Download - Perawatan BBLR_ AH
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
1/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
2/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
3/41
3
MENGENAL BBLR
Bayi kurang bulan adalah bayi yang lahirsebelum umur kehamilan ! minggu
"ebagian bayi kurang bulan belum siaphidup di luar kandungan dan mendapatkankesulitan untuk mulai bernapas#menghisap# mela$an in%eksi dan menjagatubuhnya agar tetap hangat
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
4/41
4
MENGENAL BBLR
Bayi &ecil 'asa kehamilan (&'&) adalah bayiyang tidak tumbuh dengan baik di dalamkandungan selama kehamilan
iga kel*mp*k bayi &'& : &'& lebih bulan &'& cukup bulan &'& kurang bulan
Bayi &'& cukup bulan kebanyakan mampubernapas dan menghisap dengan baik
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
5/41
5
BAYI BERAT LAHIR RENDAH
Bayi Cukup Bulan
Bayi Kurang Bulan
Bayi Lebih Bulan
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
6/41
6
MENGENAL BBLR
'+"+L+,-'+"+L+, BBLR
+s%iksia .angguan napas
,ip*termi ,ip*glikemi 'asalah pemberian +"/ /n%eksi
/kterus 'asalah perdarahan
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
7/41
7
MENGENAL BBLR
Tanda-tanda Bayi Kurang Bulan &ulit tipis dan mengkilap ulang ra$an telinga sangat lunak Lanug* banyak terutama pada punggung aringan payudara belum terlihat jelas
erempuan: labia may*ra belum menutupi labia min*raLaki-laki: skr*tum belum banyak lipatan
Rajah telapak kaki < 1 bagian atau belum terbentuk
&adang disertai dengan pernapasan tidak teratur
+kti%itas dan tangisannya lemah
'enghisap dan menelan tidak e%ekti% lemah
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
8/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
9/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
10/41
10
28 weeks” gestation:
little cartilago,pliable
36 weeks to termgestation : frm ear, well-
ormed margin
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
11/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
12/41
12
Genitalia - Male
28 weeksgestation:testis high in
scrotum
36 weeks to termgestation: testis welldescended, increasedscrotal pigmentation
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
13/41
13
Foot sole creases
32 weeks gestation:creases in anterior onethird
36 weeks to term gestation:creases o#er the ma$orit" o thesole
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
14/41
14
TATALAKSANA SAAT LAHIR
BBLR merupakan risik* terjadinya as%iksialahir
atalaksana saat lahir adalah tindakanresusitasi
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
15/41
15
TATALAKSANA SETELAH
LAHIR
RIWAYAT anyakan tanggal perkiraan kelahiran atau umurkehamilan
PERIKSA imbang berat bayi setelah lahir (0-24 jam) dan
bernapas baik imbangan harus dilapisi kain hangat agar tidak
menjadi dingin Lakukan emeriksaan isik
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
16/41
16
BBLR dengan berat > !!! gram"
tan#a masalah $ k%m#likasi
b%leh dira&at %leh bidan
TATALAKSANA SETELAH
LAHIR
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
17/41
17
aga bayi tetap hangat:-&*ntak kulit bayi dengan kulit ibu
-utupi ibu dan bayi keduanya dengan kain hangat
-utup kepala bayi dengan kain atau t*pi
-+6.+6 mandikan bayi sebelum suhu tubuh stabil
atau paling tidak 7 jam setelah lahir
-8*r*ng ibu meneteki memberikan +"/ dengan
cangkir segera mungkin
eriksa napas# $arna dan kehangatan
TATALAKSANA SETELAH
LAHIR
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
18/41
18
Beri d*sis tunggal 9itamin &1 1 mg /'
Beri salep mata etrasiklin 1 ika suhu aksila turun diba$ah 7#50; Pera&atan
Met%de Kanguru 'PMK(- ,angatkan ruangan pakai sumber panas
- utupi bayi dan ibu keduanya dengan kain yang
lebih ,+6.+
"arankan /bu dan keluarga cuci tangan sebelum dansesudah memegang bayi
TATALAKSANA SETELAH
LAHIR
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
19/41
19
Ayah juga dapat !"p!"a# da$a% p!"a&ata# %!t'd!(a#ggu"u
) Kangaroo Mother Care* +H,* 2003-
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
20/41
20
.'// .!"a&ata# Bay BBLR
Ke#ala men%leh
Ke satu sisi
P%sisi)Kaki k%d%k*
Ba+i diantara
#a+udara ibu
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2048http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2048
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
21/41
21
.'// .!"a&ata# Bay BBLR
http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2051http://var/www/apps/conversion/tmp/scratch_1/%23Slide%2051
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
22/41
22
TATALAKSANA SETELAH
LAHIR
'+6+3+6 &unjungi bayi minimal dua kali dalam minggu pertama
dan selanjutnya sekali dalam setiap minggu sampai
berat badan bayi 2500 gram dengan mempergunakan
%*rmat 'B'
BBLR diperb*lehkan turun beratnya hingga 10 -15
dalam 10 hari pertama kemudian harus naik#
sekurangnya 15 gram sehari
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
23/41
23
ASUHAN BBLR SAKIT
1 ,ip*termi Ringan engertian
"uhu tubuh bayi berkisar 7-7#4°;# diukur pada ketiak-5 menit
+suhan ,ip*termi ringan
- .anti pakaian dingin-basah dengan pakaian
hangat-kering
- 'emakai t*pi dan selimut hangat
- Bila ada ibupengganti ibu anjurkan k*ntak kulit-kulit
- eriksa ulang suhu bayi 1 jam kemudian- +njurkan menyusui lebih sering +"/ peras
memakai send*k
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
24/41
24
37.5 C
36.5 C
36.0 C
32.0 C
Normal
Hipotermia ringan -- perhatian khusus
Hipotermia sedang Rujuk
Hipotermia berat %u$uk
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
25/41
25
ASUHAN BBLR SAKIT
==,ip*termi Ringan
Rujuk bila: "etelah menghangatkan selama 1 jam# suhu tidak
membaik
Bila bayi tidak dapat minum dengan send*k erdapat gangguan napas atau kejang Bila disertai mengantukletargisada bagian tubuh
yang mengeras
6asehati ibu cara mera$at bayi dengan '& dirumah
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
26/41
26
ASUHAN BBLR SAKIT
2 /n%eksi l*kalengertian:/n%eksi yang umumnya terjadi pada kulit# tali pusat danselaput lendir (mata dan mulut)
a /n%eksi kulit ustula atau bula +suhan
- .unakan sarung tangan yang bersih
- Bersihkan bagian kulit yang meradang dengan sabun
antiseptik
- Rujuk apabila tidak ada perubahan ≥ hari
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
27/41
27
INEI L,AL
/n%eksi kulit
ustula Bula
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
28/41
28
ASUHAN BBLR SAKIT
b Ruam pada perineum
,indari kelembaban sekitar perineum gantip*p*k basah k*t*r
8apat di*lesi gentian >i*let 0#25 tiap kali
mengganti p*p*k
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
29/41
29
Ruam pada perineum
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
30/41
30
c Ruam pada mulut (oral trush)
Bersihkan muk*sa mulut dengan kasa bersih yangdicelup air hangat
?lesi gentian >i*let 0#25# 2-4 kali sehari pada muk*sa
mulut "etelah membaik# lanjutkan hingga 2 hari berikutnya ?lesi puting payudara ibu dengan gentian >i*let 0#25
setelah ibu menyusui selama bayi di*bati Rujuk apabila tidak terdapat perbaikan ≥ hari atau bayi
mempunyai masalah dalam menyusui
ASUHAN BBLR SAKIT
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
31/41
31
Ruam pada mulut (?ral trush)
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
32/41
32
ASUHAN BBLR SAKIT
d /n%eksi mata
Bila mata merah atau kel*pak mata bengkak#tanpa nanah
;uci tangan# bersihkan kedua mata kali seharidengan kasa bersih-air hangat dari tengah kesamping
*leskan salep mata tetrasiklin 1 ataukl*ram%enik*l 1
;uci tangan kembali Rujuk bila tidak ada perubahan ≥ hari dan ataukeluar nanah
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
33/41
33
/n%eksi pada mata
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
34/41
34
ASUHAN BBLR SAKIT
e /n%eksi tali pusat
Bila tali pusat bayi bengkak# merah dan bernanah
dengan penyebaran di kulit ≤ 1 cm sekitar tali pusat
;uci tangan lalu kenakan sarung tangan bersih Bersihkan tali pusat dan sekitarnya dengan kasa
bersih-air hangat ?les tali pusat bayi dan sekitarnya dengan gentian
>i*let 0#5 atau p*>id*n i*din 2#5# 4 kali seharisampai tidak bernanah lagi
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
35/41
35
/n%eksi pada tali pusat
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
36/41
36
ASUHAN BBLR SAKIT
/n%eksi ali usat
;uci tangan kembali
Rujuk apabila bengkak dan merah meluas ≥ 1 cm di
kulit sekitar tali pusat# atau bernanah dan berbauatau# kulit sekitar tali pusat merah dan keras
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
37/41
37
/kterus isi*l*gis /kterus adalah pe$arnaan kuning pada kulit# muk*sa#
selaput mata akibat peninggian kadar bilirubin (5-!mg)#
mulai tampak pada daerah muka enumpukan bilirubin terutama diakibatkan pemecahan
sel darah merah
"ekitar 50 Bayi ;ukup Bulan mengalami ikterus dalam
1 minggu pertama kehidupannya
persentasi padaBBLR lebih tinggi
ASUHAN BBLR SAKIT
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
38/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
39/41
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
40/41
40
ASUHAN BBLR SAKIT
=4 BBLR dengan gangguan minum dan masalah +"/
8ikatakan cukup minum apabila kenaikan BBsekurangnya 15 gramhari setelah usia 10 hari pertama
+jari ibu cara menyusui yang baik dan benar Rujuk apabila terdapat keadaan berikut :
'alas atau tidak mau minum per send*k#sebelumnya minum baik
Bayi batuk dan tersedak sejak pertama kali minum
.angguan napas &enaikan berat badan tidak sesuai dengan yangdiharapkan
erut menjadi kembung dan merah# B+B berdarah
-
8/18/2019 Perawatan BBLR_ AH
41/41