MEKANISME NYERI

DEFINISI

NYERI adalah suatu pengalaman sensorik dan emosional yang tidak menyenangkan yang

berkaitan dengan kerusakan yang sudah atau berpotensi terjadi

KLASIFIKASI

• BERDASARKAN DURASI : akut, kronis

• BERDASARKAN PATOFISIOLOGI :nosiseptif (somatik), neuropatik

Nyeri nosiseptif : nyeri inflamasi yang dihasilkan oleh rangsangan kimia, mekanik, dan

suhu yang menyebabkan aktivasi maupun sensitisasi pada nosiseptor perifer.

Dibagi menjadi :

1. Nyeri somatik

Nyeri somatik superfisial, kulit memiliki banyak saraf sensorik

sehingga kerusakan dikulit menimbulkan sensasi yang lokasinya lebih

akurat dan presisi yang lebih luas dibandingkan bagian tubuh lain.

Daerah nyeri mungkin terbatas di sepanjang suatu dermatom tertentu

yang dipersarafi oleh 1 akar dorsal.

Nyeri somatik dalam struktur-struktur ini memiliki lebih sedikit

reseptor nyeri sehingga lokalisasi nyeri sering tidak jelas. Nyeri

dirasakan lebih difus daripada nyeri kulit dan cenderung menyebar ke

daerah sekitarnya.

2. Nyeri visceral: Mekanisme utama yang menimbulkan nyeri viseral adalah

pereganganatau distensi abnormal dinding, iskemia, dan peradangan. Visera

dipersarafi oleh 2 jenis saraf: saraf yang memiliki fungsi autonom (serabut

viserosensorik) dan saraf somatik yang berupa saraf spinal. Nyeri yang disalurkan

melalui jalur viseral kurang jelas lokalisasinya dan sering dirujuk ke suatu daerah

kulit (dermatom) yang jauh dari asalnya yang disalurkan melalui jalur somatik

dirasakan tepat di atas daerah yang nyeri

2 tipe aferen yang masuk ke segmen spinal ( satu dari kulit dan satu dari

organ viseral) berkonvergensi ke sel-sel yang sama ( sel proyeksi

spinothalamikus. Karena tidak memiliki cara untuk mengenai sumber asupan

sebenarnya, otak secara salah “memproyeksikan” sensasi nyeri ke daerah somatik

Apabila dialihkan ke permukaan tubuh, maka nyeri visera umumnya terbatas di

segmen dermatom tempat organ viseral tersebut berasal pada masa mudigah, tidak

harus di tempat organ tersebut berada pada saat dewasa.

Nyeri neuropatik : nyeri yang ditimbulkan akibat kerusakan neural

• BERDASARKAN ETIOLOGI : pasca pembedahan,kanker