manajemenkeperawatan nia

7/24/2019 Manajemenkeperawatan Nia

1/7

MANAJEMEN KEPERAWATAN

A. KONSEP MANAJEMEN KEPERAWATAN

Manajemen keperawatan adalah proses pelaksanaan pelayanan keperawatan melalui

upaya staf keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan, pengobatan dan rasa aman

kepada pasien, keluarga dan masyarakat. (Gillies, 1989).

ita ketahui disini bahwa manajemen keperawatan adalah suatu tugas khusus yang harus

dilaksanakan oleh pengelola keperawatan untuk meren!anakan, mengorganisasikan,

mengarahkan serta mengawasi sumber " sumber yang ada, baik sumber daya maupun dana

sehingga dapat memberikan pelayanan keperawatan yang efektif baik kepada pasien, keluarga

dan masyrakat.

Manajemen merupakan suatu pendekatan yang dinamis dan proaktif dalam menjalankan

suatu kegiatan di organisasi.#edangkan Manajemen eperawatan adalah $ proses bekerja melalui

anggota staff keperawatan untuk memberikan asuhan keperawatan se!ara professional.

%roses Manajemen eperawatan sejalan dengan proses keperawatan sebagai suatu metode

pelaksanaan asuhan keperawatan se!ara professional, sehingga diharapkan keduanya saling

menopang.#ebagaiman yang terjadi di dalam proses keperawatan, di dalam Manajamenen

eperawatan&pun terdiri dari %engumpulan data, identifikasi masalah, peren!anaan, pelaksanaan

dan e'aluasi hasil.arena Manajemen eparawatan mempunya kekhususan terhadap mayoritas

tenaga daripada seorang pegawai, maka setiap tahapan di dalam proses manajemen lebih rumit

jika dibandingkan dengan proses keperawatan.

B. FUNGSI MANAJEMEN KEPERAWATAN

dalah suatu proses menetapkan tujuan dan sasaran, menentukan pilihan&pilihan tindakan

yang akan dilakukan, dan mengkaji !ara terbaik untuk men!apai tujuan masa depan yang telahditetapkan sebelumnya (mirullah *udiyono, +-)

ierarki peren!anaan

a) /0#0

/isi yang dimaksudkan adalah perawat manajer keperawatan harus mempunyai suatu

pandangan dan pegetahuan yang luas tentang menejemen dan proses perubahan yang terjadi saat

ini dan yang akan datang yaitu tentang penduduk, so!ial ekonomi, politik yang akan berdampak

terhadap pelayanan kesehatan


2/7

b) M0#0

Misi diartikan sebagai suatu langkah&langkah nyata dari profesi keperawatan dalam

melaksanakan 'isi yang telah ditetapakan, yaitu menjaga dan mengawasi suatu proses

profesionalisasi keperawatan agar terus berjalan dan berkesinambungan.

Menyediakan asuhan keperawatan yang efektif ndan efisien dalam membantu kesehatan

pasien yang optimal setelah pulang dari rumah sakit

Membantu mengembangkan dan mendorong suasana yang kondusif bagi pasien dan staf

keperawatan non keperawatan.

Mengajarkan, mengarahkan dan membantu kegiatan profesional keperawatan

2urut serta dan bekerjasama dengan semua anggota tim kesehatan yang ada dirumah sakit.

Metode pembagian tuga da!am mana"emen #epe$a%atan&

A. Metode Fungiona!

Model fungsional dilaksanakan oleh perawat dalam pengelolaan asuhan keperawatan.

#ystem ini mempunyai kelebihan dan kekurangan sbagai berikut $

elebihan $

Menerapkan manajemen klasik yang menekankan efisiensi, pembagian tugas yang

jelas, dan pengawasan yang baik.%erawat senior menyibukkan diri dengan tugas manajerial, sedangkan perawatan

pasien diserahkan kepada perawat junior dan atau perawat yang belum berpengalaman.

#angat !o!ok untuk ruumah sakit yang kekurangan tenaga.

elemahan $

2idak memberikan kepuasan pada pasian maupun perawat.

%elayanan keperawatan terpisah " pisah, tidak dapat menerapkan proses keperawatan .

%ersepsi perawat !enderung kepada tindakan yang berkaitan dengan keterampilan saja.

Metode fungsional

%eran epala 3uang, %erawat #taf, %erawat %elaksana 4an %erawat %embantu 4alam

Metode 5ungsional

epala 3uangan, tugasnya $

Meren!anakan pekerjaan

menentukan kebutuhan perawatan pasein

membuat penugasan

melakukan super'ise

menerima instruksi dokter.

%erawat staf $

Melakukan askep langsung pada pasien

Membantu re'isi askep yang diberikan oleh pembantu tenaga keperawatan.


3/7

%erawat %elaksana $

Melaksanakan askep langsung pada pasien dengan askep sedang

Melaksanakan askep pasein dalam masa pemulihan kesehatan

Melaksanakan askep pada pasein dengan penyakit kronik dan membantu tindakan

sederhana (46).

%embantu %erawat $

Membantu pasien dengan melaksanakan perawatan mandiri untuk mandi

Membantu perawat untuk membenahi tempat tidur

Membantu membagikan alat tenun bersih.

B. Metode Tim

Model ini menggunakan tim yang terdiri atas anggota yang berbeda " beda, dalam

memberikan asuhan keperawatan terhadap sekelompok pasien. %erawat ruang dibagi menjadi

+&7 timgrup yang terdiri atas tenaga rofessional, tenaga teknis, dan pembantu dalam satu

grup ke!il yang saling membantu.

elebihan $

Memungkinkan pelayanan keperawatan yang menyeluruh.

Menduung pelaksanaan proses keperawatan.

Memungkinkan komunikasi antar tim, sehingga konflik mudah diatasi dan memberkepuasan kepeda anggota tim.

elemahan $

omunikasi antar anggota tim terbentuk terutama dalam bentuk konferensi tim, yang

biasanya membutuhkan waktu karena sulit untuk melaksanakannya pada waktu " waktu

sibuk.

Metode 2im

%eran epala 3uangan, etua 2im 4an %erawat %elaksana 4alam Metode 2im

%eran epala 3uang dalam tahap$

1. %engkajian $ Mengidentifikasi masalah terkait fungsi manajamen

%eren!anaan

+. 5ungsi peren!anaan dan fungsi ketenagaan

Menentukan atau membagi 2im

Mengikuti serah terima klien

Mengidentifikasi tingkat ketergantungan

Mengidentifikasi jumlah perawat yang dibutuhkan berdasarkan aktifitas dan kebutuhan

klien Meren!anakan strategi pelaksanaan keeperawatan

Meren!anakan logistik ruanganfailitas ruangan

Melakukan pendokumentasian

7. 0mplementasi

5ungsi pengorganisasian

Merumuskan system penugasan


4/7

Menjelaskan rin!ian tugas ketua 2im.

Menjelaskan rentang kendali di ruang rawat

Mengatur dan mengendalikan tenaga keperawatan diruang rawat

Mengatur dan mengendalikan logistik ruanganfasilitas ruangan

Mengatur dan mengendalikan situasi lahan praktik

Mendelegasikan tugas kepada ketua 2im 5ungsi pengarahan$

Memberikan pengarahan kepada ketua 2im

Memberikan moti'asi dalam meningkatkan pengetahuan, ketrampilan dan sikap anggota

2im

Memberi pujian kepada anggota 2im yang melaksanakan tugas dengan baik

Membimbing bawahan

Meningkatkan kolaborasi dengan anggota tim

Melakukan super'isi

Memberikan informasi tentang hal&hal yang berhubungan dengan yankep diruangan

Melakukan pelaporan dan pendokumentasian

. 'aluasi

1. 5ungsi pengendalian$

Menge'aluasi kinerja katim

Memberikan umpan balik pada kinserja katim

Mengatasi masalah di ruang rawat dan menetapkan tidak lanjut

Memperhatikan aspek legal dan etik keperawatan


%eran etua 2im dalam tahap

1. %engkajian $ mengumpukan data kesehatan klien+. %eren!anaan $

5ungsi peren!anaan dan ketenagaan$

*ersama aru melaksanakan serah terima tugas

*ersama karu melaksanakan pembagian tugas

Menyusun ren!ana asuhan keperawatan

Menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan

Melakukan ronde keperawatan bersama kepala ruangan

Mengorientasikan klien baru pada lingkungan

Melakukan pelaporan dan pendokumantasian

7. 0mplementasi

5ungsi pengorganisasian$

Menjelaskan tujuan pengorganisasian tim keperawatan

Membagi pekerjaan sesuai tingkat ketergantungan pasien

Membuat rin!ian tugas anggota tim dalam keperawatan

Mampu mengkoordinir pekerjaan yang harus dilakukan bersama tim kesehatan lain

Mengatur waktu istirahat anggota tim

Mendelegasikan proses asuhan keperawatan pada anggota tim


5ungsi pengarahan$

Memberikan pengarahan kepada anggota tim

Memberikan bimbingan pada anggota tim

Memberikan infromasi yang berhubungan dengan askep

Mengawasi proses pemberian askep


5/7

Melibat anggota tim sampai awal dan akhir kegiatan

Memberikan pujianmoti'asi kepada anggota tim


-. 'aluasi$

5ungsi pengendalian$

Menge'aluasi asuhan keperawatan

Memberikan umpan balik pada pelaksana

Memperhatikan aspek legal dan etik

Melakukan pelaporan dan pendokumantasian

%eran pelaksana dalam tahap

%engkajian $ mengkaji kesiapan klien dan diri sendiri :ntuk melaksanakan asuhan

keperawatan.

1. %eren!anaan$

5ungsi perebn!anaan dan ketenagaan$

*ersama aru mengadakan serah terima tugas

Menerima pembagian tugas dari katim

*ersama katim menyiapkan keperluan untuk melaksanakan asuhan keperawatan

Mengikuti ronde keperawatan

Menerima klien baru

0mplementasi

5ungsi pengorganisasian$

Menerima penjelasan tujuan pengorganisasian tim

Menerima pembagian tugas

Melaksanakan tugas yang diberikan oleh katim

Melaksanakan program kolaborasi dengan tim kesehatan lain

Menyesuiakn waktu istirahat dengan anggota tim lainnya

Melaksanakan asuhan keperawatan

Menunjang pelaporan, men!atat tindakan keperawatan yang dilaksanakan

5ungsi pengarahan$

Menerima pengarahan dan bimbingan dari katim

Menerima informasi yang berkaitan dengan askep dan melaksanakan askep dengan etik

dan legal

Memehami pemahaman yang telah di!apai

Menunjang pelaporan dan pendokumentasian

'. METO(E PRIMER)

0alah metode penugasan dimana 1 orang perawat bertanggung jawab penuh selama +-

jam terhadap asuhan keperawatan pasien.

elebihan $

*ersifat !ontinue dan komprehensif.

%erawat primer mendapatkan akuntabilitas yang tinggi terhadap hasil dan memungkinkan

pengembangan diri.

euntungan antara lain terhadap pasien, perawat, dokter, dan rumah sakit.


6/7

elemahan $

anya dapat dilakukan oleh perawat yang memiliki pengalaman dan pengetahuan yang

memadai dengan !riteria asertif,self dire!tion, memiliki kemampuan untuk mengambil

keputusan yang tepet, menguasai keperawatan klinik, akuntable, serta mampu berkolaborasi

dengan berbagai disipli

(. PERAN KEPA*A RUANG+ PERAWAT PRIMER (AN PERAWAT ASSOSIATE

(A*AM METO(E PRIMAR)

%eran epala 3uang

#ebagai konsultan dan pengendalian mutu perawatan primer

;rientasi dan meren!anakan karyawan baru

Menyusun jadual dinas

Memberi penugasan pada perawat asistenasosiat (%)

'aluasi kerja

Meren!anakan menyelenggarakan pengembangan staf

%eran %erawat %rimer

Menerima pasien

Mengkaji kebutuhan pasien untuk asuhan

Membuat tujuan

Membuat ren!ana keperawatan Melakukan konferens untuk menjelaskan ren!ana asuhan kepada % yang menjadi

anggota timnya.

Melaksanakan ren!ana yang telah dibuat selama dinas bersama % yang menjadi anggota

timnya.

Melakukan kolaborasi dengan tim kesehatan lainnya.

Memantau % dalam melaksanakan ren!ana asuhan keperawatan.

Mengkoordinasi pelayanan yang diberikan oleh disiplin lain maupun perawat lain

Menge'aluasi keberhasilan yang di!apai

Menerima dan menyesuaikan ren!ana

Menyiapkan penyuluhan untuk pulang

Melakukan pendokumentasian (!atatan perkembangan, !atatan tindakan keperawatan)

%eran %erawat sosiat

Mengikuti konferens untuk menerima penjelasan tentang asuhan yang diren!anakan oleh

%%.

Melaksanakan asuhan keperawatan yang telah dibuat oleh %%

Memberi informasimasukan yang diperlukan kepada %% tentang klien untuk keperluan

asuahan keperawatan selanjutnya. Men!atat tindakan keperawatan yang telah dilakukan dalam !atatan tindakan

keperawatan.

E. RON(E KEPERAWATAN


7/7

3onde keperawatan adalah kegiatan yang bertujuan untuk mengatasi masalah

keperawatanpasien yang dilaksanakan olehperawat disamping melibatkan pasien untuk

membahas dan melaksanakan asuhan keperawatan. %ada kasus tertentu harus dilakukan oleh

perawat primer dan perawat konselor, kepala ruangan, perawat asso!iateyang perlu juga

melibatkan seluruh anggota tim kesehatan.

arakteristik$

%asien dilibatkan se!ara langsung

%asien merupakan fokus kegiatan

%, %%, dan konselor melakukan diskusi bersama

onselor memfasilitasi kreati'itas

onselor membantu mengembangkan kemampuan % dan %% dalam meningkatkan

kemampuan mengatasi masalah.

2ujuan$

2ujuan umum$

Menyelesaikan masalah pasien melalui pendekatan berpikir kritis

2ujuan khusus$

1. Menumbuhkan !ara berpikir kritis dan sistematis

+. Meningkatkan kemampuan 'alidasi data pasien

7. Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan-. Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah

pasien

. Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja

Manfaat$

1. Masalah pasien dapat teratasi

+. ebutuhan pasien dapat terpenuhi7. 2er!iptanya komunitas keperawatan yang profesional

-. 2erjalinnya kerjasama antar tim kesehatan

manajemenkeperawatan nia

Documents