perawatan bblr_ ah

8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH

1/41


2/41


3/41

3

MENGENAL BBLR

Bayi kurang bulan adalah bayi yang lahirsebelum umur kehamilan ! minggu

"ebagian bayi kurang bulan belum siaphidup di luar kandungan dan mendapatkankesulitan untuk mulai bernapas#menghisap# mela$an in%eksi dan menjagatubuhnya agar tetap hangat


4/41

4

MENGENAL BBLR

Bayi &ecil 'asa kehamilan (&'&) adalah bayiyang tidak tumbuh dengan baik di dalamkandungan selama kehamilan

iga kel*mp*k bayi &'& : &'& lebih bulan &'& cukup bulan &'& kurang bulan

Bayi &'& cukup bulan kebanyakan mampubernapas dan menghisap dengan baik


5/41

5

BAYI BERAT LAHIR RENDAH

Bayi Cukup Bulan

Bayi Kurang Bulan

Bayi Lebih Bulan


6/41

6

MENGENAL BBLR

'+"+L+,-'+"+L+, BBLR

+s%iksia .angguan napas

,ip*termi ,ip*glikemi 'asalah pemberian +"/ /n%eksi

/kterus 'asalah perdarahan


7/41

7

MENGENAL BBLR

Tanda-tanda Bayi Kurang Bulan &ulit tipis dan mengkilap ulang ra$an telinga sangat lunak Lanug* banyak terutama pada punggung aringan payudara belum terlihat jelas

erempuan: labia may*ra belum menutupi labia min*raLaki-laki: skr*tum belum banyak lipatan

Rajah telapak kaki < 1 bagian atau belum terbentuk

&adang disertai dengan pernapasan tidak teratur

+kti%itas dan tangisannya lemah

'enghisap dan menelan tidak e%ekti% lemah


8/41


9/41


10/41

10

28 weeks” gestation:

little cartilago,pliable

36 weeks to termgestation : frm ear, well-

ormed margin


11/41


12/41

12

Genitalia - Male

28 weeksgestation:testis high in

scrotum

36 weeks to termgestation: testis welldescended, increasedscrotal pigmentation


13/41

13

Foot sole creases

32 weeks gestation:creases in anterior onethird

36 weeks to term gestation:creases o#er the ma$orit" o thesole


14/41

14

TATALAKSANA SAAT LAHIR

BBLR merupakan risik* terjadinya as%iksialahir

atalaksana saat lahir adalah tindakanresusitasi


15/41

15

TATALAKSANA SETELAH

LAHIR

RIWAYAT anyakan tanggal perkiraan kelahiran atau umurkehamilan

PERIKSA imbang berat bayi setelah lahir (0-24 jam) dan

bernapas baik imbangan harus dilapisi kain hangat agar tidak

menjadi dingin Lakukan emeriksaan isik


16/41

16

BBLR dengan berat > !!! gram"

tan#a masalah $ k%m#likasi

b%leh dira&at %leh bidan

TATALAKSANA SETELAH

LAHIR


17/41

17

aga bayi tetap hangat:-&*ntak kulit bayi dengan kulit ibu

-utupi ibu dan bayi keduanya dengan kain hangat

-utup kepala bayi dengan kain atau t*pi

-+6.+6 mandikan bayi sebelum suhu tubuh stabil

atau paling tidak 7 jam setelah lahir

-8*r*ng ibu meneteki memberikan +"/ dengan

cangkir segera mungkin

eriksa napas# $arna dan kehangatan

TATALAKSANA SETELAH

LAHIR


18/41

18

Beri d*sis tunggal 9itamin &1 1 mg /'

Beri salep mata etrasiklin 1 ika suhu aksila turun diba$ah 7#50; Pera&atan

Met%de Kanguru 'PMK(- ,angatkan ruangan pakai sumber panas

- utupi bayi dan ibu keduanya dengan kain yang

lebih ,+6.+

"arankan /bu dan keluarga cuci tangan sebelum dansesudah memegang bayi

TATALAKSANA SETELAH

LAHIR


19/41

19

Ayah juga dapat !"p!"a# da$a% p!"a&ata# %!t'd!(a#ggu"u

) Kangaroo Mother Care* +H,* 2003-


20/41

20

.'// .!"a&ata# Bay BBLR

Ke#ala men%leh

Ke satu sisi

P%sisi)Kaki k%d%k*

Ba+i diantara

#a+udara ibu

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2048http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2048


21/41

21

.'// .!"a&ata# Bay BBLR

http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2051http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2051


22/41

22

TATALAKSANA SETELAH

LAHIR

'+6+3+6 &unjungi bayi minimal dua kali dalam minggu pertama

dan selanjutnya sekali dalam setiap minggu sampai

berat badan bayi 2500 gram dengan mempergunakan

%*rmat 'B'

BBLR diperb*lehkan turun beratnya hingga 10 -15

dalam 10 hari pertama kemudian harus naik#

sekurangnya 15 gram sehari


23/41

23

ASUHAN BBLR SAKIT

1 ,ip*termi Ringan engertian

"uhu tubuh bayi berkisar 7-7#4°;# diukur pada ketiak-5 menit

+suhan ,ip*termi ringan

- .anti pakaian dingin-basah dengan pakaian

hangat-kering

- 'emakai t*pi dan selimut hangat

- Bila ada ibupengganti ibu anjurkan k*ntak kulit-kulit

- eriksa ulang suhu bayi 1 jam kemudian- +njurkan menyusui lebih sering +"/ peras

memakai send*k


24/41

24

37.5 C

36.5 C

36.0 C

32.0 C

Normal

Hipotermia ringan -- perhatian khusus

Hipotermia sedang Rujuk

Hipotermia berat %u$uk


25/41

25

ASUHAN BBLR SAKIT

==,ip*termi Ringan

Rujuk bila: "etelah menghangatkan selama 1 jam# suhu tidak

membaik

Bila bayi tidak dapat minum dengan send*k erdapat gangguan napas atau kejang Bila disertai mengantukletargisada bagian tubuh

yang mengeras

6asehati ibu cara mera$at bayi dengan '& dirumah


26/41

26

ASUHAN BBLR SAKIT

2 /n%eksi l*kalengertian:/n%eksi yang umumnya terjadi pada kulit# tali pusat danselaput lendir (mata dan mulut)

a /n%eksi kulit ustula atau bula +suhan

- .unakan sarung tangan yang bersih

- Bersihkan bagian kulit yang meradang dengan sabun

antiseptik

- Rujuk apabila tidak ada perubahan ≥ hari


27/41

27

INEI L,AL

/n%eksi kulit

ustula Bula


28/41

28

ASUHAN BBLR SAKIT

b Ruam pada perineum

,indari kelembaban sekitar perineum gantip*p*k basah k*t*r

8apat di*lesi gentian >i*let 0#25 tiap kali

mengganti p*p*k


29/41

29

Ruam pada perineum


30/41

30

c Ruam pada mulut (oral trush)

Bersihkan muk*sa mulut dengan kasa bersih yangdicelup air hangat

?lesi gentian >i*let 0#25# 2-4 kali sehari pada muk*sa

mulut "etelah membaik# lanjutkan hingga 2 hari berikutnya ?lesi puting payudara ibu dengan gentian >i*let 0#25

setelah ibu menyusui selama bayi di*bati Rujuk apabila tidak terdapat perbaikan ≥ hari atau bayi

mempunyai masalah dalam menyusui

ASUHAN BBLR SAKIT


31/41

31

Ruam pada mulut (?ral trush)


32/41

32

ASUHAN BBLR SAKIT

d /n%eksi mata

Bila mata merah atau kel*pak mata bengkak#tanpa nanah

;uci tangan# bersihkan kedua mata kali seharidengan kasa bersih-air hangat dari tengah kesamping

*leskan salep mata tetrasiklin 1 ataukl*ram%enik*l 1

;uci tangan kembali Rujuk bila tidak ada perubahan ≥ hari dan ataukeluar nanah


33/41

33

/n%eksi pada mata


34/41

34

ASUHAN BBLR SAKIT

e /n%eksi tali pusat

Bila tali pusat bayi bengkak# merah dan bernanah

dengan penyebaran di kulit ≤ 1 cm sekitar tali pusat

;uci tangan lalu kenakan sarung tangan bersih Bersihkan tali pusat dan sekitarnya dengan kasa

bersih-air hangat ?les tali pusat bayi dan sekitarnya dengan gentian

>i*let 0#5 atau p*>id*n i*din 2#5# 4 kali seharisampai tidak bernanah lagi


35/41

35

/n%eksi pada tali pusat


36/41

36

ASUHAN BBLR SAKIT

/n%eksi ali usat

;uci tangan kembali

Rujuk apabila bengkak dan merah meluas ≥ 1 cm di

kulit sekitar tali pusat# atau bernanah dan berbauatau# kulit sekitar tali pusat merah dan keras


37/41

37

/kterus isi*l*gis /kterus adalah pe$arnaan kuning pada kulit# muk*sa#

selaput mata akibat peninggian kadar bilirubin (5-!mg)#

mulai tampak pada daerah muka enumpukan bilirubin terutama diakibatkan pemecahan

sel darah merah

"ekitar 50 Bayi ;ukup Bulan mengalami ikterus dalam

1 minggu pertama kehidupannya

persentasi padaBBLR lebih tinggi

ASUHAN BBLR SAKIT


38/41


39/41


40/41

40

ASUHAN BBLR SAKIT

=4 BBLR dengan gangguan minum dan masalah +"/

8ikatakan cukup minum apabila kenaikan BBsekurangnya 15 gramhari setelah usia 10 hari pertama

+jari ibu cara menyusui yang baik dan benar Rujuk apabila terdapat keadaan berikut :

'alas atau tidak mau minum per send*k#sebelumnya minum baik

Bayi batuk dan tersedak sejak pertama kali minum

.angguan napas &enaikan berat badan tidak sesuai dengan yangdiharapkan

erut menjadi kembung dan merah# B+B berdarah


41/41

perawatan bblr_ ah

Documents