PENGENALAN PRASAT KATETERMuthia deliana

Membantu Ps BAK di TT Membantu klien yang hendak buang air kecil di atas tempat tidur.

TujuanMembantu klien dalam upaya memenuhi kebutuhan eliminasiMengurangi pergerakan klienMengetahui adanya kelainan urin secara langsungMenjaga kebersihan pasien dan alat tenun pasien

Pemasangan KateterMemasukkan selang kateter ke dalam kandung kemih melewati uretra.

Tipe kateterIntermittent catheter : kateter yang digunakan untuk mengaliri isi kandung kemih dalam jangka waktu yang pendek (sekitar 5- 10 menit)Retention atau indwelling chatheter: keteter yang dimasukkan kedalam kandung kemih untuk jangka waktu tertentu. Con: injuri kandung kemih , infeksi kandung kemih. Bisa untuk irigasi kandung kemih.Folly chateter: kateter yang pada umumnya sering dipakai yang terdapat balon berguna agar selang tidak keluar.Suprapubic catheter: kateter yang dimasukkan ke dalam kandung kemih melalui proses pembedahan.

TujuanMeningkatkan rasa nyaman klien akibat distensi abdomenMenghitung sisa urine (residu) dalam kandung kemihSebagai media pemeriksaan spesimen urineMengosongkan kandung kemih secara optimal sebelum tindakan pembedahanMemfasilitasi pengukuran urine output yang lebih akurat. Hal ini biasanya dibutuhkan pada klien yang membutuhkan pengukuran urine tiap jam.Mencegah urine mengkontaminasi bekas insisi bedah setelah operasi perinealMembantu klien yang mengalami inkontinensia ketika cara lain gagal.

Indikasi Distensi abdomenAkan mengalami operasi atau tindakan pembedahanDekompresi kandung kemih selama atau setelah tindakan pembedahanKlien dengan inkontinensia Membantu mengukur urine yang lebih akuratMengalami obstruksi seperti pembesaran prostate, prolaps organ pelvisMengalami penyakit terminal atau koma

KontraindikasiKlien yang mengalami retensi urine yang masih dapat dilakukan dengan cara selain pemasangan kateter (mis: kondom kateter).Masuk kateter urin: wanita : 5-7 cm sd urin keluar pria : 18 20 cm sd urin keluar

Hal- hal yang perlu diperhatikan:Perhatikan jenis kelamin dan usia klienuntuk membantu menentukan ukuran kateter.

Pada beberapa kelompok klien memerlukan ukuran selang kateter yang lebih kecil dari biasanya con: klien dengan innfeksi kandung kemih atau pada wanita hamil.Banyak isi balon kateter adalah 5 30 cc.

UkuranKlien8-10Anak 14 16Wanita dewasa20 - 22Laki laki dewasa

Lanj...Kolaborasi dengan dokter jika setelah pemasangan tidak terdapat urin yang keluar lewat selang kateter.Pada klien anak-anak, berilah penjelasan pada orang tua mengapa perlu pemasangan kateter dilakukanPemasangan kateter dalam jangka waku yang lama dapat menyebabkan beberapa komplikasi seperti betu kandung kemih, septikemia, hematuri, kerusakan integritas kulit, infeksi saluran kemih, pendarahan bahkan kanker kandung kemih.

Lanj...Perawat harus berhati-hati saat pemasangan keteter karena bila terlalu besar akan menyebabkan kerusakan atau ruptur uretra.Jangan dipaksa atau jangan diteruskan jika terdapat hambatan atau halangan ketika memasukkan kateterJangan teruskan tindakan jika selang kateter sudah terkena labia atau area yang tidak steril.Pilih kateter yang aman bagi klien dan tidak menimbulkan alergi.Kantong urin harus selalu diletakkan pada level bawah kandung kemih .

Persiapan alatBak steril berisi:1 pinset sirugis2 pinset anatomis1 bengkok2 kom kecil4 lembar kassa5 buah deppersDuk bolong

Kateter sterilUrin bag dan gantungannya1 pasang sarung tangan sterilSpuit steril 10 ccCairan steril (aquabides)Mangkuk kecil berisi kapas sublimatCairan disinfektan (savlon/ bethadine)JellyPerlak pengalasSelimut ekstraPlaster dan guntungKorentang dan tempatnyaSampiran

Melepaskan kateterHal- hal yang perlu diperhatikan:Jika klien belum benar-benar kempes sebelum mengeluarkan selang kateter, maka akan menyebabkan trauma dan bengkak pada meatus ureter dan kemungkinan akan terjadi pula retensi urinKolaborasi dengan dokter jika klien belum juga bisa BAK dalam waktu 8 jam setelah kateter dilepas, atau klien mengeluh nyeri dan terdapat distensi abdomen.

Vidionya dung....

sekian