dasar pokok yang menunjang dalam pembentukan sistem perawatan :

1. Jadwal kegiatan perawatan untuk semua fasilitas rumah sakit.

2. Jadwal kegiatan perawatan lengkap untuk masing-masing tugas yang harus

dilakukan pada tiap bagian.

3. Program yang menunjukkan kapan tiap tugas harus dilakukan.

4. Metode yang menjamin program perawatan dapat berhasil.

5. Metode pencatatan hasil dan penilaian keberhasilan program perawatan.

C. Faktor-faktor yang Diperhatikan dalam Perencanaan Pekerjaan

Perawatan

1. Ruang lingkup pekerjaan.

Untuk tindakan yang tepat, pekerjaan yang dilakukan perlu diberi petunjuk atau

pengarahan yang lengkap dan jelas. Pengadaan gambar-gambar atau skema dapat

membantu dalam melakukan pekerjaan.

2. Lokasi pekerjaan.

Lokasi pekerjaan yang tepat dimana tugas dilakukan, merupakan informasi yang

mempercepat pelaksanaan pekerjaan. Penunjukan lokasi akan mudah dengan memberi

kode tertentu, misalnya nomor gedung, nomor departemen dsb.

3. Prioritas pekerjaan.

Prioritas pekerjaan harus dikontrol sehingga pekerjaan dilakukan sesuai dengan

urutan yang benar. Jika suatu mesin mempunyai peranan penting, maka perlu memberi

mesin tersebut prioritas utama.

4. Metode yang digunakan.

“Membeli kemudian memasang” sangat berbeda artinya dengan “membuat

kemudian memasang”. Meskipun banyak pekerjaan bisa dilakukan dengan berbagai cara,

namun akan lebih baik jika penyelesaian pekerjaan tersebut dilakukan dengan metode

yang sesuai dengan keahlian yang dipunyai.



5. Kebutuhan suku cadang.

Apabila ruang lingkup dan metode kerja yang digunakan telah ditentukan, maka

biasa diikuti dengan adanya kebutuhan suku cadang. Suku cadang yang dibutuhkan ini

harus selalu tersedia.

6. Kebutuhan keahlian.

Keahlian yang dimiliki seorang pekerja akan memudahkan seorang pekerja untuk

bekerja.

7. Kebutuhan tenaga kerja.

Jumlah tenaga kerja yang dibutuhkan dalam melakukan pekerjaan harus

ditentukan untuk setiap jenis keahlian. Hal ini berguna dalam ketetapan pengawasannya.

D. System Organisasi Perencanaan yang Efektif

Perencanaan yang ditangani oleh staf perawatan adalah untuk mempersiapkan

pengawasan terhadap pelaksanaan pekerjaan perawatan. Bagian perencana bertanggung jawab

terhadap perencanaan:

a. Sistem order pekerjaan.

b. Perencanaan estimasi.

c. Penjadwalan.

d. Kontrol jaminan order

e. Laporan hasil kerja.

E. Estimasi Pekerjaan

Perencanaan perawatan diadakan untuk membuat jadwal kerja dan kontrol yang

dibutuhkan dalam menetapkan waktu yang diperlukan untuk melakukan kerja. Penilaian waktu

kerja dilakukan oleh seorang estimator. Penilaian dengan kwalitas tinggi akan dihasilkan dari

seorang estimator yang berpengalaman, berpengetahuan dan berkemampuan dalam bidang

estimasi.



Kerugian-kerugian dari estimasi yang dibuat oleh pengawas adalah sebagai berikut:

1. Estimasi tidak tetap dan tidak teliti.

2. Estimasi sangat bervariasi ketelitiannya bila estimator berbeda-beda.

3. Metode pembandingnya sulit.

4. Latihan estimator tidak mudah.

5. Kebenarannya hampir tidak mungkin.

Suatu metode estimasi yang terarah, disebut sistem data historis, dengan memakai nilai waktu

rata-rata berdasarkan pengalaman masa lalu. Namun metode data historis juga mempunyai

kelemahan yaitu:

1. Nilai waktu rata-rata yang direfleksikan dari harga lama tidak seteliti waktu

sekarang.

2. Metode yang berganti-ganti sulit membandingkannya.

3. Pekerjaan yang baru sulit ditaksir.

4. Kekurangan masa lalu menjadi dasar pada sistem.

F. Keuntungan dari Perawatan

Perawatan yang direncanakan dapat menghasilkan keuntungan-keuntungan sebagai

berikut :

1. Kesiapan fasilitas rumah sakit lebih besar

2. Pelayanan yang sederhana dan teratur, lebih cepat dan murah daripada memperbaiki

kerusakkan yang terjadi secara tiba-tiba.

3. Pengelolaan dan pelayanan perawatan yang terencana dapat menjaga kesinambungan

hasil dengan kualitas dan efisiensi yang tinggi.

4. Pemanfaatan tenaga kerja lebih besar dan efektif.

5. Adanya perhatian yang penuh untuk mengelola seluruh sarana dalam melayani program

perawatan.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Faktor Penunjang pada Sistem Perawatan


BAB 6

FAKTOR PENUNJANG PADA SISTEM PERAWATAN

A. Inventarisasi

Inventarisasi peralatan ini berisi data yang berkaitan dengan aspek teknis setiap

type/model alat untuk nama dan merk alat yang sama, mencakup nama alat, merk, model/type,

nama perusahaan yang meng-ageninya, apakah mempunyai operating manual dan service

manual, kalau tidak memilikinya maka perlu diusahakan kepada agen atau instansi lainnya agar

dapat dipenuhi, berapa jumlah nya alat yang type/modelnya sama.

Total peralatan yang tertuang dalam lembar inventarisasi ini akan menjadi beban kerja

pemeliharaan. Dari data ini akan dapat diprediksi kebutuhan aspek pemeliharaan secara

keseluruhan, sehingga pemeliharaan peralatan dapat dilaksanakan dengan baik.

Inventarisasi peralatan guna kepentingan pemeliharaan alat dilakukan oleh pengelola

pemeliharaan dan ditinjau secara periodik, paling tidak setahun sekali dan setiap ada perubahan

atau penambahan alat yang baru.

B. Identifikasi

1. Simbol Identitas

Dalam pemberian identitas, perlu diperhatikan supaya jangan terjadi penandaan yang

mempunyai arti sama pada peralatan yang berbeda. Tiap bagian harus diidentifikasikan

dengan suatu simbol yang mengandung arti jelas menurut instruksi, catatan, kartu pekerjaan,

spesifikasi, laporan dan lain-lainnya.

Hal-hal penting dalam pemberian identitas adalah:

a. Tidak terjadi kesalahan dalam pemberian identitas pada bagian yang dimaksud.

b. Pemberian identitas pada masing-masing bagian mempunyai arti yang ada

kaitannya dengan dokumen.

c. Melokasikan tanda-tanda yang dimaksud pada bagian-bagian yang mudah terlihat.



d. Identifikasi menunjukkan departemen, seksi, kelompok atau jenis dari bagian-

bagian yang dimaksud.

2. Penandaan Fasilitas

Bila suatu bagian dari fasilitas perlu diberi kode identifikasi, maka penandaannya

tersebut harus jelas dan metode pembuatan tanda-tanda harus berdasarkan standar yang

berlaku dalam lingkungan rumah sakit.

C. Daftar Fasilitas Daftar fasilitas adalah suatu catatan mengenai data-data teknik dari suatu peralatan. Daftar

fasilitas ini bisa dipakai sebagai referensi untuk :

Menetapkan spesifikasi yang asli, kinerja semula.

Menetapkan batas yang direkomendasikan, pengepasan, toleransi.

Membantu dalam pelayanan suku cadang dan cara pemasangannya yang benar.

Meyediakan informasi yang diperlukan untuk rencana pemindahan, relokasi, sistem

pondasi yang aman dan lay-out pabrik.

Keterangan pada pelat nama dan informasi dari pabrik pembuatnya dapat dijadikan dasar untuk

melengkapi informasi yang dibutuhkan.

D. Daftar Rencana Perawatan

Daftar rencana perawatan adalah suatu rencana pekerjaan perawatan yang akan dilakukan

berdasarkan luasnya kejadian. Untuk melakukan perawatan pada tiap peralatan, perlu adanya

daftar rencana perawatan yang disusun menurut pekerjaan yang dibutuhkan, seperti: inspeksi,

pelumasan, penyetelan, penggantian komponen, overhaul dsb. Frekuensi perawatan ini perlu

dipertimbangkan menurut efisiensi peralatan dalam fungsinya. Daftar rencana perawatan

merupakan petunjuk pekerjaan meskipun tidak mutlak, tetapi setidak-tidaknya dapat memberikan

informasi awal untuk melakukan perawatan.



E. Spesifikasi Pekerjaan

Spesifikasi pekerjaan adalah suatu keterangan mengenai pekerjaan yang akan dilakukan.

Untuk melakukan perawatan secara efektif, perlu ditentukan adanya keterangan pekerjaan yang

harus dilengkapi menurut kepentingannya. Pekerjaan-pekerjaan penting yang menunjang

efektifitas perawatan perlu ditentukan menurut spesifikasi pekerjaan yang jelas untuk petunjuk

pelaksanaan perawatan. Dengan adanya spesifikasi pekerjaan, maka penyelesaian tugas

perawatan akan lebih mudah, terarah dan sesuai yang ditentukan. Setiap tugas yang dicatat dalam

daftar rencana perawatan dapat dikelompokkan secara khusus menurut jenis pekerjaannya.

Program perawatan adalah suatu daftar lokasi setiap pekerjaan perawatan berikut dengan

penentuan waktu pelaksanaannya masing-masing. Program perawatan merupakan susunan daftar

kegiatan perawatan untuk setiap peralatan yang tercatat. Tujuan pembuatan program perawatan

adalah:

1. Untuk menerapkan pekerjaan yang direncanakan:

Meratakan beban kerja perawatan yang terjadi dalam setahun.

Menjamin agar tidak terjadi kelalaian pekerjaan perawatan pada suatu peralatan.

Menjamin bahwa frekuensi perawatan yang dilakukan berdasarkan kebutuhannya masing-masing.

Mengkoordinasikan pekerjaan perawatan untuk peralatan yang saling berhubungan.

Mengkoordinasikan pekerjaan perawatan dengan kebutuhan produksi.

2. Mengajukan semua kebutuhan untuk pekerjaan perawatan, mengadakan program

yang dijalankan untuk waktu sekarang dan berikutnya (dalam jangka pendek maupun

jangka panjang. Membantu usaha dalam perencanaan suku cadang, tenaga kerja yang

dibutuhkan dan pengontrolan anggarannya.

3. Untuk meningkatkan pekerjaan perawatan yang akan dilaksanakan (dalam jangka

pendek).

Merumuskan rencana kerja mingguan (dalam waktu dekat)

Menyediakan waktu untuk pengawasan pekerjaan, suku cadang dan lain-lain.



Program perawatan harus dibuat dengan jangka waktu yang fleksibel, biasanya

ditentukan berdasarkan periode tahunan. Bila pengoperasian rumah sakit dapat berlangsung

selama dua tahun atau tiga tahun, maka rencana program untuk pekerjaan perawatan-perawatan

yang besar (overhaul) dapat diperpanjang periode waktunya.

F. Perencanaan Waktu Perawatan

Pelayanan perawatan pada masing-masing peralatan perlu diseimbangkan, tidak terlalu

kurang dan tidak terlalu lebih. Perawatan terlalu kurang (under maintained) dapat mengakibatkan

timbulnya kerusakan yang lebih awal, sedangkan terlalu banyaknya perawatan (over maintained)

dapat menimbulkan pekerjaan-pekerjaan yang tidak diperlukan sehingga terjadi pemborosan.

Frekuensi pekerjaan perawatan dapat ditentukan berdasarkan:

a. Menurut skala waktu kalender, misalnya:

Mingguan

Bulanan

Kwartalan

Tahuan, dst.

b. Menurut waktu operasi:

Jam operasi

Jumlah putaran operasi

Jarak tempuh

G. Catatan Historis

Catatan historis adalah suatu dokumen yang menginformasikan tentang semua pekerjaan

yang telah dilakukan pada peralatan.

Keberhasilan suatu sistem hanya dapat dievaluasi dari hasil yang telah dicapai, fakta-fakta

ini merupakan keputusan yang diambil untuk tindakan selanjutnya. Informasi mengenai data

perawatan dimasukkan dan disimpan pada kartu catatan historis. Pencatatan mengenai kejadian-



kejadian dalam perawatan harus dibuat menurut kondisi fasilitas atau bagian yang dirawat.

Dalam hal ini perlu ditentukan:

Informasi apa yang harus dicatat

Bagaimana informasi harus dicatat dan disimpan

Informasi pokok yang perlu dicatat adalah: nama fasilitas, nomor identitas, lokasi dan keterangan

lainnya yang diperlukan.

Gambar 6.1 Contoh Kartu Catatan Historis

Informasi yang dicatat pada kartu catatan historis adalah:

• Inspeksi, perbaikan, pelayanan dan penyetelan yang dilakukan.

• Kerusakan dan kegagalan, akibatnya, penyebabnya, tindakan perbaikan

yang dilakukan.

• Pekerjaan yang dilakukan pada fasilitas, komponen-komponen yang

diperbaiki atau diganti.

• Kondisi keausan, kebocoran, korosi dan lain-lain.

• Pengukuran-pengukuran yang dilakukan, clearance, hasil pengujian dan

inspeksi.

• Waktu dan biaya yang dibutuhkan untuk perawatan atau perbaikan yang

dilakukan.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Perawatan Alat-alat Medis


BAB 7 PERAWATAN ALAT-ALAT MEDIS

A. Aspek Pemeliharaan Berdasarkan berbagai aspek yang meliputi volume pekerjaan, kemampuan teknisi, tingkat

teknologi peralatan, fasilitas kerja dan prosedur pembiayaan, maka pelaksanaan pemeliharaan

peralatan kesehatan di Rumah Sakit dilakukan oleh teknisi Rumah Sakit setempat dengan

rujukan Pihak III.

Aspek-aspek pemeliharaan peralatan medis meliputi :

1. Dilaksanakan oleh Teknisi Rumah Sakit

Pada dasarnya pemeliharaan peralatan kesehatan di Rumah Sakit harus dapat

dilaksanakan oleh teknisi setempat sejauh memungkinkan ditinjau dari segala aspek,

terutama aspek pemeliharaan.

2. Dilaksanakan oleh Teknisi Rujukan

Apabila teknisi RS tidak mampu melaksanakan pemeliharaan suatu alat

disebabkan oleh beberapa hal, misalnya kuantitas teknisi kurang (dibanding jumlah alat

yang banyak) atau peralatan kerja tidak lengkap, maka pemeliharaan dilaksanakan oleh

teknisi rujukan dari Rumah Sakit yang lebih mampu.

3. Dilaksanakan oleh Pihak ke III

Apabila pemeliharaan suatu alat tertentu memerlukan suku cadang atau keahlian

khusus dan biaya yang besar, maka pelaksanaannya diserahkan kepada pihak ke III, pada

umumnya dilaksanakan oleh perusahaan yang mengageni alat tersebut, melalui proses

sesuai prosedur dan ketentuan yang berlaku.

B. Catatan Perawatan

Catatan pemeliharaan atau perawatan alat berupa lembaran kartu yang disimpan pada

urusan administrasi teknis peralatan di unit kerja pemeliharaan rumah sakit, dengan maksud agar



memudahkan petugas administrasi teknis dan teknisi untuk mengetahui data alat dan penanganan

apa saja yang telah dilakukan pada alat tersebut. Kartu ini memuat data masing-masing alat yang

berkaitan erat dengan kegiatan pemeliharaan dan lebih luas dari kartu pemeliharaan alat, yaitu :

1. Data Statis, meliputi :

Nama Rumah sakit

Nama Instalasi pelayanan tempat alat tersebut digunakan

Nomor inventaris

Nama alat sesuai fungsinya

Merk alat, type/model

Nomor seri

Sumber Pengadaan/pemasangan

Tahun pengadaan

Supplier/Agen

Periode Pemeliharaan

Data tersebut diatas dibuat pada saat alat mulai diinventarisasikan di Rumah Sakit.

2. Data Dinamis, meliputi :

Keluhan yang berupa gejala dan kondisi yang terjadi sebelum dilakukan

pemeliharaan

Uraian kegiatan dan hasilnya, untuk setiap kegiatan pemeliharaan yang

dilakukan pada alat yang bersangkutan.

Pelaksana, nama teknisi dan nama perusahaan pihak ke 3 yang

melakukanpemeliharan

Biaya yang dikeluarkan/dibutuhkan

Keterangan penjelasan yang mendukung kegiatan pemeliharaan.

Data dinamis ini ditulis oleh petugas administrasi teknis berdasarkan laporan dari teknisi yang

melaksanakan pemeliharaan. Contoh catatan perawatan dapat dilihat pada tabel dibawah.



C. Pengoperasian Peralatan Kesehatan

Beberapa tahapan kegiatan yang perlu diperhatikan dan dilakukan dalam operasionalisasi

peralatan kesehatan yaitu tahapan persiapan, pelaksanaan pengoperasian dalam pelayanan dan

penyimpanan peralatan apabila telah selesai digunakan.

1. Persiapan Pengoperasian

Berbagai aspek yang harus dipenuhi dan disiapkan agar peralatan siap

dioperasikan adalah ; peralatan harus dikondisikan dalam keadaan laik pakai lengkap

dengan aksesori yang diperlukan, terpelihara dengan baik, sertifikasi kalibrasi yang masih

berlaku, ijin operasional yang yang masih berlaku bagi peralatan yang memerlukan ijin.

Prasarana yang diperlukan oleh masing – masing alat (misal listrik, air, gas, uap) tersedia

dengan kapasitas dan kualitas yang memenuhi kebutuhan. Bahan operasional tersedia dan

cukup sesuai dengan kebutuhan pelayanan. Kemudian SDM siap, baik dokter, operator

maupun paramedik, dll, sesuai dengan tindakan pelayanan yang dilaksanakan.

2. Pelaksanaan Pengoperasian dalam Pelayanan

Pelaksanaan pengoperasian peralatan dalam pelayanan medik kepada pasien,

secara teknis agar mengikuti urutan yang baku untuk setiap alat, mulai alat dihidupkan

sampai alat dimatikan setelah selesai melakukan suatu kegiatan pelayanan medik. Dalam

hal ini perlu diperhatikan bahwa tombol atau saklar mana saja yang dioperasikan (ON)

lebih dulu dan tombol/saklar mana yang dioperasikan kemudian secara berurutan sampai

pengoperasian alat sesuai pelayanan medik selesai. Demikian halnya pada waktu

mematikan alat, maka tombol atau saklar yang terakhir dioperasikan (ON) harus lebih

awal dimatikan (OFF) dan seterusnya secara berurutan, sehingga tombol yang pertama

dihidupkan adalah merupakan yang terakhir dimatikan (OFF) pada waktu mematikan

alat.

3. Penyimpanan Peralatan

Setelah peralatan selesai dipergunakan untuk pelayanan medik kepada pasien,

maka peralatan agar disimpan dalam kondisi yang baik. Selesai dioperasikan setiap

aksesori alat harus dilepaskan, kemudian alat dari aksesorinya dibersihkan sebagai



kegiatan perawatan yang merupakan bagian dari kegiatan pemeliharaan peralatan. Pada

waktu disimpan (dalam keadaan tidak operasional), setiap alat agar ditutup dengan

penutup debu, agar terhindar dari debu sehingga peralatan selalu terlihat dalam keadaan

bersih. Peralatan yang mobile sebaiknya diletakkan di bagian ruangan tertentu yang

terhindar dari jalan keluar masuk personil. Sedangkan peralatan yang bersifat portable

beserta aksesorinya sebaiknya diletakkan dalam lemari atau rak.

4. Pemantauan Operasional Peralatan

Pemantauan Operasional Peralatan dimaksudkan untuk mengetahui kondisi alat

untuk melaksanakan pelayanan dan seberapa jauh beban kerja setiap alat yang

operasional. Dalam pemantauan didatakan kondisi alat dan beban kerjanya selama satu

bulan atau periode tertentu. Pemantauan dilakukan oleh pihak teknisi secara periodik

pada selang waktu pemeliharaan preventif untuk setiap alat. Operator atau pengguna alat

mendatakan/mencatat beban kerja setiap alat operasional. Apabila kondisi alat tidak

memungkinkan untuk difungsikan, segera lakukan tindakan perawatan/pemeliharaan.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Peningkatan Jadwal Kerja Perawatan


BAB 8 PENINGKATAN

JADWAL KERJA PERAWATAN

A. Program Efisiensi Perawatan

Berikut ini adalah langkah-langkah yang dapat direalisasikan untuk kelayakan efisiensi

perawatan:

a. Pengukuran waktu yang diperlukan untuk banyaknya pekerjaan.

b. Perencanaan dan penjadwalan: menentukan jenis pekerjaan dan siapa yang

melaksanakan (berdasarkan keterampilannya).

c. Penerapan pelatihan (training), metode, syarat untuk keterampilan, peralatan,

pengetahuan, lingkungan, dan kelayakan kondisi pekerjaan.

d. Perawatan preventif: dijadwal sebelumnya atau pekerjaan ulangan.

e. Perawatan korektif: karena lemahnya komponen yang dirancang untuk peralatan.

Langkah-langkah di atas saling berhubungan, dan setiap program mempunyai kekhususan dalam

bidangnya tanpa mengabaikan kepentingan yang lain untuk mencapai tujuan perawatan.

Pengembangan waktu standar yang benar-benar akurat biasanya terlalu sulit bahkan

hampir tidak mungkin, ini pernyataan yang keliru. Suatu metode penjadwalan yang telah

dikembangkan dapat diterapkan untuk menentukan standar waktu perawatan guna menghasilkan

produk yang relatif lebih cepat dan lebih mudah. Selama masih dalam penelitian, konsepsi dari

waktu rata-rata untuk penyelesaian suatu pekerjaan dalam rentang waktu tertentu dapat diterima.

Faktor penentu harus berdasarkan pada contoh yang cukup mewakili dari banyaknya waktu rata-

rata yang terpakai. Kalau hal ini dilakukan, maka peningkatan dari data tersebut dapat

menunjukkan ketelitian yang tinggi.

Dengan adanya penunjuk waktu, adalah suatu kebutuhan pokok yang diharapkan menjadi

pedoman dan sebagai jaminan dalam penyelesaian pekerjaan. Dalam prakteknya, bisa dinyatakan

sebagai bagian (persentase) dan merupakan ukuran pekerjaan yang dilaksanakan pada waktu

yang telah dijadwalkan. Misalkan, suatu pekerjaan yang dilaksanakan dalam enam hari seminggu



dengan sistem jadwal kerja tiga shift dapat mencapai 80%, sedangkan jika dilaksanakan dengan

sistem satu shift dapat mencapai 95% dari pekerjaan yang dilaksanakan.

Perawatan preventif, merupakan suatu metode yang efisien dalam penjadwalan

pekerjaannya. Pemantapan program perawatan preventif dapat mengurangi permasalahan dalam

penjadwalan, karena lebih mudahnya pekerjaan perawatan yang dapai diselesaikan.

Perawatan korektif, merupakan suatu fungsi dalam desain teknik yang menyelidiki

tentang bagaimana jalan keluarnya untuk meningkatkan sistem yang dapat diandalkan dengan

menyisihkan hubungannya yang lemah, dan mengupayakan bagaimana caranya memperpanjang

umur pakai suatu alat. Aktivitas ini adalah cara yang sangat membantu dalam mengurangi beban

kerja, terutama pada bagian-bagian yang sering membutuhkan perbaikan.

Latihan, metode, lingkungan, adalah faktor-faktor pokok untuk meningkatkan kualitas

perawatan dengan biaya yang ekonomis. Untuk mencapai kualitas perawatan melalui langkah-

langkah yang baik tidak akan terwujud tanpa adanya keterampilan, peralatan, lingkungan yang

mendukung, perlengkapan yang memadai dan sistem pengawasannya. Program latihan yang

ditujukan baik bagi pengawas maupun para operator perlu dilaksanakan untuk menambah

pengetahuan dan meningkatkan keterampilan. B. Faktor Penghambat dalam Pelaksanaan Perawatan

Faktor-faktor penghambat dalam pelaksanaan perawatan : 1. Faktor-faktor yang dapat menimbulkan hambatan pekerjaan adalah sebagai berikut:

2. Menunggu order yang terlalu lama.

3. Mengunjungi suatu tempat untuk mengetahui apa yang harus dilakukan.

4. Mengadakan perjalanan yang tidak perlu.

5. Banyaknya perjalanan untuk mengambil dan mengembalikan alat.

6. Terlalu banyaknya pekerja yang turut campur tangan pada pekerjaan yang sebenarnya

dapat lebih mudah ditangani oleh sedikit pekerja.

7. Menunggu selesainya pekerjaan dari jenis keterampilan lain.

8. Mencari tempat kerja.

9. Mencoba untuk memperbaiki informasi yang tidak jelas.



10. Hilangnya waktu karena pembatalan order.

11. Tidak tersedianya material yang dibutuhkan.

C. Metode Pembuatan Jadwal Perawatan

Sistem penjadwalan yang baik akan menunjang kelancaran dalam penyelesaian suatu

pekerjaan. Karena itu jadwal harus dibuat oleh orang yang cermat dalam mempertimbangkan

segala sesuatunya yang berkaitan, karena tugasnya adalah menyiapkan susunan pekerjaan,

menetapkan waktu dan saat penyelesaian, membuat rencana kerja dan sebagainya.

Dalam hal ini, perlu disusun semua pekerjaan yang akan dilakukan, kecuali pekerjaan

yang terjadi mendadak. Dengan demikian, secara umum tidak ada pekerjaan yang dilakukan

tanpa dibuat rencananya terlebih dahulu. Perencana yang dibuat adalah mengenai informasi

seperti nomor order pekerjaan, pemberian kode, nomor alat, lokasi, waktu pelaksanaan dan

semua kontrol yang menunjukkan waktu. Untuk perbaikan yang dilakukan mendadak, teknisi

harus dapat menentukan dengan cepat tentang apa yang perlu dikerjakan dan dapat dilakukan

selama alat mengalami kerusakan.

Sebagai sarana penunjang dalam pekerjaan perawatan perlu juga disediakan chart

(bagan) sebagai peta perencanaan aktivitas yang biasa digunakan untuk jangka panjang. Chart

yang dipakai ini dapat dipasang pada papan jadwal. Daftar pada papan jadwal secara visual harus

mudah diperiksa untuk menyediakan tenaga kerjanya. Hal ini juga untuk memberitahukan

kepada perencana proyek atau pengawas sehingga dapat memeriksa semua pekerjaan dengan

cepat.

Chart Gantt Banyak jenis chart yang digunakan pada metode pembuatan jadwal, semuanya bertujuan

untuk menunjukkan hubungan dari berbagai fungsi. Chart adalah termasuk suatu alat bantu

peraga yang dapat memberikan informasi melalui proses komunikasi.

Chart gantt adalah suatu peta perencanaan program kerja dalam bentuk grafik blok yang

pada mulanya diperkenalkan oleh seorang sarjana Amerika, Henry L. Gantt (1861-1919). Chart

ini dibuat dengan bentuk basis empat persegi panjang, semua aktivitas pekerjaan yang dirancang

diurutkan ke bawah secara terpisah di sebelah kiri garis vertikal. Sedangkan untuk penunjukan



waktunya diurutkan memanjang dari kiri ke kanan secara horisontal. Unit waktu menunjukkan

lamanya program kerja yang direncanakan, dan pada prakteknya biasa ditentukan berdasarkan

waktu harian atau mingguan.

Contoh 1. Ilustrasi dari penggunaan chart gantt untuk penjadwalan pekerjaan overhaul rumah

sakit, disusun sebagai berikut:

Semua aktivitas dari program kerja yang telah disusun dapat dilihat pada gambar penggunaan

chart gantt. Dari chart pada gambar penggunaan chart gantt, dapat diperoleh informasi seperti

berikut:

Chart dapat berguna untuk memberi keterangan, namun dalam pemakaiannya tidak selalu

mampu menanggulangi segala persoalan yang timbul. Dalam chart ini tidak ditunjukkan secara

jelas adanya faktor yang saling ketergantungan dari berbagai aktivitas yang satu dengan lainnya.

Untuk membantu mengatasi keterbatasan tersebut, dapat memungkinkan diterapkan sistem



berangkai guna menghubungkan berbagai aktivitas yang saling berkaitan. Pemakaian cara yang

lebih baik ditunjukkan oleh contoh 2.

Gambar 8.1 Penggunaan Chart Gantt

Pada contoh 2, banyaknya aktivitas, lamanya waktu, saat mulai dan selesainya sama seperti yang

diberikan contoh 1, tetapi kejadian dalam contoh 2 menggunakan sistem perangkai yang

diterapkan pada chart. Dengan adanya tambahan informasi tersebut, kini dapat lebih nyata dalam

aplikasinya.

Aktivitas A harus selesai sebelum aktivitas B dimulai.

Aktivitas B harus selesai sebelum aktivitas C dimulai.

Aktivitas D harus selesai sebelum aktivitas C dimulai.

Aktivitas E harus selesai pada waktu aktivitas C selesai 2/5 bagian.

Aktivitas F harus selesai sebelum aktivitas E dimulai, tetapi dalam keadaan ini

terpisah satu minggu antara selesainya aktivitas F dan mulainya aktivitas E. Dalam

hal ini penyelesaian untuk aktivitas F tidak sekritis seperti pada penyelesaian

aktivitas A, B, D dan E.

Aktivitas F dan G harus dimulai secara bersamaan.



Penyelesaian aktivitas G tidak ditentukan selama waktunya tidak melebihi masa

penyelesaian proyek, yaitu pada akhir minggu ke-15.

Aktivitas A, B dan C masing-masing berjalan secara langsung dan berurutan membentuk

suatu rangkaian aktivitas yang berkesinambungan dari saat mulai sampai selesainya tugas

proyek.

Jadi jadwal yang ketat secara penuh harus diikuti oleh ketiga aktivitas yang sangat

dipentingkan, sehingga tidak terjadi pemisahan waktu. Hal ini dilakukan untuk mencegah

timbulnya perpanjangan waktu dalam penyelesaian proyek yang telah ditentukan. Dalam

jaringan kerja ini, A, B dan C dikategorikan sebagai aktivitas yang kritis, oleh karenanya perlu

dibuat jadwal kritisnya. Sedangkan pengaturan jadwal untuk aktivitas D, E, F dan G dapat dibuat

lebih leluasa selama masih dalam batas waktu luangnya.

Walaupun contoh 1 dan contoh 2 mempunyai kesamaan aktivitas dan alokasi waktu

penyelesaian, namun dengan adanya perangkaian pada chart (contoh 2) dapat lebih

meningkatkan kemampuan dalam perencanaan atau pengontrolan proyek.

D. Pereacanaan Sumber Daya

Misalkan suatu proses terdiri dari lima unit utama yang saling berhubungan, harus

dihentikan untuk dilakukan perawatan, perbaikan dan modifikasi. Personil yang melakukan

pekerjaan ini ditugaskan dari pusat bagian perawatan, setiap personil hanya dapat melakukan

tugas menurut keahliannya masing-masing. Personil yang terlibat dalam pekerjaan ini adalah:

1 pekerja mekanik

1 pekerja listrik

1 pekerja instrumen

1 pekerja las

1 pekerja insulator panas

1 operator pembersihan kimia

Perkiraan alokasi waktu kerja (dalam hari) dari masing-masing elemen pekerjaan pada tiap unit,

dapat dilihat dalam tabel berikut:



Dalam penyelesaian pekerjaan, pada tiap akhir periode ditambah satu hari untuk

pemeriksaan semua unit secara serentak. Hal ini dilakukan untuk menjamin bahwa:

a. Penyusunan urutan pekerjaan pada tiap unit dapat saling menunjang.

b. Setiap tugas (elemen pekerjaan), sekali dimulai dapat berlangsung terus tanpa terjadi

pemisahan, sehingga akan menghasilkan:

• Waktu yang optimum untuk penyelesaian pekerjaan (overhaul) termasuk dengan melakukan pemeriksaannya.

• Program kerja dapat diterapkan pada tiap unit.

• Program kerja untuk tiap unit melibatkan seluruh pekerja yang bersangkutan.

Prinsip dan prosedur yang sama dapat pula diterapkan untuk sumber-sumber lainnya,

misal dalam pengalokasian peralatan rumah sakit seperti : kompresor, pesawat angkat, generator

dan lain-lain yang biasa digunakan pada setiap tempat.

Prosedur dalam mengalokasikan seluruh pekerjaan perawatan ini adalah sebagai berikut:

a. Mengkalkulasi waktu kerja total yang dibutuhkan untuk overhaul pada tiap unit

dengan cara menjumlahkan waktu dari masing-masing elemen pekerjaannya.

Unit A : 2 + 2 + 4 + 3 + 2 = 13 hari kerja



Unit B : 2 + 6 + 4 + 4 = 16 hari kerja

Unit C : 2 + 4 + 5 + 3 = 14 hari kerja

Unit D : 3 + 3 + 3 + 2 = 11 hari kerja

Unit E : 1 + 1 + 3 = 5 hari kerja

b. Mengkalkulasikan alokasi pekerjaan untuk tiap jenis keahlian.

Pekerjaan mekanik 15 hari kerja

Pekerjaan listrik 12 hari kerja

Pekerjaan instrumentasi 13 hari kerja

Pekerjaan las 9 hari kerja

Pekerjaan insulator panas 8 hari kerja

Pembersihan kimia 2 hari kerja

c. Mempertimbangkan kedua hal tersebut di atas untuk menentukan berapa lama waktu

yang akan dibutuhkan.

Dalam perencanaan ini, waktu overhaul yang dibutuhkan pada unit B adalah

16 hari kerja. Jumlah waktu kerja dari unit B ini adalah yang terbanyak, oleh

karenanya diambil sebagai dasar dalam menentukan banyaknya waktu yang

diperlukan untuk menyelesaikan seluruh pekerjaan. Seluruh pekerjaan yang telah

diselesaikan perlu dilakukan pemeriksaan untuk menjamin kesiapannya, dan untuk

ini diperlukan waktu 1 hari. Dengan demikian waktu minimum mutlak yang

dibutuhkan untuk penyelesaian seluruh program perawatan tersebut tidak boleh

kurang dari 16 hari + 1 hari (untuk pemeriksaan), jadi = 17 hari.

d. Merencanakan setiap unit pekerjaan pada blok chart dengan skala yang tepat dan

menganalisis urutan pekerjaan yang akan dilakukan.

e. Menyusun program kerja.

Sebagai langkah awal dapat direncanakan bahwa waktu minimum yang

dibutuhkan untuk menyelesaikan semua pekerjaan adalah 17 hari. Sebenarnya cara

ini dilakukan untuk semua elemen pekerjaan pada unit B yang kritis, dan semua

elemen pekerjaan yang termasuk dalam unit A, C, D dan E harus disesuaikan

susunannya terhadap unit B.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Perawatan Korektif


BAB 9

PERAWATAN PREVENTIF A. Sistem Perawatan Preventif

Program perawatan preventif ini mempunyai tujuan utama, yaitu:

Inspeksi secara periodik pada mesin-mesin, pembangkit tenaga, dan bangunan-

bangunan. Frekuensi inspeksi ditentukan berdasarkan pengalaman, dan pada peralatan

yang baru dilakukan oleh pembuat rekomendasinya.

Laporan kerusakan atau kegagalan yang terjadi dapat dinalisis, dan tindakan

perawatan korektif dapat dilakukan untuk menjamin agar tidak terulang kembali.

Setiap sistem perawatan preventif memerlukan sarana pencatatan berupa kartu-kartu dan

formulir. Banyaknya formulir yang dibutuhkan tergantung pada sistem aktivitas perawatan yang

dilakukan di industri. Berikut ini adalah keterangan lengkap dari berbagai bentuk formulir dan

prosedur penggunaannya.

a. Order Inspeksi.

Bagian yang diperiksa dapat diberi keterangan : B (baik), C (cukup), atau K (kurang).

Setelah pemeriksa mencek semua bagian komponen yang ada pada daftar menurut

prosedurnya, kemudian alat di masukkan ke bagian perbaikan umum dan dicatat tanggal

inspeksinya. Pada sisi sebaliknya dari kartu tersedia ruang untuk catatan mengenai penyetelan

atau perbaikan yang dilakukan pada waktu pemeriksaan ataupun keterangan yang berkaitan

dengan inspeksi peralatan. Keterangan-keterangan itu diperlukan untuk menambah data

historis/riwayat peralatan. Kartu order disimpan oleh departemen perawatan dan diarsipkan

per bulan.

Pekerjaan rutin yang diperlukan dalam inspeksi perawatan preventif adalah sebagai

berikut:

1. Pada setiap awal bulan, order inspeksi ditarik dari arsipnya. Sejumlah unit dicatat

pada lembar kontrol sebagai pekerjaan inspeksi yang dijadwalkan. Setelah dicatat,

kartu kontrol tersebut dikirim ke departemen.



2. Semua order inspeksi dikembalikan ke bagian pencatatan setelah pemeriksaan

dilakukan, hasilnya dicatat pada lembar kontrol, kemudian ditunjukkan bahwa

inspeksi yang dijadwalkan telah diselesaikan.

3. Sejumlah order inspeksi unit yang dikembalikan bersama lembar pekerjaan dicek

penyelesaiannya pada lembar kontrol dan dicatat dalam kolom hasil pekerjaan.

Apabila semua pekerjaan telah selesai, maka lembaran-lembaran pekerjaan

diserahkan kembali ke bagian pencatatan.

4. Dari hasil catatan pada lembar kontrol tersebut kini dapat dipersiapkan untuk laporan

perawatan preventif setiap bulan.

5. Lembar kontrol yang baru dimulai setiap bulan. Untuk lembar-lembar kontrol yang

tidak lengkap perlu diberi tanda agar tidak diproses sebagai pekerjaan inspeksi yang

terjadwal.

6. Order-order inspeksi yang telah selesai, diarsipkan dengan persetujuan departemen

untuk dilakukan inspeksi kembali pada bulan berikutnya.

b. Catatan Historis Peralatan

Data yang dikumpulkan pada unit-unit peralatan sangat diperlukan oleh departemen

perawatan. Selembar kartu disiapkan untuk memilih unit-unit, pekerjaan dan biaya material

yang dihimpun. Kartu catatan ini menunjukkan pekerjaan inspeksi yang dilakukan setiap

bulan. Pekerjaan pada unit-unit perlu dicatat, tanggal pengerjaan, rencana pekerjaan yang

mencakup daftar komponen yang akan diganti, dan suatu pengamatan yang dapat

menunjukkan suatu nilai.

c. Laporan Kerusakan

Bagian perawatan perlu memperhatikan mengenai adanya laporan kerusakan, dan perlu

mengadakan penelitian untuk mengambil tindakan korektif yang dapat menjamin agar tidak

terjadi kerusakan lagi. Bila kerusakan banyak atau sering terjadi, dapat menimbulkan

kemacetan dan menganggu kegiatan produksi.

Bila terjadi kerusakan mendadak, bisa dilakukan prosedur berikut ini:

1. Kepala bagian perawatan atau pengawas dihubungi, dan dijelaskan mengenai

adanya kerusakan yang terjadi mendadak itu.



2. Membuat lembaran pekerjaan (job sheet) rangkap empat, sementara perbaikan

segera dilakukan.

3. Pengawas menerima salinan lembar pekerjaan no. 1, 2 dan 3, 4. Sebagai

kelengkapannya, salinan pekerjaan no. 4 diserahkan kepada Kepala Bagian

Teknik dan Perawatan untuk segera dilakukan perbaikan secepat mungkin.

4. Laporan kerusakan ini ditinjau kembali oleh Departemen Teknik dan Perawatan,

dimana perhatian khusus perlu diberikan pada 'perawatan korektif' berdasarkan

pengusulan pertama. Setelah hasil pekerjaan perbaikan dicek, 'OK' atau 'tidak

memuaskan', maka tindakan berikutnya perlu dilakukan pada perawatan korektif

yang dibutuhkan.

5. Setelah ditinjau kembali oleh bagian pencatatan perawatan preventif, laporan

tersebut diarsip untuk digunakan dalam penyusunan laporan bulanan.

d. Analisis Kerusakan

Analisis kerusakan ini disiapkan secara bulanan oleh bagian pencatatan perawatan

preventif. Laporan kerusakan adalah sebagai sumber yang mendasari dalam mempersiapkan

laporan ini. Salinan laporan masing-masing diserahkan kepada manajer rumah sakit, manajer

departemen produksi, manajer teknik dan perawatan, dan satu salinan diberikan kepada Seksi

Teknik Perawatan sebagai laporan bulanan inspeksi perawatan preventif. Distribusi laporan ini

dilakukan sepuluh hari sebelum bulan berikutnya.

Dibagian bawah pada akhir halaman setiap laporan analisis kerusakan perlu dicatat

adanya waktu yang hilang atau 'kerugian waktu' dan 'kerugian produksi' total dari masing-

masing departemen. Kemudian dari setiap departemen tersebut dijumlahkan lagi dengan

keadaan pada bulan-bulan berikutnya, sehingga dapat diketahui total akumulatif untuk selama

satu tahun fiskal.

B. Perawatan Korektif

Perawatan korektif adalah tindakan perawatan yang dilakukan untuk mengatasi

kerusakan-kerusakan atau kemacetan yang terjadi berulang kali. Prosedur ini diterapkan pada

peralatan atau mesin yang sewaktu-waktu dapat rusak. Dalam kaitan ini perlu dipelajari

penyebabnya-penyebabnya, perbaikan apa yang dapat dilakukan, dan bagaimanakah tindakan



selanjutnya untuk mencegah agar kerusakan tidak terulang lagi. Pada umumnya usaha untuk

mengatasi kerusakan itu dapat dilakukan dengan cara sebagai berikut:

merubah proses

merancang kembali komponen yang gagal

mengganti dengan komponen baru atau yang lebih baik

meningkatkan prosedur perawatan preventif. Sebagai contoh, melakukan

pelumasan sesuai ketentuannya atau mengatur kembali frekuensi dan isi daripada

pekerjaan inspeksi.

Meninjau kembali dan merubah sistem pengoperasian mesin. Misalnya dengan

merubah beban unit, atau melatih operator dengan sistem operasi yang lebih baik,

terutama pada unit-unit khusus.

Perawatan korektif tidak dapat menghilangkan semua kerusakan, karena bagaimanapun

juga suatu alat yang dipakai lambat laun akan rusak. Namun demikian, dengan adanya tindakan

perbaikan yang memadai akan dapat membatasi terjadinya kerusakan.

Dalam pelaksanaan kerjanya, untuk mengatasi kerusakan dan mengambil tindakan

korektif yang diperlukan adalah tanggung jawab bersama dari bagian teknik, produksi dan

perawatan. Secara umum, pengelolaan dan pengkoordinasian untuk penerapan program

perawatan preventif adalah tanggung jawab manajer teknik dan perawatan. Gambar dibawah,

menunjukkan skema untuk prosedur perawatan korektif.

Urutan prosedur untuk pelaksanaan perawatan korektif adalah sebagai berikut:

Bagian pengoperasian membuat laporan kerusakan dengan deskripsi mengenai

perawatan korektif yang diperlukan.

Sebagai penanggung jawab pengelolaan dan pengkoordinasian fungsi perawatan

preventif, manajer teknik dan perawatan menerima serta memeriksa semua

laporan kerusakan. Sementara itu, aspek dari perawatan korektif perlu mendapat

perhatian dari bagian teknik dan perawatan.

Laporan kerusakan diarsip oleh departemen untuk dikonsultasikan dengan

manajer departemen secara khusus.

Setelah perencanaan dan penjadwalannya disetujui bersama oleh perencana dan

manajer departemen, kemudian langkah selanjutnya adalah mengkoordinasikan

pelaksanan perawatan korektif yang mencakup persiapan lembar kerja yang



diperlukan, dan apabila dibutuhkan menentukan pula prioritas tugas pada

pekerjaan.

Pada akhir bulan, laporan analisis kerusakan bulanan harus dibuat dan

didistribusikan sepuluh hari sebelum bulan berikutnya.

Gambar 10.1 Prosedur Perawatan Korektif C. Kontrol dan Evaluasi Perawatan Preventif

Program perawatan preventif perlu dikoordinasikan untuk mempermudah pengontrolan

dan evaluasinya pada setiap waktu. Tugas pengontrolan dan evaluasi ini menuntut tanggung

jawab dengan pembagian yang jelas di antara kedua departemen, yaitu produksi dan perawatan.

Bagaimanapun baiknya suatu program direncanakan, hanya dapat efektif apabila

dijalankan oleh para personil yang berpengetahuan dan sangat teliti. Dalam hal ini manajer

perawatan mengetahui jelas bagaimana program tersebut harus dilaksanakan, apa hasilnya, dan

bagaimana efektivitasnya.



Untuk melaksanakan pengontrolan program perawatan preventif ini, maka perlu diadakan

langkah-langkah sebagai berikut:

a. Pemeriksaan Perawatan Preventif Secara Periodik.

Disamping adanya pemeriksaan kerusakan setiap minggu, perlu diambil

kebijaksanaan untuk meninjau seluruh program perawatan preventif tiap setengah

tahun sekali. Pada dasarnya, peninjauan program ini mencakup beberapa hal yaitu :

1. Peninjauan pada seluruh catatan, termasuk kartu-kartu order inspeksi dan

kartu historis peralatan.

2. Peninjauan biaya perbaikan.

3. Peninjauan 'kerugian produksi' karena adanya pekerjaan perawatan.

4. Peninjauan untuk jaminan order pekerjaan perbaikan dan pengaturan

kembali mengenai prioritas kerja yang diutamakan.

5. Peninjauan terhadap alternatif apa yang didahulukan atau dijadwalkan

terlebih dahulu, 'penggantian' atau 'pembongkaran'.

b. Tinjauan Laporan

Tinjauan laporan ini termasuk kegiatan pokok dalam inspeksi perawatan

preventif bulanan. Laporan ini perlu disiapkan seefektif mungkin, karena merupakan

alat manajemen dalam mengungkapkan pelaksanaan program perawatan. Berikut ini

adalah beberapa hal yang perlu ditinjau dalam laporan bulanan.

1. Banyaknya inspeksi yang tidak sesuai.

Apabila ada beberapa pekerjaan inspeksi yang tidak selesai, ini

menunjukkan kurangnya prioritas yang diberikan pada perawatan preventif.

Dalam keadaan ini diperlukan bantuan dari departemen perawatan untuk

pelaksanaan inspeksinya, terutama pada unit-unit yang tidak terawasi. Menurut

ketentuan, banyaknya inspeksi yang tidak terselesaikan ini maksimum hanya

diperbolehkan 10 persen dari inspeksi yang telah dijadwalkan.

2. Banyaknya pekerjaan yang berhasil.

Selama peran inspeksi sebagai kekuatan dalam program perawatan

preventif, maka banyaknya pekerjaan inspeksi yang dapat diselesaikan

menunjukkan keberhasilan inspeksi yang dilakukan. Pada umumnya, melalui



inspeksi ini dapat dicapai hasil kerja antara sekitar 20 sampai 30 persen dari

banyaknya pekerjaan yang harus diinspeksi, dan hal ini disebut sebagai faktor

'R'. Apabila frekuensi yang dilakukan itu tepat, maka faktor 'R' yang terjadi pada

program perawatan tersebut cukup konstan dan baik hasilnya. Kalau terjadi

ketidaktepatan (fluktuasi) secara drastis pada hasil pekerjaan, maka perlu

diadakan penelitian untuk mencari penyebabnya. Pekerjaan inspeksi ini harus

diselesaikan dalam bulan yang sedang berlangsung.

3. Pekerjaan yang tidak selesai.

Seharusnya jangan sampai terjadi adanya pekerjaan yang tidak selesai

setiap bulannya. Kalaupun ada, maka kejadian tersebut dapat diatasi dengan cara

sebagai berikut:

• Pekerjaan perbaikan harus dilaporkan paling lambat pada bulan

penyelesaiannya.

• Apabila hasil pekerjaan yang segera dilaporkan masih belum selesai sampai

akhir bulan, maka dapat diatasi dengan meningkatkan program perencanaan

dan penjadwalannya.

4. Banyaknya kemacetan.

Kelebihan waktu terjadinya kemacetan ini harus dikurangi. Apabila terjadi

pertambahan waktu, maka harus segera dilakukan pemeriksaan. Walaupun

jumlah kerusakan yang terjadi sangat kecil, kondisi ini tetap perlu dilaporkan.

Berikut adalah faktor-faktor yang perlu diperhatikan dalam pemeriksaan laporan.

• Periksa adanya kehilangan waktu dan kerugian produksi untuk dibandingkan

dengan yang terjadi pada bulan sebelumnya.

• Apakah terjadi kerusakan yang berulang? Kalau ada, perlu diadakan

penganalisisan dan perencanaan untuk tindakan korektifnya.

• Apakah deskripsi kerusakan cukup menunjang untuk referensi berikutnya?

• Tiap data kerusakan harus dimasukkan pada daftar perawatan korektif.

• Apakah pengusulan perawatan korektif dapat dilaksanakan? Lembar pekerjaan

dapat disiapkan pada akhir bulan yang bersangkutan.



c. Evaluasi Analitis

Metode yang efektif dalam mengevaluasi perawatan preventif adalah dengan

pendekatan secara analitis. Pada dasarnya evaluasi ini melibatkan hubungan

rangkaian inspeksi yang diselesaikan, banyaknya hasil pekerjaan, dan banyaknya

kerusakan. Dalam mengevaluasi program perawatan preventif, dapat menggunakan

dua rumus berikut ini:

Efektifitas perawatan preventif dapat direfleksikan dalam kemampuan

merencana dan menjadwalkan pekerjaan perawatan. Pembuatan jadwal ini

bergantung pada efektivitas jadwal produksi, program perawatan preventif dan

perencanaannya.

Efektivitas perencanaan dapat direfleksikan dalam kemampuan jadwal

berdasarkan perkiraan kebutuhan pekerjaan yang disusun menurut ramalan mingguan.

Kemampuan jadwal dapat dihitung dengan rumus ini:

Apabila presentase kemampuan ini digambarkan dalam bentuk grafik, maka

akan cendrung menunjukkan adanya peningkatan atau penurunan. Kecendrungan ini

dapat meningkat atau bisa stabil di atas 80%. Kalau tidak, maka penelitian harus

dilakukan untuk mencari adanya pengaruh yang dapat menghambat jadwal operasi.

Pengawas, apakah ia seorang produksi yang berkualifikasi atau orang yang

berpengalaman dalam bidang mekanik, adalah tulang punggung dari program

perawatan preventif. Ia harus mampu mendiagnosa kondisi peralatan dan menentukan

tindakan apakah yang harus diulakukan untuk menjamin pengoperasiannya.

Kecermatan dari para pengawas, pengelola dan pelaksana perbaikan, dapat

menentukan berapa besar ketergantungan departemen produksi pada program

perawatan preventif.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Pengelolaan dan Pengontrolan


BAB 10

PENGELOLAAN DAN PENGONTROLAN

A. Suku Cadang

Suku cadang atau material merupakan bagian pokok yang perlu diperhitungkan dalam

pengaruhnya terhadap biaya perawatan. Biaya material dan suku cadang untuk perawatan

biasanya berkisar antara 40 sampai 50 persen dari total investasi, termasuk adanya kerugian-

kerugian karena kerusakan. Dengan demikian, rata-rata perusahaan mengeluarkan sekitar 15

sampai 25 persen dari total biaya perawatan untuk suku cadang dan material. Oleh karena itu,

pemakaian material atau suku cadang direalisasikan sehemat mungkin dan perlu pengontrolan

dalam pengelolaannya.

Pada dasarnya pengontrolan material atau suku cadang dapat ditentukan sesuai dengan

kebutuhan usaha dan kondisi pengoperasiannya. Namun demikian perubahan dapat saja terjadi

dan memerlukan pengaturan setiap waktu. Jadi setiap bagian perawatan perlu mengorgasisasian

sistem penyimpanan suku cadang dan mengembangkan suatu program pengontrolan yang

dibutuhkan secara khusus.

Dalam kaitan ini, penting adanya perhatian manajemen untuk pengontrolan material atau

suku cadang yang dibutuhkan pada pekerjaan perawatan. Usaha-usaha yang perlu ditangani

dalam mengelola dan mengontrol suku cadang mencakup sistem order, rencana teknik untuk

mengganti atau memperbaiki, penanggulangan masalah produk yang berubah karena pengaruh

material atau suku cadang, persediaan suku cadang sesuai dengan kebutuhan fasilitas yang akan

menggunakannya.

B. Dasar-dasar Kontrol Suku Cadang

Hal yang perlu diperhatikan dalam pengelolaan suku cadang adalah bahwa penyimpanan

stok tidak terlalu lebih atau tidak terlalu kurang dari kebutuhan. Jumlah maksimum dan



minimum penyimpanan suku cadang harus ditentukan secermat mungkin. Batas-batas tersebut

dapat ditentukan berdasarkan pengalaman dan kebutuhan nyata (lihat gambar 10.1).

Gambar 10.1 Penyediaan Suku Cadang

Faktor-faktor penting yang mendasari pengontrolan suku cadang, yaitu:

a. Persediaan/stok maksimum.

Menunjukkan batas tertinggi penyimpanan suku cadang dengan jumlah yang

menguntungkan secara ekonomi.

b. Persediaan/stok minimum.

Menunjukkan batas terendah penyimpanan suku cadang dengan batas yang aman.

Untuk mengatasi kebutuhan suku cadang di atas batas normal, maka harus selalu ada

persediaan dalam jumlah tertentu.

c. Standar pemesanan.

Menunjukkan jumlah barang atau suku cadang yang dibeli pada setiap

pemesanan. Pemesanan kembali dapat diadakan lagi untuk mencapai jumlah stok yang

dibutuhkan.

d. Batas pemesanan kembali.

Menunjukkan jumlah barang yang dapat dipakai selama waktu pengadaannya

kembali (sampai batas stok minimum). Pada saat jumlah persediaan barang telah

mencapai batas pemesanan, maka pemesanan yang baru segera diadakan.



e. Waktu pengadaan.

Menunjukkan lamanya waktu pengadaan barang yang dipesan (sejak mulai

pemesanan sampai datangnya barang pesanan baru).

Dalam menentukan jumlah stok maksimum dan minimum dari setiap barang yang

dibutuhkan, maka penentuan pengadaannya dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

Kemampuan ekonomi pada tiap pengadaan order.

Penambahan modal.

Waktu yang dibutuhkan untuk pengadaan barang.

Kemungkinan adanya penyusutan dan kerusakan.

Jumlah permintaan barang.

Keuntungan dari adanya kontrol suku cadang adalah sebagai berikut:

Mengetahui titik kritis antara input dan output.

Memberikan kemungkinan adanya penambahan output.

Mencegah terjadinya keterlambatan dalam pengadaan barang.

Adanya keuntungan dari sejumlah potongan harga.

Memanfaatan keuntungan dari harga yang tidak menentu.

C. Kontrol Suku Cadang

Untuk pengelolaan suku cadang yang terkontrol dengan baik, perlu adanya:

a. Sistem pencatatan (record system).

Penyimpanan suku cadang, material, dan perlengkapan lainnya harus tercatat secara

sistematis. Perlu adanya sistem penomoran dalam pembukuan yang menjelaskan

deskripsi, lokasi, biaya, sumber, dan lain-lain yang menjadi pokok dalam sistem

pengolahan data.

b. Sistem penyimpanan.

Sistem penyimpanan dapat diartikan sebagai sistematika dalam penempatan,

penyimpanan dan pencatatan barang, komponen, suku cadang, atau material yang

disesuaikan dengan kebutuhan, sehingga akan mempermudah pelayanan

pengoperasiannya secara praktis dan ekonomis.



D. Fungsi Kontrol Suku Cadang

Pengontrolan suku cadang memiliki fungsi :

a. Mengelola penyimpanan barang secara aktif, termasuk tata letak, sarana untuk

penyimpanan, pemanfaatan ruang gudang, prosedur penerimaan dan pengeluaran barang,

suku cadang dan lain-lain.

b. Tanggung jawab teknis untuk keberadaan suku cadang. Termasuk metode penyimpanan,

prosedur perawatan untuk mencegah kerusakan, pencegahan kehilangan.

c. Sistem pengontrolan stok (persediaan suku cadang). Catatan inventarisasi, prosedur

pemesanan, pengadaan barang.

d. Perawatan untuk bahan-bahan khusus, dalam pengiriman barang, dalam proses

pemakaian, kesiapan suku cadang dalam jumlah dan spesifikasi yang sesuai menurut

kebutuhannya.

e. Melindungi suku cadang dari kerugian atau kehilangan karena penyimpanan yang kurang

terkontrol, dan mencegah adanya pemindahan barang tanpa diketahui.

E. Jumlah Pesanan Ekonomis

Penilaian untuk pemesanan barang dalam jumlah ekonomis mencakup perhitungan biaya-

biaya berikut:

a. Biaya pengadaan barang, termasuk biaya administrasi, pengangkutan, inspeksi,

dan biaya-biaya lain yang tak terduga.

b. Biaya inventarisasi barang. Termasuk biaya pengelolaan penyimpanan di gudang,

asuransi, keusangan, penyusutan dan lain-lain. Besarnya biaya ini sekitar 10

sampai 20% dari harga rata-rata barang yang disimpan.

Jumlah pesanan ekonomis dapat diperoleh apabila besarnya biaya pengadaan barang

sama dengan besarnya biaya inventarisasi.



Contoh soal:

Banyaknya barang yang dibutuhkan dari gudang adalah 20 unit/tahun. Biaya pemesanan

termasuk ongkos-ongkos pengadaan barang Rp. 4096,- /pesanan. Harga barang per unit Rp.

1000,-. Biaya inventarisasi per tahun 16% dari harga rata-rata barang yang disimpan.



Tentukan:

1.Jumlah pesanan ekonomis.

2.Batas pemesanan kembali, bila waktu pengadaannya 3 bulan.

Jadi bila persediaan di gudang tinggal 5 unit maka pemesanan kembali segera diadakan.



F. Penyimpanan Suku Cadang

Penyimpanan suku cadang biasa diletakkan dalam gudang perawatan dan dikelola dengan

baik sehingga mempermudah penyediannya pada saat dibutuhkan. Dalam hal ini, penyimpanan

stok barang, material atau suku cadang dapat dibagi menjadi beberapa bagian gudang menurut

kelompoknya.

a. Gudang suku cadang khusus

Gudang ini untuk menyimpan suku cadang yang biasa dipakai pada peralatan atau

mesin-mesin tertentu dan sangat vital fungsinya. Yang termasuk ke dalam kelompok suku

cadang ini antara lain seperti motor listrik khusus, komponen elektronika, bantalan

khusus pada perlatan medis, roda gigi pengganti dan komponen-komponen khusus

lainnya. Suku cadang yang dibutuhkan dapat dikelompokkan pada bagian khusus apabila:

• Digunakan untuk mesin yang kalau terjadi kemacetan akan mengakibatkan

kerugian besar.

• Digunakan untuk satu atau dua mesin tertentu.

• Dalam pemakaiannya lebih tahan lama daripada suku cadang biasa.

• Sulit untuk pengadaan cepat.

• Relatif lebih mahal dibandingkan dengan suku cadang lainnya.

b. Gudang suku cadang biasa.

Gudang ini menyimpan suku cadang yang tidak istimewa dan dalam

pemakaiannya cendrung lebih cepat dibandingkan dengan suku cadang khusus, sehingga

suku cadang ini sering mengalami penggantian.

Contoh suku cadang biasa antara lain: lampu, saklar, packing, fitting pipa, dll.

c. Gudang perawatan

Gudang ini menyimpan berbagai sarana atau perlengkapan yangdiperlukan untuk

pekerjaan perawatan. Perlengkapan yang disimpan dalam gudang perawatan umum

antara lain: perlengkapan pelumasan dan pengecatan, peralatan perkakas tangan, kunci-

kunci, alat-alat potong, alat pembersih, alat-alat ukur, dan alat-alat bantu perawatan yang

tidak terdapat di gudang lain.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Prosedur Tetap Pengoperasian dan Pemeliharaan


BAB 11

PROSEDUR TETAP PENGOPERASIAN DAN PEMELIHARAAN

PERALATAN KESEHATAN

Pemanfaatan peralatan kesehatan diharapkan optimal, efektif dan efisien. Untuk itu

pengoperasian dan pemeliharaan peralatan kesehatan sebaiknya dilaksanakan berdasarkan suatu

prosedur yang baku. Prosedur pengoperasian peralatan kesehatan yang sudah baku disebut

“Protap Pengoperasian” dan prosedur pemeliharaan peralatan kesehatan yang sudah baku disebut

“Protap Pemeliharaan”.

Selain protap pengoperasian dan pemeliharaan alat, pada pelaksanaan pelayanan harus

pula memperhatikan protap pelayanan. Protap pengoperasian dan pemeliharaan alat disahkan

oleh Kabag. IPS RS.

A. Prosedur Tetap Pengoperasian Peralatan

Yang dimaksud dengan Prosedur Tetap (Protap) Pengoperasian Peralatan Kesehatan

disini adalah prasyarat dan urutan kerja yang harus dipenuhi dan dilakukan, sehingga suatu alat

dapat difungsikan dengan baik dan menghasilkan keluaran sesuai dengan fungsinya. Urutan kerja

yang dimaksud meliputi proses persiapan, pemanasan, pelaksanaan dan pengemasan.

Protap pengoperasian alat disusun oleh pengguna alat/user bekerja sama dengan teknisi dengan

memperhatikan/mengacu pada :

- Petunjuk penyusunan protap pengoperasian alat pada buku ini

- Operating manual untuk setiap jenis merk/type alat, tata cara penyusunan protap

pengoperasian alat dipelajari pada saat pelatihan/training operator pada pengadaan

peraatan.

Protap Pengoperasian Peralatan sebagaimana tercantum

Prasyarat yaitu kondisi yang harus dipenuhi dalam pengoperasian alat, meliputi

aspek-aspek : kondisi ruangan tempat pelayanan, tersedianya prasarana, alat yang

pada lampiran 1.

meliputi urutan sebagai berikut :

1) Prasyarat



bersangkutan dalam keadaan baik dan laik pakai, aksesori lengkap, tersedianya bahan

operasional (film, kertas rekam, pasta, dll) dan kesiapan sumber daya manusia (dokter,

paramedik, operator).

Selain hal tersebut harus tersedianya prosedur tetap pengoperasian untuk setiap

jenis, merk dan type alat.

Penyediaan catu daya listrik yang diperlukan untuk pengoperasian dan pengamanan

terhadap arus bocor harus memperhatikan spesifikasi teknis alat. Air bersih harus memenuhi

persyaratan, dalam hal kualitas, debit dan tekanan, selain memenuhi kriteria laik pakai, alat

dan aksesorinya harus bersih dan steril, khusunya peralatan yang dipergunakan pada R.

Bedah, ICU, ICCU, Recovery Room yang mempunyai persyaratan khusus dalam hal

pensucihamaan.

2) Persiapan

Persiapan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan sebelum alat dioperasikan,

dengan mempersiapkan aksesori maupun bahan operasional agar alat siap dioperasikan.

Persiapan dilakukan sebelum alat dihubungkan dengan catu daya.

3) Pemanasan

Pemanasan yaitu langkah-langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat, sebelum

dipergunakan untuk tindakan pelayanan.

Kegiatan pemanasan meliputi :

- Menghubungkan alat dengan catu daya

- Memberikan waktu yang cukup agar komponen alat yang perlu aliran

listrik/pemanasan terpenuhi.

- Melakukan pengecekan fungsi tombol, selektor, indikator, alarm, sistem

pergerakan dan pengereman.

Dengan kegiatan pemanasan ini dapat dipastikan bahwa alat siap untuk dioperasikan.

4) Pelaksanaan

Pelaksanaan yaitu langkah – langkah yang harus dilakukan terhadap suatu alat

selama melakukan pelayanan kesehatan, agar dicapai hasil yang optimal. Tata cara



pengoperasian dan penggunaan alat harus memperhatikan “Prosedur Tetap Pengoperasian”

yang harus tersedia pada setiap unit pelayanan dan dipahami dengan baik oleh pengguna

alat.

5) Pengemasan dan Penyimpanan

Pengemasan/Penyimpanan yaitu langkah – langkah yang harus dilaksanakan

terhadap suatu alat beserta aksesories setelah selesai melakukan pelayanan kesehatan agar

alat selalu siap untuk dipergunakan. Alat dan aksesorinya disimpan dalam keadaan bersih.

Pengguna alat/operator diwajibkan untuk mencatat beban kerja alat setiap hari pemakaian.

B. Prosedur Tetap Pemeliharaan Peralatan

Prosedur Tetap (Protap) pemeliharaan adalah prasyarat dan urutan kerja yang harus

dipenuhi dan dilakukan agar pemeliharaan suatu alat dapat dilaksanakan dengan sebaik –

baiknya, sehingga alat tersebut selalu dalam keadaan siap dan laik pakai serta dapat mencapai

usia teknis. Urutan kerja dimaksud meliputi persiapan, pelaksanaan, pencatatan, pengemasan dan

pelaporan.

Protap Pemeliharaan alat disusun oleh teknisi dengan memperhatikan/mengacu pada :

- Petunjuk penyusunan Protap Pemeliharaan peralatan pada buku ini

- Service manual untuk setiap jenis,merk/type alat.

Tata cara penyusunan Protap Pemeliharaan alat dipelajari pada saat pelatihan/training teknisi,

pada pengadaan peralatan

Aspek keselamatan, khusus nya pengamatan terhadap arus bocor harus diketahui oleh

setiap teknisi yang mengelola perlatan/melakukan pemeliharaan peralatan.

Nilai ambang batas arus bocor dikeluarkan oleh beberapa Badan Internasional antara lain :

- National Electrical Code – NEC

- NFPA 76 BT

- UL 544

- AAMI

- IEC 601-1-1



Meliputi : Critical Area, General Care Area, Non Patient Area, Groun Wire Impedance dan

Power Conductor to Chasis Impedance.

Dengan mengetahui nilai ambang batas arus bocor, teknisi dapat mengambil langkah

pengamanan bila arus bocor pada suatu alat kesehatan melebihi ambang batas.

Protap Pemeliharaan Preventif Peralatan sebagaimana tercantum pada lampiran 2

1) Pendahuluan, yaitu uraian mengenai fungsi alat

, meliputi

urutan sebagai berikut :

2) Prasyarat

Prasyarat yaitu kondisi yang harus dipenuhi dalam pemeliharan peralatan kesehatan.

Prasyarat yang dimaksud meliputi aspek – aspek sumber daya manusia, peralatan kerja,

dokumen teknis, bahan pemeliharaan, bahan operasional dan material bantu serta mekanisme

kerja yang jelas.

Khusus mengenai peralatan kerja, seandainya tidak tersedia peralatan kerja secara

keseluruhan, teknisi dapat melaksanakan sebagian kegiatan teknis sesuai dengan tersedianya

peralatan kerja.

3) Persiapan

Persiapan yaitu langkah – langkah yang harus dilaksanakan sebelum melakukan

pemeliharaan, agar pemeliharaan kerja dapat dilaksanakan dengan sebaik – baiknya meliputi

: Persiapan perintah kerja, Formulir laporan kerja, Dokumen teknis, Peralatan kerja, Bahan

pemeliharaan, Bahan operasional, material bantu. Beritahukan kepada user rencana

pelaksanaandan jadual pemeliharaan.

4) Pelaksanaan

Pelaksanaan yaitu langkah – langkah teknis yang dilakukan oleh teknisi terhadap

suatu alat agar bagian – bagian alat dapat berfungsi sebagaimana mestinya.

5) Pencatatan

Pencatatan yaitu pengisian kartu laporan kerja pemeliharaan agar dapat diketahui

kronologis kegiatan pemeliharaan yang telah dilaksanakan terhadap suatu alat. Laporan kerja

ditandatangani oleh user.



6) Pengemasan alat kerja dan dokumen teknis penyerta

Pengemasan alat kerja dan dokumen teknis penyerta yaitu langkah – langkah

pengecekan dan perapihan peralatan kerja serta dokumen teknis penyerta setelah selesai

melaksanakan pemeliharaan, agar alat kerja dan dokumen teknis penyerta jumlahnya sesuai

dengan daftar alat/bon peminjaman peralatan kerja dan siap untuk dipergunakan pada

pemeliharaan selanjutnya.

7) Pelaporan

Melaporkan hasil pelaksanaan pekerjaan kepada pemberi tugas

C. Prosedur Tetap Pelayanan

Setiap kegiatan pelayanan pada unit kerja harus mengikuti Protap. Pelayanan yang telah

ditetapkan oleh unit kerja yang bersangkutan. Protap Pelayanan meliputi :

- Jenis Pelayanan

- SDM yang melaksanakan kegiatan

- Fasilitas yang harus tersedia

- Tata cara pelayanan

Protap pelayanan harus disosialisasikan dan diketahui oleh semua pihak/petugas yang

terkait untuk dilaksanakan. Prosedur Operasional dan Pemeliharaan Peralatan Kesehatan disusun

secara umum sebagai panduan dalam melaksanakan pengoperasian dan pemeliharaan peralatan

kesehatan di sarana pelayanan kesehatan pda umumnya di rumah sakit pada khususnya.

Prosedur Tetap Pengoperasian Peralatan disusun secara umum hanya berdasarkan aspek

teknis untuk setiap jenis alat, dimaksudkan sebagai panduan bagi pemakai alat dalam menyusun

Prosedur Tetap Pengoperasian untuk semua jenis, merk dan type alat tertentu yang berada

dimasing – masing sarana pelayanan kesehatan yang mencakup aspek pelayanan medik.

Prosedur Tetap Pemeliharaan Perlatan disusun secara umum untuk semua jenis alat,

dimaksudkan sebagai panduan bagi para petugas atau teknisi pemeliharaan peralatan dalam

menyusun Prosedur Tetap Pemeliharaan Alat untuk setiap jenis, merk dan type alat tertentu yang



berda di masing – masing sarana pelayanan kesehatan dengan tetap mempertimbangkan

operating manual dan service manual alat yang bersangkutan.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Kewirausahaan


BAB 12

KEWIRAUSAHAAN

A. Pengertian Kewirausahaan

Kata entrepreneurship yang dahulunya sering diterjemahkan dengan kata kewiraswastaan

akhir-akhir ini diterjemahkan dengan kata kewirausahaan. Entrepreneur berasal dari bahasa

Perancis yaitu entreprendre yang artinya memulai atau melaksanakan. Wiraswasta/wirausaha

berasal dari kata:

wira : utama, gagah berani, luhur

swa : sendiri

ssta : berdiri

usaha : kegiatan produktif

Dari asal kata tersebut, wiraswasta pada mulanya ditujukan pada orang-orang yang dapat berdiri

sendiri. Di Indonesia kata wiraswasta sering diartikan sebagai orang-orang yang tidak bekerja

pada sektor pemerintah yaitu; para pedagang, pengusaha, dan orang-orang yang bekerja di

perusahaan swasta, sedangkan wirausahawan adalah orang-orang yang mempunyai usaha

sendiri. Wirausahawan adalah orang yang berani membuka kegiatan produktif yang mandiri.

Hisrich, Peters, dan Sheperd (2008:h 10) mendifinisikan: “Kewirausahaan adalah proses

penciptaan sesuatu yang baru pada nilai menggunakan waktu dan upaya yang diperlukan,

menanggung risiko keuangan, fisik, serta risiko sosial yang mengiringi, menerima imbalan

moneter yang dihasilkan, sertra kepuasan dan kebebasan pribadi”.

Kewirausahaan dapat didefinisikan sebagai berikut: “Wirausaha usaha merupakan

pengambilan risiko untuk menjalankan usaha sendiri denganmemanfaatkan peluang-peluang

untuk menciptakan usaha baru atau dengan pendekatan yang inovatif sehingga usaha yang

dikelola berkembang menjadi besar dan mandiri dalam menghadapi tantangan-tantangan

persaingan (Nasrullah Yusuf, 2006).

Kata kunci dari kewirausahaan adalah :

1. Pengambilan resiko

2. Menjalankan usaha sendiri



3. Memanfaatkan peluang-peluang

4. Menciptakan usaha baru

5. Pendekatan yang inovatif

6. Mandiri (misal; tidak bergatung pada bantuan pemerintah) B. Ciri dan Watak Wirausaha

Ciri-ciri dan watak kewirausahaan :

C. Karakteristik Wirausaha

Dalam konteks bisnis, seorang entrepreneur membuka usaha baru (new ventures) yang

menyebabkan munculnya produk baru arau ide tentang penyelenggaraan jasa-jasa.

Karakteristik Wirausahawan (Masykur W)

1. Keinginan untuk berprestasi

2. Keinginan untuk bertanggung jawab

3. Preferensi kepada resiko menengah

4. Persepsi kepada kemungkian berhasil

5. Rangsangan untuk umpan balik

6. Aktivitas Energik

7. Orientasi ke masa depan

8. Ketrampilan dalam pengorganisasian

No Ciri Watak 1 Percaya diri Keyakinan, ketidaktergantungan, individualitas, dan

optimis. 2 Berorientasi pada tugas dan

hasil Kebutuhan untuk berprestasi, berorientasi laba, ketekunan, tekad kerja keras. Mempunyai dorongan kuat, energetik dan inisiatif.

3 Pengambilan resiko Kemampuan untuk mengambil resiko yang wajar dan suka tantangan.

4 Kepemimpinan Perilaku sebagai pemimpin, bergaul dengan orang lain, menanggapi saran-saran dan kritik.

5 Keorisinilan Inovatif dan krestif serta fleksibel. 6 Berorientasi ke masa depan Pandangan ke depan, perspektif.



D. Jenis-jenis Kewirausahaan

1. Innovating Entrepreneurship

Bereksperimentasi secara agresif, trampil mempraktekkan transformasi-

transformasi atraktif

2. Imitative Entrepreneurship

Meniru inovasi yang berhasil dari para Innovating Entrepreneur

3. Fabian Entrepreneurship

Sikap yang teramat berhati-hati dan sikap skeptikal tetapi yang segera

melaksanakan peniruan-peniruan menjadi jelas sekali, apabila mereka tidak melakukan

hal tersebut, mereka akan kehilangan posisi relatif pada industri yang bersangkutan.

4. Drone Entrepreneurship

Drone = malas. Penolakan untuk memanfaatkan peluang-peluang untuk

melaksanakan perubahan-perubahan dalam rumus produksi sekalipun hal tersbut akan

mengakibatkan mereka merugi diandingkan dengan produsen lain.

Di banyak negara berkembang masih terdapat jenis entrepreneurship yang lain yang

disebut sebagai Parasitic Entrepreneurship, dalam konteks ilmu ekonomi disebut sebagai

Rent-seekers. (Winardi, 1977)

E. Tahap-tahap Kewirausahaan

Secara umum tahap-tahap melakukan wirausaha adalah :

1. Tahap memulai

Tahap di mana seseorang yang berniat untuk melakukan usaha mempersiapkan

segala sesuatu yang diperlukan, diawali dengan melihat peluang usaha baru yang

mungkin apakah membuka usaha baru, melakukan akuisisi, atau melakukan franchising.

Juga memilih jenis usaha yang akan dilakukan apakah di bidang pertanian, industri /

manufaktur / produksi atau jasa.

2. Tahap melaksanakan usaha atau diringkas dengan tahap "jalan"

Tahap ini seorang wirausahawan mengelola berbagai aspek yang terkait dengan

usahanya, mencakup aspek-aspek : pembiayaan, SDM, kepemilikan, organisasi,



kepemimpinan yang meliputi bagaimana mengambil resiko dan mengambil keputusan,

pemasaran, dan melakukan evaluasi.

3. Mempertahankan usaha

Tahap di mana wirausahawan berdasarkan hasil yang telah dicapai melakukan

analisis perkembangan yang dicapai untuk ditindaklanjuti sesuai dengan kondisi yang

dihadapi.

4. Mengembangkan usaha

Tahap di mana jika hasil yang diperoleh tergolong positif atau mengalami

perkembangan atau dapat bertahan maka perluasan usaha menjadi salah satu pilihan yang

mungkin diambil.

Menurut Carol Noore yang dikutip oleh Bygrave (1996 : 3), proses kewirausahaan

diawali dengan adanya inovasi. Inovasi tersebut dipengeruhi oleh berbagai faktor baik yang

berasal dari pribadi maupun di luar pribadi, seperti pendidikan, sosiologi, organisasi, kebudayaan

dan lingkungan. Faktor-faktor tersebut membentuk locus of control, kreativitas, keinovasian,

implementasi, dan pertumbuhan yang kemudian berkembangan menjadi wirausaha yang besar.

Secara internal, keinovasian dipengaruhi oleh faktor yang bersal dari individu, seperti locus of

control, toleransi, nilai-nilai, pendidikan, pengalaman. Sedangkan faktor yang berasal dari

lingkungan yang mempengaruhi diantaranya model peran, aktivitas, dan peluang. Oleh karena

itu, inovasi berkembangan menajdi kewirausahaan melalui proses yang dipengrauhi lingkungan,

organisasi dan keluarga (Suryana, 2001 : 34).

Secara ringkas, model proses kewirausahaan mencakup tahap-tahap berikut (Alma, 2007 : 10 –

12) :

1. proses inovasi

2. proses pemicu

3. proses pelaksanaan

4. proses pertumbuhan

Berdasarkan analisis pustaka terkait kewirausahaan, diketahui bahwa aspek-aspek yang perlu

diperhatikan dalam melakukan wirausaha adalah :

a. Mencari peluang usaha baru : lama usaha dilakukan, dan jenis usaha yang

pernah dilakukan

b. Pembiayaan : pendanaan – jumlah dan sumber-sumber dana



c. SDM : tenaga kerja yang dipergunakan

d. kepemilikan : peran-peran dalam pelaksanaan usaha

e. organisasi : pembagian kerja diantara tenaga kerja yang dimiliki

f. kepemimpinan : kejujuran, agama, tujuan jangka panjang, proses manajerial

(POAC)

g. Pemasaran : lokasi dan tempat usaha

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Analisa SWOT


BAB 13

ANALISA SWOT

A. Pendahuluan

Analisis SWOT adalah analisis kondisi internal maupun eksternal suatu organisasi yang

selanjutnya akan digunakan sebagai dasar untuk merancang strategi dan program kerja. Analisis

internal meliputi penilaian terhadap faktor kekuatan (Strength) dan kelemahan (Weakness).

Sementara, analisis eksternal mencakup faktor peluang (Opportunity) dan tantangan (Threath).

Analisa SWOT dilakukan dengan cara membandingkan anatara faktor eksternal dengan

faktor internal. Dengan perbandingan ini akan bisa diperoleh gambaran mengenai strategi-

strategi yang nantinya akan digunakan. Untuk lebih jelasnya lihat diagram SWOT untuk

menentukan strategi yang tepat berikut :

1. Analisis SWOT dengan Kuadran

Gambar 13.1 Diagram Analisi SWOT

Keterangan :

Kuadaran I : Pada kuadran ini, merupakan situasi yang sangat menguntungkan.

Dalam hal ini terdapat kekuatan dan peluang sehingga dapat

dimanfaatkan secara optimal. Strategi yang dapat diterapkan adalah



mengusahakan pertumbuhan yang agresif dengan memanfaatkan

kekuatan dan kesempatan yang ada.

Kuadran II : Pada kuadran ini, walaupun menghadapi berbagai ancaman tetapi masih

memiliki kekuatan internal. Strategi yang dapat diterapkan adalah

menggunakan kekuatan untuk memanfaatkan peluang jangka panjang

dengan strategi defersifikasi.

Kuadran III : Pada kuadran ini, diharapkan pada peluang yang besar disuatu sisi dan

dilain pihak dihadapkan pada kelemahan internal. Titik berat strategi

pada situasi ini adalah meminimalkan masalah-masalah internal

sehingga dapat direbut peluang pasar yang lebih besar.

Kuadran IV : Pada kuadran ini, dihadapkan pada keadaan yang sangat tidak

menguntungkan yang berupa ancaman dan kelemahan internal. Strategi

yang digunakan sebaiknya defensive (bagaimana bisa bertahan pada

situasi yang sangat tidak menguntungkan ini).

2. Pendekatan Kualitatif Matriks SWOT

Pendekatan kualitatif matriks SWOT sebagaimana dikembangkan oleh Kearns

menampilkan delapan kotak, yaitu dua paling atas adalah kotak faktor eksternal (Peluang dan

Tantangan) sedangkan dua kotak sebelah kiri adalah faktor internal (Kekuatan dan

Kelamahan). Empat kotak lainnya merupakan kotak isu-isu strategis yang timbul sebagai

hasil titik pertemua antara faktor-faktor internal dan eksternal.

IFAS (internal strategic factors

analysis summary) EFAS (external strategic factors Analysis summary)

STRENGTHS (S) Tetapkan 5-10 faktor

kekuatan internal.

WEAKNESS (W) Tetapkan 5-10 faktor kelemahan internal.

OPPORTUNITIES (O) Tetapkan 5-10 faktor peluang

eksternal. Strategi SO Strategi WO

THREATHS (T) Tetapkan 5-10 faktor ancaman

eksternal.

Strategi ST Strategi WT

Gambar 13.2 Matrik SWOT



Keterangan :

Strategi SO : Strategi yang dibuat atas dasar jalan pikiran pengusaha dengan

memanfaatkan seluruh kekuatan untuk merebut dan memenangkan

peluang sebesar-besarnya.

Strategi ST : Strategi yang dibuat dengan memanfaatkan kekuatan yang dimiliki

untuk menghindari ancaman.

Strategi WO : Strategi ini diterapkan untuk memanfaatkan peluang yang ada dengan

cara mengatasi kelemahan-kelemahan yang dimiliki.

Strategi WT : Strategi ini merupakan strategi yang bersifat defensive yang ditujukan

untuk meminimalkan kelemahan dan menghindari ancaman.

Diktat Menejemen Perawatan IM dan Kewirausahaan – Pemasaran


BAB 14

PEMASARAN

A. Pengertian Pemasaran

1. Pemasaran adalah serangkaian kegiatan manusia yang ditunjukan untuk memperlancar

serta menyempurnakan pertukaran ( Philip Kotler).

2. Pemasaran adalah suatu proses yang sistematik berurutan dari perencanaan, pelaksanaan,

dan pengawasan usaha.Pemasaran adalah suatu filsafat yang menyatakan bawa

perusahaan harus dipengaruhi oleh pasarnya ( oleh konsumennya ) dan bukan oleh

fasilitas produksi atau teknis yang dimilikinya ( D.W. Foster ).

3. Pemasaran adalah suatu system keseluruhan dari kegiatan-kegiatan bisnis yang

ditunjukan untuk merencanakan, menentukan harga, mempromosikan, dan

mendistribusikan barang dan jasa yang memuaskan kebutuhan, baik kepada pembeli yang

ada maupun kepada pembeli yang potensial ( W.J.Stanton).

B. Strategi Pemasaran Strategi pemasaran merupakan suatu tindakan penyesuaian untuk mengadakan reaksi

terhadap situasi lingkungan tertentu yang khusus dan merupakan inovasi sangat penting yang

dilakukan secara sadar berdasarkan pertimbangan yang wajar baik secara ekonomis rasional

maupun kurun waktu yang ditentukan dalam menunjang suksesnya pemasaran yang akan

dilaksanakan.

1. Dasar-dasar strategi pemasaran.

Sebagai dasar strategi pemasaran adalah data,fakta, dan asumsi yang benar tentang :

a. Siapa target marketingnya, di mana lokasinya, dan berapa daya serapnya?

b. Bagaimana teknik produksi yang efektif dan efisien?

c. Bagaimana perubahan harga barang dan jasa di pasar?

d. Bagaimana saluran distribusinya?

e. Bagaimana analisis SWOT dari perusahaannya?



f. Bagaimana sumber daya manusianya , fasilitasnya, dan sebagainya?

2. Rencana konsep strategi pemasaran.

Untuk mengelola usahanya wirausahawan harus memahami terlebih dahulu tentang

seluk beluk rencana konsep dan ruang lingkup strategi pemasaran barang dan jasa

tentang:

a. Produk apa yang akan dipasarkan perusahaannya?

b. Siapa yang akan memasarkan produk dan jasa perusahaannya?

c. Bagaimana cara memasarkan produk dan jasa perusahaannya?

3. Kegunaan strategi pemasaran.

a. Memberikan suatu landasan pokok untuk fungsi-fungsi usaha lainnya.

b. Menjadi alat ukur atas hasil-hasil yang akan dicapai dalam pemasaran barang

dan jasa

c. Menghilangkan pekerjaan yang tidak poduktif dalam usaha

d. Membantu aktivitas-aktivitas pemasaran barang dan jasa dapat dilakukan

secara teratur.

4. Tujuan strategi pemasaran barang dan jasa.

a. Membawa ke arah peningkatan koordinasi dalam pemasaran

b. Menetapkan standar prestasi untuk mengukur hasil pemasaran.

c. Memberikan dasar yang logis untuk mengambil keputusan .

d. Meningkatkan kemampuan untuk menghadapi perubahan-perubahan dalam

pemasaran.

C. Tipe Strategi Pemasaran a. Strategi pemasaran keseluruhan : mencangkup ketentuan-ketentuan umum perusahaan,

yakni perencanaan jangka panjang dan pengembangannya, serta strategi pemasaran

barang dan jasa untuk mencapai suatu tujuan. Strategi pemasaran keseluruhan, memuat

tentang kegiatan-kegiatan keseluruhan factor-faktor intend an ekstern.

b. Strategi pemasaran jangka panjang : strategi pemasaran dalam periode 3, 5, 10, sampai 25

tahun. Masalah yang dihadapi dalam strategi pemasaran jangka panjang sangat luas,



misalnya masalah : peluasan pabrik, pasar, produksi, pemasaran, harga, promosi,

distribusi, dan sebagainya.

Alasan dibuatnya strategi pemasaran tahunan, antara lain:

a. Dapat mendorong wirausahawan untuk memandang masa depan perusahaan secara

sistematis.

b. Dapat mendorong para wirausahawan dalam menghadapi perkembanga pemasaran pada

masa yang akan dating.

c. Dapat mendorong para wirausahawan untuk menetapkan sasaran dan strategi pemasaran.

Penetapan sasaran strategi pemasaran tahunan

a. Penetapan semua sasaran dan buget

Dasar penentuan strategi pemasaran tahunan adalah sasaran jangka panjang

perusahaan. Biasanya sasaran strategi pemasaran tahunan berada pada tingkat penjualan

dan laba beberapa tahun terakhir. Pembuatan strategi pemasaran tahunan bertitik tolak

pada strategi pemasaran produk tahun lalau, kemudian baru memperkirakan pengaruhnya

atas permintaan produk dan budgetnya.

b. Penetapan sasaran dan budget untuk daerah pemasaran

Setelah menetapkan sasaran umum dalam penjualan produknya, mengalokasikan

sasaran penjualan produk dan budgetnya di berbagai daerah penjualan.

Cara pendekatan dalam menyusun strategi pemasaran tahunan

a. Extrapolative planning

Dalam Extrapolative planning, dan pada waktu melaksanakan manajemen

pemasarannya,seorang wirausahawan perlu mempertimbangkan strategi yang sedang dilakukan

dan dapat memperkirakan tentang laba dan tingkat penjualan produknya.

b. Optimization planning

Dalam optimization planning, dan pada waktu melaksanakan manajemen pemasarannya ,

perlu mempertimbangkan strategi alternative utama yang mempunyai pengaruh kuat terhadap

laba yang diinginkan perusahaannya.



c. Goal planning

Dalam goal planning, dan pelaksanaan manajemen pemasaran barang dan jasa,selalu

mempertimbangkan strategi alternatif utama di dalam mencapai laba dan peningkatan

obzetpenjualan produknya untuk tahun tertentu.

D. Proses Pembuatan Strategi Pemasaran a. Analisis hasil persentasi kegiatan pemasaran

Memberikan kesimpulan mengenai sebab-sebab naik turunnya hasil penjualan,

dengan cara melakukan pengkajian mengenai perkembangan hasil penjualan serta

realisasikegiatan perencanaan pemasaran.

b. Analisis kekuatan, kelemahan, peluang, dan ancaman dalam pemasaran

Menggunakan analisis SWOT, untuk mengkaji keadaan lingkungan pemasaran

terutama perkembangan social ekonomi, budaya bangsa, tekknologi, kebijaksanaan

pemerintah.

c. Penyusun program strategi pemasaran

Program strategi pemasaran disusun dengan rincian berkaitan dengan waktu,

tempat, dan oleh siapa program strategi pemasaran akan dilakukan.

d. Penentuan tujuan strategi pemasaran

Tujuan yang ditentukan akan mempengaruhi penetapan strategi pemasaran barang

dan jasa yang akan dilakukan.

e. Penerapan strategi pemasaran

Strategi pemasaran ditetapkan berdasarkan sasaran pasar ( target market )dan

tujuan usaha perusahaannya.

f. Penetapan target strategi pemasaran

Target strategi pemasaran dapat dinyatakan dalam volume penjualan, share pasar

dan laba.

g. Penyusunan strategi pemasaran

Strategi pemasaran disusun menggambarkan kegiatan dalam bidang pemasaran.



h. Penyusunan anggaran strategi pemasaran

Anggaran strategi pemasaran disusun berdasarkan program pemasaran. Dalam

penyusunan strategi pemasaran perlu memperhatikan produk, waktu, dan tempat

pelaksanaan.

E. Segmentasi Pasar 1. Pengertian segmentasi pasar

Segmentasi pasar adalah membagi pasar yang semula mempunyai permintaan yang

heterogen menjadi permintaan yang homogen.

2. Tujuan segmentasi pasar

a. Untuk mencapai posisi yang kuat dalam penjualan barang dan jasa.

b. Untuk meningkatkan laba atau keuntungan yang diharapkan.

c. Untuk memudahkan pelaksanaan analisis pasar.

d. Agar perusahaan dapat membedakan pasarnya.

e. Agar perusahaan dapat memberikan pelayanan yang memuaskan.

f. Agar pemasaran produk yang dibuat perusahaan lebih efektif dan efisien.

3. Manfaat segmentasi pasar

a. Perusahaan akan berada dalam posisi yang lebih baik.

b. Perusahaan akan dapat menentukan dan membandingkan berbagai kesempatan pasar.

c. Perusahaan akan dapat mengelompokkan budgetnya dengan tepat.

d. Perusahaan akan dapat menerapkan gagasan pemasaran secara lebih jelas.

e. Perusahaan akan dapat mengatur produknya secara lebih baik.

f. Perusahaan akan dapat menciptakan daya tarik di bidang pemasaran produk dan jasa.

4. Persyaratan segmen pasar

a. Harus dapat dilaksanakan (actionable )

b. Harus dapat diukur ( measurable)



Segmen pasar harus dapat diukur baik besarnya, maupun luasnya dan daya beli

segmen pasar tersebut.

c. Harus mencangkupcukup luas ( substansial )

Segmen pasar harus mencangkup cukup luas agar memperoleh keuntungan bagi

perusahaan.

d. Harus dapat dicapai ( accessible)

Segmen pasar harus dapat dicapai dengan baik, sehingga pemasaran barang dan jasa

dapat dilayani secara efektif dan efisien.

5. Faktor-faktor segmentasi pasar

a. Faktor demografi : umur kepadatan penduduk, jenis kelamin,agama, kesukuan,

pendidikan, pekerjaan, kebangsaan, status social, dan jumlah anggota keluarga.

b. Faktor penghasilan : tingkat pengasilan atau pendapatan, sosial ekonominya,

modalnya kekayaannya, dan sebagainya.

c. Faktor sosiologis : masyarakat bersetatus sosial rendah, biasa / merendah, dan tinggi/

atas .

d. Faktor psikologis : menitikberatkan pada masalah kepribadian konsumen , sikap

mentalnya , dan manfaat produk yang dibeli dan yang dibutuhkan.

e. Faktor geografis :menitikberatkan pembagian berdasarkan letak geografis konsumen.

79

DAFTAR PUSTAKA

1. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor 340/MENKES/PER/III/2010

Tentang Klasifikasi Rumah Sakit

2. Peraturan Mentri Kesehatan Republik Indonesia, Nomor 417/MENKES/PER/II/2011

Tentang Komisi Akreditasi Rumah Sakit

3. http://gonnabefine23.blogspot.com/2011/04/managemen-peralatan-elektromedis-rumah.html,

diakses 3 Januari 2012

4. http://www.scribd.com/doc/30258179/Perawatan-Dan-Pemeliharaan-Mesin-Industri, diakses

3 Januari 2012

5. Wawancara dengan Albertus Dashry Christian, karyawan Rumah Sakit Panti Rapih

6. http://daps.bps.go.id/file_artikel/66/Analisis%20SWOT.pdf, diakses 9 Februari 2012

7. http://id.wikipedia.org/wiki/Kewirausahaan, diakses 12 Februari 2012

8. Kasali Rhenald, dkk, 2010, Modul Kewirausahaan, Jakarta

http://gonnabefine23.blogspot.com/2011/04/managemen-peralatan-elektromedis-rumah.html�

http://www.scribd.com/doc/30258179/Perawatan-Dan-Pemeliharaan-Mesin-Industri�

http://daps.bps.go.id/file_artikel/66/Analisis%20SWOT.pdf�

http://id.wikipedia.org/wiki/Kewirausahaan�

manajemen perawatan

Documents