BAB IV

PEMBAHASAN

Daftar masalah pada pasien ini yaitu, DM tipe 2 ditegakkan dari anamnesis terdapat

keluhan khas DM berupa poliuria, polidipsia, polifagia dan terdapat juga keluhan tidak khas

DM berupa kesemutan, cepat lelah, mudah mengantuk, Minum obat DM tidak teratur dan

tidak pernah olahraga. Hasil laboratorium menunjukkan hiperglikemia.

Daftar masalah ulkus diabetikum plantar pedis sinistra ditegakkan dari anamnesis

terdapat luka 1 bulan SMRS, terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan ulkus dengan

status lokalis ulkus pedis regio pedis sinistra. Hasil laboratorium menunjukkan leukositosis

yang menandakan adanya proses infeksi yang bisa saja berasal dari ulkus tersebut.

Daftar masalah hipertensi grade I didapatkan dari hasil pemeriksaan tanda vital

tekanan darah mencapai 140/80, hipertensi juga merupakan salah satu komplikasi kronis dari

DM. Hipertensi sendiri dapat menimbulkan komplikasi pada organ target seperti jantung :

hipertropi vntrikel kiri, angina, infark miokard. Otak seperti stroke, juga penyakit ginjal

kronik dan retinopati.

Ny. D

Usia 65

Obesitas

Akitivitas terbatas

Hipertensi grade I : 140/80

Diabetes Melitus tipe II hingga saat ini merupakan diabetes yang paling

sering terjadi. Pada tipe ini, deposisi genetik juga juga berperan penting.

Namun terdapat defisiensi insulin relatif, pasien tidak mutlak bergantung pada

suplai insulin dari luar. Pelepasan insulin dapat normal atau bahkan meningkat,

tetapi organ target memiliki sensitivitas yang berkurang terhadap insulin.

Sebagian besar penderita Diabetes Melitus tipe II memiliki berat badan

berlebihan. Obesitas terjadi karena deposisi genetik, asupan makanan yang

terlalu banyak , dan aktivitas fisik yang terlalu sedikit. Ketidakseimbangan

antara suplai dan pengeluaran energi meningkatkan konsentrasi asam lemak di

dalam darah. Hal ini selunjutnya akan menurunkan penggunaan glukosa di otot

dan jaringan lemak. Akibatnya terjadi resistensi insulin yang memaksa untuk

meningkatkan pelepasan insulin. Akibat regulasi menurun pada reseptor,

reseptor insulin semakin meningkat.