pemicu 8. psikiatri derdelina baud
TRANSCRIPT
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
1/34
Pemicu 8
blok saraf & kejiwaanDerdelina Baud
405090271
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
2/34
GANGGUAN SUASANA PERASAAN
I. EPISODE MANIK
1. Hipomania
2. Mania tanpa gejala psikotik
. Mania !engan gejala psikotik
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
3/34
II. GANGGUAN A"EK#I" $IPO%AR
1. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini +ipomanik
2. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini tanpa gejala psikotik
. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini !engan gejola psikotik
,. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini !ep)esi' )ingan ata& se!ang
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
4/34
-. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!e
kini !ep)esi' (e)at tanpa psikotik. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini !ep)esi' (e)at !engan gejalapsikotik
/. Gangg&an a'ekti' (ipola)* episo!ekini 0amp&)an
. Gangg&an a'ekti' (ipola)* kini !alam)emisi
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
5/34
III. EPISODE DEPRESIF
1. Episo!e !ep)esi' )ingan2. Episo!e !ep)esi' se!ang
. Episo!e !ep)esi' (e)at tanpa gejalapsikotik,. Episo!e !ep)esi' (e)at !engan
gejala psikotik
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
6/34
IV. GANGGUAN DEPRESIF BERULANG
1. Gangg&an !ep)esi' (e)&lang * episo!ekini )ingan
2. Gangg&an !ep)esi' (e)&lang * episo!e
kini se!ang. Gangg&an !ep)esi' (e)&lang * episo!e
kini (e)at tanpa gejala psikotik
,. Gangg&an !ep)esi' (e)&lang * episo!ekini (e)at !engan gejala psikotik-. Gangg&an !ep)esi' (e)&lang * kini !alam
)emisi
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
7/34
V. GANGGUAN SUASANA
PERASAAN MENETAP
1. Siklotimia
2. Distimia
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
8/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
9/34
• Pe!oman Diagnosis
415 S&asana pe)asaan 6ang meningkat
)ingan !an menetap sek&)ang7k&)angn6a
(e(e)apa +a)i (e)t&)&t7t&)&t * !ise)taipe)asaan seja+te)a 6ang men0olok.
425 Peningkatan akti8itas* (e)&pa – $e)0akap70akap* (e)ga&l !an ak)a( (e)le(i+ – Peningkatan ene)gi seks&al – Peng&)angan ke(&t&+an ti!&)
4 5 #i!ak te)!apat keka0a&an (e)at !alam
peke)jaan ata& penolakan ole+
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
10/34
2. Mania #anpa GejalaPsikotik• S&asana meninggi ti!ak sepa!an
!engan in!i8i!&* sampaimenggangg& '&ngsi peke)jaan !an+&(&ngan sosial
• Se)angan pe)tama paling se)inganta)a 1- 9 : ta+&n
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
11/34
• Pe!oman Diagnosis415 S&asana pe)asaan 6ang meningkat ti!ak
sepa!an !engan kea!aan in!i8i!&sampai +ampi) tak ken!ali425 Akti8itas meningkat* (e)&pa
• Pem(i0a)aan 0epat !an (an6ak•
$e)k&)angn6a ke(&t&+an ti!&)• #i!ak !apat mem&satkan pe)+atian• Ha)ga !i)i melam(&ng• Pemiki)an se)(a +e(at• #e)lal& optimistik
4 5. $e)langs&ng sat& mingg& ata& le(i+4,5 Hampi) sel&)&+ peke)jaan !an akti8itas
sosialn6a te)gangg&
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
12/34
. Mania !engan GejalaPsikotik• Gam(a)an klinis le(i+ (e)at !a)i
Mania tanpa gejala psikotik* !an!ise)tai 3a+am ata& +al&sinasi
• Akti8itas ;sik 6ang (e)le(i+an ta!i!apat menj&)&s kepa!a ag)esi !ankeke)asan< penga(aian makan*min&m* !an kese+atan p)i(a!i 6ang!apat mengan0am !i)in6a
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
13/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
14/34
I. PENGER#IAN GANGGUANA"EK#I" $IPO%AR
• Ha)&s pe)na+ mengalami gangg&ana'ekti' se(el&mn6a 4 +ipomanik*manik* !ep)esi'* ata& 0amp&)an 5
• $iasan6a te)!apat pen6em(&+ansemp&)na anta) !&a episo!e
• Rata7)ata episo!e manik (e)langs&ng
anta)a 2 mingg& sampai ,7- (&lan• Dep)esi 0en!e)&ng le(i+ lama 4)ata7
)ata (&lan5
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
15/34
II. PENGGO%ONGAN DIAGNOSIS
1. Pe!oman Um&m• Sem&a jenis gangg&an a'ekti' (ipola) +a)&s pe)na+
a!a sek&)ang7k&)angn6a sat& episo!e a'ekti'.• Penggolongan tipe te)gant&ng pa!a jenis a'ekti'
pa!a episo!e saat ini.
2. $e)(agai tipe Gangg&an A'ekti' $ipola)a. Gangg&an A'ekti' $ipola)* Episo!e Kini
Hipomania• Episo!e saat ini ses&ai !engan Hipomania
(. Gangg&an A'ekti' $ipola)* Episo!e KiniManik #anpa Gejala Psikotik
• Episo!e saat ini memen&+i k)ite)ia maniatanpa gejala psikotik.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
16/34
0. Gangg&an A'ekti' $ipola)* Episo!eKini Manik !engan Gejala Psikotik
• Episo!e saat ini memen&+i k)ite)ia mania!engan gejala psikotik.
!. Gangg&an $ipola)* Episo!e Kini
Dep)esi Ringan ata& Se!ang• Episo!e saat ini +a)&s memen&+i k)ite)ia&nt&k episo!e !ep)esi )ingan ata& se!ang.
e. Gangg&an $ipola)* Episo!e KiniDep)esi $e)at tanpa Gejala Psikotik
• Episo!e saat ini +a)&s memen&+i k)ite)ia&nt&k episo!e !ep)esi (e)at tanpa gejalapsikotik.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
17/34
'. Gangg&an $ipola)* Episo!e KiniDep)esi $e)at !engan Psikotik
• Episo!e saat ini +a)&s memen&+i k)ite)ia&nt&k episo!e !ep)esi (e)at !engan gejalapsikotik.
g. Gangg&an $ipola)* Episo!e Kini
=amp&)an• Episo!e saat ini men&nj&kkan gejalamanik* +ipomanik* !an !ep)esi' 6angte)0amp&) ata& (e)gantian !engan 0epatse)ta tela+ (e)langs&ng sek&)ang7k&)angn6a !&a mingg&.
+. Gangg&an $ipola)* Episo!e Kini!alam Remisi
• Sek&)ang7k&)angn6a pe)na+ !&a episo!ea'ekti' !an saat ini ti!ak te)!apat gejalaa'ekti' 6ang n6ata.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
18/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
19/34
Episo!e Dep)esi' Ringan
4 1 5 Sek&)ang7k&)angn6a !&a gejala !ep)esi' 6ang k+as4gejala A5
• Pe)asaan !ep)esi' • Ke+ilangan minat !an kesenangan• M&!a+ menja!i lela+
4 2 5 Sek&)ang7k&)angn6a !&a !a)i gejala $ • Konsent)asi !an pe)+atian (e)k&)ang• Ha)ga !i)i !an kepe)0a6aan !i)i (e)k&)ang• Rasa (e)sala+ !an tak (e)g&na• Masa !epan s&)am !an pesimis•
Gagasan ata& pe)(&atan mem(a+a6akan !i)i• #i!&) te)gangg&• Na's& makan (e)k&)ang
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
20/34
• #anpa gejala somatikk)ite)ia &> episo!e !ep)esi )ingante)pen&+iti!ak a!a>se!ikit sekali gejalasomatik
• Dengan gejala somatik k)ite)ia &> episo!e !ep)esi )ingante)pen&+i,> le(i+ gejala somatik !item&kan
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
21/34
Gejala somatik• Ke+ilangan minat>kesenangan pa!a kegiatan• Ri!ak a!a )eaksi emosional t+!p lingk&ngan• $ang&n pagi le(i+ a3al 2 jam>le(i+ !) (iasan6a•
Dep)esi 6g pa)a+ !ipagi +a)i• Reta)!asi>agitasi psikomoto) 6g jelas• Ke+ilangan na's& makan• Pen&)&nan $$• Ke+ilangan li(i!o? , gejala>le(i+
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
22/34
EPISODE DEPRESIFEPISODE DEPRESIF
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
23/34
II. PENGGO%ONGAN DIAGNOSIS
1. Episo!e Dep)esi' Ringan4 1 5 Sek&)ang7k&)angn6a !&a gejala !ep)esi' 6ang k+as
4gejala A5 • Pe)asaan !ep)esi' •
Ke+ilangan minat !an kesenangan• M&!a+ menja!i lela+4 2 5 Sek&)ang7k&)angn6a !&a !a)i gejala $
• Konsent)asi !an pe)+atian (e)k&)ang• Ha)ga !i)i !an kepe)0a6aan !i)i (e)k&)ang• Rasa (e)sala+ !an tak (e)g&na• Masa !epan s&)am !an pesimis• Gagasan ata& pe)(&atan mem(a+a6akan !i)i• #i!&) te)gangg&• Na's& makan (e)k&)ang
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
24/34
4 5#ela+ (e)langs&ng paling se!ikit !&amingg&
4,5#i!ak (ole+ a!a gejala 6ang (e)at4-5 Masi+ !apat mene)&skan peke)jaan
!an kegiatan sosial.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
25/34
2.Episo!e Dep)esi' Se!ang
415 Paling se!ikit !&a !a)i gejala A425 Paling se!ikit tiga !a)i gejala $4 5 Paling se!ikit !&a mingg&4,5 Mengalami kes&litan !alam peke)jaan
!an kegiatan sosial
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
26/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
27/34
,. Episo!e Dep)esi' $e)at
!engan Gejala Psikotik• Sama sepe)ti a!. !ise)tai
!engan 3a+am* +al&sinasi* ata&
st&po) !ep)esi'.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
28/34
GANGGUAN SUASANA
PERASAAN MENETAP
GANGGUAN SUASANA
PERASAAN MENETAP
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
29/34
I. PENGER#IAN UMUM• Me)&pakan gangg&an s&asana
pe)asaaan (e)@&kt&asi !anmenetap.
• %e(i+ )ingan !a)i +ipomaniaata& !ep)esi )ingan
• $e)langs&ng (e)ta+&n7ta+&nlaman6a
• $e)onset !ini ata& lam(at
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
30/34
II. PENGGO%ONGAN DIAGNOSIS
1. Siklotimia415 =i)i esensial keti!aksta(ilan s&asana
pe)asaan menetap* melip&ti (an6akpe)io!e !ep)esi )ingan !an elasi )ingan*ti!ak a!a 6ang 0&k&p pa)a+>lama &nt&kmemen&+i k)ite)ia gangg&an a'ekti'(ipola) ata& !ep)esi (e)&lang.
425 Setiap gangg&an s&asana pe)asaante)se(&t ti!ak memen&+i k)ite)ia &nt&kkatego)i manap&n !a)i episo!e manik
ata& episo!e !ep)esi'.
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
31/34
2. Distimik415=i)i esensial !ep)esi 6ang
(e)langs&ng sangat lama ata& ja)angsekali ata& 0&k&p pa)a+ &nt&kmemen&+i k)ite)ia gangg&an !ep)esi'(e)&lang )ingan ata& se!ang.
425$iasan6a m&lai pa!a &sia !i)i !a)imasa !e3asa !an (e)langs&ngsek&)ang7k&)angn6a (e(e)apa ta+&n*ka!ang7ka!ang &nt&k jangka 3akt&6ang tak te)(atas. 4 ika onsetn6a pa!a&sia lanj&t* gangg&an ini se)ing kalime)&pakan kelanj&tan s&at& !ep)esi
te)sen!i)i !an (e)+&(&ngan !engan
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
32/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
33/34
-
8/15/2019 Pemicu 8. Psikiatri Derdelina Baud
34/34