makalah ilmu gizi defisiensi vit a
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
1/12
MAKALAH
Ilmu Gizi
DEFESIENSI VITAMIN A
Disusun oleh :
Golongan D
PROGRAM STDI D!IV GI"I KLINIK
#RSAN KESEHATAN
POLITEKNIK NEGERI #EM$ER
TAHN %&'(Jalan Mastrip Kotak Pos 164.Jember 68101 Telp. (0331) 333532-34
aks. (0331) 333531
e-mail! politeknik"poli#e.a$.i% laman! &&&.poli#e.a$.i%
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
2/12
$A$ I
PENDAHLAN
')' La*a+ $ela,ang
'span itamin seseoran* it perl %iper+atikan, %imlai %ari setiap in%ii% an* sama
%alam men#a*a kese+atan. ean%aina sema mena%ari pentin*na kese+atan pastina kita
sema ter+in%ar %ari penakit.
aat ini masala+ kekran*an itamin s%a+ semakin berkemban*, sementara masala+
pen*eta+an masarakat tentan* itamin belm sepen+na teratasi./ntk itla+, men*in*at
ba+&a masala+ kekran*an itamin bkan +ana tan**n* #a&ab oran* peroran*an tetapi
merpakan tan**n* #a&ab kita sema an* in*in men#a*a kese+atan tb+na %ari
kekran*an itamin.
itamin ' merpakan at *ii an* pentin* (essensial) ba*i mansia, karena at *ii ini
ti%ak %apat %ibat ole+ tb+, se+in**a +ars %ipen+i %ari lar. itamin ' pentin* ntk
kese+atan mata %an men$e*a+ kebtaan, itamin ' menn*katkan %aa ta+an tb+. Tb+
memerlkan aspan itamin an* $kp seba*ai at pen*atr %an memperlan$ar proses
metabolisme %alam tb+. eba*ai itamin an* lart lemak, itamin ' memban*n selsel
klit %an memperbaiki sel-sel tb+, men#a*a %an melin%n*i kese+atan mata, men#a*a tb+
%ari ineksi, serta men#a*a pertmb+an tlan* %an *i*i. Karena n*si tersebt, itamin '
san*at ba*s %alam proses pertmb+an %an perkemban*an anak.
K' merpakan sat kon%isi %imana mlai timbl *e#ala kekran*an konsmsi itamin
'. eisiensi itamin ' %apat merpakan kekran*an primer akibat kran* konsmsi. K'
%apat pla %isebt kekran*an sekn%er apabila %isebabkan ole+ *an**an penerapan %an
pen**naan itamin ' %alam tb+, kebt+an menin*kat, ata %ikarenakan *an**an pa%a
konersi karoten men#a%i itamin '.
Kekran*an itamin ' masi+ merpakan masala+ an* tersebar %i selr+ %nia
tertama %i ne*ara berkemban* %an %apat ter#a%i pa%a sema mr tertama mr pa%a masa
pertmb+an (balita). Pa%a+al itamin ' san*at pentin* ba*i kese+atan klit, kelen#ar, serta
n*si mata. K' pa%a anak biasana ter#a%i pa%a anak an* men%erita Kran* ner*i
Protein (KP) ata ii brk seba*ai akibat aspan at *ii san*at kran*, termask at *ii
mikro %alam +al ini itamin '. 'nak an* men%erita K' m%a+ sekali terseran* ineksi
seperti ineksi salran pernaasan akt, $ampak, $a$ar air, %iare %an ineksi lain karena %aa
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
3/12
ta+an anak tersebt menrn. 'kibatna kekran*an itamin ' men#a%i masala+ an* seris
%an +ars se*era men%apatkan penan*anan k+ss.
')% Rumusan Masalah
1. 'pa an* %imaks% %en*an itamin '
2. 'pa sa#a n*si itamin '
3. 'pa an* %imaks% %en*an Kekran*an itamin ' (K')
4. 'pa aktor risiko kekran*an itamin '
5. e#ala kekran*an itamin '
6. 'pa penebab ter#a%ina Kekran*an itamin '
7. a*aimana pen$e*a+an %an penan**lan*an Kekran*an itamin '
')- Tu.uan
1. /ntk men*eta+i pen*ertian itamin '
2. /ntk men*eta+i n*si-n*si itamin '
3. /ntk men*eta+i pen*ertian Kekran*an itamin ' (K')
4. /ntk men*eta+i aktor risiko Kekran*an itamin '
5. /ntk men*eta+i *e#ala Kekran*an itamin '
6. /ntk men*eta+i penebab ter#a%ina kekran*an itamin '
7. /ntk men*eta+i pen$e*a+an %an penan**lan*an Kekran*an itamin '
')/ Man0aa*
/ntk memberikan beberapa inormasi men*enai itamin ' se$ara menelr+ serta
men*enai kekran*an itamin '.
$A$ II
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
4/12
PEM$AHASAN
%)' Penge+*ian Vi*amin A
itamin ' a%ala+ itamin an* lart %alam lemak. er%asarkan strktr kimiana
%isebt retinol ata retina ata %isebt #*a %en*an asam retinoat, ter%apat pa%a #arin*an
+e&an %imana retinol 90-95: %isimpan pa%a +ati.
itamin ' a%ala+ sala+ sat at *ii %an *olon*an itamin an* san*at %iperlkan ole+
tb+ an* ber*na ntk kese+atan mata (a*ar %apat meli+at %en*an baik) %an ntk
kese+atan tb+ (menin*katkan %aa ta+an tb+ ntk mela&an penakit, k+ssna %iare
%an penakit ineksi). itamin ' ata ber%asarkan strktr kimiana %iba*i men#a%i %a
bentk, ait !
1. ;etinol
;etinol %apat %imanaatkan lan*sn* ole+ tb+ karena mmna smber retinol
%iperole+ %ari makanan +e&ani seperti telr, +ati, minak ikan an* m%a+ %i$erna %alam
tb+.
2. etaratiri$in
erin* %isebt pro-itamin ', bar %apat %irasakan setela+ men*alami proses pen*ola+an
men#a%i retinol. mber beta$arotene berasal %ari makanan-makanan an* ber&arna oran*e
ata +i#a ta, saran %an ba+ seperti pa%a &ortel, baam, bi knin*, man**a %an
pepaa.
;etinol ata ;etinal ata #*a 'sam ;etinoat, %ikenal seba*ai aktor pen$e*a+an
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
5/12
erikt a%ala+ n*si-n*si %ari itamin ' !
1. Pen*li+atan
itamin ' bern*si %alam pen*li+atan normal pa%a $a+aa reman*. ila kita %ari
$a+aa teran* %ilar kem%ian memaski ran*an an* reman*-reman* $a+aana, maka
ke$epatan mata bera%aptasi setela+ terkena $a+aa teran* ber+bn*an lan*sn* %en*an
itamin ' an* terse%ia %i%alam %ara+. Tan%a pertama kekran*an itamin ' a%ala+ rabn
sen#a. plementasi itamin ' %apat memperbaiki pen*li+atan an* kran* bila it
%isebabkan karena kekran*an itamin '.
2. Pertmb+an %an Perkemban*an
itamin ' %ibt+kan ntk perkemban*an tlan* %an sel epitel an* membentk
email %alam pertmb+an *i*i. Pa%a kekran*an itamin ', pertmb+an tlan* ter+ambat
%an bentk tlan* ti%ak normal. Pa%a anak>anak an* kekran*an itamin ', ter#a%i
ke*a*alan %alam pertmb+anna. imana itamin ' %alam +al ini berperan seba*ai asam
retinoat.
3. ;epro%ksi
Pembentkan sperma pa%a +e&an #antan serta pembentkan sel telr %an
perkemban*an #anin %alam kan%n*an membt+kan itamin ' %alam bentk retinol.
?e&an betina %en*an stats itamin ' ren%a+ mamp +amil akan tetapi men*alami
ke**ran ata keskaran %alam mela+irkan. Kemampan retinoi% mempen*ar+i
perkemban*an sel epitel %an kemampan menin*katkan aktiitas sistem kekebalan %i%*a
berpen*ar+ %alam pen$e*a+an kanker klit, ten**orokan, par-par, pa%ara %an kan%n*
kemi+.
4. n*si Kekebalan
itamin ' berpen*ar+ ter+a%ap n*si kekebalan tb+ pa%a mansia. imanakekran*an itamin ' %apat menrnkan respon antibo% an* ber*antn* pa%a limosit
an* berperan seba*ai kekebalan pa%a tb+ seseoran*.
5. Perkemban*an Jantn*
eek kar%iak %an $aban* aorta %iamati seba*ai ba*ian %ari sin%roma kekran*an
itamin '. sin*kat kata, peranan itamin ' %alam perkemban*an #antn* mamalia melipti
pembentkan pipa pola #antn* %an lin*karan, ran* %an katp salran kelar, trabeklasi
entrikel, %ierensiasi kar%iomiosit %an pen*emban*an pembl+ koroner.
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
6/12
6. Perkemban*an in#al %an alran Ken$in*
Kekran*an itamin ' pa%a ke+amilan %apat berkorelasi %en*an kekran*an #mla+
neron sb-klinis %an se%ikit %eisit neron an* ti%ak %isa%ari pa%a saat la+ir, tapi mn*kin
bisa berkontribsi %alam #an*ka pan#an* ter#a%ina *a*al *in#al %an +ipertensi
7. iara*ma
n*si %iara*ma seba*ai otot tama respirasi %an seba*ai pembatas antara ron**a %a%a
%an pert. ?ernia %iara*ma kon*enital (@?) ter#a%i pa%a sekitar sat %ari 3000 kela+iran,
%an ber+bn*an %en*an kematian neonatal an* tin**i. itamin ' san*at pentin* ba*i
perkemban*an %iara*ma normal, %an tela+ %isimplkan ba+&a *an**an sinal retinoi%
%apat berkontribsi pa%a etiolo*i %ari *an**an mansia (Kntson %an ame, 2011).
8. Par %an alran Aaas 'tas serta 'liran /%ara
eek ;espirasi termask a*enesis par kiri, +poplasia par bilateral, %an a*enesis
esop+a*otra$+eal septm %i*ambarkan %alam sin%roma K' a&al namn %ikarakteristikkan
seba*ai kelainan an* #aran* ter#a%i. Par berkemban* %ari ore*t en%o%erm selama
perekemban*an a&al embrio. ;' %ari meso%erm splan$+ni$ %i sekitar en%o%erm ore*t
tela+ pentin* %itemkan ntk pembentkan tnas par primor%ial.
%)- Penge+*ian Ke,u+angan Vi*amin A
Kekran*an itamin ' (K') a%ala+ penakit an* %isebabkan ole+ kran*na aspan
itamin ' an* mema%ai. ?al ini %apat menebabkan rabn sen#a,
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
7/12
an* ekonomia se%an* berkemban* serta men*alami transisi. Pen*ar+ relati aktor kassal
pa%a tin*kat makro mapn mikro %apat san*at berariasi antar ne*ara ba+kan antar &ilaa+
%alam ne*ara an* sama.
Ble+ karena it, kita +ars mema+ami kon%isi setempat ketika membat ran$an*an
pro*ram interensi an* tepat %an eekti se$epatna ntk memperbaiki sitasi tersebt.
Calapn be*it, a%a beberapa aktor resiko %ibalikna an* $en%ern* menan%ai seba*ian
besar sitasi ketika %eisiensi itamin ' laim %itemkan ait !
1. /sia
erba*ai tin*kat %eisiensi itamin ' mlai %ari bentk sbklinis +in**a bentk
malntrisi %en*an kebtaan an* berat (keratomalasia), %apat ter#a%i pa%a setiap sia #ika
kea%aanna $kp ekstrim. Aamn %emikian, seba*ai persoalan kese+atan masarakat,
%eisiensi itamin ', k+ssna %eisiensi an* berat, akan meneran* anak-anak %alam sia
prasekola+. Kea%aan ini ter#a%i karena kebt+an itamin ' ba*i pertmb+an pa%a anak-
anak ini $kp tin**i. ementara aspan itamin %ari makanan serin*kali ren%a+ %en*an
tamba+an beban pa#anan ineksi an* lebi+ besar.
2. en%er
Pa%a oran* %e&asa an* se+at, ka%ar retinol plasma mapn ;P (retinol-bin%in*
protein) ternata bera%a pa%a leel 20: lebi+ tin**i pa%a laki-laki %iban%in*kan pa%a &anita,
ken%ati si*niikan isiolo*i perbe%aan ini masi+ belm #elas. Calapn be*it, laki-laki
mmna memiliki risiko an* lebi+ tin**i ntk men*alami bta sen#a %an ber$ak itot
%iban%in*kan perempan selama sia prasekola+ %an a&al sia sekola+. Perbe%aan *en%er ini
ti%ak be*it #elas %alam +al
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
8/12
%)( Ge.ala Ke,u+angan Vi*amin A
K' a%ala+ kelainan sistemik an* mempen*ar+i #arin*an epitel %ari or*an-or*an
selr+ tb+, termask par-par, ss, mata %an or*an lain. 'kan tetapi *ambaran
*an**an se$ara isik %apat lan*sn* terli+at ole+ mata. Kelainan klit pa%a mmna
terli+at pa%a tn*kai baea+ ba*ian %epan %an len*an atas ba*ian belakan*, klit nampak
kerin* %an bersisik. Kelainan ini selain %iebabkan ole+ K' %apat #*a %isebabkan
kekran*an asam lemak essensial, kran* itamin *olon*an ata KP. Kekran*an itamin
' serin* #*a ter#a%i pa%a anak balita. e#ala an* serin* men%apat per+atian a%ala+
*an**an pa%a pen*li+atan anak, selan#tna *an**an kese+atan lainna %apat #*a
%ii%entiikasi seba*ai akibat kekran*an itamin '.
erikt a%ala+ *e#ala %an tan%a-tan%a %alam kekran*an itamin '!
1. e#ala pertama %ari kekran*an itamin ' biasana a%ala+ rabn sen#a. Kem%ian
akan timbl pen*en%apan berbsa (bintik itot) %alam ba*ian pti+ mata (sklera) %an
kornea bisa men*eras %an membentk #arin*an part (
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
9/12
%iperlkan retina mata ntk pembentkan ro%opsin %an pemeli+araan %ierensiasi #arin*an
epitel. an**an *ii kran* itamin ' %i#mpai pa%a anak-anak an* terkait %en*an !
kemiskinan, pen%i%ikan ren%a+, kran*na aspan makanan smber itamin ' %an pro
itamin ' (karoten), bai ti%ak %iberi kolostrm %an %isapi+ lebi+ a&al, pemberian makanan
artiisial an* kran* itamin '. Pa%a anak an* men*alami kekran*an ener*i %an protein,
kekran*an itamin ' ter#a%i selain karena kran*na aspan itamin ' it sen%iri #*a
karena penimpanan %an transpor itamin ' pa%a tb+ an* ter*an**.
Ter#a%ina kekran*an itamin ' berkaitan %en*an berba*ai aktor %alam +bn*an
an* kompleks seperti +alna %en*an masala+ kekran*an kalori protein (KKP). Makanan
an* ren%a+ %alam itamin ' biasana #*a ren%a+ %alam protein, lemak %an +bn*anna
antara +al-+al ini merpakan aktor pentin* %alam ter#a%ina kekran*an itamin '.
Kekran*an itamin ' bisa %isebabkan seoran* anak keslitan men*onsmsi itamin '
%alam #mla+ an* banak, kran*na pen*eta+an oran* ta tentan* peran itamin ' %an
kemiskinan. e%an*kan ntk men%apatkan pan*an an* %iortiikasi bkan +al an* m%a+
ba*i pen%%k an* miskin. Karena, +ar*a pan*an an* %iortiikasi lebi+ ma+al %aripa%a
pan*an an* ti%ak %iortiikasi.
Penebab lain K' pa%a balita %ikarenakan kran* makan saran %an ba+-ba+an
ber&arna serta kran* makanan lain smber itamin ' seperti ! %an sin*kon*, baam, tomat,
kan*kn*, %an bi #alar, &ortel, %an pepaa, ke$ipir, %an sa&i +i#a, bn$is, %an kat,
pepaa, man**a, #erk, #amb bi#i, telr ikan %an +ati. 'kibatna menrn %aa ta+an tb+
ter+a%ap seran*an penakit
%)5 Pen6egahan 4an Penanggulangan Ke,u+angan Vi*amin A
itamin ' a%ala+ sala+ sat at *ii %ari *olon*an itamin an* san*at %iperlkan ole+tb+ an* ber*na ntk kese+atan mata (a*ar %apat meli+at %en*an baik) %an ntk
kese+atan tb+ (meni n*katkan %aa ta+an tb+ ntk mela&an penakit misalna $ampak,
%iare, %an penakit ineksi lain) (epkes ;=, 2009)
Pa%a ib +amil %an mensi, itamin ' berperan pentin* ntk memeli+ara kese+atan
ib selama masa ke+amilan %an mensi. ta sen#a pa%a ib mensi, sat kon%isi an*
kerap ter#a%i karena kran* itamin ' (K'). er+bn*an erat pa%a ke#a%ian anemia pa%a
ib, kekran*an berat ba%an, kran* *ii, menin*katna resiko ineksi %an penakit
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
10/12
repro%ksi, serta menrnkan kelan*sn*an +i%p ib +in**a %a ta+n setela+ mela+irkan
(inkes Jaten*, 2007)
ema anak, &alapn mereka %ila+irkan %ari ib an* berstats *ii baik %an tin**al %i
Ae*ara ma#, terla+ir %en*an $a%an*an itamin ' an* terbatas %alam tb+na (+ana
$kp memen+i kebt+an ntk sekitar %a min**). i Ae*ara berkemban*, pa%a blan-
blan pertama ke+i%panna, bai san*at ber*antn* pa%a itamin ' an* ter%apat %alam
'=. Ble+ sebab it, san*atla+ pentin* ba+&a '= men*an%n* $kp itamin '.
/paa menin*katkan konsmsi ba+an makanan smber itamin ' melali proses
Komnikasi =normasi %kasi (K=) merpakan paa an* palin* aman. Aamn %isa%ari
ba+&a penl+an ti%ak akan se*era memberikan %ampak nata. elain it ke*iatan
konsmsi kapsl itamin ' masi+ bersiat rintisan. Ble+ sebab it penan**lan*an K' saat
ini masi+ bertmp pa%a pemberian kapsl itamin ' %osis tin**i.
1. ai mr 6-11 blan, baik se+at mapan ti%ak se+at, %en*an %osis 100.000 =
(&arna bir). at kapsl %iberikan sat kali se$ara serentak pa%a blan ebrari %an
'*sts.
2. 'nak balita mr 1-5 ta+n, baik se+at mapn ti%ak se+at, %en*an %osis 200.000 =
(&arna mera+). at kapsl %iberikan sat kali se$ara serentak pa%a blan ebrari
%an '*sts.
3. =b nias, palin* lambat 30 +ari setela+ mela+irkan, %iberikan sat kapsl itamin '
%osis 200.000 = (&arna mera+), %en*an t#an a*ar bai memperole+ itamin ' an*
$kp melali '= (epkes ;=, 2009).
4. Canita +amil !splemen itamin ' ti%ak %irekomen%asikan selama ke+amilan seba*ai
ba*ian %ari antenatal $are rtin ntk men$e*a+ maternal an% inant morbi%it %an
mortalit. Aamn, pa%a %aera+ %imana ter%apat masala+ kese+atan pblik an* berat
an* berkaitan %en*an kekran*an itamin ', maka splementasi itamin '
%irekomen%asikan ntk men$e*a+ rabn sen#a.
5. =b nias: splementasi itamin ' pa%a ib nias ti%akla+ %irekomen%asikan ntk
men$e*a+ morbi%itas %an mortalitas pa%a ib %an bai. ( M$ire . 2012)
6. Kekran*an makan makanan ber*ii an* berlart-lart, selain membat oran*
men#a%i krs #*a kekran*an itamin-itamin, termask kekran*an itamin '.
penakit ss an* mena+n akan men*akibatkan penerapan itamin ' %ari ss
ter*an**. /ntk melakkan pen*obatan +ars berobat pa%a %okter %an biasana
%okter akan memberikan sntikan itamin ' setiap +ari sampai *e#alana +ilan*.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=McGuire%20S%5Bauth%5Dhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=McGuire%20S%5Bauth%5D
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
11/12
/ntk men$e*a+ kekran*an itamin ' makanla+ pepaa, lab, &ortel, %an
sin*kon*, bi #alar mera+, %a*in* aam, +ati, telr, minak +ati ikan, knin* telr,
mente*a, krim %an mar*arin an* tela+ %iperkaa %en*an itamin '. Proitamin '
%apat %iperole+ %ari sar-saran ber%an +i#a *elap %an ba+-ba+an ber&arna
knin* ata mera+ serta minak kelapa.
7. Pro*ram nasional pemberian splemen itamin ' a%ala+ paa pentin* ntk
men$e*a+ kekran*an itamin ' %i antara anak-anak =n%onesia. T#an Pro*ram ini
a%ala+ ntk men%istribsikan kapsl itamin ' pa%a sema anak %i selr+ &ilaa+
=n%onesia %a kali %alam sat ta+n. etiap ebrari %an '*sts, kapsl itamin '
%i%istribsikan se$ara *ratis kepa%a sema anak an* men*n#n*i Posan% %an
Pskesmas. itamin ' an* ter%apat %alam kapsl tersebt $kp ntk membant
melin%n*i anak-anak %ari timblna beberapa penakit an* pa%a *iliranna akan
membant menelamatkan pen*li+atan %an ke+i%pan mereka.
8. Pemberian itamin ' akan memberikan perbaikan nata %alam sat sampai %a
min**. ian#rkan bila %ia*nosa %eisiensi itamin ' %ite*akkan maka berikan
itamin ' 200.000 =/ peroral %an pa%a +ari kesat %an ke%a. elm a%a perbaikan
maka %iberikan obat an* sama pa%a +ari keti*a. iasana %iobati *an**an
proteinkalori mal ntrisi %en*an menamba+ itamin ', se+in**a perl %iberikan
perbaikan *ii
$A$ III
KESIMPLAN DAN SARAN
-)' Kesim7ulan
er%asarkan pemaparan %alam makala+ ini akni tentan* %eesiansi itamin ', maka
%apat %isimplkan !
1. Kita %apat men*eta+i %einisi %ari itamin ', %imana ter%apat pen*ertian
serta pemba*ian itamin ' ber%asarkan strktr kimiana
2. Kita %apat men*eta+i n*si-n*si %ari itamin ' %iantarana a%a !
pen*li+atan, pertmb+an %an perkemban*an, repro%ksi, n*si kekebalan,
-
8/17/2019 Makalah Ilmu Gizi Defisiensi Vit A
12/12
perkemban*an #antn*, perkemban*an *in#al %an salran ken$in*, %iara*ma,
par %an salran naas atas serta aliran naas
3. Men*eta+i pen*ertian %aripa%a kekran*an itamin ' an* %imana it %apat
menebabkan sat penakit akni rabn sen#a,