makalah servisitis revisi print

5/24/2018 Makalah Servisitis Revisi Print

1/25

MAKALAH

SISTEM REPRODUKSI

ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DENGAN SERVISITIS

Dosen Pengajar : Hj. Masruroh Hasyim, S.Kep.Ns.M.Kes.

Kelompok 08 :

1. M. !"#$l A%"&"#

'. M$(l"m!)$# N$% Ro*"m!*

+. T%" Sep)" A#,!%-!)"

AKULTAS ILMU KESEHATAN

PRODI S1 KEPERAWATAN

UNIVERSITAS PESANTREN TINGGI DARUL ULUM

/OMANG '012

Page 1


2/25

LEMAR PENGESAHAN

M!k!l!* S"()em Rep%o,$k("

A($*!# Kepe%!-!)!# P!("e# De#3!# Se%4"(")"(5

D" !k$l)!( Ilm$ Ke(e*!)!#

P%o," S1 Kepe%!-!)!#

U#"4e%(")!( Pe(!#)%e# T"##3" D!%$l Ul$m

T!*$# Pel!6!%!# '0127'01

D"($($# Ole* :

Kelompok 08 :

1. M. !"#$l A%"&"#

'. M$(l"m!)$# N$% Ro*"m!*

+. T%" Sep)" A#,!%-!)"

,"(e)$6$" ,!# ,"(!*k!# p!,! Ap%"l '012

MEN9ETU/UI 7 MENGESAHKAN

Do(e# Pe#3!6!% ,!# Do(e# Pem"m"#3

Hj. Masruroh Hasyim, S.Kep.Ns.M.Kes.

Page 2


3/25

KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis sampaikan kepada Allah SWT yang elah melimpahkan rahmaNya

sehingga kami dapa menyelesaikan makalah ini epa pada !akunya.

Kami menyadari sepenuhnya masih "anyak erdapa kelemahan dan kekurangan

dalam penyusunan makalah ini, "aik dari isi maupun penulisannya. #nuk iu kriik dan saran

dari semua pihak yang "ersi$a mem"angun senaniasa kami harapkan demi penyempurnaan

makalahini di masayang akan daang.

Pada kesempaan ini kami mengu%apkan erima kasih yang se"esar&"esarnya aas

segala "anuan semuapihak sehingga makalah ini dapa erselesaikan.

'om"ang, April ()*+

Penyusun

Page 3


4/25

DATAR ISI

H!l!m!# /$,$l ..................................................................................... 1

K!)! Pe#3!#)!% ..................................................................................... '

Lem!% Pe#3e(!*!#.......................................................................... +

D!&)!% I(" ............................................................................................... 2

A I PENDAHULUAN

1.1. L!)!% el!k!#3 .......................................................................

1.'. R$m$(!# M!(!l!*................................................................. ;

1.+. T$6$!# ................................................................................... ;

A II KONSEP DASAR

'.1 De&"#"(" ...................................................................................... uka "ekas persalinan

C keguguran

Tidak dira!a

n$eksi luka

Aki/ias seksual

inggi

Kerusakan jaringan

n$eksi hu"ungan seksual

Penurunan proeksi

erhadap "akeri

Kerusakan jaringan

Pasangan idak eap

Kesehaan menurun


12/25

'.;. Kompl"k!("

a. Menuru Smeltzer, 2008 : 'ika idak dio"ai, in$eksi erse"u dapa meluas ke

dalam uerus, u"a $allopi dan rongga pel/is. 'ika !ania hamil erin$eksi, maka

dapa erjadi lahir mai, kemaian neonaal, dan persalinan premaur.

". Menuru"rawira#ar$%o, 2008: n$erilias.

%. Menuru Su-ria$i, 199: pem"enukan kisa Na"ohi.

'.


13/25

Pengo"aan diujukan unuk menghilangkan kedua organisme, "iasanya dengan

amoksilin yang diikui dengan erapi erasiklin. 'ika klamidia saja yang dio"ai, erapi

"iasanya men%akup erasiklin, doksisiklin, aau a


14/25

%. =ani pem"alu seiap *&+ jam seiap hari.

d. Kenali pasangan seksual -ri!aya menderia PMS3 in$eksi genealia.

A III

ASUHAN KEPERAWATAN

+.1. Pe#3k!6"!#

D!)! S$6ek)"&

*. iodaa

4anumkan "iodaa klien se%ara lengkap yang men%akup

denias -Nama, umur, Agama, Alama, pendidikan : Penyaki ser/isiis ini

umumnya sering erjadi pada usia muda dan seseorang yang aki$ dalam "erhu"ungan

seksual (Smeltzer, 2008).

(. Keluhan uama

Perempuan dengan ser/isiis pergi "ero"a dengan keluhan gaal yang

dise"a"kan oleh in$eksi 4. al"i%ans ("ri*e, 200+). Kepuihan "anyak, kenal dan

"er"au, perdarahan, ser/iks kemerahan, nyeri ken%ing, saki pinggang.

7. @i!aya penyaki sekarang

Page

14


15/25

Klien daang dengan perdarahan pas%a %oius dan erdapa kepuihan yang

"er"au. Perlu dianyakan pada pasien aau keluarga enang indakan yang dilakukan

unuk mengurangi gejala dan hal yang dapa memper"era, misalnya keerlam"aan

keluarga unuk mem"eri pera!aan aau mem"a!a ke @umah Saki dengan segera,

sera kurangnya pengeahuan keluarga. Apakah pasien sedang hamil, aau dalam masa

menopause.

+. @i!aya penyaki dahulu

Perlu dianyakan apakah pasien pernah dan keluarga, apakah pasien pernah

mengalami hal yang demikian dan perlu dianyakan juga apakah pasien pernah

menderia penyaki in$eksi. Sera anyakan gaya hidup seperi merokok, alkohol, gi


16/25

". TT2 masih dalam keadaan normal. Suhu mengalami peningkaan selama "e"erapa

hari kemudian urun (Boba!, 200+).

**. Pemeriksaan $isik

Pemeriksaan $isik umunya dilakukan dengan eknik head o oe. #nuk kasus ser/isiis

pemeriksaan le"ih spesi$ik pada :

Palpasi a"domen : nyeri a"domen "a!ah ("ri*e, 200+).

Palpasi ser/iks : nyeri ekan gerak ser/iks -4MT pada palpasi adalah anda klasik

idak saja unuk ser/isiis eapi juga PD ("ri*e, 200+).

=enealia -"ri*e, 200+) :

a. nspeksi : ampak kepuihan yg "anyak "er!arna puih kekuningan dan "er"au.

". nspekulo : dapa diliha kepuihan yg kenal keluar dari kanalis ser/ikalis, "er"au,

!arna puih kekuning& kuningan, Pada porio ampak adanya erosi.

a. Penampilan /ul/a

& ;riema

& ;dema

". Penampilan sekre /agina

& Sekre a"u&a"u.

& ;n%er seperi air3kenal.

%. Penampilan ser/iks : eriemaosa dan dengaan3 sekre purulen ("ri*e, 200+).

*(. Pemeriksaan Diagnosik3 la"oraorium

Menurut e-artemen Obstetri $an ine!ologi S"' 3"' pemeriksaan

diagnosi% yang dapa dilakukan pada ser/isiis anara lain :

a. "emeri!saan "a- Smear 4u%i "a-

Pemeriksaan ini dilakukan unuk mendeeksi

dini kelainan&kelainan yang ada di leher rahimaau unuk menilai sel&sel leher rahim.

Pemeriksaan ini dilakukan dengan %ara

mengam"il geah ser/iks kemudian diperiksa

di la"oraorium.

b. Bia!an Ser5i!s

Mem"erikan diagnosis "akeriologi spesi$ik "ila diiduga gonore aau "ila

erliha se%re purulen

Page

16


17/25

*. 6ol-os!o-i

Dilakukan "ila ada ke%urigaan di daerah leher rahim dengan %ara di eropong.

Ala koloskopi erdiri aas dua ala pem"esaran opi% yang diempakan pada

penyangga yang er"ua dari "esi.

Kolposkopi dilengkapi dengan layar /. Maka pasien "isa meliha hasil

peneropongan erse"u dari layar /. Pemeriksaan ini juga diserai ala

mengam"il jaringan yang di %urigai erse"u. Pemeriksaan ini sering

dianjurkan unuk e/aluasi lesi ser/iks yang men%urigakan aau apusan siologi

a"normal.

d. Bio-si Adalah pengangkaan dan pemeriksaan jaringan leher rahim unuk

ujuan diagnose. 'aringan diam"il dengan sema%am ala3jepian. Selanjunya

jaringan yang elah diam"l erse"u dikirim ke la"oraorium.

+.'. D"!3#o(! Kepe%!-!)!# ,!# I#)e%4e#("

* =angguan rasa nyaman: gaal "erhu"ungan dengan gejala erkai penyaki -misalnya:

iriasi, nyeri, gaal.

DS : klien melaporkan perasaan idak nyaman -gaal pada daerah genialia.

D5: ser/iks memerah, pasien sering menggaruk daerah genialia, gelisah.

Tujuan: Seelah dilakukan indakan kepera!aan diharapkan pasien le"ih nyaman.

Krieria hasil : ser/iks kem"ali normal, gaal "erkurang3 "ahkan hilang, mengurangi

menggaruk ala genialia, idak erliha gelisah.

No I#)e%4e#(" R!("o#!l

* deni$ikasi sum"er, lokasi, dan

ingka keidaknyamanan

-5"ser/asi inensias gaal dan

perluasan kuli.

Menenukan "agian dari indakan

dan iner/ensi.

( 'aga ke"ersihan kuli dan

gunakan air hanga unuk

mandi.

Merileksasi daerah yang erganggu.

( Anjurkan peningkaan %airan

dan "erkemih dengan

Mem"anu men%egah sais?

kehangaan merilekskan perinium

Page

17


18/25

menggunakan rendam

duduk hanga.

dan

meaus urinarius unuk memudahkan

"erkemih.

7 erikan in$ormasi enang

indakan higiene seperi sering

mandi, dan

Sering menggani pakaian

dalam.

Supaya le"ih kering dan men%egah

kerusakan kuli.

+ Seelah AK keringkan

genealia eksernal dan

perineum se%ara menyeluruh.

ersihkan dari arah depan ke

"elakang seelah "erkemih dan

de$ekasi.

Mem"anu menjaga area genial

eap kering aau "ersih?

Dan meminimalkan perum"uhan

organisme se%ara %epa.

8 Kola"orasi pem"erian o"a ani

hisamin.

Mengaasi rasa gaal dan merupakan

o"a yang e$eki$ unuk

menghasilkan idur yang nyenyak.

(3'3' nternasional, 201)

( Nyeri -aku "erhu"ungan dengan respons u"uh pada agen idak e$eki$ -si$a

in$eksi, jaringan eriema, gaal.

DS : pasien mengaakan nyeri di area genialianya yang gaal.

D5 : ala genealia memerah, adanya lendir, suhu u"uh sediki mengalami

kenaikan, perdarahan, !ajah ampak gelisah, melindungi daerah yang nyeri.

Tujuan : Seelah dilakukan indakan kepera!aan selama nyeri yang dirasakan

pasien "erkurang "ahkan hilang.

Krieria hasil : ala genealia -ser/iks idak memerah, lendir "erkurang, suu u"uh

urun3 kem"ali normal, !ajah idak ampak gelisah.

No I#)e%4e#(" R!("o#!l

* Kaji ingka nyeri? "anu pasien

unuk mengideni$ikasi $akor

dan daerah iriasi.

Meren%anakan pera!aan

selanjunya yang epa.

( Perahankan posisi senyaman Mem"anu meminimalkan

Page

18


19/25

mungkin "agi pasien. pergerakan yang mem"ua reaksi

rasa saki.

7 nsruksikan pada pasien unuk

mengkon$irmasikan kepada

pera!a jika erasa nyeri pada

daerah yang gaal.

Per"aikan prosedur pego"aan unuk

mengurangi nyeri.

8 erikan aki/ias pengalihan Mem$okuskan kem"ali perhaian

pasien, meningkakan perilaku yang

posii$ dan kenyamanan.

9 Kola"orasi pem"erian

ani"ioik dan analgesik.

memper%epa proses penyem"uhan.

Analgesik "ekerja pada pusa oak

le"ih inggi unuk menurunkan

persepsi.

(3'3' nternasiona, 201) (/il!inson, 2007)

7 @isiko in$eksi "erhu"ungan dengan imunosupresi.

DS : &

D5 : demam, / a"normal, genealia merah dan "er"au, gaal, "erkeringa, lendir "er!arna

kehijauan.

Tujuan: Seelah dilakukan indakan kepera!aan pasien idak mengalami in$eksi.

Krieria hasil : idak ada anda&anda in$eksi, / normal, genealia kem"ali normal.

No I#)e%4e#(" R!("o#!l

* Kaji erhadap3gejala in$eksi

-mis., peningkaan suhu, nadi,

jumlah sel darah puih, "au.

Menenukan iner/ensi selanjunya.

( Panau suhu, nadi, pernapasan.

Perhaikan adanya menggigil3

laporkan anoreksia3 malaise.

Peningkaan anda /ial menyerai

in$eksi, peru"ahan gejala

menunjkkan peru"ahan kondisi

pasien.

7 Perahankan ke"ijakan men%u%i

angan dengan "aik.

Menurunkan risiko konaminasi

silang.

Page

19


20/25

+ Demonsrasikan 3anjurkan

pem"ersihan area genealia yag

"enar seelah "erkemih dan

de$ekasi, dan sering mengganipem"alu -"ila mensruasi.

Pem"ersihan melepaskan

konaminan urinarius3$ekal.

Pengganian pem"alu

menghilangkan media lem"a" yangmengunungkan perum"uhan

"akeri.

8 Kola"orasikan pem"erian o"a

ani"ioik

Meminimalkan perum"uhan %epa

kuman3 anigen.

(3'3' nternasional, 201), (/il!inson, 2007),(oenges, 2001)

+ Dis$ungsi seksual "erhu"ungan dengan peru"ahan srukur dan $ungsi u"uh

-proses penyaki.

DS : pasien mengungkapakan masalah penyaki yang dialami, mengaakan erjadi

perdarahan pas%a koius.

D5 : &

Tujuan : seelah dilakukan indakan kepera!aan diharapkan pasien idak

mengalami dis$ungsi seksual.

Krieria hasil : mengungkapkan kenyamanandengan idenias seksualnya.

No ner/ensi @asional

* erikan !aku dan pri/asi unuk

mem"ahas permasalahan seksual

pasien.

Pasangan mengeri adanya suau

masalah yang menghalangi kegiaan

seksual.

( ngakan pasien3 pasangan akan

kemungkinan keidaknyamanan

dalam melakukan aki/ias seksual.

agar pasien idak erkeju dalam

melakukan hu"ungan seksual.

7 >i"akan pasangan seksual dalam

konseling se"anyak mungkin.

mengurangi permasalahan dalam

keluarga eruama dalam hala

seksualias.

(3'3' nternasional, 201), (/il!inson, 2007)

8 Ansieas "erhu"ungan dengan peru"ahan dalam saus kesehaan -"er%ak

perdarahan pas%a koius, leukorea.

DS : pasien mengaakan merasa kha!air dengan perdarahan yang dialami pas%a

koius.

Page

20


21/25

D5 : erliha gelisah, suli idur, !ajah egang, pasien "anyak "eranya mengenai

penyakinya.

Tujuan : seelah dilakukan indakan kepera!aan diharapkan ke%emasan klien

dapa eraasi.

Krieria hasil : pasien mengaakan perasaannya sudah mulai enang, idak

insomnia, !ajah idak egang, pasien mengeri3mengeahui keadaan u"uh dan

penyakinya.


* Kaji ingka ke%emasan pasien. mengeahui kondisi pasien dan unuk

menenukan pro"lem sol/ing yang epa

( erikan pro"lem sol/ing yang epa

sesuai dengan penye"a"

ke%emasan.

agar ke%emasan pasien dapa diaasi

dengan epa

7 erikan %ara&%ara unuk

mengurangi ke%emasan dengan

%ara menjelaskan perkem"angan

penyaki.

mengurangi ke%emasan pasien.

+ 'elaskan pada klien enang

penye"a" penyakinya, hal&hal yang

dapa memper"uruk keadaan

penyakinya, Prosedur pera!aan

dan pengo"aan sera hal&hal yang

harus dipauhi klien selama

mengalami pera!aan.

penjelasan yang ringkas dan jelas

mengenai penyakinya, penye"a"

penyaki dan prosedur pengo"aan,

mem"erikan pengerian pada klien

sehingga persepsi yang keliru dan

mem"ingungkan dapa dihindari dengan

demikian ke%emasan klien dapa

"erkurang.

8 Moi/asi klien agar mau

mengekspresikan perasaannya

se%ara /er"al.

Dengan mengekspresikan perasaan

diharapkan klien merasa sediki lega

elah mengungkapkan masalahnya

sehingga akan mengurangi ke%emasan

klien.

Page

21


22/25

(3'3' nternasional, 201), (/il!inson, 2007)

9 Kurang pengeahuan mengenai o"a, pen%egahan, prognosis, dari kondisi

"erhu"ungan dengan kurang pemahaman erhadap in$eksi dan sum"er&sum"er, sera

kesalahan erhadap inerpreasi.

DS : pasien mengungkapkan masalahnya se%ara /er"al.

D5 : apais, erliha "ingung, idak mengikui perinah3inruksi yang elah

dijelaskan3dianjurkan.

Tujuan : seelah dilakukan indakan kepera!aan pasien mengeri3 memahami

enang penyakinya.

Krieria hasil : idak apais, idak erliha "ingung, mengikui perinah3inruksi yang

elah dijelaskan3dianjurkan.


* Kaji pengeahuan pasien dan

pemahaman enang proses penyaki.

erikan in$ormasi dan per"aikan

kesalahan konsep ke"uuhan.

Mem"anu dalam ke"uuhan&ke"uuhan

khusus dan mengklari$ikasi in$ormasi

se"elumnya.

( erikan in$ormasi enang anda dan

gejala yang mengindikasikan kondisiyang semakin "uruk dan inruksikan

kapan klien mem"eri ahu pera!a.

pem"erian in$ormasi dapa mem"anu

pasien memahami hal&halyang idak dikeahui.

7 Diskusikan "enuk ransmisi in$eksi

khusus, "ila di"uuhkan.

Mem"erikan in$ormasi unuk mem"anu

klien mem"ua kepuusan

relai$ erhadap peru"ahan gaya hidup

aau perilaku.

+. eriahu pasien sera keluarga unuk

menghidari $akor pen%eus

penyakinya.

S%reening perlu diingka unuk

menghindari $akor pen%eus.

(3'3' nternasional, 201), (/il!inson, 2007), (oenges, 2001)

+.+. E4!l$!("

* Klien dapa mengideni$ikasi anda dan gejala per"urukan penyaki dan

melaporkannya dengan %epa.

( Klien dapa menanyakan e$ek penyakinya, ren%ana pengo"aan dan kemungkinan

komplikasi.

Page

22


23/25

7 Klien memperlihakan kepauhan dengan ren%ana pengo"aan yang elah

diprogramkan.

A IV

PENUTUP

2.1. Ke("mp$l!#

Ser/isiis adalah peradangan dari selapu lendir dari kanalis ser/ikalis dan juga

merupakan in$eksi non spesi$ik dari ser/iks, erosi ringan -permukaan li%in, erosi kapiler

-permukaan kasar, erosi $olikuler -kisik dan "iasanya erjadi ada ser/iks "agian

poserior, dise"a"kan oleh kuman&kuman seperi :

& Trikomonas /aginalis, kandida dan mikoplasma aau mikroorganisme.

& Aero" dan anaero" endogen /agina seperi srepo%o%%us, enero%o%%us, e. 4oli dan

sapilo%o%us.

Kuman&kuman ini menye"a"kan deskuamasi kromik dalam jaringan ser/iks yang

mengalami rauma dan dapa juga dise"a"kan oleh ro"ekan ser/iks eruama yang

menye"a"kan e%ropion, ala&ala aau ala konrasepsi, indakan inrauerine seperi

dilaasi, dan lain&lain. Ser/isiis er"agi aas :

& Ser/isiis aku

& Ser/isiis kronik

2.'. S!%!#

Diharapkan !ania eruama yang "eresiko inggi erkena penyaki erse"u memahami

dan mengeri mengenai penyaki sehingga "isa dilakukan penanganan la"ih a!al dan

menghindari erjadinya kega!aan. Wania yang idak "eresiko juga menghindari

Page

23


24/25

erjadinya erjangkinya penyaki ini. Kepera!aan harus mem"erikan asuhan yang

"erkualias unuk menghindari angka kesakian

DATAR PUSTAKA

agian 5"seri C =inekologi BK #npad andung.*E0+.Obstetri "atologi.andung : 42.

>u"uk Agung.

o"ak, rene M.())8.Bu!u '%ar 6e-erawatan 6e-erawatan Maternitas $isi . 'akara :

;=4.

4or!in, ;liorraine M. Wilson.())8."atoisiologi $isi 7 ;olume 2.'akara : ;=4.

Smel


25/25

Page

25

makalah servisitis revisi print

Documents