8/15/2019 Pasien Mastitis

1/2

PASIEN MASTITIS

LAPORAN KASUS

3.1 Identitas Pasien

 Nama : Ny. N

Umur : 22 tahun

Jenis kelamin : Perempuan

Alamat : Cempaka Wangi III emay!ran

Tgl pemeriksaan : " Mei 2#$%

2 Anamnesis

eluhan Utama

Payu&ara se'elah kanan mem'engkak 

(i)ayat Penyakit Sekarang

Pasien &atang ke Puskesmas emay!ran &engan keluhan payu&ara se'elah kanan

mem'engkak. eluhan ini &irasakan se*ak " hari yang lalu. Pasien se&ang menyusui 'ayi nya

yang 'erusia $$'ulan. (i)ayat penyakit yang sama se'elumnya &isangkal.

3.3 Pemeriksaan Fisik 

 Na&i : + ,-menit

(( : 22 ,- menit

Suhu: "%/°C

Status general

esa&aran : !mp!smentis

ea&aan umum : 0aik 

8/15/2019 Pasien Mastitis

2/2

epala : N!rm!1ephali ram'ut hitam &istri'usi merata

Mata : el!pak mata ti&ak 1ekung k!n*ungtia pu1at 3-3 sklera ikterik 3-3 pupil

is!k!r kanan kiri

4i&ung : N!rmal &eiasi 536 sekret 536 perna7asan 1uping hi&ung 536Tengg!r!kan : uula &i tengah 7aring ti&ak hiperemis

Th!raks

Jantung

• Inspeksi : i1tus 1!r&is ti&ak terlihat

• Palpasi : i1tus 1!r&is ti&ak tera'a Perkusi : ti&ak &ilakukan• Auskultasi : 0unyi *antung I3II n!rmal regular mumur 536 gall!p 536

Paru :

• Inspeksi : ke&ua hemit!raks simetris &alam kea&aan statis &an

&inamis retraksi sela iga 536 retraksi su' 1!sta 536 ter&apat kelainan kulit586

• Palpasi : ti&ak &ilakukan• Perkusi : ti&ak &ilakukan

• Auskultasi : suara napas esikuler 8-8 (!nkhi 3-3 )hee9ing 3-3

A'&!men :

• Inspeksi : &atar ti&ak tampak peristaltik usus• Palpasi : a'&!men tera'a supel nyeri tekan 536 &'n

• Perkusi : timpani• Auskultasi : 'ising usus %,-menit

Ekstremitas atas : akral hangat ti&ak a&a e&ema &'n

Ekstremitas 'a)ah : akral hangat ti&ak a&a e&ema &'n

iagn!sis;

Penatalaksanaan;