panduan_keselamatan_pasien_-_siap

7/24/2019 Panduan_Keselamatan_Pasien_-_siap

1/27

BAB I

PENDAHULUAN

1. Latar belakang

Keselamatan (safety) telah menjadi isu global termasuk juga untuk rumah sakit.

Ada lima isu penting yang terkait dengan keselamatan (safety) di rumah sakit yaitu :

keselamatan pasien (patient safety), keselamatan pekerja atau petugas kesehatan,

keselamatan bangunan dan peralatan di rumah sakit yang bisa berdampak terhadap

keselamatan pasien dan petugas, keselamatan lingkungan (green productivity) yang

berdampak terhadap pencemaran lingkungan dan keselamatan bisnis rumah sakit yang

terkait dengan kelangsungan hidup rumah sakit. Ke lima aspek keselamatan tersebutsangatlah penting untuk dilaksanakan di setiap rumah sakit. Namun harus diakui

kegiatan institusi rumah sakit dapat berjalan apabila ada pasien. Karena itu keselamatan

pasien merupakan prioritas utama untuk dilaksanakan, dan hal tersebut terkait dengan

isu mutu dan citra rumah sakit.

arus diakui, pelayanan kesehatan pada dasarnya adalah untuk menyelamatkan

pasien sesuai dengan yang diucapkan ipocrates kira!kira "#$$ tahun yang lalu yaitu

primum, non nocere(first, do no ham). Namun diakui dengan semakin berkembangnya

ilmu dan teknologi pelayanan kesehatan ! khususnya di rumah sakit menjadi semakin

kompleks dan berpotensi terjadinya Kejadian %idak &iharapkan ' K%& ( adverse event)

apabila tidak dilakukan dengan hati!hati.

&i rumah sakit terdapat ratusan macam obat, ratusan tes dan prosedur, banyak

alat dengan teknologinya, bermacam jenis tenaga proesi dan non proesi yang siap

memberikan pelayanan pasien "# jam terus menerus. Keberagaman dan kerutinan

pelayanan tersebut apabila tidak dikelola dengan baik dapat menyebabkan terjadinya

K%&.

ada tahun "$$$ Institute of Medicinedi Amerika *erikat menerbitkan laporan

yang mengagetkan banyak pihak: +% - /* 01AN, 2uilding a *aer ealth

*ystem. 3aporan itu mengemukakan penelitian di rumah sakit di 0tah dan 4olorado

serta Ne5 6ork. &i 0tah dan 4olorado ditemukan K%& ( adverse event) sebesar ",7 8,

dimana 9,9 8 diantaranya meninggal. *edangkan di Ne5 6ork K%& adalah sebesar ,;

8 dengan angka kematian


2/27

diseluruh Amerika yang berjumlah ,9 juta per tahun berkisar ##.$$$!7=.$$$ per tahun.

ublikasi > pada tahun "$$#, mengumpulkan angka!angka penelitian rumah sakit di

berbagai negara : Amerika, /nggris, &enmark, dan Australia, ditemukan K%& dengan

rentang ,"!


3/27

. %erlaksananya program keselamatan pasien secara sistematis dan

terarah.

1.! #an$aat


4/27

BAB II

KE%ELA#ATAN PA%IEN &U#AH %AKIT

1. #enga'a Keselamatan Pasien (

*ejak a5al tahun


5/27

pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya

serta implementasi solusi untuk meminimalkan timbulnya risiko, *istem tersebut

diharapkan dapat mencegah terjadinya cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat

melaksanakan suatu tindakan atau tidak melakukan tindakan yang seharusnya dilakukan.

). Tujuan

! %erciptanya budaya keselamatan pasien di rumah sakit

! 1eningkatnya akuntabilitas rumah sakit terhadap pasien dan masyarakat

! 1enurunnya kejadian tidak diharapkan (K%&) di rumah sakit

! %erlaksananya program!program pencegahan sehingga tidak terjadi pengulangan

kejadian tidak diharapkan.

*. Programme +H,- +orld Alliane $or Patient %a$et/

ada anuari "$$" !ecutive "oard > menyusun usulan resolusi, dan

kemudian diajukan pada #orld $ealth Assemblyke BB 1ei "$$", dan diterbitkan sebagai

esolusi >ABB.


6/27

2/ Care of acutely ill patients

3)/ %atient safety 4nowledge at your fingertips

0. %embilan %olusi Keselamatan Pasien di &uma" %akit

#$5 Collaborating Centre for %atient &afety, dimotori oleh 6oint Commission

International, *uatu badan akreditasi dari Amerika *erikat, mulai tahun "$$B

mengumpulkan pakar keselamatan pasien dari lebih Colaborating

Centre for %atient &afetyresmi menerbitkan panduan 7ine .ife-&aving %atient &afety

&olutions (*embilan *olusi Keselamatan asien umah *akit).

*embilan topik yang diberikan solusinya adalah sbb:


7/27

BAB III

TUUH LAN2KAH

#ENUU KE%ELA#ATAN PA%IEN &U#AH %AKIT

1engacu kepada standar keselamatan pasien, maka 230& *0& /di Kabupaten Aceh

%imur harus merancang proses baru atau memperbaiki proses yang ada, memonitor dan

mengeCaluasi kinerja melalui pengumpulan data, menganalisis secara intensi K%&, dan

melakukan perubahan untuk meningkatkan kinerja mutu serta keselamatan pasien.

roses perancangan tersebut harus mengacu pada Cisi,misi, dan tujuan 230& *0& /di

Kabupaten Aceh %imur, kebutuhan pasien, petugas pelayanan kesehatan, kaidah klinis terkini,

praktik bisnis yang sehat, dan aktor!aktor lain yang berpotensi risiko bagi pasien sesuai dengan

%ujuh 3angkah Keselamatan asien umah *akit

2erkaitan hal tersebut diatas maka perlu ada kejelasan perihal tujuh langkah keselamatan

pasien rumah sakit tersebut

0raian %ujuh 3angkah 1enuju Keselamatan asien umah *akit adalah sebagai berikut:

1. BAN2UN KE%ADA&AN AKAN NILAI KE%ELA#ATAN PA%IEN

4iptakan kepemimpinan dan budaya yang terbuka dan adil.

Langka" 'enera'an

A. Tingkat &uma" %akit

230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur telah memiliki kebijakan yang

menjabarkan apa yang harus dilakukan sta segera setelah terjadi insiden, bagaimana

langkah!langkah pengumpulan akta harus dilakukan dan dukungan apa yang harus

diberikan kepada sta, pasien dan keluarga

230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur telah memiliki kebijakan dan prosedur

yang menjabarkan peran dan akuntabilitas indiCidual bilamana ada insiden.

230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur telah berupaya menumbuhkan budaya

pelaporan dan belajar dari insiden yang terjadi di rumah sakit.

3akukan asesmen dengan menggunakan surCei penilaian keselamatan pasien.

B. Tingkat Unit Kerja3Tim

;


8/27

astikan semua rekan sekerja merasa mampu untuk berbicara

mengenai kepedulian mereka dan berani melaporkan bilamana ada insiden

&emonstrasikan kepada seluruh personil ukuran!ukuran yang

dipakai di 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur untuk memastikan semualaporan dibuat secara terbuka dan terjadi proses pembelajaran serta pelaksanaan

tindakan@solusi yang tepat.

!. PI#PIN DAN DUKUN2 %TA4 ANDA

2angunlah komitmen dan okus yang kuat dan jelas tentang Keselamatan

asien di seluruh jajaran 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur .

Langka" 'enera'an:


&ireksi bertanggung ja5ab atas keselamatan pasien

%elah dibentuk anitia 1utu dan Keselamatan asien yang ditugaskan untuk

menjadi penggerak dalam gerakan keselamatan pasien

rioritaskan Keselamatan asien dalam agenda rapat jajaran &ireksi maupun

rapat!rapat manajemen rumah sakit Keselamatan asien menjadi materi dalam semua program orientasi dan

pelatihan di 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur dan dilaksanakan

eCaluai dengan pre dan post test.


*emua pimpinan unit kerja 5ajib memimpin gerakan Keselamatan asien

*elalu jelaskan kepada seluruh personil releCansi dan pentingnya serta manaat

bagi mereka dengan menjalankan gerakan Keselamatan asien

%umbuhkan sikap kesatria yang menghargai pelaporan insiden

). INTE2&A%IKAN AKTI5ITA% PEN2EL,LAAN &I%IK,

Kembangkan sistem dan proses pengelolaan risiko, serta lakukan identiikasi

dan asesmen hal yang potensial bermasalah

=


9/27

Langka" 'enera'an

A. Tingkat &uma" %akit:

%elaah kembali input dan proses yang ada dalam manajemen risiko klinis dan

non klinis, serta pastikan hal tersebut mencakup dan terintegrasi denganKeselamatan asien dan sta

Kembangkan indikator!indikator kinerja mutu dan /nsiden Keselamatan asien

(/K) bagi sistem pengelolaan risiko yang dapat dimonitor oleh &irektur dan

1anagemen 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur

Dunakan inormasi yang benar dan jelas yang diperoleh dari sistem pelaporan

insiden dan asesmen risiko untuk dapat secara proakti meningkatkan

kepedulian terhadap pasien.B. Tingkat Unit Kerja3Tim

&alam setiap rapat koordinasi selalu laksanakan diskusi tentang hal!hal yang

berkaitan dengan Keselamatan asien guna memberikan umpan balik kepada

1anajer terkait

astikan ada penilaian risiko pada indiCidu pasien dalam proses asesmen risiko

rumah sakit

3akukan proses asesmen risiko secara teratur, untuk menentukan akseptabilitassetiap risiko, dan ambilah langkah!langkah yang tepat untuk memperkecil

risiko tersebut

astikan penilaian risiko tersebut disampaikan sebagai masukan ke proses

asesmen dan pencatatan risiko rumah sakit.

*. KE#BAN2KAN %I%TE# PELAP,&AN

astikan sta anda agar dengan mudah dapat melaporkan kejadian@insiden,serta rumah sakit mengatur pelaporan kepada Komite Keselamatan asien umah

*akit (KK*)

Langka" 'enera'an


*istem pelaporan insiden ke dalam maupun ke luar rumah sakit mengacu pada

edoman Keselamatan asien 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur.

7


10/27

B. Tingkat Unit Kerja3Tim:

2erikan semangat kepada seluruh personil untuk secara akti melaporkan setiap

insiden yang terjadi dan insiden yang telah dicegah tetapi tetap terjadi juga,

karena mengandung bahan pelajaran yang penting.

0. LIBATKAN DAN BE&K,#UNIKA%I DEN2AN PA%IEN

Kembangkan cara!cara komunikasi yang terbuka dengan pasien

Langka" 'enera'an


230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur memiliki kebijakan dan pedoman

yang jelas tentang cara!cara komunikasi terbuka selama proses asuhan tentang

insiden dengan para pasien dan keluarganya.

*eluruh sta 230& *0& /di Kabupaten Aceh %imur terkait harus mampu

memastikan bah5a pasien dan keluarga mendapat inormasi yang benar dan

jelas bilamana terjadi insiden.

*eluruh jajaran manajemen harus mampu memberi dukungan, pelatihan dan

dorongan semangat kepada sta agar selalu terbuka kepada pasien dan

keluarganya.


astikan seluruh personil menghargai dan mendukung keterlibatan pasien dan

keluarganya bila telah terjadi insiden.

rioritaskan pemberitahuan kepada pasien dan keluarga bilamana terjadi

insiden, dan segera berikan kepada mereka inormasi yang jelas dan benar

secara tepat.

astikan, segera setelah kejadian, tim menunjukkan empati kepada pasien dan

keluarganya.

6. BELAA& DAN BE&BA2I PEN2ALA#AN TENTAN2 KE%ELA#ATAN

PA%IEN

*eluruh sta harus mampu untuk melakukan analisis akar masalah untuk belajar

bagaimana dan mengapa K%& itu timbul.


11/27

Langka" 'enera'an


astikan sta yang terkait telah terlatih untuk melakukan kajian insiden secara

tepat, yang dapat digunakan untuk mengidentiikasi penyebab Kembangkan kebijakan yang menjabarkan dengan jelas kriteria pelaksanaan

Analisis Akar 1asalah (1oot Cause Analysis81CA) yang mencakup insiden

yang terjadi dan minimum satu kali per tahun melakukan melakukan 9ailure

Modes and ffects Analysis(9MA) untuk proses risiko tinggi.


&iskusikan dalam jajaran unit@tim pengalaman dari hasil analisis insiden.

/dentiikasi unit atau bagian lain yang mungkin terkena dampak di masa depan

dan bagilah pengalaman tersebut secara lebih luas.

7. 8E2AH 8EDE&A #ELALUI I#PLE#ENTA%I %I%TE# KE%ELA#ATAN

PA%IEN

Dunakan inormasi yang ada tentang kejadian @ masalah untuk melakukan

perubahan pada sistem pelayanan.

Langka" Penera'an:

A. Tingkat &uma" %akit:

Dunakan inormasi yang benar dan jelas yang diperoleh dari sistem pelaporan,

asesmen risiko, kajian insiden, dan audit serta analisis, untuk menentukan

solusi.

*olusi tersebut dapat mencakup penjabaran ulang sistem (input dan proses),

penyesuaian pelatihan sta dan@atau kegiatan klinis, termasuk penggunaan

instrumen yang menjamin keselamatan pasien.

3akukan asesmen risiko untuk setiap perubahan yang direncanakan.

*osialisasikan solusi yang dikembangkan oleh KK*!-*/.

2eri umpan balik kepada sta tentang setiap tindakan yang diambil atas insiden

yang dilaporkan.


12/27

B. Tingkat Unit Kerja3Tim:

3ibatkan seluruh personil dalam mengembangkan berbagai cara untuk

membuat asuhan pasien menjadi lebih baik dan lebih aman.

%elaah kembali perubahan!perubahan yang telah dibuat dan pastikan

pelaksanaannya.

astikan seluruh personil menerima umpan balik atas setiap tindak lanjut

tentang insiden yang dilaporkan.

%ujuh langkah keselamatan pasien rumah sakit merupakan panduan yang komprehensi

untuk menuju keselamatan pasien, sehingga tujuh langkah tersebut secara menyeluruh harus

dilaksanakan oleh setiap rumah sakit. &alam pelaksanaan, tujuh langkah tersebut tidak harus

berurutan dan tidak harus serentak. &apat dipilih langkah!langkah yang paling strategis dan

paling mudah dilaksanakan. 2ila langkah!langkah ini berhasil maka kembangkan langkah!

langkah yang belum dilaksanakan

2ila tujuh langkah ini telah dilaksanakan dengan baik maka dapat menambah

penggunaan metoda!metoda lainnya.


13/27

BAB I5

PEN8ATATAN DAN PELAP,&AN

A. &uma" %akit


14/27

BAB 5

#,NIT,&IN2 DAN E5ALUA%I


15/27

Lam'iran 1

&eklarasi akarta

asien untuk Keselamatan asien

di Negara!negara *outh!-ast Asia egion

Kami,

asien, konsumen pendukung, para proesional pelayanan kesehatan, pembuat kebijakan

dan 5akil lembaga s5adaya masyarakat, asosiasi proesional dan de5an pengarah, setelah

dipaparkan pada isu keselamatan pasien pada > regional 5ork shop tentang pasien untuk

Keselamatan asien ,


16/27

B. ercaya bah5a :

%ransparansi,tanggung'ja5ab dan pendekatan manusia5i adalah yang utama pada suatu

sistem pelayanan kesehatan yang amanE

dasar hubungan adalah saling percaya dan saling menghormati antara para proesionalpelayanan kesehatan dan pasien E

asien dan pendampingnya perlu mengetahui mengapa suatu pengobatan diberikan dan

diberitahu tentang semua risiko, kecil atau besar, sehingga mereka dapat mengambil

bagian di dalam keputusan!keputusan yang berhubungan dengan asuhan kepada merekaE

asien perlu mempunyai akses kepada rekam medis nyaE

9. 1engakui bah5a ketika cedera terjadi :

arus ada suatu sistem dimana kejadian itu dapat dilaporkan dan diperiksa secara

rahasiaE

asien dan keluarganya harus memperoleh inormasi dan dukungan sepenuhnyaE

emberi pelayanan yang terlibat pada cedera yang tak disengaja perlu juga menerima

dukunganE

%indakan korekti harus diambil untuk mencegah cedera di masa depan dan pelajaran

yang didapat perlu disebarluaskanE

arus ada suatu mekanisme untuk kompensasi yang 5ajar atas kerugian pasien dan

keluarganyaE

;. Komit terhadap :

emberdayaan konsumen melalui pendidikan yang jujur dan tulusE

2ekerjasama dengan media untuk mendorong pelaporan yang bertanggung ja5ab dan

untuk berkesempatan mendidik masyarakatE

artisipasi akti konsumen di dalam pelaporan kejadian tidak diharapkanE

Komunikasi dua arah antar pasien dan pemberi pelayanan kesehatan untuk mendorong

adanya tanya ja5abE

>akil pasien yang bermakna dalam komite keselamatan pasien dan orum!orumE

=. 2erikrar melalui upaya yang berkesinambungan untuk mencapai sasaran sbb :

2erungsinya sistem mutu dan keselamatan pasien pada setiap sarana pelayanan

kesehatan, baik pemerintah maupun s5asta, mulai dengan pembentukan suatu komite


17/27

keselamatan pasien dan dalam suatu sistem pelaporan kejadian tidak diharapkan dan

sistem tanggapannyaE

%aat pada pedoman berbasis bukti dan etik dan menghindari pengobatan yang irrasional

seperti pemberian obat, pemeriksaan dan operasi yang tidak perluE endidikan kedokteran berkelanjutan untuk para proesional kesehatanE

Konsep keselamatan pasien yang terintegrasi ke dalam pelatihan para proessional

kesehatanE

/ndikasi yang rasional untuk admisi pasien pada setiap sarana pelayanan kesehatanE


18/27

Lam'iran !

4,ULI& LAP,&AN IN%IDEN INTE&NAL di &%

umah *akit FFFFFFFFF

LAP,&AN IN%IDEN

9INTE&NAL:

I. DATA PA%IEN

Nama : FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF...

No 1 : FFFFFFFFFFF uangan : FFFFFFFFFFF

0mur G : $!< bulan H < bulan ' < tahunI

H < tahun ' B tahun H B tahun '


19/27

0. ,rang Pertama . Insiden terjadi 'ada 'asien 9sesuai kasus 'en/akit 3 s'esialisasi:

enyakit &alam dan *ubspesialis asinyaI

IAnak dan *ubspesialisasinyaI2edah dan *ubspesialisasinyaI

bstetri Dinekologi dan *ubspesialisasinyaI

%% dan *ubspesialisasinya1ata dan *ubspesialisasinyaI

*ara dan *ubspesialisasinyaI

Anestesi dan *ubspesialisasinyaI

Kulit L kelamin dan *ubspesialisasinyaI

Iantung dan *ubspesialisasinyaIaru dan *ubspesialisasinyaI

i5a dan *ubspesialisasinya

3okasi kejadian FFFFFFFFFFFF...................FFFFFF (sebutkan)

1?. Unit Kerja tem'at terjadin/a insiden

0nit kerja FFFFFFFFFFFF....................FFFFFF (sebutkan)

11. Akibat Insiden Ter"ada' Pasien ;

Kematian

4edera /rreCersibel @ 4edera 2eratI

4edera eCersibel @ 4edera *edangI

4edera inganI


20/27

%idak ada cedera

1!. Tindakan /ang dilakukan segera setela" kejadian- dan "asiln/a

@..FF..FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

1). Tindakan dilakukan ole" ;

%im : terdiri dari : FFF..FFFF.FFFFFFFFFFFF.

&okter

era5at

etugas lainnya : FFF.FFFFFFFFFFFFFFFFFF

1*. A'aka" kejadian /ang sama 'erna" terjadi di Unit Kerja lain ( ;

I 6a %idak

Apabila ya, isi bagian diba5ah ini.

Kapan M dan 3angkah @ tindakan apa yang telah diambil pada unit kerja tersebut untuk

mencegah terulangnya kejadian yang sama M

FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF..



2rading &isiko Kejadian ;(&iisi oleh atasan pelapor) :

2/0 /A0 K0N/ND 1-A

N2.G pilih satu ja5aban.

"$

embuat 3aporan : FFFFFFF.. enerima 3aporan : FFFFFFF..

ara : FFFFFFF. ara : FFFFFFF..

%gl %erima : FFFFFFF. %gl 3apor : FFFFFFF..


21/27

Lam'iran ) 4ormulir La'oran Insiden Keselamatan Pasien ke KKP&%

K,#ITE KE%ELA#ATAN PA%IEN &U#AH %AKIT

LAP,&AN IN%IDEN KE%ELA#ATAN PA%IEN

KKP&%

9Patient Safety Incident Report:

3aporan ini hanya dibuat jika timbul kejadian yang menyangkut pasien. 3aporan bersiat

anonim, tidak mencantumkan nama, hanya diperlukan rincian kejadian, analisa penyebab

dan rekomendasi.

0ntuk mengisi laporan ini sebaiknya dibaca edoman elaporan /nsiden Keselamatan asien

(/K), bila ada kerancuan persepsi, isilah sesuai dengan pemahaman yang ada.

/silah semua data pada 3aporan /nsiden Keselamatan asien dengan lengkap. angan

dikosongkan agar data dapat dianalisa.

*egera kirimkan laporan ini langsung ke Komite Keselamatan asien umah *akit (KK!

*).

K,DE &% @@@@@@@@@@@@

1. DATA &U#AH %AKIT

Kepemilikan umah *akit :

emerintah usatI

emerintah &aerah (roCinsi @ Kab @ Kota)I

%N/ @3/I

*5astaI

201N @ 201&

enis * :

* 0mum

* Khusus

*/A * aru

* 1ata * rthopedi

* antung * i5a

* Kusta

* Khusus lainnya FFFFFFFFFFFFFFFF

"


22/27

Kelas *

A

2

4

&

0ntuk * *5asta menyesuaikan misal * ratama setara dengan * kelas &, * 1adya setara

dengan * Kelas 4 dst.

Kapasitas tempat tidur : FFF..FFFFFFFFFFFF.....tempat tidur

ropinsi (lokasi *) : .FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

%anggal 3aporan /nsiden di kirim ke KK!* : FFFFF...FFFFF......

II. DATA PA%IEN

Umur ; $!< bulan H < bulan ' < tahun

H < tahun ' B tahun H B tahun '


23/27

III.&IN8IAN KEADIAN

1. Tanggal dan +aktu Insiden

%anggal : ............................................. am : ..........................

!. Insiden : ..FFFFFFFFFFFFFFFFFFF.....

). Kronologis Insiden

FFFFFFFFFFFFFFFFFF.FFFFFFFFFFFFF.....

FFFFFFFFFFFFFFFFFF.FFFFFFFFFFFFFF.

FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

*. enis Insiden ;

Kejadian Nyaris 4edera @ KN4 ( 7ear miss)

Kejadian %idak &iharapkan @ K%& ( Adverse vent) @ Kejadian *entinel (&entinel vent)

0. ,rang Pertama . Insiden terjadi 'ada 'asien 9sesuai kasus 'en/akit 3 s'esialisasi:

enyakit &alam dan *ubspesialisasinyaI

Anak dan *ubspesialisasinyaI2edah dan *ubspesialisasinyaI

bstetri Dynekologi dan *ubspesialisasinyaI

%% dan *ubspesialisasinya1ata dan *ubspesialisasinyaI

*ara dan *ubspesialisasinyaI

Anastesi dan *ubspesialisasinyaII

"


24/27

Kulit L kelamin dan *ubspesialisasinyaI

antung dan *ubspesialisasinyaIaru dan *ubspesialisasinyaI

i5a dan *ubspesialisasinyaI

3ain!lain FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF. (sebutkan)

1?. Unit 3 De'artemen terkait /ang men/ebabkan insiden

0nit kerja penyebab FFFFFFFF.....FFFFFFFFFFFF (sebutkan)

11. Akibat Insiden Ter"ada' Pasien ;

IKematian

4edera /rreCersibel @ 4edera 2eratI

4edera eCersibel @ 4edera *edangI

4edera inganI

%idak ada cedera

1!. Tindakan /ang dilakukan segera setela" kejadian- dan "asiln/a

FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF



1). Tindakan dilakukan ole" ;

%im : terdiri dari : FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF.

&okter

era5at

etugas lainnya : FFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF...

1*. A'aka" kejadian /ang sama 'erna" terjadi di Unit Kerja lain ( ;


25/27

5. ANALI%A PEN


26/27

2L,%A&IU# KKP&%

No Istila" De$inisi 3 Penjelasan

< Keselamatan asien umah *akit

(%atient safety)

*uatu sistem dimana rumah sakit membuat asuhan

pasien lebih aman. al ini termasuk: asesmen risikoEidentiikasi dan pengelolaan hal yang berhubungan

dengan risiko pasienE pelaporan dan analisis insidenE

kemampuan belajar dari insiden dan tindak lanjutnya

serta implementasi solusi untuk meminimalkan

timbulnya risiko. *istem ini mencegah terjadinya

cedera yang disebabkan oleh kesalahan akibat

melaksanakan suatu tindakan atau tidak mengambil

tindakan yang seharusnya diambil.

" Kejadian %idak &iharapkan

(K%&) (Adverse event)

*uatu kejadian yang tidak diharapkan yang

mengakibatkan cedera pasien akibat melaksanakansuatu tindakan atau tidak mengambil tindakan yang

seharusnya diambil, dan bukan karena penyakit

dasarnya atau kondisi pasien. 4edera dapat

diakibatkan oleh kesalahan medis atau bukan

kesalahan medis karena tidak dapat dicegah.

K%& yang tidak dapat dicegah

(


27/27

(%atient &afety Incident) diharapkan, yang dapat mengakibatkan atau

berpotensi mengakibatkan cedera pada pasien.

; elaporan /nsiden Keselamatan

asien umah *akit

*uatu sistem untuk mendokumentasikan insiden

yang tidak disengaja dan tidak diharapkan, yang

dapat mengakibatkan atau berpotensi mengakibatkan

cedera pada pasien. *istem ini juga

mendokumentasikan kejadian!kejadian yang tidak

konsisten dengan operasional rutin rumah sakit atau

asuhan pasien.

= Analisis Akar 1asalah (1oot

Cause Analysis)

*uatu proses terstruktur untuk mengidentiikasi

aktor penyebab atau aktor yang berpengaruh

terhadap terjadinya penyimpangan kinerja, termasuk

K%&.

7 1anajemen isiko (1is4

Management)

&alam hubungannya dengan operasional rumah

sakit, istilah manajemen risiko dikaitkan kepada

aktiCitas perlindungan diri yang berarti mencegah

ancaman yang nyata atau berpotensi nyata terhadap

kerugian keuangan akibat kecelakaan, cedera atau

malpraktik medis.

panduan_keselamatan_pasien_-_siap

Documents