SKRIPSI

PENGALAMAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU

YANG MEMPUNYAI BEBAN KERJA GANDA

(DOUBLE BURDEN) DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS I DENPASAR UTARA

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan

OLEH:

NI LUH AYU SUDI SUSANTI

NIM. 1202105074

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

DENPASAR

JUNI, 2016

ii

iii

iv

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena atas

rahmat dan karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi penelitian

yang berjudul “ Pengalaman Pemberian ASI Eksklusif pada Ibu yang

Mempunyai Beban Kerja Ganda (Double Burden) di Wilayah Kerja Puskesmas

I Denpasar Utara “. Penulis skripsi ini dilaksanakan dalam rangka memenuhi

tugas akhir guna memperoleh gelar sarjana strata-1 di Program Studi Ilmu

Keperawatan, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana.

Tersusunnya skripsi ini tidak lepas dari bantuan dan bimbingan dari berbagai

pihak. Untuk itu penulis mengucapkan terima kasih yang sebesar – besarnya

kepada :

1. Prof.Dr.dr.Putu Astawa, Sp.OT(K),M.Kes, sebagai Dekan Fakultas

Kedokteran Universitas Udayana

2. Prof.dr.Ketut Tirtayasa, M.S.,AIF, Sp. Erg sebagai ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

3. Ns. Made Sukarja, S.Kep, M.Kep, sebagai pembimbing utama yang telah

memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi

penelitian ini tepat waktu.

4. Ns. Ni Made Aries Minarti, S.Kep, MNg, sebagai pembimbing pendamping

yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan

skripsi penelitian ini tepat waktu.

5. Kepala Puskesmas I Denpasar Utara yang telah memberikan kesempatan

penelitian pada instasi yang dipimpin.

v

6. Kedua orang tua saya atas segala bantuan materi dan dukungan, baik moral

maupun spiritual pada saat saya berproses dalam pembuatan skripsi.

7. Teman–teman PSIK A 2012 ETACOSTAVERA atas segala dukungan berupa

semangat dan doa.

8. Seluruh pihak yang telah membantu dalam menyelesaikan skripsi penelitian

ini.

Penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan kritik yang membangun.

Akhirnya semoga skripsi penelitian ini dapat bermanfaat bagi yang

membutuhkan.

Denpasar, 2016

Penulis

vi

DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL ........................................................................ ……………..i

PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN ........................................ ....................ii

LEMBAR PERSETUJUAN ............................................................. …………....iii

LEMBAR PENGESAHAN ............................................................. …………….iv

KATA PENGANTAR ..................................................................... ……………..v

ABSTRAK ........................................................................................ ...................vii

ABSTRACT ...................................................................................... ..................viiI

DAFTAR ISI .................................................................................... …………….ix

DAFTAR TABEL ............................................................................ …………..xiii

DAFTAR GAMBAR ....................................................................... …………...xiv

DAFTAR LAMPIRAN .................................................................... …………....xv

DAFTAR SINGKATAN ................................................................. …………...xvi

BAB 1 PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang ................................................. Error! Bookmark not defined.

1.2 Rumusan Masalah ............................................................................................. 6

1.3 Tujuan ............................................................................................................... 6

1.3.1 Tujuan Umum ................................................................................................ 6

1.3.2 Tujuan Khusus ............................................................................................... 6

1.4 Manfaat ............................................................................................................. 7

1.4.1 Manfaat Praktis .............................................................................................. 7

1.4.2 Manfaat Teoritis ............................................................................................. 7

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Dasar ASI Eksklusif ............................................................................. 8

2.1.1 Pengertian ASI Eksklusif ............................................................................... 8

2.1.2 Kandungan Zat Gizi ASI ................................................................................ 9

2.1.3 Volume ASI ................................................................................................. 13

2.1.4 Aspek Imunologik ASI ................................................................................ 14

ix

2.1.5 Manfaat dan Kelebihan ASI Eksklusif ......................................................... 17

2.1.6 Tujuh Langkah Keberhasilan ASI Eksklusif............................................... 21

2.1.7 Faktor - Faktor yang Mempengaruhi Keberhasilan Pemberian ASI Eksklusif

............................................................................................................................... 22

2.1.8 Faktor - faktor yang Menghambat Pemberian ASI Eksklusif ...................... 25

2.2 Konsep Dasar Ibu dengan Beban Kerja Ganda ............................................... 30

2.1.1 Pengertian Beban Kerja Ganda .................................................................... 30

2.1.2 Faktor- Faktor yang Mempengaruhi Ibu dengan Beban Kerja Ganda ......... 32

2.1.3 Faktor - Faktor yang Menghambat Ibu Beban Kerja Ganda ........................ 35

2.3 Pengalaman ..................................................................................................... 37

2.3.1 Definisi Pengalaman .................................................................................... 37

2.4 Pengalaman Pemberian ASI Eksklusif pada Ibu yang Mempunyai Beban

Kerja Ganda .......................................................................................................... 38

2.5 Konsep Fenomenologi .................................................................................... 40

2.5.1 Pengertian Penelitian Kualitatif .................................................................. 40

2.5.2 Cara Pengambilan Data Kualitatif ............................................................... 40

2.5.3 Tahapan Penelitian Kualitatif ....................................................................... 41

BAB 3 METODE PENELITIAN

3.1 Jenis Penelitian ................................................................................................ 42

3.2 Partisipan ......................................................................................................... 43

3.3 Tempat dan Waktu Penelitian ......................................................................... 44

3.3.1 Tempat Penelitian......................................................................................... 44

3.3.2 Waktu Penelitian .......................................................................................... 45

3.4 Etika Penelitian ............................................................................................... 45

3.4.1 Autonomy ..................................................................................................... 45

3.4.2 Confidentiality .............................................................................................. 46

3.4.3 Justice ........................................................................................................... 46

3.4.4 Beneficience and Nonmaleficience .............................................................. 46

3.5 Prosedur Pengumpulan Data ........................................................................... 47

3.6 Alat Bantu Pengumpulan Data ........................................................................ 50

3.6.1 Peneliti Sendiri ............................................................................................. 50

x

3.6.2 Pedoman Wawancara ................................................................................... 50

3.6.3 Alat tulis dan Voice Recorder ...................................................................... 51

3.6.4 Catatan Lapangan ......................................................................................... 51

3.7 Analisa Data .................................................................................................... 51

3.8 Keabsahan Data ............................................................................................... 54

3.8.1 Credibility .................................................................................................... 54

3.8.2 Dependability ............................................................................................... 55

3.8.3 Confirmability .............................................................................................. 55

3.8.4 Transferability ............................................................................................. 55

BAB 4 HASIL PENELITIAN

4.1 Karakteristik Partisipan ................................................................................... 56

4.1.1 Partisipan 1(P1) ............................................................................................ 57

4.1.2 Partisipan 2(P2) ............................................................................................ 58

4.1.3 Partisipan 3(P3) ............................................................................................ 60

4.1.4 Partisipan 4(P4) ............................................................................................ 61

4.1.5 Partisipan 5(P5) ............................................................................................ 62

4.2 Analisis Tema.................................................................................................. 64

4.2.1 Pemahaman Mengenai ASI Eksklusif .......................................................... 65

4.2.2 Dukungan dalam Memberikan ASI Eksklusif ............................................. 68

4.2.3 Hambatan dalam Memberikan ASI Eksklusif.............................................. 71

4.2.4 Keinginan dalam Memberikan ASI Eksklusif ............................................. 72

BAB 5 PEMBAHASAN

5.1 Interpretasi Hasil Penelitian ............................................................................ 74

5.1.1 Pemahaman Mengenai ASI Eksklusif .......................................................... 74

5.1.2 Dukungan dalam Memberikan ASI Eksklusif ............................................. 78

5.1.3 Hambatan dalam Memberikan ASI Eksklusif.............................................. 83

5.1.4 Keinginan dalam Memberikan ASI Eksklusif ............................................. 86

5.2 Keterbatasan Penelitian ................................................................................... 88

5.3 Implikasi Keperawatan.................................................................................... 88

xi

BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN

6.1 Simpulan ......................................................................................................... 90

6.2 Saran. ............................................................................................................... 91

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

xii

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 1. Perbedaan Peran antara Ibu Rumah Tangga dengan Ibu Bekerja .......... 31

Bagan 2. Analisa Data .......................................................................................... 52

xiii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 1. ASI Eksklusif ....................................................................................... 8

Gambar 2. Perbedaan ASI dengan Susu .......................................................... …13

Gambar 2. Kelebihan Susu Ibu ............................................................................ 18

xiv

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Jadwal Penelitian

Lampiran 2 Penjelasan Penelitian

Lampiran 3 Pernyataan Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent)

Lampiran 4 Pedoman Wawancara

Lampiran 5 Anggaran Penelitian

Lampiran 6 Analisis Tema

Lampiran 7 Surat Ijin Studi Pendahuluan

Lampiran 8 Surat Permohonan Pengambilan Data Penelitian

Lampiran 9 Surat Rekomendasi Ijin Penelitian dari Perizinan

Lampiran 10 Surat Ijin Pengambilan Data Penelitian dari KESBANGPOL

Lampiran 11 Surat Keterangan telah Melaksanakan Penelitian

Lampiran 12 Surat Keterangan Lolos Uji Etik (Ethical Clearance)

Lampiran 13 Lembar Konsultasi

Lampiran 14 Biodata Peneliti

Lampiran 15 Dokumentasi Penelitian

xv

DAFTAR SINGKATAN

ASI : Air Susu Ibu

CMV : Cyto Megalo Virus

Depkes RI : Departemen Kesehatan Republik Indonesia

Dinkes : Dinas Kesehatan

FGI : Family Guide Indonesia

FGD : Focus Group Discussion

HIV : Human Immunodeficiency Virus

HTLV : Human T- Lymphotropic Virus

IDAI : Ikatan Dokter Anak Indonesia

IQ : Intelligence Quotient

Ig : Imunnoglobulin

IMD : Inisiasi Menyusui Dini

Kemenkes RI : Kementrian Kesehatan Republik Indonesia

KBBI : Kamus Besar Bahasa Indonesia

PP : Peraturan Pemerintah

PAF : Platelet –activating Factor

PNEPK : Pedoman Nasional Etik Penelitian Kesehatan

SDKI : Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia

TBC : Tuberculosis

UNICEF : United Nations International Children’s Emergency Fund

WHO : World Health Organization

xvi

ABSTRAK

ASI eksklusif merupakan pemberian ASI saja pada bayi sampai usia 6

bulan tanpa tambahan cairan ataupun makanan lain. Target pemerintah untuk

meningkatkan pemberian ASI eksklusif di Indonesia belum tercapai. Salah satu

hambatannya karena ibu yang mempunyai beban kerja ganda (double burden).

Dalam hal ini penulis melakukan eksplorasi pengalaman pemberian ASI eksklusif

pada ibu yang mempunyai beban kerja ganda (Double burden) di wilayah kerja

Puskesmas 1 Denpasar Utara. Metode yang digunakan dalam penelitian ini adalah

metode penelitian kualitatif dengan pendekatan fenomenologi. Penelitian

dilakukan di wilayah kerja Puskesmas I Denpasar Utara. Penentuan partisipan

yang akan diwawancarai dilakukan dengan teknik consecutive sampling. Teknik

pengumpulan data dilakukan dengan wawancara semistruktur yang termasuk

kategori in-dept-interview. Partisipan dalam penelitian ini berjumlah 5 orang

dengan kriteria inklusi antara lain partisipan merupakan ibu yang mempunyai

beban kerja ganda, bekerja diluar rumah ≥ 4 jam perhari, memberikan ASI

eksklusif serta umur anak terakhir ≥ 4 tahun. Hasil wawancara dengan ibu yang

mempunyai beban kerja ganda dan memberikan ASI eksklusif didapatkan empat

tema antara lain : pemahaman ibu mengenai ASI eksklusif, dukungan dalam

memberikan ASI eksklusif, hambatan dalam memberikan ASI eksklusif serta

keinginan ibu dalam memberikan ASI eksklusif. Secara keseluruhan dari 5

partisipan sudah mengetahui pemahaman ASI eksklusif, mendapatkan dukungan

dalam pemberian ASI eksklusif, mempunyai hambatan dalam pemberian ASI

eksklusif serta mempunyai keinginan dalam memberikan ASI eksklusif. Saran

yang bisa diberikan yaitu untuk peneliti selanjutnya agar dapat mempersiapkan

diri sebelum melakukan wawancara agar dapat berjalan dengan lancar.

KATA KUNCI: ASI eksklusif, Beban Kerja ganda, Pengalaman.

Referensi (79: 2000-2015)

vii

ABSTRACT

Exclusive breastfeeding is breastfeeding only to infants up to the age of 6 months

without additional liquids or other foods. The government's target to increase the

exclusive breastfeeding in Indonesia has not been reached. One of the hurdles for

mothers who have a double work load (double burden). In this case the authors

explore the experience of exclusive breastfeeding in mothers who have a double

workload (Double Burden) in Puskesmas 1 North Denpasar. The method used in this

study is a qualitative research method with phenomenological approach. The study

was conducted in Puskesmas 1 North Denpasar. The determination of participants to

be interviewed done to technique consecutive sampling .Engineering data collection

was carried out by interviews semistruktur categorized as in-dept-interview. The

determination of the participants to be interviewed done with consecutive sampling

technique. Participants in this study are 5 people with the inclusion criteria, among

others, participants are mothers who have a double work load, work outside home ≥ 4

hours per day, exclusive breastfeeding and age of the last child ≥ 4 years. Study was

conducted on march 27 februari-16 2016. Results of interviews with mothers with a

double work load and exclusive breast feeding, obtained four themes, they are:

understanding mothers on exclusive breastfeeding, exclusive breastfeeding support,

barriers to exclusive breastfeeding and the mother's desire to give exclusive

breastfeeding. Advice can be given that is to researchers next to prepare before

interviewing to run smoothly.And researchers conducted follow up return to

participants to contract time interview.

KEYWORDS: Exclusive Breastfeeding, Double Burden, Experience.

Reference (79: 2000-2015)

viii

1

BAB 1

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Air Susu Ibu (ASI) eksklusif merupakan suatu program yang dilakukan pemerintah

sebagai salah satu upaya dalam meningkatkan kesehatan ibu dan bayi (Hidayanti,

2011). Pemberian ASI eksklusif merupakan salah satu upaya untuk meningkatkan

tumbuh kembang dan kesehatan bayi (Eka dkk., 2013). Menurut WHO dalam

Kristiyansari (2009), menyatakan bahwa, ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja

pada bayi sampai usia 6 bulan tanpa tambahan cairan ataupun makanan lain.

Pemberian ASI eksklusif sangat penting diberikan untuk bayi, oleh karena itu,

program ASI eksklusif banyak mendapatkan dukungan dari berbagai pihak yang

terkait. Pemberian dukungan resmi yang dilakukan pemerintah untuk mendukung

pemberian ASI eksklusif yaitu dengan mengeluarkan Peraturan Pemerintah (PP)

mengenai pemberian ASI eksklusif pada bayi usia 0-6 bulan. Peraturan Pemerintah

(PP) tentang ASI eksklusif dikeluarkan karena cakupan pemberian ASI masih

dikatakan rendah dan angka kematian bayi cukup tinggi (Purwanti, 2008).

Angka kematian bayi neonatal di seluruh dunia masih dikatakan tinggi. Berdasarkan

penelitian WHO tahun 2007, menyatakan bahwa diseluruh dunia terdapat kematian

bayi terutama neonatus sebesar 10.000.000 jiwa per tahun (Kusumawati, 2009).

Sedangkan di Indonesia angka kematian bayi neonatal pada tahun 2009 masih tinggi

yaitu sebanyak 226/100.000 kelahiran hidup. Salah satu penyebab dari masih

tingginya kematian bayi di dunia dan di Indonesia yaitu karena tidak mendapatkan

asupan nutrisi berupa ASI (Aprillia, 2009). Pemberian asupan nutrisi berupa ASI

yang kurang pada neonatus, menjadi salah satu penyebab angka kematian neonatus

semakin bertambah. Hal ini karena pemberian nutrisi berupa ASI pada saat bayi baru

di lahirkan sangat penting. ASI mengandung banyak zat nutrisi yang dibutuhkan

untuk pertumbuhan serta perkembangan bayi. Kandungan zat yang terkandung dalam

ASI tersebut, banyak memiliki manfaat serta keuntungan untuk bayi.

2

Air Susu Ibu (ASI) eksklusif memiliki banyak manfaat serta kelebihan bagi bayi dan

bagi ibu yang memberikan ASI eksklusif. Menurut penelitian Fikawati tahun 2013

menyatakan bahwa manfaat ibu memberikan ASI eksklusif pada bayinya yaitu ibu

dapat menunda kehamilan sementara. Memberikan ASI eksklusif dapat menghasilkan

hormon-hormon yang dapat menekan terjadinya ovulasi (FGI, 2015). Sedangkan

manfaat ASI eksklusif untuk bayi antara lain ASI eksklusif dapat meningkatkan

antibodi pada bayi sehingga bayi tidak mudah terserang penyakit infeksi karena

kandungan zat ASI sangat kompleks (Bidanku,2011). Selain itu, menurut penelitian

yang dilakukan Masora (2003) menyatakan bahwa IQ kelompok bayi premature yang

diberikan ASI adalah 8,5 poin lebih tinggi dibandingkan dengan kelompok bayi yang

diberikan susu formula dan pemberian ASI eksklusif ini tidak dipengaruhi oleh

kondisi ibu. Beberapa riset menyatakan bahwa, walaupun ibu dalam kondisi yang

kurang gizi, ASI yang diberikan masih mempunyai kualitas yang cukup. Perbedaan

gizi pada ibu hanya mempengaruhi kuantitas ASI dan tidak pada kualitas ASI

sehingga bayi masih tetap bisa mendapatkan manfaat ASI tersebut dan ibu yang

menyusui bayinya juga tidak perlu kawatir bayinya tidak mendapatkan asupan nutrisi

yang baik (Dit. Bina Gizi Masyarakat, 2002). ASI eksklusif selain mempunyai

kelebihan, ASI juga memiliki kekurangan atau kelemahan.

Kekurangan atau kelemahan ASI eksklusif ini apabila ibu menderita penyakit

menular. Menurut Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI) tahun 2013, menyatakan

bahwa ibu yang terinfeksi virus (HIV1, human T-limfofotropic virus I/HTLV I,CMV)

tidak boleh memberikan ASI eksklusif, karena virus-virus ini ditransmisikan melalui

ASI. Sehingga ibu dengan penyakit menular tersebut tidak dapat menyusui bayinya

seperti ibu-ibu lainnya. Meskipun ASI memiliki kelemahan, namun kelemahan

tersebut tidak lebih banyak dari keuntungan dan manfaat pemberian ASI untuk bayi.

Namun, dari banyaknya manfaat pemberian ASI eksklusif untuk bayi, ternyata

pemberian ASI eksklusif masih belum dapat memenuhi target yang dicanangkan

pemerintah Indonesia yaitu sebanyak 80% ibu memberikan ASI eksklusif

(Masora,2003).

3

Pemberian ASI belum memenuhi target yang dicanangkan pemerintah. Berdasarkan

survey yang dilakukan oleh WHO-UNICEF dan IDAI pada tahun 2003, menyatakan

bahwa, persentase pemberian ASI eksklusif di Negara maju jauh lebih banyak dari

Negara berkembang (WHO, 2005). Pemberian ASI eksklusif di Negara berkembang

terutama Indonesia bisa dikatakan masih rendah. Hasil survey Demografi dan

Kesehatan Indonesia (SDKI) 2007 menunjukan cakupan pemberian ASI eksklusif

bayi 0-6 bulan sebesar 32% yang menunjukan kenaikan bermakna menjadi 42% pada

tahun 2012 (DinKes RI, 2013). Data profil anak 2012 bahwa di Sulawesi Barat

pemberian ASI eksklusif masih dibawah target yang diharapkan yaitu 58,86%

(Kemenkes RI, 2011). Persentase pemberian ASI eksklusif di kabupaten Polewali

Mandar tahun 2010 adalah sebanyak 55,2% dan turun pada tahun 2011 yaitu sebesar

34,5% (Kemenkes RI,2011). Sedangkan di wilayah Bali secara keseluruhan sebanyak

69,3% (Dinkes provinsi dalam Damayanti, 2015). Sensus yang dilakukan Supariasa

(2007), mendapatkan hasil bahwa di wilayah Bali khususnya di daerah perkotaan

seperti Denpasar, persentase ibu memberikan ASI eksklusif masih rendah yaitu

32,3% pada tahun 2006. Secara keseluruhan data yang diperoleh ternyata pemberian

ASI eksklusif belum mencapai target yang dicanangkan. Hal ini tentunya ada

beberapa penyebab atau faktor yang mempengaruhi ibu sehingga tidak memberikan

ASI eksklusif pada bayinya.

Pemberian ASI eksklusif yang masih belum memenuhi target yang dicanangkan

pemerintah dipengaruhi oleh beberapa faktor. Penelitian yang dilakukan oleh

Rahmawati (2010), menyatakan bahwa ada beberapa faktor yang mempengaruhi

pemberian ASI eksklusif antara lain usia ibu, tingkat pendidikan dan pengetahuan

ibu, dukungan suami atau keluarga, sosial budaya serta status pekerjaan ibu. Faktor-

faktor tersebut dapat mempengaruhi pemberian ASI eksklusif untuk bayi, baik

mendukung ataupun menghambat pemberian ASI eksklusif. Dari beberapa faktor

tersebut, faktor yang paling mempengaruhi ibu dalam pemberian ASI eksklusif yaitu

status pekerjaan ibu (Monic, 2015).

4

Status pekerjaan ibu menjadi salah satu faktor yang dapat mempengaruhi pemberian

ASI eksklusif. Era modern seperti saat ini, tentunya banyak ibu yang mempunyai

beban kerja ganda (Double burden). Beban kerja ganda pada wanita (Double burden)

adalah peran/beban wanita disatu pihak keluarga sebagai pribadi mandiri, ibu rumah

tangga, mengasuh anak-anak dan sebagai istri, serta dipihak lain sebagai anggota

masyarakat dan bekerja (Ciptoningrum, 2009). Ibu dengan beban kerja ganda

(Double burden) harus bisa membagi waktunya antara keluarga, mengasuh anak serta

menjadi pekerja di luar rumah dan harus meninggalkan bayinya dalam waktu tertentu.

Beban kerja ganda (Double burden) pada ibu tidaklah mudah terutama pada ibu yang

menyusui. Kerap kali beban kerja ganda menjadi salah satu alasan ibu untuk tidak

memberikan ASI eksklusif pada bayinya. Fenomena-fenomena tersebut banyak

dimasyarakat.

Fenomena-fenomena serta pendapat pro dan kontra ibu yang mempunyai beban kerja

ganda (Double burden) mengenai pemberian ASI eksklusif pada bayinya banyak

beredar di masyarakat. Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan dengan

mewawancarai 2 orang ibu bekerja diwilayah Denpasar, menyatakan bahwa, “ saya

kan bekerja, jadinya saya tidak sempat memberikan ASI eksklusif, kecuali saya libur,

baru saya memberikan ASI.” (partisipan 1). Sedangkan pendapat ibu lainnya, “ Saat

lahir anak pertama, saya memberikan ASI kok dik bahkan sampai usia 1 tahun.

Kalau sekarang ya saya bekerja, jadi kan susah ngatur waktunya.” (partisipan 2).

Pekerjaan dan waktu menjadi hambatan ibu dalam memberikan ASI eksklusif

sehingga ibu dengan beban kerja ganda (Double burden) menjadi tidak maksimal

dalam memberikan ASI eksklusif pada bayinya. Hal ini tentunya perlu diberikan

solusi yang tepat agar ibu yang bekerja dapat memberikan ASI eksklusif sehingga

pemberian ASI eksklusif dapat mengalami peningkatan.

Pemberian ASI eksklusif perlu ditingkatkan kembali. Pendapat-pendapat yang kurang

tepat tentang pemberian ASI eksklusif perlu diluruskan terutama pada ibu yang

mempunyai beban kerja ganda. Ibu dengan beban kerja ganda mempunyai waktu

yang terbagi untuk keluarga dan untuk pekerjaan. Beberapa pendapat ibu bekerja

5

yang menyusui, dalam harian Kompas, 2011 menyatakan bahwa, ibu yang bekerja

tentunya harus menjaga penampilannya baik dari dalam maupun dari luar. Ibu

mempersepsikan bahwa dengan memberikan ASI, payudara ibu akan lembek dan

dapat mengganggu penampilan ibu dalam bekerja. Saat bekerja ibu harus selalu

tampil cantik dan tidak boleh kelelahan. Kalau harus pulang pergi memberikan ASI,

maka ibu merasakan lelah. Pendapat yang kurang tepat itu, dinyatakan oleh seorang

ibu. Tentunya hal tersebut perlu diluruskan kembali agar persepsi yang kurang tepat

mengenai pemberian ASI eksklusif tidak terus menerus terjadi. Ibu dengan beban

kerja ganda (Double burden) banyak ada di kota-kota besar yang banyak aktifitas

dalam berbagai sektor salah satunya pulau Bali tepatnya di pusat ibu kota Denpasar.

Pulau Bali terutama pusat kota Denpasar merupakan kawasan perkotaan yang padat

penduduk. Banyak aktifitas dalam berbagai sektor terdapat di kota Denpasar.

Tentunya banyak pekerja yang berasal dari kaum wanita terutama ibu yang

menyusui/memberikan ASI pada bayinya. Kawasan kota Denpasar tentunya sangat

luas dan terdiri dari beberapa kawasan yang banyak aktifitas dalam berbagai sektor.

Salah satunya yang banyak aktifitas pekerjaan yaitu kawasan Denpasar Utara.

Wilayah Denpasar Utara banyak terdapat kantor-kantor baik kantor pemerintahan

ataupun swasta yang tentunya banyak pekerja dari kaum wanita. Berdasarkan data

Bkkbn tahun 2013, tercatat sebanyak 45,41% wanita bekerja dari jumlah wanita usia

kerja 48,09% di kawasan Denpasar Utara. Kawasan Denpasar Utara ini, mempunyai

salah satu pelayanan kesehatan yang menangani berbagai masalah kesehatan salah

satunya dalam pemberian ASI eksklusif dan kesehatan bayi dan anak yaitu

Puskesmas I Denpasar Utara.

Puskesmas I Denpasar Utara menjadi salah satu pusat pelayanan kesehatan di

kawasan Denpasar Utara. Pelayanan kesehatan di puskesmas tersebut melayani

banyak masalah kesehatan. Salah satunya mengenai kesehatan bayi dan anak serta

pemberian nutrisi bagi bayi berupa ASI eksklusif. Berdasarkan data yang didapatkan

pada studi pendahuluan, pemberian ASI eksklusif sudah meningkat dari tahun

sebelumnya sebanyak 48% menjadi 56% pada tahun 2014. Target yang dicanangkan

6

sebanyak 80%, sehingga belum dapat mencapai target yang dicanangkan. Hasil studi

pendahuluan dengan mewawancarai salah satu petugas di bagian ASI eksklusif,

menyatakan bahwa, ibu-ibu yang bekerja jarang datang ke posyandu untuk mengantar

bayinya apabila hari-hari bekerja. Data menunjukan bahwa ibu yang tidak

memberikan ASI eksklusif kebanyakan ibu yang bekerja. Oleh karena itu, peneliti

tertarik melakukan penelitian mengenai “ Pengalaman Pemberian ASI Eksklusif pada

Ibu yang Mempunyai Beban Kerja Ganda (Double Burden) di Wilayah Kerja

Puskesmas 1 Denpasar Utara “.

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, didapatkan rumusan masalah yaitu bagaimana

pengalaman pemberian ASI eksklusif pada ibu yang mempunyai beban kerja ganda

(Double burden) di wilayah kerja Puskesmas 1 Denpasar Utara ?

1.3 Tujuan

1.3.1 Tujuan umum

Tujuan umum dari penelitian ini yaitu mengeksplorasi pengalaman pemberian ASI

eksklusif pada ibu yang mempunyai beban kerja ganda (Double burden) di wilayah

kerja Puskesmas 1 Denpasar Utara.

1.3.2 Tujuan Khusus

1.3.2.1 Mengeksplorasi pemahaman ibu mengenai ASI eksklusif.

1.3.2.2 Mengeksplorasi dukungan yang diberikan pada saat memberikan ASI

eksklusif.

1.3.2.3 Mengeksplorasi hambatan dalam memberikan ASI eksklusif.

1.3.2.4 Mengeksplorasi keinginan ibu dalam memberikan ASI eksklusif.

7

1.4 Manfaat

1.4.1 Manfaat Teoritis

1.4.1 Meningkatkan wawasan ilmu pengetahuan tentang pemberian ASI eksklusif

pada ibu yang mempunyai beban ganda(double burden).

1.4.2 Sebagai sumber informasi mengenai pemahaman ASI eksklusif, dukungan

dalam pemberian ASI eksklusif, hambatan dalam pemberian ASI eksklusif

serta keinginan dalam memberikan ASI eksklusif.

1.4.1 Manfaat Praktis

1.4.1.1 Memberikan informasi dan pengetahuan tambahan mengenai pemahaman

ASI eksklusif, dukungan yang diberikan pada saat memberikan ASI

eksklusif, hambatan dalam pemberian ASI eksklusif serta keinginan dalam

memberikan ASI eksklusif pada ibu yang mempunyai beban kerja ganda

sehingga dapat diterapkan dimasyarakat, memandang ASI adalah makanan

yang sangat penting untuk bayi.

1.4.1.2 Membantu masyarakat, petugas kesehatan, dan pihak terkait dalam

meningkatkan upaya pemberian ASI eksklusif.