pemicu farmako

2
Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang dengan keluhan pusing disertai dengan berputar. Mual ada, muntah ada, batuk tidak ada, sesak tidak ada, diare tidak a lengan dan tungkai ada. Kelemahan lengan dan tungkai dirasakan sejak 12 jam yang Pusing disertai dengan pandangan berputar dirasakan sejak 2 hari yang lalu. Status generalis !ekanan darah 2""#1"" mm$g. $eart %ate 1"8&#menit. Su ) *. %espiratory %ate 2+&#menit. Kepala Konjungti a palpebra pu at -/, sklera ikterik -/, leher 0 P 5-2 m$ 2 ), thoraks pulmo esikular normal, bronkhi -/, hee3ing -/, kor mur-mur positi4 mur- katup aorta/, ghallop negati4. bdomen datar, lemas, nyeri tekan 6/ regio epi dan lien tidak teraba, asites -/, ekstremitas edema -/. Status neurologikus Kekuatan otot 5 5 # 3 3 . %e4leks 4isiologis lengan dan tungkai kana normal. %e4leks 4isiologis lengan dan tungkai kiri meningkat. %e4leks patologis dan *haddo k positi4 di tungkai kiri. er i raniales parese . 99 dan . :99 ;aboratorium ;<; '"" mg#d;. !rigliserida +"" mg#d;. =<S +"" mg#d;. S=P! dan S=) normal. >reum 8" mg#d;. Kreatinin 2 mg#d; !rombosit +?'.""" sel#mm ' . @ibrinogen +('.""". sam urat ? mg#d;. Pertanyaan 1. 7agaimana tatalaksana ertigo pada kasus iniA 2. 7ila pasien tersebut di atas tidak mengalami kelemahan lengan dan tungkai, tatalaksana dari ertigo tersebutA 3. 7erikan alasan yang logis dan rasional terhadap terapi yang saudara berika pasien tersebut.

Upload: deproissant

Post on 06-Oct-2015

214 views

Category:

Documents


0 download

DESCRIPTION

Pemicu Farmako

TRANSCRIPT

Seorang laki-laki berumur 58 tahun datang dengan keluhan pusing disertai dengan pandangan berputar. Mual ada, muntah ada, batuk tidak ada, sesak tidak ada, diare tidak ada, kelemahan lengan dan tungkai ada. Kelemahan lengan dan tungkai dirasakan sejak 12 jam yang lalu. Pusing disertai dengan pandangan berputar dirasakan sejak 2 hari yang lalu.

Status generalis: Tekanan darah 200/100 mmHg. Heart Rate 108x/menit. Suhu 37O C. Respiratory Rate 24x/menit.

Kepala: Konjungtiva palpebra pucat (-), sklera ikterik (-), leher JVP 5-2 cmH2O, thoraks pulmo vesikular normal, bronkhi (-), wheezing (-), kor mur-mur positif (mur-mur sistolik di katup aorta), ghallop negatif. Abdomen datar, lemas, nyeri tekan (+) regio epigastrium. Hepar dan lien tidak teraba, asites (-), ekstremitas edema (-).

Status neurologikus: Kekuatan otot / . Refleks fisiologis lengan dan tungkai kanan normal. Refleks fisiologis lengan dan tungkai kiri meningkat. Refleks patologis: Babinsky dan Chaddock positif di tungkai kiri. Nervi craniales: parese N. VII dan N. XII sinistra.

Laboratorium: LDL 300 mg/dL. Trigliserida 400 mg/dL. GDS 400 mg/dL. SGPT dan SGOT normal. Ureum 80 mg/dL. Kreatinin 2 mg/dL Trombosit 493.000 sel/mm3. Fibrinogen 473.000. Asam urat 9 mg/dL.

Pertanyaan1. Bagaimana tatalaksana vertigo pada kasus ini?2. Bila pasien tersebut di atas tidak mengalami kelemahan lengan dan tungkai, apa sja tatalaksana dari vertigo tersebut?3. Berikan alasan yang logis dan rasional terhadap terapi yang saudara berikan pada pasien tersebut.