Tugas Diagnosa Keperawatan

Kasus 3

An. K ( 5 tahun) pagi ini dirawat di RS Ibu dan Anak. Ibu klien mengatakan An. K sudah 2 hari mengalami BAB cair dengan disertai lendir sebanyak > 8 kali per hari. Hasil pengkajian suhu 38,5 0C, mukosa bibir kering, turgor kulit buruk, kulit terlihat kering. An. K mengalami luka di daerah perineal, kulit tampak kemerahan dan mengeluhkan nyeri

Analisa Data

No Data Fokus Problem Etiologi1 DS :

- An.K sudah 2 hari mengalami BAB cair dengan disertai lendir sebanyak > 8 kali per hari.

- An.K mengeluhkan nyeriDO :

- Suhu 38,50C- Mukosa bibir kering,

turgor kulit buruk, kulit terlihat kering

- An. K mengalami luka di daerah perineal, kulit tampak kemerahan

Kekurangan volume cairan

Ketidakefektifan termoregulasi

Kehilangan cairan aktif

Penyakit

Prioritas Diagnosa Keperawatan :

1. Kekurangan volume cairan yang berhubungan kehilangan cairan aktif2. Ketidakefektifan termoregulasi yang berhubungan dengan penyakit

Kasus 4

Ny W (75 tahun), mengeluh sakit pada persendian saat bergerak, klien tidak mampu berjalan dalam jarak 5m. Klien merasa lemah, sesak nafas setelah beraktivitas. Hasil diagnosa medis menunjukkan Ny. W mengalami pengeroposan tulang.

Analisa Data

No Data Fokus Problem Etiologi1 DS :

- Ny W (75 tahun), mengeluh sakit pada persendian saat bergerak.

Hambatan mobilitas fisik

Kaku sendi

- Klien tidak mampu berjalan dalam jarak 5m.

- Klien merasa lemah, sesak nafas setelah beraktivitas.

DO :- Ny. W mengalami

pengeroposan tulang.

Risiko jatuh - Usia 65 tahun atau lebih

- Penurunan kekuatan ekstremitas bawah

- Gangguan mobilitas fisik

Prioritas Diagnosa keperawatan :

1. Hambatan mobilitas fisik yang berhubungan dengan kaku sendi2. Risiko jatuh yang berhubungan dengan :

a. Usia 65 tahun atau lebihb. Penurunan kekuatan ekstremitas bawahc. Gangguan mobilitas