pemeliharaan instrument

8/19/2019 Pemeliharaan Instrument

1/45

PEMELIHARAAN DAN

PERAWATAN INSTRUMEN


2/45


3/45

-- Banyaknya instrumen yang memerlukan

pemeliharaan

-- Pemeliharaan dan penggunaan- instrumen yang salah akan

- menyebabkan kerusakan

-- Mempengaruhi daya tahan dari- instrumen

- Perawatan / penggunaan yang baik danbenar instrumen akan bertahan cukup

lama


4/45

PENGERTIAN

Suatu usaha / proses yang dilakukanuntuk memelihara dan merawat

instrumen yang memerlukan

kepedulian spesifik, pilihan yang

selektif dalam pencucihamaan untukmencapai proses sterilisasi yang efektif


5/45

Menghilangkan sisa - sisa kotoran

yang terlihat, tdk terlihat, dan

mikroba sebanyak mungkin padainstrumen yang akan disterilkan


6/45

TUJU N

1. Mempertahankan instrumen agar tahan

lama2. Membutuhkan ketelitian dan

pemahaman petugas sehubungan

dengan banyak dan komplek

penggunaannya . Banyaknya jenis dan kesulitan

pembedahan

4. Perawatan dan pemeliharaan yang baik

dan benar akan memperpanjang usia

instrumen > 10 tahun


7/45

PETUNJUK PERAWATAN INSTRUMEN

1. Gunakan instrumen sesuai dengan

fungsinya

2. Pisahkan instrumen tajam, halus

dengan yang kasar

3. Buat tempat khusus / beri lapisan waktu

sterilisasi

4. Segera bersihkan instrumen dari darah,

pada permukaan / celah celah

instrumen

5. Jangan biarkan darah mengering padainstrumen


8/45

TAHAP PEMROSESAN

Dekontaminasi

Pembersihan

Pembilasan

Pengeringan

Lubrication (Pemberian minyak)

Sterilisasi


9/45

a. Dekontaminasi

Tahap yang pertama dan paling penting dari proses

sterilisasi.

Suatu Proses melemahkan microorganisme yang

terdapat pada instrumen dengan cara merendam

mengunakan desinfektan dan dianjurkanmengandung enzime


10/45

PROSES PEMBERSIHAN

Sesegera mungkin dilakukan setelah instrumen dipakai

dengan cara merendam dalam cairan enzimatik untuk

mencegah cairan , darah dan sisa jaringan mengering

pada instrumen dengan tujuan menghilangkan :

1 Mikroorganisme yang mungkin terinfeksi2 Materi organik dimana mikroorganisme tumbuh

dengan pesat

3 Bahan yang melindungi mikroorganisme selamasterilisasi dan desinfeksi

4 Bahan yang mungkin dapat menonaktifkan proses

pembunuhan kuman

1 P b ih l


11/45

1. Pembersihan manual

a. Rendam semua instrumen bekas

pakai menggunakan larutan

enzimatik (Protease, lipase, amilase)selama 10 menit

b. Pisahkan instrumen yang tajam

dan halus

c. Buka instrumen membentuk

sudut 90 derajat

d. Cuci tangan dan kenakan sarung

tangan plastik

e. Keluarkan semua instrumen

dari larutan perendam


12/45

f. Setiap alat yg dapat dibongkar pasang

harus dibongkar sebelum

dibersihkan.

g. Sikat setiap bagian permukaan

dengan sikat yang lunak

h. Bilas secara sempurna dengan air

mengalir (Deionisasi / air suling)

i. Keringkan dengan pemanas khusus /handuk halus

j. Beri pelumas instrumen (parafin)


13/45

k. Lakukan pengecekan instrumen :

- Jumlah

- Kelurusan dan keakuratan dari tiaptiap rahang dan ujung ujung gigi

- Keakuratan kunci kuncinya

- Ketajamannya

l. Khusus instrumen tajam dan halus

lindungi dengan kasa pembungkus


14/45

2 ULTRASONIK


15/45

2. ULTRASONIK

a. Rendam instrumen seperti pada

pembersihan manual

b. Cuci tangan dan kenakan sarung

tangan plastik

c. Tuangkan tangki dengan larutandesinfektan

d. Angkat instrumen dari rendaman,

lepaskan bagian bagian yang dapatdilepas

e Letakan instrumen dalam keranjang / basket


16/45

e. Letakan instrumen dalam keranjang / basket

dan celupkan ke dalam desinfektan

f. Tutup tabung untuk mencegah proses aerosol

g. Gunakan alat pencatat waktu sesuai dengan

yang telah ditetapkan

h. Setelah putaran selesai dengan sempurna

angkat keranjang dari tangki

i. Bilas dengan air Deionisasi dan biarkan

instrumen hingga kering


17/45


18/45

PERH TI N KHUSUS

Harus membiasakan diri mempelajari

petunjuk / cara penggunaan dan

perawatan instrument / asesoris yang

telah ditetapkan dari produk .

Perawatan instruman mikro, faber optik,

lensa, kabel harus lebih teliti.


19/45

2 Instrumen Micro


20/45

2. Instrumen Micro

- Penyusunan

- Kelurusan

- Lindungi ujung – ujungnya

3. Instrumen lensa

- Cara memegang

- Hindari penanganan kasar

- Hindari pelipatan- ditekuk pada fiber oftik

- Pastikan kondisi fiber oftic dan lensa baik


21/45

6 Telescope


22/45

6. Telescope

- Bersihkan ujung depan lensa dan bagian belakang

eyepiece

- Bersihkan bagian masuknya light source

- Bersihkan tabung lensa

- Perhatikan distorsi mekanik (bengkok)

- Lihat melalui telescope: Lapang pandang,

Kejernihan


23/45

PEMBILASAN

Fungsi Utamanya adalah untuk memastikansemua instrumen bersih dari sisa sisa kotoran

dan desinfektan dengan sempurna untuk

menghindari terjadinya korosip pada instrumen.


24/45

PENGERINGAN

Fungsi utamanya adalah untuk

memastikan secara benar pengeringan

telah dilakukan untuk mencegah terjadinyapengkaratan pada instrumen

LUBRIKASI


25/45

LUBRIKASI

Fungsi Utamanya adalah melumasi instrumen dengan

minyak khusus (parafin) untuk mencegah terjadinyakerusakan, pengkaratan, penuaan dan diharapkan

instrumen dapat berfungsi dengan baik dan bertahan

lebih lama.


26/45


27/45


28/45


29/45


30/45


31/45


32/45


33/45

STERILISASI


34/45

STERILISASI

Adalah proses penghancuran semua bentukehidupan mikroorganisme termasuk spora

dengan cara fisika / kimia

ENDOSCOPE


35/45

ENDOSCOPE

A. Dekontaminasi

1 Mulai dengan proses membersihkan sesegera

mungkin

2 Penting untuk mencegah peralatan dari(pengeringan)

drying up

3 Membongkar semua instrumen setelah digunakan

4 Merendam instrumen yang berisi larutan PH rendah /enzimatik netral

5 Pastikan instrumen yang tajam (gunting, jarum) tidak


36/45

y g j (g g, j )

tercampur dengan instrumen yang lembut (scopes,

light guides)

6 Basuh hingga bersih dengan kain planel

7 Buka semua stop kocks dari sheaths

8 Gunakan 3% H2O2 untuk menghilangkan kotoran

pada elektroda dan rahang bipolar / monopolarforceps


37/45

B. PEMBERSIHAN

1 Gunakan tensil yang rendah medical endoscopeleaning agent dengan PH netral untuk

membersihkan kotoran (persistant)

2 Jangan merendam lebih dari 60 menit

3 Semua celah harus dibersihkan

4 Gunakan Cleaning pistol, brushes, cleaning wires

untuk membersihkan bagian dalam

5 Bilas dengan air deionize

6 Keringkan dengan kain lembut (lint-free cloth)


38/45

Perhatian Khusus

Jangan bersihkan !!!

scopes/ light guides, HF electrode

dengan

ultrasound clean

PEMBILASAN


39/45

PEMBILASAN

1 Jangan merendam instrumen2 Semua celah harus dibersihkan

3 Gunakan Cleaning Pistol untuk membersihkan

bagian dalam

4 Bilas dengan air deionize

5 Bilas seluruh perawatan dibawah air mengalir

6 Siram dan alirkan air melalui semua channel

PEGERINGAN


40/45

PEGERINGAN

Keringkan instrumen secara baik dan benar untukmencegah terjadinya pengkaratan

LUBRIKASI

1 Lumasi instrumen secukupnya dengan minyak

sesuai dengan rekomendasi dari produk

2 Periksa instrumen dalam keadaan : baik, bersih,

tidak hilang, setiap elemen berfungsi dengan baik

STERILISASI


41/45

STERILISASI

1 Autoclave hanya dapat berfungsi untuk itemtertentu (gold tip & tanda autoclave)

2 Fleksible endoscopes yang lentur tidak

dapat di autoclave

3 Autoclave disarankan karena sangat efektif,

biaya rendah, ramah lingkungan

4 Metode lain sterilisasi : Gas ETO, Plasma

(sterrad) adalah metode yang palingmenunjang untuk sterilisasi endoscope

PENYIMPANAN


42/45

PENYIMPANAN

1 Simpan dalam keadaan bersih dan kering2 Jangan membuka kearah sinar matahari

secara langsung

3 Simpanlah pada tempat yang telah di

tentukan , gunakan instrumen tray systems


43/45

KESIMPULAN


44/45

KESIMPULAN

Pemeliharaan dan perawatan instrumenpenting dilakukan dengan baik dan

benar sesuai dengan ketentuan yang

telah ditetapkan guna mempertahankankeutuhan dan memperlancar jalannya

pelayanan dikamar operasi


45/45

pemeliharaan instrument

Documents