obat jantung 1

2
Electrical Activity of the Heart 1. Apa 2 node dari jantung yang menghasilkan impuls listrik? sinoatrial (SA) node = atas kanan atrium-paling kuat.SINUS RITMe Atrioventricular (AV) node = bertindak untuk mengkoordinasikan kontraksi atrium dan ventrikel. NODAL RHYTHMS. 2. Apa mineral diperlukan untuk hal ini terjadi? Kalsium.Datang di membran sel dan = kontraksi Jantung normal Tarif per Usia Bayi: 120-160 denyut per menit. Balita: 90-140 Anak prasekolah :80-110 Usia sekolah: 75-100 Remaja: 60-90 Dewasa: 60-100 Term to know Bradikardia = banyak kurang dari batas normal. Misalnya: orang dewasa kurang dari 60. Bayi kurang dari 120. Takikardia = lebih dari batas normal. Misalnya: orang dewasa lebih dari 100. Bayi lebih dari 160 Sistol = kontraksi jantung. Greatest tekanan. Diastole = relaksasi jantung. Sedikitnya tekanan. Dosis muatan (bolus) dosis = besar awalnya untuk membawa tingkat darah obat dengan cepat ke tingkat terapeutik. (loading dose) Efek inotropik positif = Obat yang meningkatkan kekuatan kontraksi Efek inotropik negative = efek yang mengurangi kekuatan kontraksi Efek chronotropic Positif = Obat yang meningkatkan denyut jantung Efek chronotropic Negatif = Obat yang memperlambat denyut jantung. Efek positif dromotropic = Obat yang meningkatkan laju konduksi listrik Efek negatif dromotropic = Obat yang memperlambat konduksi Sistem Saraf parasimpatis (kolinergik)-stimulasi vagus = neurotransmitter asetilkolin = Memperlambat jantung dengan menghambat pembentukan impuls Sistem Saraf Simpatik (adrenergik)- jika dirangsang = neurotransmitter norepinefrin =peningkatan denyut jantung dengan mempromosikan pembentukan impuls Apa itu Gagal Jantung Kongestif? 3 hal terjadi: 1. Distensi jantung akibat dari ketidakmampuan ventrikel untuk memompa semua darah 2. Jantung hipertrofi-dari berkepanjangan peregangan 3. Natrium dan retensi air-sebagian karena penurunan darah ke ginjal S/S of CHF Peningkatan berat badan Edema Sesak napas paru kongesti Cardiac Glycosides 1. Primary use? - Gagal jantung kongestif, jantung lemah, HR elevasi - Tindakan: Tindakan inotropik positif = meningkatkan kekuatan kontraksi miokard = efisiensi yang lebih baik- kehendak = pengurangan dalam ukuran jantung dan peningkatan aliran darah ke ginjal - Juga chronotropic negatif dan tindakan dromotropic = memperlambat HR dan konduksi Rute? Rute yang dipilih

Upload: aflakhal-yaumi-lay

Post on 31-Oct-2015

174 views

Category:

Documents


2 download

TRANSCRIPT

Page 1: obat jantung 1

Electrical Activity of the Heart

1. Apa 2 node dari jantung yang menghasilkan impuls listrik?

sinoatrial (SA) node = atas kanan atrium-paling kuat.SINUS RITMeAtrioventricular (AV) node = bertindak untuk mengkoordinasikan kontraksi atrium dan ventrikel. NODAL RHYTHMS.

2. Apa mineral diperlukan untuk hal ini terjadi? Kalsium.Datang di membran sel dan = kontraksi

Jantung normal Tarif per Usia

Bayi: 120-160 denyut per menit.Balita: 90-140Anak prasekolah :80-110Usia sekolah: 75-100Remaja: 60-90Dewasa: 60-100

Term to know

Bradikardia = banyak kurang dari batas normal. Misalnya: orang dewasa kurang dari 60. Bayi kurang dari 120.Takikardia = lebih dari batas normal. Misalnya: orang dewasa lebih dari 100. Bayi lebih dari 160Sistol = kontraksi jantung. Greatest tekanan.Diastole = relaksasi jantung. Sedikitnya tekanan.Dosis muatan (bolus) dosis = besar awalnya untuk membawa tingkat darah obat dengan cepat ke tingkat terapeutik. (loading dose)Efek inotropik positif = Obat yang meningkatkan kekuatan kontraksiEfek inotropik negative = efek yang mengurangi kekuatan kontraksiEfek chronotropic Positif = Obat yang meningkatkan denyut jantungEfek chronotropic Negatif = Obat yang memperlambat denyut jantung.Efek positif dromotropic = Obat yang meningkatkan laju konduksi listrikEfek negatif dromotropic = Obat yang memperlambat konduksi

Sistem Saraf parasimpatis (kolinergik)-stimulasi vagus = neurotransmitter asetilkolin = Memperlambat jantung dengan menghambat pembentukan impulsSistem Saraf Simpatik (adrenergik)-jika dirangsang = neurotransmitter norepinefrin =peningkatan denyut jantung dengan mempromosikan pembentukan impuls

Apa itu Gagal Jantung Kongestif?3 hal terjadi:

1. Distensi jantung akibat dari ketidakmampuan ventrikel untuk memompa semua darah

2. Jantung hipertrofi-dari berkepanjangan peregangan3. Natrium dan retensi air-sebagian karena penurunan

darah ke ginjal

S/S of CHF Peningkatan berat badan

Edema Sesak napas paru kongesti

Cardiac Glycosides1. Primary use?- Gagal jantung kongestif, jantung lemah,

HR elevasi- Tindakan: Tindakan inotropik positif =

meningkatkan kekuatan kontraksi miokard = efisiensi yang lebih baik-kehendak = pengurangan dalam ukuran jantung dan peningkatan aliran darah ke ginjal

- Juga chronotropic negatif dan tindakan dromotropic = memperlambat HR dan konduksi

Rute? Rute yang dipilih

- PO-paling diinginkan, paling aman, paling nyaman, dan ekonomis

- Masalah: GI iritasi = memberikan dengan makanan atau setelah. Hindari antasid dan antidiarrheals.

- IV = tercepat untuk tingkat terapeutik. Lebih efek beracun.

- Obat-"Indeks Terapi rendah"?tingkat terapeutik sangat dekat dengan dosis beracun.

- Toksisitas terjadi pada 10-20% dari klien

S/S of Digoxin Toxicity

1. GI distress –diare,air liur yang berlebihan, sakit perut

2. Neurologis-kegelisahan, lekas marah, HA., Lemah, lesu, mengantuk, kebingungan, gangguan penglihatan kabur atau berwarna-visual, halo visi, amblyopic, diplopiaLebih s / s toksisitas

3. efek Jantung -jantung aritmia-tambahan ketukan, bradikardia, AV blok, bigeminy

- Irama Bigeminy = mengalahkan karakteristik digabungkanApa faktor risiko toksisitas?

1. Hipokalemia-= K rendah meningkatkan sensitivitas otot jantung untuk obat kelas ini Penyebab Hipokalemia = diuretik, diare / muntah, cairan IV tanpa K

2. Kerusakan Ginjal = 60-90% dari obat diekskresikan tidak berubah oleh ginjal = jika tidak bekerja dengan baik = beracun dalam jumlah

3. IV administrasi = cepat hasil tetapi toksisitas terbesar