makalah elearning morbid obesitas

8/18/2019 Makalah Elearning Morbid Obesitas

http://slidepdf.com/reader/full/makalah-elearning-morbid-obesitas 1/35

MAKALAH KEPERAWATAN ENDOKRIN II

“Laporan Hasil Diskusi E-Learning Tentang Asuhan Keperawatan Paa

Klien

engan Mor!i O!esit" #

Oleh:

PJMK KELAS A3/A13

PRO$RAM %T&DI PENDIDIKAN NER%

'AK&LTA% ILM& KEPERAWATAN

&NI(ER%ITA% AIRLAN$$A

)*+,

1



KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadira Allah S!T" ya#$ elah %eli%&ahka# rah%a da#

karu#ia'Nya sehi#$$a %akalah hasil diskusi E'lear#i#$ ya#$ (erjudul “Asuha#

Ke&era)aa# &ada klie# de#$a# M*r(id O(esiy+ i#i da&a erselesaika#, -.a&a#

eri%akasih ju$a ak lu&a ka%i sa%&aika# ke&ada asilia*r ka%i yaiu i(u 0u#i

Suiya#i A,S,K&,"M,Kes, ya#$ sudah (a#yak %e%(eri (a#yak %asuka# de%i

kese%&ur#aa# %akalah i#i,

Sejai#ya" %akalah i#i %eru&aka# salah sau u$as %aa kuliah E#d*kri#

, Se.ara $aris (esar"%akalah i#i disusu# de#$a# ujua# u#uk %e#a%(ah

)a)asa# e#a#$ asuha# ke&era)aa# &ada klie# %*r(id *(esias,

Pe#ulis (erhara&" %akalah i#i da&a (er%a#aa (aik (a$i &e#ulis se#diri

%au&u# *ra#$ lai# ya#$ %e%(a.a#ya, Akhir kaa" iada $adi#$ ya#$ ak reak"

%akalah i#i &u# &asi ada kekura#$a##ya,Kriik da# sara# ya#$ %e%(a#$u# ka%i

hara&ka# dari &ara &e%(a.a de%i &er(aika# di %asa ya#$ aka# daa#$,

Sura(aya" 11 2ese%(er 415

Pe#ulis

DA'TAR I%I

HALAMAN &D&L.....................................................................................................

i

2



KATA PEN$ANTAR ...................................................................................................

ii

DA'TAR I%I .................................................................................................................iii

1,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

2E6NS MOR72 O7EST0,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

8

1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

ETOLOG,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

8

1,3,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

KLAS6KAS,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

1

1,8,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

PENATALAKSANAAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

19

1,5,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

6ARMAKOLOG MANAGEMENT,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

1,;,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

S-RG<AL MANAGEMENT,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

34

1,=,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

PROGNOSS,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

33

3



1,9,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

2AGNOSA KEPERA!ATAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

33

1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NTER>ENS KEPERA!ATAN,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

38

DA'TAR P&%TAKA ....................................................................................................

/0

PEM1AHA%AN TENTAN$ MOR1ID O1E%IT2

+.+ DE'INI%I

O(esias adalah isilah ya#$ seri#$ di$u#aka# u#uk %e#yaaka# ada#ya

kele(iha# (era (ada#, Kaa *(esias (erasal dari (ahasa Lai# ya#$ (erari

%aka# (erle(iha#" ea&i saa i#i *(esias didei#isika# se(a$ai kelai#a# aau

&e#yaki ya#$ dia#dai de#$a# &e#i%(u#a# jari#$a# le%ak u(uh se.ara

(erle(iha#, M*r(id *(esiy adalah keadaa# kesehaa# da# saus $i?i de#$a#

aku%ulasi le%ak u(uh (erle(ih diserai resik* kelai#a# &a*l*$is ya#$ %uli

*r$a#,,Me#uru Nir)a#a @41" *(esias adalah suau kelai#a# ya#$ dia#dai

de#$a# &e#i%(u#a# jari#$a# le%ak u(uh se.ara (erle(iha#, O(esias %e#jadi

&er%asalaha# ya#$ u%u% ya#$ diala%i a#ak'a#ak &ada %asa sekara#$ i#i,

4



de#$a# rasa la&ar da# #asu %aka#, Seju%lah h*r%*# aka# disekresi

se(a$ai a#$$a&a# dari keadaa# &sik*l*$is sehi#$$a erjadi &e#i#$kaa#

%ea(*lis%e e#er$i u#uk di&e.ah da# di$u#aka# u#uk akiias isik, Jika

sese*ra#$ idak da&a %e#$u#aka# (aha# (akar ya#$ elah disediaka# %aka

u(uh idak %e%&u#yai aler#ai lai# sehi#$a %e#yi%&a#ya se(a$ai le%ak,

Pr*ses erse(u %e#ye(a(ka# $luk*sa darah %e#uru# sehi#$$a

%e#ye(a(ka# rasa la&ar &ada *ra#$ ya#$ %e%&u#yai eka#a# &sik*l*$is,

Sres @rasa .e%as" aku aka# %u#.ul &ada &*la ya#$ (er(eda u#uk seia&

*ra#$, 7e(era&a *ra#$ dala% %e#$hada&i#ya aka# %e#$alihka# &erhaia#

&ada %aka#a#" erua%a ya#$ %e#jadi kesukaa#ya" %e%a#$ se%e#ara

)aku" hal erse(u da&a %e#$aasi keje%ua#" %e#i%(ulka# &erasaa# &uas"

da# %e#$aasi suasa#a sres, A&a(ila keadaa# i#i (erla#ju da# idak

erk*#r*l" **%ais aka# i%(ul suau ke(iasaa# %aka# ya#$ idak (aik

kare#a da&a %e#$aki(aka# ke$e%uka# @*(esias, Terua%a (ila %aka#a#

ya#$ seri#$ di%aka# kaya aka# kal*ri" i#$$i le%ak da# kar(*hidra,

Ga#$$ua# e%*si %eru&aka# se(a( er&e#i#$ *(esias a#ak (esar da#

re%aja,Pada a#ak ya#$ seda#$ (ersedih hai da# %e%isahka# diri dari

li#$ku#$a# i%(ul rasa la&ar ya#$ (erle(iha# se(a$ai k*%&e#sasi erhada&

%asalah#ya, Adakala#ya ke(iasaa# %aka# ya#$ erla%&au (a#yak i#i aka#

%e#$hila#$ de#$a# %e#ye%(uhka# $a#$$ua# e%*si ya#$ dideria#ya,

%*r(id *(esiy da&a di&e#$aruhi *leh ak*r &sikis kare#a a&a ya#$ ada

dala% &ikira# sese*ra#$ (isa %e%&e#$aruhi ke(iasaa# %aka##ya, 7a#yak

*ra#$ ya#$ %e%(erika# reaksi erhada& e%*si#ya de#$a# %aka#, Sehi#$$a

resik* *(esias le(ih i#$$i &ada sese*ra#$ ya#$ seri#$ %ela%&iaska#

e%*si#ya de#$a# %aka# ya#$ (a#yak, 2i%a#a ak*r &sik*l*$is seri#$ ju$adise(uka# se(a$ai salah sau ak*r &redis&*sisi ya#$ da&a %e#d*r*#$

erjadi#ya *(esias, Sehi#$$a ya#$ erjadi &ada $a#$$ua# e%*si*#al aki(a

ada#ya eka#a# &sik*l*$is aau li#$ku#$a# kehidu&a# %asyaraka ya#$

dirasaka# idak %e#$u#u#$ka#" da&a %e#$u(ah ke&ri(adia# sese*ra#$

sehi#$$a *ra#$ erse(u %e#jadika# %aka#a# se(a$ai &elaria##ya dari

eka#a# li#$ku#$a# %au&u# &sik*l*$is erse(u, 6ak*r &sik*l*$is da&a

%e#ye(a(ka# *(esias kare#a a&a ya#$ ada di dala% &ikira# sese*ra#$ (isa

6



%e%e#$aruhi ke(iasaa# %aka##ya, 7a#yak *ra#$ ya#$ %e%(erika# reaksi

erhada& e%*si#ya de#$a# %aka#, Misal#ya *ra#$ ya#$ sress .e#dru#$

%e%ilih (a#yak %aka# " de#$a# a#$$a&a# de#$a# %aka# erse(u sress

#ya sediki (erkura#$ , Salah sau (e#uk $a#$$ua# e%*si adalah &erse&si

diri ya#$ #e$ai, Ga#$$ua# i#i %eru&aka# %asalah ya#$ serius &ada

(a#yak )a#ia %uda ya#$ %e#deria *(esias" da# (isa %e#i%(ulka#

kesadara# ya#$ (erle(iha# e#a#$ ke$e%uka##ya sera rasa idak #ya%a#

dala% &er$aula# s*sial, ada dua &*la %aka# a(#*r%al ya#$ (isa %e#jadi

&e#ye(a( *(esias yaiu %aka# dala% ju%lah sa#$a (a#yak @(i#$e da#

%aka# di %ala% hari @si#dr*%a %aka# &ada %ala% hari, Kedua &*la

%aka# i#i (iasa#ya di&i.u *leh sres da# keke.e)aa#, 7i#$e %iri& de#$a#

(uli%ia #erD*sa" di%a#a sese*ra#$ %aka# dala% ju%lah sa#$a (a#yak"

(eda#ya &ada (i#$e hal i#i idak diikui de#$a# %e%u#ahka# ke%(ali a&a

ya#$ elah di%aka#, Se(a$ai aki(a#ya kal*ri ya#$ dik*#su%si sa#$a

(a#yak, Pada si#dr*%a %aka# &ada %ala% hari" adalah (erkura#$#ya #asu

%aka# di &a$i hari da# diikui de#$a# %aka# ya#$ (erle(iha#" a$iasi da#

i#s*%#ia &ada %ala% hari,

3, 6ak*r #eur*$e#ik

Pe#$aura# asu&a# %aka#a# se&eri kia keahui yaiu diaur *leh

suau &usa la&ar di hi&*ala%us laeral da# &usa ke#ya#$ di De#r*%edialis

hi&*ala%us, 2e#$a# ada#ya &era#$sa#$a# di hi&*ala%us laeral se*ra#$

i#diDidu aka# %aka# de#$a# rakus seda#$ka# a&a(ila erjadi &era#$sa#$a#

di i#i De#r*%edialis hi&*ala%us aka# %e#ye(a(ka# rasa ke#ya#$ (ahka#

%e#*lak u#uk %aka#, Terda&a ju$a (e(era&a &usa %aka# lai# ya#$

leak#ya (erdekaa# de#$a# hi&*ala%us ya#$ %e%e$a#$ &era#a# &e#i#$

dala% &e#$e#dalia# #asu %aka#" yaiu a%i$dala da# daerah k*rek sise%

li%(ik, 6ak*r #eur*$e#ik kare#a &ada %a#usia kerusaka# u#$si*#al aau

srkural se&eri u%*r" rau%a da# i#la%asi sa%&ai de#$a# %e%(erika#

*(esias,

!alau&u# sa#$a jara#$" adakala#ya *(esias dise(a(ka# *leh idak

ada#ya kesei%(a#$a# a#ar h*r%*#" se&eri &ada Si#dr*% <ushi#$"

Bi&*ir*id %e#jadi *(esias" ke%u#$ki#a# kare#a hila#$#ya akiDias

kaa(*lis%e" ju$a kare#a kerja ir*ksi# u#uk li&*sis" da&a diliha &ada

7



%iksude% resise# i#suli# &ada dia(ees i&e seri#$ %eru&aka# aki(a

*(esias" %e#uru##ya rese&*r i#suli# erua%a di ** skele" hai da#

jari#$a# le%ak, 6e#*%e#a i#i diikui de#$a# %e#uru##ya ke%a%&ua#

i#suli# u#uk ra#s&*r $luk*se" *ksidasi $luk*se" da# hi&*$e#esis leh sel

adi&*se,

%u#$ki# $a#$$ua# h*r%*# iu %aksud#ya h*r%*# ya#$ da&a

%e#i#$kaka# #asu %aka# da# %e#jadi *(esias .*#*h#ya se&eri h*r%*#:

B*r%*# Le&i#

B*r%*# le&i# di&r*duksi *leh sel'sel le%ak da# disekresika# ke

dala% alira# darah kia, 2e#$a# eek#ya ya#$ %e%&e#$aruhi &usa'

&usa ere#u &ada *ak" h*r%*# le&i# da&a %e#uru#ka# #asu

%aka# sese*ra#$, B*r%*# le&i# ju$a (eru$as %e#$*#r*l u(uh

dala% %e#$el*la le%ak,Kare#a le&i# di&r*duksi *leh le%ak" kadar

le&i# &ada *ra#$ ya#$ *(esias .e#deru#$ le(ih i#$$i dari&ada *ra#$

ya#$ %e%iliki (ara (ada# #*r%al,

B*r%*# #suli#

Pada *ra#$ ya#$ *(esias" si#yal i#suli# erkada#$ hila#$ da# jari#$a#

idak la$i %a%&u %e#$e#dalika# kadar $luk*sa darah, Keadaa# i#i

da&a %e#$arah &ada &e#$e%(a#$a# dia(ees i&e da# si#dr*%

%ea(*lik,

B*r%*# Seks

Pada )a#ia &ra'%e#*&ause" esr*$e# adalah h*r%*# seks ya#$

di&r*duksi dala% ju%lah ya#$ (a#yak *leh *Dariu%, B*r%*# esr*$e#

(era#$$u#$ja)a( %e#d*r*#$ *Dulasi di seia& siklus %e#sruasi,

ODariu% )a#ia &as.a'%e#*&ause idak la$i %e%&r*duksi esr*$e#

dala% ju%lah ya#$ (a#yak" se&eri hal#ya &ria ya#$ idak

%e%&r*duksi (a#yak esr*$e# di dala% esis @(uah ?akar,

Se(alik#ya" se(a$ia# (esar esr*$e# )a#ia &as.a %e#*&ause

dihasilka# di dala% le%ak u(uh" %eski&u# ju%lah#ya jauh le(ih

re#dah dari ya#$ dihasilka# *Dariu% se(elu% %e#*&ause, Pada &ria

%uda" h*r%*# a#dr*$e# %asih di&r*duksi dala% ju%lah ya#$ (a#yak

*leh esis, Seiri#$ (era%(ah#ya usia" i#$ka &r*duksi a#dr*$e# ju$a

%e#uru# se.ara (eraha&,

Peru(aha# h*r%*# seks &ria da# )a#ia aka# (er&e#$aruh &ada

&eru(aha# disri(usi le%ak u(uh, Se%e#ara )a#ia usia su(ur

8



.e#deru#$ %e#yi%&a# le%ak u(uh %ereka di (a$ia# (a)ah u(uh"

&ria ya#$ le(ih ua da# )a#ia &as.a'%e#*&ause .e#deru#$

%e#yi%&a# le%ak %ereka di sekiar &eru, Pada )a#ia &as.a'

%e#*&ause ya#$ %e#$*#su%si su&le%e# esr*$e#" idak erjadi

&e#u%&uka# le%ak di sekiar &eru %ereka, Pe#eliia# &ada he)a#

ju$a %e#u#jukka# (ah)a %i#i%#ya ju%lah esr*$e# aka#

%e#ye(a(ka# ke#aika# (era (ada# ya#$ (erle(iha#,

O(esias da# B*r%*# Peru%(uha#

B*r%*# &eru%(uha# aka# %e%&e#$aruhi i#$$i (ada#" %e%(a#u

%e%(a#$u# ** da# ula#$" disa%&i#$ ju$a %e%&e#$aruhi

%ea(*lis%e, Para &e#elii %e#e%uka# (ah)a kadar h*r%*#

&eru%(uha# &ada *ra#$ ya#$ %e#$ala%i *(esias le(ih re#dah

dari&ada *ra#$ ya#$ %e%iliki (era (ada# #*r%al,

B*r%*#Tes*ser*#

Pada u(uh )a#ia %e%a#$ erda&a h*r%*#e Tes*ser*#" ya#$ %a#a

(ila h*r%*# erse(u %e#$ala%i &e#i#$kaa#" %aka )a#ia aka#

%e#$ala%i si#dr*% *Dariu% &*likisik @ P<OS, Sehi#$$a di saa

si#dr*% i#i %e#yera#$" %aka (era (ada# dari u(uh )a#ia aka# #aik"

hi#$$a ke#aika# (era ** ya#$ (erle(ih, Oleh se(a( iulah" B*r%*#

Tes*ser*# i#i ju$a %e#jadi &e#ye(a( u(uh )a#ia .e&a %e#$ala%i

ke$e%uka#,

8, 6ak*r Nurisi

Terjadi#ya *(esias %eru&aka# da%&ak dari kele(iha# asu&a#

e#er$i @e#er$i i#ake di(a#di#$ka# de#$a# ya#$ di&erluka# @e#er$y

eF&e#diur *leh u(uh sehi#$$a e#er$i erse(u disi%&a# dala% (e#uk

le%ak, Maka#a# %eru&aka# su%(er asu&a# e#er$i adalah ?a $i?i

&e#$hasil e#er$i yaiu kar(*hidra" &r*ei#" le%ak, A&a(ila asu&a#

kar(*hidra" &r*ei#" da# le%ak (erle(ih" %aka aka# kar(*hidra aka#

disi%&a# se(a$ai $lik*$e# dala% ju%lah er(aas da# sisa#ya le%ak"

&r*ei# aka# di(e#uk se(a$ai &r*ei# u(uh da# sisa#ya le%ak"

seda#$ka# le%ak aka# disi%&a# se(a$ai le%ak, Tu(uh %e%iliki

ke%a%&ua# %e#yi%&a# le%ak ya#$ idak er(aas,

6ak*r'ak*r ya#$ (er&e#$aruh dari asu&a# %aka#a# erhada&

erjadi#ya *(esias adalah kua#ias" &*rsi &erkali %aka#" ke&adaa#

9



e#er$i dari %aka#a# ya#$ di%aka#" ke(iasaa# %aka#" rekue#si %aka#"

da# je#is %aka#a#, Pe#$aura# ke(iasaa# %aka#" %ea(*lis%e e#er$i"

da# %ea(*lis%e le%ak u(uh dik*#r*l *leh si#yal dari &erier ya#$

(eri#dak &ada hi&*ala%us,

5, AkiDias isik

akiDias isik (isa %e#ye(a(ka# %*r(id *(esiy, AkiDias isik

%eru&aka# salah sau ak*r ya#$ da&a %e#i#$kaka# ke(uuha# e#er$y

@e#er$y eF&e#diure" sehi#$$a (ila akiDias isik re#dah %aka

ke%u#$ki#a# erjadi#ya *(esias aka# %e#i#$ka, Seda#$ka# akiDias

isik seda#$ hi#$$a i#$$i aka# %e#$ura#$i ke%u#$ki#a# erjadi#ya

*(esias, Kura#$#ya akiDias sera &e#$$u#aa# ala'ala u#uk

%e%&er%udah &ekerjaa# se&eri re%*e k*#r*l" %e#ye(a(ka#

eri%(u##ya le%ak dala% u(uh, Kare#a kura#$#ya akiDias sa#$a

(er&e#$aruh &ada (era (ada#, a&a(ila idak di sei%(a#$ka# a#ara

asu&a# #urisi de#$a# akiDias %aka aka# %e#ye(a(ka# *(esias,

#diDidu de#$a# akiDias isik ya#$ re#dah %e%&u#yai resik*

&e#i#$kaa# (era (ada# se(esar 5 k$, Pe#eliia# di A%erika

%e#u#jukka# &e#uru#a# (era (ada# de#$a# j*$$i#$ @OR:4"5=" aer*(ik

@OR:4"5" ea&i u#uk *alah ra$a Ti% da# Te#is idak %e#u#u#jukka#

&e#uru#a# (era (ada# ya#$ si$#iika#, jadi kesi%&ula##ya kia harus

%e%ilih akiDias/*lah ra$a ya#$ da&a %e%(akar kal*ri sehi#$$a (isa

%e#.e$ah erjadi#ya %*r(id *(esiy, Kare#a de#$a# rui# (er*lahra$a

%a%&u %e#ja$a kesei%(a#$a# (era (ada#,

Ti#$ka &e#$eluara# e#er$i u(uh sa#$a &eka erhada&

&e#$e#dalia# (era u(uh, Pe#$eluara# e#er$i er$a#u#$ da# dua ak*r:

a, Ti#$ka akiDias da# *lahra$a se.ara u%u% (, A#$ka %ea(*lis%e (asal aau i#$ka e#er$i ya#$ di(uuhka# u#uk

%e%&eraha#ka# u#$si %i#i%al u(uh, Kedua ak*r erse(u

%ea(*lis%e (asal %e%iliki a#$$u#$ ja)a( dua &eri$a da#

&e#$eluara# e#er$i *ra#$ #*r%al,Meski akiDias isik ha#ya

%e%&e#$aruhi sau &eri$a &e#$eluara# e#er$i sese*ra#$ de#$a# (era

#*r%al" a&i (a$i *ra#$ ya#$ %e%iliki kele(iha# (era(ada#" akiDias

isik %e%iliki &era# ya#$ sa#$a &e#i#$,Pada saa (er*lahra$a kal*ri

10



er(akar" %aki# (a#yak (er*lahra$a %aka se%aki# (a#yak kal*ri ya#$

hila#$,Kal*ri se.ara idak la#$su#$ %e%&e#$aruhi sise% %ea(*lis%e

(asal, Ora#$ ya#$ duduk (ekerja seharia# aka# %e#$ala%i &e#uru#a#

%ea(*lis%e (asal u(uh#ya, Kekura#$a# akiDias $erak aka#

%e#ye(a(ka# suau siklus ya#$ he(a" *(esias %e%(ua ke$iaa#

*lahra$a %e#jadi sa#$a suli da# kura#$ da&a di#ik%ai da# kura#$#ya

*lahra$a se.ara idak la#$su#$ aka# %e%&e#$aruhi uru##ya

%ea(*lis%e (asal u(uh *ra#$ erse(u, Jadi *lahra$a sa#$a

&e#i#$dala% &e#uru#a# (era (ada# idak saja kare#a da&a %e%(akar

kal*ri" %elai#ka# ju$a kare#a da&a %e%(a#u %e#$aur (eru#$si#ya

%ea(*lis #*r%al, ke%udia# kia kaika# ju$a de#$a# $aya hidu& ?a%a#

sekara#$ ya#$ %e#$ura#$i akiias isik kia se&eri dahulu se*ra#$ (u

ru%ah a#$$a harus %e#i%(a air u#uk ke&erlua# %e#.u.i &akaia#" ki#i

i#$$al eka# %e#eka# *%(*l %esi# .u.i se%ua#ya %e#jadi (ersih"

a#&a (a#yak %e#$eluarka# e#a$a,

AkiDias isik adalah k*%&*#e# ya#$ &ali#$ (era$a% dari

&e#$eluara# e#er$i aau e#er$i eF&e#diur, Pe#i#$kaa# &e#$eluara#

e#er$i %elalui *lahra$a aau akiDias isik lai# %eru&aka# k*%&*#e#

&e#i#$ u#uk %e#i#$kaka# &e#uru#a# (era (ada# da# &e#.e$aha#

(era ke%(ali #aik, Ti#$kaa# laiha# aau *lahra$a ya#$ adekua u#uk

%e#i%(ulka# eek adalah ;4'4 %e#i &erhari @rek*%e#dasi -S2A,

Ora#$ de)asa ya#$ %e%iliki (era (ada# (erle(ih / *Der)ei$h

da# *(ese harus di(erika# k*#seli#$ a$ar se.ara (eraha& %e#i#$kaka#

akiDias isik da# *lahra$a *ra#$ erse(u, A&a(ila se*ra#$ *Der)ei$h

aau *(ese idak da&a %e#.a&ai i#$kaa# ere#u &ada akiDias isik

erse(u %aka %i#i%al &erhari seidak#ya sela%a 34%e#i %elakuka#

akiDias ya#$ (ersia moderate activity. Oleh kare#a iu di&erluka#

i#erDe#si ya#$ %e#ar$eka# i#$kaa# akiDias isik erse(u u#uk

%e#i#$kaka# kesehaa# da# %e#$k*#r*l (era (ada# se.ara ja#$ka

&a#ja#$,

K*%(i#asi dari laiha# aer*(ik da# keaha#a# le(ih dia#jurka#,

Laiha# keaha#a# da&a %e#i#$kaka# L7M" ke%a%&ua# u#uk

%e#i#$kaka# asu&a# e#er$i da# %e#i#$kaka# ke&adaa# ula#$" ya#$

11



erua%a &e#i#$ (a$i )a#ia, Laiha# aer*(ik &e#i#$ u#uk kesehaa#

sise% kardi*Daskular" sera u#uk &e#$eluara# e#er$i sehi#$$a

.ada#$a# le%ak di u(uh aka# di$u#aka#, Selai# %a#aa isi*l*$is dari

laiha# erse(u adalah %e#$hila#$ka# ke(*sa#a#" %e#i#$kaka#

ke%a%&ua# k*#r*l" da# %e#i#$kaka# rasa kesejaheraa#,

RMR i#i dii#$kaka# de#$a# laiha# aer*(ik, RMR aka# ke%(ali ke

i#$ka isiraha dala% )aku sau ja% aau le(ih seelah *lahra$a"

ke.uali &ada laiha# %e%iliki i#e#sias i#$$i, Pe#$eluara# e#er$i

sela%a &eri*de i#i %e#$$a%(arka# &e#$$u#aa# $lik*$e# **" ya#$

%eru&aka# eek dari &eru(aha# h*r%*#al da# &e#i#$kaa# %ea(*lis%e

.ada#$a# e#er$i dala% u(uh,AkiDias isik da&a %#eye(a(ka# %*r(id *(esias kare#a

akiDias isik se&eri *lahra$a" (erjala#" aau&u# ke$iaa# ya#$

%e#$eluarka# e#er$i/$erak da&a %e#$eluarka# e#er$i u(uh ya#$

%e%&e#$aruhi &e#$e#dalia# (era (ada# u(uh, ya#$ %a#a Pada Pada

saa (er*lahra$a kal*ri er(akar" %aki# (a#yak (er*lahra$a %aka

se%aki# (a#yak kal*ri ya#$ hila#$, Kal*ri se.ara idak la#$su#$

%e%&e#$aruhi sise% %ea(*lis%e (asal, Ora#$ ya#$ duduk (ekerja

seharia# aka# %e#$ala%i &e#uru## %ea(*lis%e (asal u(uh#ya,

Kekura#$a# akiias $erak aka# %e#ye(a(ka# suau siklus ya#$ he(a"

*(esias %e%(ua ke$iaa# *lahra$a %e#jadi sa#$a suli da# kura#$

da&a di#ik%ai da# kura#$#ya *lahra$a se.ara idak la#$su#$ aka#

%e%&e#$aruhi uru##ya %ea(*lis%e (asal u(uh *ra#$ erse(u,

sehi#$$a &e%(akara# dari le%ak ha#ya sediki seda#$#ya le%ak

aau&u# ?a ya#$ lai# %asuk da# sediki ya#$ ha#ya di(uuhka# kare#a

kura#$#ya akiDias isik,

+./ KLA%I'IKA%I

Klasiikasi %*r(id *(esiy &ada *ra#$ de)asa:

1, O(esias (erdasarka# aas &e#i%(u#a# le%ak

Me#uru 2r, A(dullah 6ir%a#syah dala% (uku#ya ya#$ (erjudul

Kele(iha# 7era 7ada# %e#yaaka#" (erdasarka# disri(usi le%ak

dala% u(uh" ke$e%uka# di(edaka# %e#jadi dua i&e" yaiu:

a,O(esias A#dr*id @Ti&e A&el

12



Meru&aka# karakerisik *(esias &ada laki'laki de#$a# .iri a(d*%e#

(esar" #a%u# (a$ia# &aha da# &a#a relai ke.il ju$a da&a erjadi

&ada )a#ia %e#*&ause" yaiu (ila le%ak eri%(u# di e#$ah (a$ia#

aas u(uh @&eru" dada" &u#$$u#$" da# %uka, Le%ak ya#$ %e#u%&uk

&ada i&e a#dr*id se(a$ia# (esar %eru&aka# le%ak je#uh ya#$

%e#$a#du#$ sel'sel le%ak ya#$ (esar" sehi#$$a le(ih %udah

%e#$ala%i %ea(*lis%e, Me#uru >a$ue" se*ra#$ &e#elii dari

Pera#.is" i&e a#dr*id %e%&u#yai risik* le(ih i#$$i erhada& &e#yaki

ya#$ (erhu(u#$a# de#$a# %ea(*lis%e le%ak da# $luk*sa" se&eri

&e#yaki dia(ees %ellius" ja#u#$ k*r*#er" sr*ke" da# eka#a# darah

i#$$i, Na%u# ke$e%uka# i&e i#i le(ih %udah u#uk %e#uru#ka#

(era (ada# di(a#di#$ i&e $i#*id asalka# %elaksa#aka# die da#

*lahra$a de#$a# disi&li#,

(,O(esiasGi#*id@Ti&ePear

Meru&aka# karakerisik dari *(esias &ada )a#ia de#$a# .iri a(d*%e#

ke.il" #a%u# (a$ia# &a#$$ul aau &a#a da# &aha relai (esar,Bal i#i

dise(a(aka# kare#a sel'sel ya#$ ada &ada daerah erse(u le(ih (a#yak

erdiri dari li&*&r*ei# li&ase, Ti&e $i#*id le(ih a%a# (ila di(a#di#$ka#

de#$a# i&e a#dr*id" se(a( le(ih ke.il ke%u#$ki#a# ersera#$ &e#yaki

ya#$ (erhu(u#$a# de#$a# %ea(*lis%e le%ak da# $luk*sa, Je#is

i%(u#a# le%ak#ya adalah le%ak idak je#uh de#$a# ukura# sel

le%ak#ya le(ih ke.il da# le%(ek,

13



Ti&e %*r(id *(esiy ada yaiu i&e a#dr*id da# i&e $e#*id"

dari kedua i&e erse(u sejala# de#$a# &e#eliia# >a$ue" &e#elii dari

Pera#.is" ya#$ %e#$e%ukaka# (ah)a i&e a#dr*id i#i &*e#sial

(erisik* le(ih i#$$i erhada& sera#$a# &e#yaki ya#$ (erhu(u#$a#

de#$a# %ea(*lis%e le%ak da# $luk*sa se&eri &e#yaki $ula" ja#u#$

k*r*#er" sr*ke" &e#daraha# *ak" da# eka#a# darah i#$$i, %e#uru ari

hary#urdi @414 (ah)a &ada i&e a#dr*id Le%ak %e#u%&uk di r*#$$a

&eru ya#$ er#yaa le(ih (er(ahaya dari&ada le%ak di (a$ia# (*k*#$

aau &aha, Pasal#ya" le%ak di &eru %e%iliki sel'sel le%ak ya#$ le(ih

(esar da# je#uh" sehi#$$a erjadi &e#u%&uka# le%ak ya#$ (erle(iha#

di jari#$a# adi&*sa" da# akhir#ya %e#$hasilka# &r*ei# (er(ahaya,

2e#$a# le%ak (erku%&ul di sekiar &i#$$a#$" *(esias i&e a#dr*id i#i

(erisik* le(ih i#$$i erke#a &e#yaki ya#$ (erhu(u#$a# de#$a#

%ea(*lis%e le%ak da# $luk*sa se&eri hi&ere#si" dia(ees" ja#u#$

k*r*#er" da# sr*ke, Bal i#i dikare#aka# le%ak di r*#$$a &eru le(ih

%udah diuraika#" sehi#$$a %e#u%&uk di areri, Selai# iu"

ke%u#$ki#a# u#uk ersera#$ ka#ker &ayudara e#a% kali le(ih (esar

di(a#di#$ka# de#$a# %ereka ya#$ %e%&u#yai (era u(uh #*r%al,

14



Me#uru Or$a#isasi Kesehaa# 2u#ia @!BO %e%&erkiraka#

*(esias da# kura#$ akiDias isik %e#yu%(a#$ 34 &erse# risik*

ka#ker, 7erdasarka# sudi" ada hu(u#$a# a#ara ka#ker de#$a# (era

(ada# (erle(ih" die idak seha" da# kura#$#ya akiDias isik, 7e(era&a

je#is ka#ker ya#$ (isa i%(ul adalah ka#ker ker*#$k*#$a#" $i#jal"

rahi%" &a#kreas" &ayudara" da# usus (esar, 7a#yak je#is ka#ker ya#$

(erkaia# de#$a# %isal#ya &ada &ere%&ua# ka#ker &ayudara" uerus"

serDiks" *Dariu% da# ka#du#$ e%&edu &ada lelaki ka#ker k*l*#"

reku% da# &r*sa, Misal#ya &ada Pe#eliia# Ka#ker Payudara"*(esias

%a%&u %e#i#$kaa# eks&resi dari le&i# di dala% sel, Me%eriksa

&eru%(uha# u%*r dari (e(era&a sa%&el sel u%*r erse(u" &e#elii

%e#e%uka# (aha)a sel'sel ya#$ dia%(il dari )a#ia ya#$ %e%iliki

*(esias %e%iliki ke.e#deru#$a# %e#i#$kaka# sel ka#ker da#

&eru%(uha# u%*r" da# i#i %e#deeksika# &e#i#$kaa# si$#iika# di

dala% sel i#duk le%ak ya#$ dida&a di daerah &eru, Pe#eliia#

%e#$aaka# (ah)a &e#e%ua# i#i dise(a(ka# *leh ke&adaa# dari sel'

sel le%ak u#uk esr*$e#, Mereka %e#$aaka# (ah)a i#i da&a

%e#d*r*#$ &r*duksi dari h*r%*#e ya#$ seri#$ dise(u le&i#" di%a#a

sel i#i ya#$ %e#i#$kaka# ju%lah sel'sel ka#ker da# &eru%(uha#

u%*r, Basil#ya aka# %e%(erika# (uki a%(aha# %eka#is%e *(esias

ya#$ %e#i#$kaka# kejadia# ka#ker &ayudara da# ke%aia#, Ka#ker

&ayudara ya#$ di%aksudka# disi#i le(ih %erujuk &ada laki'laki kare#a

Para &e#elii %e#e%uka# ke%u#$ki#a# hu(u#$a# a#ara *(esias da#

&e#i#$kaa# kasus ka#ker &ayudara &ada &ria, Bal iu diu#$ka&ka#

se(uah la&*ra# ya#$ dirilis" Ju%a" *leh -#iDersiy * Leeds,Sela%a i#idikeahui (ah)a sel'sel le%ak &ada &ria *(esias %e#$a#du#$ e#?i%

ya#$ %e#$k*#Dersi h*r%*# es*ser*# &ada &ria %e#jadi h*r%*#

esr*$e# &ada )a#ia, Me#uru &e#eliia#" se.ara l*$is (ah)a *ra#$

ya#$ le(ih $e%uk %e%(a)a le(ih (a#yak kese%&aa# dia

%e%&r*duksi esr*$e#" sehi#$$a *ra#$ de#$a# i#deks %assa u(uh

le(ih dari 5 %e%iliki le(ih (a#yak h*r%*# )a#ia dala% darah

%ereka, HKia ju$a ahu (ah)a le(ih dari 4 &erse# ka#ker &ayudara

15



laki'laki ya#$ erliha di kli#ik %e%iliki rese&*r &ada &er%ukaa# sel

ya#$ %e#eri%a h*r%*# )a#ia da# %e#$$u#aka##ya u#uk u%(uh"H

kaa Pr*ess*r S&eirs dari -#iDersiy * Leeds, Selai# iu" k*leser*l

da&a diu(ah %e#jadi se#ya)a ya#$ %e#iru akiDias esr*$e#, Pria

*(esias %e%iliki kadar k*leser*l le(ih i#$$i" sehi#$$a %ereka

%e%iliki le(ih (a#yak se#ya)a ya#$ %e#iru esr*$e# dala% u(uh

%ereka ya#$ ju$a %e#d*r*#$ &eru%(uha# ka#ker, eda#$ka# &ada i&e

$e#*id le%ak (erku%&ul di&i#$$ir u(uh yaiu di&i#$$ul da# &aha"

*(esias i&e i#i dise(u ju$a se(a$ai *(esias &erier da# kare#a (a#yak

erda&a &ada )a#ia dise(u ju$a se(a$ai *(esias i&e &ere%&ua# aau

*(esias i&e $y#*id,Se(aha$ia# (esar i&e Gy#*id (eru&a sel le%ak

ya#$ ke.il da# idak je#uh, Le%ak di#yaaka# idak je#uh (ila ra#ai

kar(*# &e#yusu# le%ak erse(u %e%&u#yai ikaa# ra#$ka&,

, O(esias 7erdasarka# K*#disi Sel

a,Ti&e Bi&er&lasik

Ti&e hi&er&lasik %eru&aka# ke$e%uka# ya#$ dise(a(ka# *leh ju%lah

sel le%ak le(ih (a#yak di(a#di#$ka# de#$a# k*#disi #*r%al,Aka#

ea&i" ukura# sel le%ak erse(u %asih sesuai de#$a# ukura# sel ya#$#*r%al,Ke$e%uka# i&e hi&er&lasik (iasa#ya erjadi sejak %asa a#ak'

a#ak da# suli u#uk diuru#ka# ke (era (ada# #*r%al, 7ila erjadi

&e#uru#a# (era u(uh sia#ya ha#ya se%e#ara da# k*#disi u(h aka#

%udah ke%(ali ke keadaa# se%ula,

(,Ti&e Bi&err*&ik

Ke$e%uka# ya#$ er%asuk dala% i&e i#i %e%&u#yai ju%lah sel ya#$

#*r%al" ea&i ukura# sel le(ih (esar dari ukura# #*r%al, Ke$e%uka#

i#i (iasa#ya erjadi &ada *ra#$ de)asa da# relai le(ih %udah

%e#uru#ka# (era u(uh di(a#di#$ i&e hi&er&lasik, Na%u#"

ke$e%uka# i&e i#i %e%&u#yai risik* le(ih %udah ersera#$ &e#yaki

$ula da# eka#a# darah i#$$i,

.,Ti&e Bi&er&lasik'Bi&err*&ik

Pada ke$e%uka# i&e i#i ju%lah %au&u# ukura# sel ya#$ erda&a &ada

u(uh sese*ra#$ %ele(ihi ukura# #*r%al, Pr*ses ke$e%uka# di%ulai

sejak %asa a#ak a#ak da# (erla#$su#$ erus hi#$$a de)asa, Mereka

ya#$ %e#$ala%i ke$e%uka# i&e i#i &ali#$ sukar %e#uru#ka# (era

16



u(uh,2e#$a# de%ikia#" sese*ra#$ de#$a# i&e ke$e%uka# se&eri i#i

&ali#$ %udah ersera#$ (er(a$ai &e#yaki de$e#erai,

3, O(esias 7erdasarka# Ti#$kaa#

Me#uru Mis#adiarly @44=:3= dala% @Sehary*#* A#$$a "449:h,9

deraja *(esias da&a di$*l*#$ka# se(a$ai (eriku :

a,Si%&le *(esiy @ke$e%uka# ri#$a#" %eru&aka# ke$e%uka# aki(a

kele(iha# (era u(uh se(a#yak 4 dari (era ideal da# a#&a diserai

&e#yaki dia(ees %elius" hi&ere#si" da# hi&erli&ide%ia, Pada *(esias

deraja i#i idak di&erluka# &e#$*(aa# khusus ke.uali k*#serDai

de#$a# reriksi @&e%(aasa# kal*ri seda#$ da# *lahra$a,

(, Mild *(esiy" %eru&aka# ke$e%uka# aki(a kele(iha# (era u(uh

a#ara 4'34 dari (era ideal ya#$ (elu% diserai &e#yaki ere#u"ea&i sudah &erlu di)as&adai, Pda deraja i#i disa%&i#$ &e#$*(aa#

k*#serDai &erlu &e#$a)asa# erhada& aki(a'aki(a ya#$ da&a

dii%(ulka# *leh *(esias,

., M*dera *(esiy" %eru&aka# ke$e%uka# aki(a kele(iha# (era u(uh

a#ara 34';4 dihiu#$ dari (era ideal, Pada i#$ka i#i &e#deria

er%asuk (erisik* i#$$i u#uk %e#deria &e#yaki ya#$ (erhu(u#$a#

de#$a# *(esias,

d, M*r(id *(esiy" %eru&aka# ke$e%uka# aki(a kele(iha# (era u(uh

dari (era ideal le(ih dari ;4 de#$a# risik* sa#$a i#$$i erhada&

&e#yaki &er#a&asa#" $a$al ja#u#$" da# ke%aia# %e#dadak,

8, O(esias 7erdasarka# Pe#ye(a(

7erdasarka# &e#ye(a(#ya *(esias da&a di(a$i %e#jadi dua" yaiu

se(a$ai (eriku:

a,O(esias Pri%er@eks*$e#

Suau keadaa# ke$e%uka# &ada sese*ra#$ ya#$ erjadi a#&a se(a(

&e#yaki se.ara jelas" ea&i se%aa'%aa dise(a(ka# *leh i#eraksi

ak*r $e#eik da# li#$ku#$a#, 7e#uk *(esias se&eri i#i &ali#$ seri#$

dida&aka# &ada a#ak

(,O(esias seku#der@e#d*$e#/$la#dular

Meru&aka# suau keadaa# (e#uk *(esias ya#$ jelas kaia##ya aau

i%(ul#ya (ersa%aa# se(a$ia# dari&e#yaki h*r%*#al aau si#dr*%

ya#$ da&a dideeksi se.ara kli#is,Le(ih jara#$ erjadi &ada a#ak da#

ha#ya %eru&aka#

5, O(esias 7erdasarka# -sia

a,Ke$e%uka#%asa (ayi @i#a#.y'*#se *(esiy"

17



(,Ke$e%uka# %asa a#ak'a#ak @.hildh**d'*#se *(esiy"

.,Ke$e%uka# %asa de)asa @adul'*#se *(esiy,

<ara&erhiu#$a# #ya a$ar da&a %e#$klasiikasika##ya adalah de#$a#

&erhiu#$a# (era (ada# relai @77R

+.3 PENATALAK%ANAAN

18



+. Diet untuk 4enurunkan !erat !aan

O(esias (isa erjadi &ada (ayi hi#$$a *ra#$ de)asa" (eriku i#i

&e#aalaksa#aa##ya &ada %asi#$'%asi#$ usia erse(u :

<ara &e#$aura# die#ya adalah se(a$ai (eriku:

1, Pada (ayi ya#$ %e#$ala%i *(esias" ujua# era&i (uka# u#uk

%e#uru#ka# (era (ada##ya se&eri &ada *(esias de)asa" ea&i

%e%&erla%(a ke.e&aa# ke#aika# (era (ada##ya, 7ayi di(erika# die

sesuai de$a# ke(uuha# #*r%al u#uk &eru%(uha#" yaiu 114

kkal/k$,77/hari u#uk (ayi kura#$ dari ; (ula# de#$a# 4 kkal/k$,

77/hari u#uk (ayi le(ih dari ; (ula#, Susu (**l ju%lah#ya harus

dikura#$i de#$a# .ara diseli#$i de#$a# air a)ar" disa%&i#$ iu idak

dia#jurka# %e%(eri susu ya#$ die#.erka#" susu re#dah aau a#&a le%ak,

2isa%&i#$ iu kia a#jurka# &ada i(u#ya a$ar a#ak idak di$e#d*#$ saja"

ea&i di(iarka# %elakuka# akiias,

, Pada a#ak &rasek*lah ya#$ %e#$la%i *(esias" ke#aika# (era (ada##ya

harus di&erla%(a" de#$a# %e%(erika# die sei%(a#$ ;4 kkal/k$, 77/hari,

Aau (isa ju$a dari %aka# keluar$a de#$a# &*rsi ke.il da# %e#$hi#dari

%aka#a# ya#$ %e#$a#du#$ kal*ri i#$$i, Selai# iu kia harus %e#d*r*#$

a#ak u#uk %elakuka# akiias isik da# %e#.e$ah %e#*#*# T>

(erle(iha#,

3, Pada a#ak usia sek*lah @&ra&u(eras ya#$ *(esias" kia (erusaha

%e%&eraha#ka# (era (ada# a#ak da# %e#aika# i#$$i (ada##ya, 2ie

di(erika# 144 kkal/hari aau sekiar ;4 kkal/k$, 77/hari, Me#d*r*#$

a#ak %elakuka# akiias isik se.ara se#diri'se#diri %au&u# se.ara

(erkel*%&*k, Tidak (*leh %e#*#*# T> erlalu la%a" le(ih I le(ih jika

diserai %aka# I %aka#a# ya#$ (ekal*ri i#$$i, Me#$*r$a#isir kel*%&*k

*lah ra$a aau rekreasi" a$ar a#ak le(ih aki,8, Pada *(esias de)asa" kia harus %e#uru#ka# (era (ada##ya u#uk

%e#.a&ai (era (ada# ya#$ dihara&ka# sesuai de#$a# i#$$i (ada##ya,

2ie di (erika# sekiar 954 kkal/hari" aau&u# i#$i# %e#uru#ka# (era

(ada# 544 kkal/hari, Selai# iu a#ak harus did*r*#$ u#uk %elakuka#

akiias (aik se#diri %au&u# se.ara (erkel*%&*k, Me#d*r*#$ a#ak a$ar

%au %elakuka# i#eraksi de#$a# e%a# I e%a##ya

Me#uru &e#eliia# Sjari" dkk @44 %elakuka# &e#eliia# di 14

k*a'k*a (esar yaiu Meda#" Pada#$" Pale%(a#$" Jakara" Se%ara#$"

19



S*l*" 0*$yakara" Sura(aya" 2e#&asar" da# Ma#ad* de#$a# su(yek sis)a

sek*lah dasar, Basil#ya %e%&erlihaka# &reDale#si *(esias &ada a#ak

se(esar 1="= di Meda#" Pada#$ ="1" Pale%(a#$ 13"" Jakara 5"4"

Se%ara#$ 8"3" S*l* "1"0*$yakara 8"4" Sura(aya 11"8" 2e#&asar

11"=" da# Ma#ad* 5"3, PreDale#si #asi*#al *(esias &ada &e#duduk

de)asa (erusia 15 ahu# di 14 &r*Di#si di #d*#esia ahu# 44= adalah

Sula)esi -ara @33"3" Jakara @;"" G*r*#al* @;"3" Maluku

-ara @8"8" Kali%a#a# Ti%ur @3"5" Pa&ua 7ara @3"4"

Ke&ulaua# Riau @"9" Pa&ua @"8" 7a#$ka 7eliu#$ @"" da#

Su%aera -ara @4"

Ju%lah &e#deria *(esias di #d*#esia erus (era%(ah dari ahu#ke ahu#, 7erdasarka# daa S-SENAS ahu# 19" &reDale#si *(esias di

#d*#esia adalah 1"1 da# 4"=" %asi#$'%asi#$ u#uk k*a da# desa,

A#$ka erse(u %e#i#$ka ha%&ir li%a kali %e#jadi 5"3 da# 8"3 &ada

ahu# 1, S-SENAS @448 &reDale#si *(esias %e#.a&ai 11"4,2i

#d*#esia" &e#eliia# ya#$ dilakuka# *leh Bi%&u#a# Sudi O(esias

#d*#esia @BSO7 ahu# 448 %e#da&aka# a#$ka &reDale#si *(esias

@MT34 k$/% "1; &ada &ria da# 11"4 &ada )a#ia,

*(esias (isa erjadi &ada a#ak a#ak %au&u# de)asa, u#uk

&e#aalaksa#aa##ya se(a$ai (eriku:

aPada a#ak'a#ak

Tujua# &e#$*(aa# *(esias &ada a#ak (er(eda de#$a# &e#$*(aa#

*(esias de)asa" kare#a ujua##ya ha#ya %e#$ha%(a laju ke#aika# (era

(ada# ya#$ &esa erse(u da# idak (*leh die erlalu kea, Sehi#$$a

&e#$aura# die#ya harus di&eri%(a#$ka# (ah)a a#ak %asih dala% %asa

&eru%(uha# sesuai i#$ka &eru%(uha# &ada usia a#ak erse(u, Pada

&ri#si&#ya &e#$*(aa# a#ak de#$a# *(esias adalah se(a$ai (eriku:

1,Me%&er(aiki ak*r &e#ye(a(" %isal#ya kesalaha# .ara &e#$asuha#

%au&u# ak*r keji)aa#,

,M*iDasi &e#deria *(esias de)asa e#a#$ &erlu#ya &e#$urusa# (ada#,

Seda#$aka# *ra#$ ua (ayi aau a#ak ya#$ *(esias harus di%*iDasi

e#a#$ &e#i#$#ya %e%&erla%(a ke#aika# (era (ada# (ayi aau

a#ak#ya,

3,Pe%(eria# die re#dah kal*ri sei%(a#$ u#uk %e#$ha%(a ke#aika#

20



(era (ada# ke%udia# %e%(i%(i#$ &e#$aura# %aka#a# ya#$ sesuai

u#uk %e%&eraha#ka# $i?i ya#$ ideal sesuai de#$a# &eru%(uha# a#ak,

2ia%(ahka# &ula Dia%i# da# %i#eral,

8,Me#$ajuka# &e#deria u#uk *lahra$a ya#$ eraur aau a#ak (er%ai#

se.ara aki" sehi#$$a (a#yak e#er$i ya#$ (a#yak di$u#aka#,

5,7aik era&i die %au&u# &sik*era&i harus di(erika# &ada seluruh

keluar$a, Sehi#$$a seluruh keluar$a se*lah'*lah uru sera dala% usaha

&e#.a&aia# (era (ada# erse(u,

( Pe#aalaksa#aa# &ada *ra#$ de)asa

1, Gaya hidu&

Pri#si&#ya %e#$ura#$i asu&a# kal*ri da# %e#i#$kaka# keakia# isik"

dik*%(i#asika# de#$a# &eru(aha# &erilaku, Pera%a usahaka# %e#.a&ai

da# %e%&eraha#ka# 77 ya#$ seha, Me#$ura#$i k*#su%si kal*ri adalah

ak*r &e#i#$ u#uk ke(erhasila# &e#uru#a# 77, Pe#$aura# %aka#

disesuaika# de#$a# (a#yak ak*r a#ara lai# usia da# keakia# isik,

2ala% hal %e%ilih %aka#a#" ada (e(era&a hal ya#$ harus di&erhaika#

dia#ara#ya:

a,Pilih je#is %aka#a# de#$a# ke&adaa# e#er$i re#dah se&eri sayur'

sayura# da# (uah'(uaha# sera je#is kar(*hidra ya#$ (ersera i#$$i

(,Bi#dari %a#is'%a#isa#

.,Kura#$i k*#su%si le%ak,

d,A)asi ukura# &*rsi" da# hiu#$ kal*ri %isal#ya %aka#a# ya#$ di&r*ses

%e#$a#du#$ le(ih (a#yak kal*ri dari&ada ya#$ se$ar,

e,2a# ya#$ ak kalah &e#i#$ adalah &er(a#yak kerja isik" *lahra$a

eraur" da#

kura#$i )aku #*#*# T>,

, 7edah (ariari.

2i A%erika Serika .ara i#i dia#jurka# (a$i %ereka de#$a# MT

84 k$/% aau MT 35"4'3" k$/% diserai &e#yaki kardi*&ul%*#ar"

2M i&e" aau $a#$$ua# $aya hidu& da# elah $a$al %e#.a&ai &e#uru#a#

77 ya#$ .uku& de#$a# .ara #*#'(edah, @NB <*#se#sus 2eDel*&%e#

Pa#el &ada ahu# 11, Ke%udia# &ada ahu# 448 AS7S <*#se#sus

%e#$a#jurka# ju$a .ara i#i u#uk %ereka de#$a# MT 34"4I38" k$/%

de#$a# keadaa# k*%*r(id ya#$ da&a dise%(uhka# aau di&er(aiki se.ara

#yaa, 2a&a dihara&ka# &e#uru#a# 77 %aksi%al 1I39,

3,O(a'*(a a#i *(esias ada *(a ya#$ %e%&u#yai kerja a#*reksia#

21



@%e#i#$kaka# saiai*#" %e#uru#ka# selera %aka#" aau saiey"

%e#i#$kaka# rasa ke#ya#$" aau kedua#ya" dia#ara#ya adalah

a,Phe#er%i#, O(a i#i ha#ya di(*lehka# u#uk ja#$ka &e#dek,

(,Orlisa %e#$ha%(a e#?i% li&ase usus sehi#$$a %e#uru#ka#

&e#.er#aa# le%ak %aka#a# da# %e#i#$kaka# ekskresi le%ak dala% i#ja

de#$a# sediki kal*ri ya#$ disera&,

.,Si(ura%i#e %e#i#$kaka# saiai*# de#$a# .ara %e#$ha%(a a%(ila#

ke%(ali %*#*a%i#e #eur*ra#s%iers @ser**#i#" #*radre#ali# da# sediki

d*&a%i#" %e#ye(a(ka# &e#i#$kaa# se#ya)a'se#ya)a erse(u di

hi&*ala%us,

d,Ri%*#a(a# er%asuk kel*%&*k a#a$*#uis <71" ya#$ %e#$ha%(a

ikaa# .a##a(i#*id e#d*$e# &ada rese&*r <71 #eur*#al" sehi#$$a

%e#uru#ka# selera %aka# da# %e#uru#ka# 77,

e,Orlisa" si(ura%i# da# ri%*#a(a# da&a di&er$u#aka# u#uk ja#$ka

la%a de#$a# %e%&erhaika# eek sa%&i#$#ya ri%*#a(a# %asih diu#da

di A%erika Serika, Saya#$#ya *(a'*(aa# erse(u iada ya#$ da&a

%e%e#uhi hara&a# da# ke(uuha# *ra#$, Oleh kare#a iu i#dusri ar%asi

%asih %e#$e%(a#$ka# (a#yak .al*# *(a (aru,

). 4engga!ungkan terapi perilaku an latihan5

#i &e#$*(aa# &erilaku ialah &er(aika# ke(iasaa# %aka#: a&a

ya#$ di%aka#" di%a#a seharus#ya %aka#" ka&a# se(aik#ya %aka#" da#

(a$ai%a#a .ara (ersa#a& ya#$ se&au#ya, Me*de &e#$*(aa# &erilaku

i#i seidak#ya %e#.aku& ; la#$kah" yaiu @1&e%a#aua# %a#diri"

@&e#$a)asa# ra#$sa#$a#" @3&e#eka#a# &ada &er(aika# $i?i"

@8resrukurisasi k*$#ii" @5&e%(elajara# hu(u#$a# a#ar'&ri(adi" da#

@; &e#.e$aha# ke%u#$ki#a# ka%(uh, Pasie# ju$a diajarka# u#uk idak

er&e#$aruh ikla# “&e%a#$kasa# (era (ada#+" erua%a &r*%*si ya#$%e#a)arka# &r*$ra% i#sa#,

Taha&a#'aha&a# &eru(aha# &erilaku:

Peru(aha# &erilaku adalah &r*ses (erkesi#a%(u#$a# ya#$ erdiri dari ;

aha&:

1, Taha& &re.*#e%&lai*#, Pda aha& i#i" &asie# idak %e#yadari 77'#ya

(erkaia# de#$a# &erilaku %aka# da# akiDias isik#ya, Pasie# %erasa

idak ada ya#$ slah de#$a &erilaku#ya, Nasiha #urisi &ada aha& i#i ak

ada $u#a#ya,

22



, Taha& .*#e%&lai*#, Pada aha& i#i &asie# %ulai sadar" (ah)a ada

ya#$ salah de#$a# &erilku %aka# da# akiDias isik#ya ya#$

%e#ye(a(ka# 77'#ya (erle(ih, Pada ah& i#i sika& &asie# %asih %e#dua

a#ara %e#$u(ah &erilaku aau idak, Tu$as d*ker %e#jelaska# a&a ya#$

u#u#$ ru$i#ya &asie# %e#$u(ah aau idak %e#$u(ah &erilaku#ya,

3, Taha& &re&arai*#, Taha& i#i %eru&aka# .elah &e#i#$ u#uk %e#$u(ah

&erilaku &asie#, Pada aha& i#i &asie# sudah i#$i# %e#$u(ah &erilaku#ya"

ea&i %asih %e#.ari'.ari i#*r%asi ya#$ e&a u#uk %e#$u(ah &erilaku

$u#a %e#.a&ai ujua##ya,

8, Taha& a.i*#, Pada aha& i#i &asie# sia& da# %ulai %elakuka# usaha

%e#$u(ah &erilaku, Tea&i &ada aha& i#i" sika& &asie# %asih %e#dua ju$a" a#ara %e#eruska# aau %e#$he#ika# usaha#ya, 7ila &eru(aha#

&erilaku dirasaka##ya idak #ya%a#" %aka usaha#ya aka# (erhe#i, Tea&i

(ila usaha#ya (erda%&ak &*sii" %aka &eru(aha# &erilaku aka# (erla#ju

ke aha& &eru(aha# (eriku#ya" yaiu

5, Taha& %ai#e#a#.e, Pada aha& i#i &asie# %a%&u %e%elihara

&eru(aha# &erilaku (aru#ya da# idak er$*da u#uk ke%(ali ke &erilaku

la%a#ya,

;, Rela&se, Suau aha& di%a#a &erilaku la%a &asie# ka%(uh la$i, Rela&se

da&a erjadi &ada aha& %ai#e#a#.e aau &ada aha& a.i*#, Pada aha&

rela&se" (ias i%(ul kesadara# ya#$ %e#d*r*#$ &asie# i#$i# %e#$u(ah

&erilaku#ya" da# %asuklah ia &ada aha& &re&arai*# lalu ke aha& a.i*#

da# seerus#ya, Me*da %e#$u(ah &erilaku %aka# da# akiDias isik

yaiu:

1, <*$#iiDe 7ehaDi*ur Thera&y @<7T, Me*de i#i (erasu%si (ah)a

k*$#isi %e%&e#$aruhi &erilaku, 2e#$a# %e%(er i#*r%asi ya#$ e&a da#%udah di&aha%i &asie#" erjadi re'srukurisasi k*$#isi ya#$ aka#

%e#d*r*#$ &asie# %elaksa#aka# &eru(aha# &erilaku %aka# da# akiDias

isik u#uk %e#uru#ka# 77 ya#$ ia i#$i#ka#,

, M*iDai*#al #erDie)i#$ @M, Me*de i#i (erasu%si (ah)a &eru(aha#

k*$#isi saja idak .uku& u#uk %e#$u(ah &erilaku" (ila idak diserai

usaha a$ar i%(ul %*iDasi dari dala% diri &asie# se#diri, Melalui dial*$"

d*ker %e#d*r*#$ da# %e#duku#$ &asie# %elaksa#aka# &eru(aha#

&erilaku#ya, 7er(a$ai &erilaku ya#$ da&a dilakuka# Pe%a#aua# %a#diri

23



%eli&ui &e#.aaa# asu&a# %aka#a# da# siuasi keika

(ersa#a&,Pe#$a)asa# ra#$sa#$a# (eru&a &e%(aasa# diri u#uk idak

k*#ak de#$a# li#$ku#$a# ya#$ %e%u#$ki#ka# %aka# (erle(iha#, Pasie#

dia#jurka# a$ar se%aa'%aa (ersa#a&" idak di$a(u#$ de#$a# ke$iaa#

lai# @%isal#ya sa%(il %e%(a.a k*ra# aau %e#*#*# eleDisi, 2e#$a#

(e$iu" %ereka aka# (e#ar'(e#ar %e#yadari jika %ereka e#$ah (ersa#a&,

Resrukurisasi k*$#ii %eru&aka# u&aya u#uk %e#e#uka# sera

%e#$u(ah &ikira# da# sika& #e$ai e#a#$ &e#$aura# (era

(ada#,Pe%(elajara# hu(u#$a# a#ar'&ri(adi diarahka# &ada

&e#$e%(a#$a# ke%a%&ua# &asie# dala% %e#$hada&i &e%i.u ya#$ khas

%e#i%(ulka# #asu %aka# (erle(iha#" disa%&i#$ %e#eka#ka# &e#i#$#ya

*&a#$a# li#$ku#$a# s*sial dala% &e#$a)asa# (era (ada#,Pe#.e$aha#

ke%u#$ki#a# ka%(uh" la#$kah ya#$ erakhir ialah u&aya (erkela#jua#

ya#$ dira#.a#$ u#uk %e%a#a&ka# ke(erla#$su#$a# &r*ses &e#$ura#$a#

(era (ada#,

/. Man6aat hipnotis an akupuntur

%a#aa dari hi&#*sis da# aku&u#ur dala% &e#aalaksa#aa#

%*r(id *(esiy yaiu jika %*r(id *(esiy da&a diaasi de#$a# hi&#*sis da#

aku&u#ur %aka &e#aalaksaa# erse(u da&a dilakuka# ea&i jika kedua

&e#aalaksa#aa# erse(u idak da&a %e#$aasi &er%asalaha# &asie#

%*r(id *(esii %aka &e#aalaksa#aa# ya#$ direk*%e#dasika# adalah

&e%(edaha#, ada&u# hu(u#$a# dari aku&u#ur aau hi&#*is se(elu%

&e%(edaha# yaiu %e%(erika# ke#ya%a#a# sera rasa #yeri ya#$

dirasaka# klie# se(elu% dilakuka# &e%(edaha#, ada&u# dari su%(er lai#

yaiu dala% il%u aku&u#ur dike#al iik %eridia# ya#$ (eru#$si u#uk

&e#$aura# sise% u(uh,Salah sau iik ada ya#$ %e#$aur rasa la&ar yaiu iik T9 ya#$

ada di deka eli#$a, a&a(ila iik erse(u di &erieka#a# de#$a# &ress

#eedle aka# %e%(ua rasa la&ar iu eraha# le(ih la%a, ari#ya sesera#$

aka# %erasa idak la&ar dala% ja#$ka )aku ya#$ le(ih la%a dari

(iasa#ya, iik T 9 i#i %era#$sa#$ de#$a# ra%us auri.ularis Da$us %elalui

#erDus Da$us da# di salurka# &ada sise% $asr*i#ei#al er%asuk

la%(u#$" sehi#$$a la%(u#$ e#a#$ da# idak %erasa la&ar, %u#$ki# i#i

24



7eriku sediki di la%&irka# u#uk sa#dar #ilai 7M @7*dy Mass

#deF aau ya#$ seri#$ kia se(u de#$a# MT @#deF Massa Tu(uh, MT

adalah #ilai ya#$ dia%(il dari &erhiu#$a# a#ara (era (ada# da# i#$$i

(ada# sese*ra#$, MT da&a %e#jadi i#dika*r aau %e#$$a%(arka# kadar

adi&*sias dala% u(uh sese*ra#$, MT idak %e#$ukur le%ak u(uh

se.ara la#$su#$" ea&i &e#eliia# %e#u#jukka# (ah)a MT (erk*lerasi

de#$a# &e#$ukura# se.ara la#$su#$ le%ak u(uh se&eri Underwater

weighing da# dual energy x-ray absorbtiometry @Gru%%er'Sra)# LM et

al., 44, 7eriku sa#dar dari !BO u#uk 7M

7erdasarka# a(el diaas" da&a dikeahui (ah)a ya#$ %e%iliki MT le(ih

dari 84 k$/% da# seri#$ dise(u se(a$ai *(esias eksri% da# *(esias

%*r(idias, 7e(era&a dei#isi u#uk *(esias eksri% %e#.aku& &asie#

ya#$ %e%iliki sekiar 144 %ele(ihi (era (ada# ideal#ya, Ke%udia# ada

ju$a *(esias su&er (a$i &asie# ya#$ %e%iliki 7M a#ara 54 hi#$$a 5"

k$/% aau %e#.a&ai 5 %ele(ihi (era (ada# ideal#ya, Sera su&er

su&er *(esias ya#$ %e%iliki 7M le(ih dari ;4 k$/%,

Inikasi an kontrainikasiera&i ar%ak*l*$i di (erika# &ada &asie# de#$a# 7M le(ih dari/sa%a

de#$a# 34 k$/% aau le(ih dari sa%a de#$a# = k$/% ya#$ diserai de#$a#

k*%&likasi k*%*r%idii, Ada&u# k*#ra i#dikasi &e%(eria# era&i ar%ak*l*$i

adalah &asie# de#$a# resik* &e#yaki kardi*Daskular kare#a (e(era&a je#ia

*(a da&a %e#i#$kaka# de#yu ja#u#$" sehi#$$a disara#ka# u#uk

%e%(aasi &e#$$u#aa# era&i ar%ak*l*$i, idak se%ua %*r(id *(esias harus

dilakuka# i#daka# ar%ak*l*$i aau sur$i.al kare#a 6ar%ak* era&i di$u#aka#

26



&ada &asie# de#$a# krieria diaas" seda#$ka# sur$i.al ha#ya dilakuka# &ada

&asie# de#$a# 7M le(ih dari sa%a de#$a# 35'3" k$/% de#$a# k*%*r(idii

aau &ada &asie# de#$a# 7M le(ih dari/sa%a de#$a# 84k$/%,

1. Sela%a klie# de#$a# %*r(id *(esiy idak %e%&u#yai aler$i" $a#$$ua#

ja#u#$" da# aau $a#$$ua# sise% sara &usa erhada& *(a ya#$

direse&ka# %aka &e#aalaksa#aa# ar%ak*l*$is ea& di(erika#, Kare#a

(e(era&a *(a aka# %e%e#$aruhi kerja sise% sara &usa da# ja#u#$,

, Pe#aalaksa#aa# %*r(id *(esiy se(e#ar#ya dia)ali de#$a# %*diikasi

&erilaku" die da# eFer.ise sera diduku#$ de#$a# ar%ak*l*$is, Tea&i

(erdasarka# rise da# lieraur ya#$ ada dida&aka# (ah)a era&i die da#

%*diikasi &erilaku (iasa#ya idak (erhasil, Sehi#$$a era&i &e%(edaha#

@7edah 7ariarik seri#$kali di$u#aka#,

(eriku syara i#daka# ar%ak*l*$i %au&u# &e%(edaha# &ada klie#

de#$a %*r(id *(esiy:

Krieria &e%iliha# &asie# u#uk &e%(edaha#

27



suau asili'a*r &eru%(uha# ya#$ di&r*duksi *leh hai se(a$ai h*r%*#

&eru%(uha# @$r*)h h*r%*#e ya#$ (eru#$si se(a$ai &e#$$erak ua%a

ke%aa#$a# seksual, Selai# iu &r*ei# ju$a (eru#$si dala% si#esis (e(era&a

h*r%*# ya#$ &e#i#$ (a$i re%aja &uri" yaiu h*r%*# esr*$e#" &r*$eser*#"

h*r%*# lui#asi @Luei#i?i#$ B*r%*#e/LB" da# h*r%*# &era#$sa#$ *likel

@6*likel Si%ulai#$ B*r%*#e/6SB ya#$ (er&era# keika %ereka %e%asuki

%asa &u(eras" yaiu %asa %e#sruasi a)al ya#$ dike#al de#$a# isilah

%e#arkhe,

Na%u#" &e%(eria# &r*ei# ya#$ (erle(iha# (eraki(a &ada .e&a#ya

ke%aa#$a# seksual %ereka" sehi#$$a akhir#ya %e%&er*leh %e#sruasi

@%e#arkhe le(ih di#i, Bal i#i kare#a kele(iha# &r*ei# aka# di$u#aka# u#uk &e%(e#uka# h*r%*#'h*r%*# &e%i.u ke%aa#$a# seksual da# akhir#ya

%ereka %e#$ala%i %e#arkhe &ada usia ya#$ erlalu di#i di%a#a %ereka

(elu% %e#$e'ahui .ara %era)a da# %e%elihara *r$a# re&r*duksi#ya keika

seda#$ %e#sruasi,

Selai# &r*ei#" kele(iha# k*#su%si kar(*hidra da# le%ak ju$a da&a

%e%i.u erjadi#ya %e#sruasi @%e#arkhe di#i aki(a kele(iha# (era (ada#

@*(esias, Bal i#i sejala# de#$a# &e#eliia# ya#$ dilakuka# 2r, Rajalaks%i

Laks%a#a dari -#iDersias <a%(rid$e ya#$ %e#yaaka# se(a$ia# (esar kasus

%e#sruasi di#i (erkaia# de#$a# ju%lah le%ak di dala% u(uh &ere%&ua#,

Pe#era&a# &*la k*#su%si &a#$a# ya#$ (erle(iha# aka# %e#i#$kaka# kerja

*r$a#'*r$a# u(uh se(a$ai (e#uk hae%*dialisa" yaiu ke%a%&ua# u(uh

u#uk %e#era'lisir a$ar ke%(ali ke keadaa# se%ula de#$a# (erusaha

%e#$eluarka# kele(iha# erse(u, Ada#ya &e#i#$kaa# kerja *r$a#'*r$a# iu

aka# %e%&e#$aruhi &ula *r$a# seksual &ada &ere%&ua# u#uk (ekerja se.ara

%aksi%al" (aik (eru&a &e#i#$kaa# &r*$eser*#" esr*$e#" LB" da# 6SB,

Salah sau $a#$$ua# ya#$ erjadi adalah $a#$$ua# siklus %e#s'ruasi ya#$

erlalu .e&a daa#$#ya @%e#arkhe di#i,

+.0 %&R$I7AL MANA$EMENT

1 7ariari. Sur$ery

7ariari. Sur$ery yaiu suau &e%(edaha# u#uk %e#a#$$ula#$i I(aik iu

%e#.e$ah %au&u# %e#$aasi' k*#disi (era (ada# ya#$ di aas #*r%al ,

Ada dua je#is 7ariari. Sur$ery ya#$ seri#$ di $u#aka# u#uk &e#uru#a#

(era (ada#" yaiu $asri. (a#di#$ da# $asri. (y&ass" )alau&u# de%ikia#

29



ada ju$a 7ariari. Sur$ery ya#$ lai# selai# kedua je#is diaas yaiu #ra'

$asri. (all**#" 7il*'&a#.reai. diDersi*#" da# SleeDe $asre.*%y, Jadi

$asri. (a#di#$ da# $asri. (y&ass %eru&aka# dua je#is %e*de

&e%(edaha# u#uk %e#$aasi *Der )ei$h" di%a#a $asri. (a#di#$" ya#$

didasarka# &ada &e%(aasa# seda#$ka# la%(u#$ (y&ass" %e#$$u#aka#

k*%(i#asi &e%(aasa# da# %ala(s*r&si ya#$ da&a saya e%uka# e#a#$

La& (a#d sur$ery @$asri. (a#di#$ Adalah *&erasi &e#uru#a# (era (ada#

de#$a# .ara &r*sedur (edah de#$a# %e#e%&aka# (a#d silik*# aau

se(uah sa(uk dileaka# di sekiar (a$ia# aas &eru u#uk %e#$ura#$i

ju%lah %aka#a# ya#$ di%aka#, Sa(uk aau (a#di#$ i#i %iri& se(uah

.i#.i# kare @se&eri (al*# 7a#d i#i ke%udia# di$ele%(u#$ka# %elalui

&*r ya#$ die%&aka# e&a di (a)ah kuli, Bal i#i %e%(e#uk se&eri

sa(uk &e#$a%a# ya#$ di rekaka# ke (a$ia# aas la%(u#$, Keika %aka#"

ka#*#$ erisi de#$a# .e&a da# %aka#a# ke%udia# %ele)ai &erlaha#

%elalui .elah se%&i ya#$ di.i&aka# *leh (a#d" ke (a$ia# (a)ah &eru,

&ri#si& era&i (edah &ada *(esias adalah :

1, %e#$ura#$i asu&a# %aka#a#@resriksi aau %e%&erla%(a

&e#$*s*#$a# la%(u#$ de#$a# .ara $asri. (a#di#$ Deri.al (a#ded I

$asr*&lasy

, %e#$ura#$i a(s*r(si %aka#a# de#$a# .ara %e%(ua $asri. (y&ass

dari la%(u#$ ke (a$ia# akhir usus halus

O&erasi (ariari. adalah isilah u%u% u#uk *&erasi &e#uru#a#

(era (ada#, O&erasi (ariari. dia#jurka# se(a$ai &e#$*(aa# &iliha#

keika se%ua i#daka# #*#'(edah e&a elah (erhasil u#uk *ra#$ de)asa

de#$a# *(esias %*r(id @i#deks %assa u(uh @7M 84 k$ / % le(ih aau

aau 7M re#dah (ersa%a'sa%a de#$a# &e#yaki &e#i#$ lai##ya

dia#jurka# se(a$ai &iliha# &era%a u#uk *ra#$ de)asa de#$a# 7M le(ih

dari 54 k$ / %, Pe#$$u#aa##ya u%u%#ya idak dia#jurka# de#$a# a#ak'

a#ak da# re%aja,

Ti$a &r*sedur ya#$ &ali#$ u%u% dilakuka# di #$$ris adalah se(a$ai

(eriku:

• La&ar*sk*&i $asri. (a#di#$ disesuaika# @LAG7 aau AG7 ' se(uah

adjusa(le (a#d silik*# die%&aka# di sekiar &eru (a$ia# aas"

%e#.i&aka# ka#*#$ ke.il di aas (a#d da# &e#ye%&ia# a#ara

30



ka#*#$ da# (a$ia# ua%a dari &eru (a)ah, #i %e%(aasi ju%lah

%aka#a# ya#$ da&a di%aka# da# %e#$ura#$i rasa la&ar de#$a#

%e#eka# di &er%ukaa# &eru, 2ia%eer *ule da&a diu(ah de#$a#

%e#yu#ikka# aau %e#$ha&us sali#e %elalui &*ral di (a)ah kuli

ya#$ erhu(u#$ ke (a#d, Pr*sedur i#i relai #*#'i#Dasi sehi#$$a" jika

&r*sedur %e%(ukika# kura#$ eeki aau k*%&likasi (erke%(a#$"

(a#d (isa diha&us,

• La&ar*sk*&i aau er(uka R*uF'e#'0 (y&ass la%(u#$ @G7P ' ke.il

ka#*#$ di(ua dari &eru asli ya#$ %asih %eleka ker*#$k*#$a# di

salah sau uju#$" da# di uju#$ lai# erhu(u#$ ke 7a$ia# dari usus

ke.il" sehi#$$a %ele)ai &eru ersisa da# l**& a)al usus ke.il,Pr*sedur i#i da&a dilakuka# se(a$ai la&ar*sk*&i aau *&erasi er(uka,

Peru(aha# a#a*%i i#i %e%iliki eek &ada &e#yera&a# usus, Pasie#

de#$a# de%ikia# (eresik* kekura#$a# $i?i da# harus %e#$a%(il

su&le%e# seu%ur hidu& Dia%i# 71" ?a (esi da# kalsiu%" da# &erlu

%e#jala#i &e%a#aua# seu%ur hidu& da# i#dak la#ju u#uk

%e#$hi#dari i#i %asalah.

• La&ar*sk*&i aau le#$a# er(uka $asrek*%i @SG ' &r*sedur i#i

%u#$ki# %e%iliki eek &ada #asu %aka# sera (e(era&a deraja

&e%(aasa#

%aka#, #i %eli(aka# &e%(a$ia# &eru Derikal" %e#$ura#$i ukura#

*leh sekiar =5, Kau& &il*rus di (a$ia# (a)ah &eru ya#$ ersisa

uuh

sehi#$$a u#$si la%(u#$ da# &e#.er#aa# ya#$ idak (eru(ah,

Pr*sedur idak reDersi(el da# %u#$ki# aha& &era%a u#uk %aju ke

R*uF'e#'0

(y&ass la%(u#$ aau s)i.h du*de#u% &ada &asie# sa#$a $e%uk di

%a#a sau Pr*sedur aha& aka# ek#is suli aau idak a%a#,

Ti#daka# &era%a ya#$ dilakuka# adalah jeju#*ileal (y&ass

Me#uru Ma#sj*er @444" dala% &e#$aura# %aka# a#ak *(esias"

&erlu di&erhaika# (e(era&a salah sau#ya adalah &e%(edaha#"

Pe%(edaha# i#i %e%iliki eek sa%&i#$ da# k*%&likasi ya#$ %u#$ki#

%u#.ul aki(a era&i &e%(edaha# se&eri $a#$$ua# &e#yera&a# #urisi

31



%aka#a#" %al#urisi" da# $a#$$ua# &eru%(uha#, Tujua# &e%(edaha#

adalah %e#$ura#$i D*lu%e la%(u#$ @$aser, Me*de i#i die%&uh a#ara

lai# de#$a# %elakuka# *&erasi &i#as @(y &ass la%(u#$'jeju#u% a$ar

&e#yera&a# %aka#a# %e#jadi (erkura#$,Pi#asa# usus %eli&ui &e#uru#a#

(era (ada# de#$a# .ara %ala(s*r(si, Ti#daka# i#i kada#$'kada#$

dilakuka# de#$a# diDersi (ili*&a#kreaik" ya#$ %e%erluka# reseksi &arsial

la%(u#$ da# eksisi ka#du#$ e%&edu de#$a# ra#seksi jeju#u% ,jeju#u%

&r*ksi%al dia#as*%*siska# @dihu(u#$ka# %elalui &e%(edaha# ke iliu%

disal" da# jeju#u% disal dia#as*%*siska# ke (a$ia# sisa dari la%(u#$,

3 Gasri. (y&ass

+.8 PRO$NO%I%

Pr*$#*sis *(esias er$a#u#$ &ada &e#ye(a( da# ada idak ada#ya

k*%&likasi, Basil die da# %*diikasi laiha# isik (erhasil ha#ya u#uk

ja#$ka &e#dek, Pada suau &e#eliia# &e%a#aua# ya#$ .uku& la%a

%e#u#jukka# (ah)a ya#$ (erhasil %e%&eraha#ka# &e#uru#a# (era (ada#

@ea&i (elu% #*r%al ha#ya sediki" kura#$ dari 54 &e#deria @7ehr%a#:

444, Pasie# *(esias elah er.aa %e%iliki &r*$#*sis ya#$ le(ih (aik

dala% (er(a$ai k*#disi er%asuk $a$al ja#u#$, Ka%i (erhi&*esis (ah)a

&r*$#*sis ya#$ %e#$u#u#$ka# i#i u#uk *(esias idak da&a diliha &ada

&asie# de#$a# *(esias %*r(id da# $a$al ja#u#$ .a#$$ih, Se(a#yak 541

&asie# (eruru'uru de#$a# $a$al ja#u#$ la#ju dirujuk u#uk eDaluasi

ra#s&la#asi ja#u#$ ke Kli#ik <leDela#d di&elajari, Pasie# dikae$*rika#

%e#jadi 3 kel*%&*k (erdasarka# #ilai i#deks %assa u(uh %ereka se(a$ai

#*#*(ese @34 k$ / % @" *(esias @34"1'84 k$ / % @" da# *(esias @84 k$

/ % @ , Ada ak*r risik* kardi*Daskular le(ih sediki &ada kel*%&*k

*(esias, Ti#$ka kela#$su#$a# hidu& a.ara (e(as disesuaika# adalah 89"8"5="8" da# 9"; di #*#*(ese" *(esias" da# *(esias kel*%&*k" %asi#$'

%asi#$ @P 4"4, 2ala% a#alisis u#iDaria" (aik kel*%&*k #*#*(ese @rasi*

ha?ard BR" 1"88 5 .*#ide#.e i#erDal <" 1"4'1"1 P 4"41 da#

kel*%&*k *(esias @BR" "8; 5 <" 1,84' 8,34 P 4"44 %e%iliki risik*

le(ih i#$$i se.ara si$#iika# se%ua &e#ye(a( ke%aia# / ra#s&la#asi

di(a#di#$ka# de#$a# kel*%&*k *(esias, Per(edaa# i#i ea& (eraha# dala%

a#alisis %uliDaria seelah &e#yesuaia# u#uk ak*r &e%(aur, Sudi ka%i re'

32



%e#eka#ka# ada#ya &arad*ks *(esias (ahka# &ada &asie# de#$a# $a$al

ja#u#$ sa#$a %aju, Pr*$#*sis ya#$ %e#$u#u#$ka# i#i" (a$ai%a#a&u#"

idak %u#$ki# releDa# &ada &asie# de#$a# *(esias dk, 6ak*r risik*

kardi*Daskular %u#$ki# idak (erk*#ri(usi erhada& e#*%e#a i#i,

+.9 MA%ALAH KEPERAWATAN PADA MOR1ID O1E%IT2

Masalah ke&era)aa# ya#$ da&a dia#$ka adalah

1, Peru(aha# #urisi le(ih dari ke(uuha# (erhu(u#$a# de#$a# &e#i#$kaa#

asu&a# #urisi,

, 2iare (erhu(u#$a# de#$a# &eru(aha# die sera,

3, Ga#$$ua# .ira u(uh aau har$a diri (erhu(u#$a# de#$a# a.*r

&sik*s*sial @&e#eka#a# u#uk %e#$uruska# (ada#,

8, Nurisi le(ih dari ke(uuha# u(uh (erhu(u#$a# de#$a# &e#i#$kaa#

i#ake %aka#a# da# &e#uru#a# akiDias,5, Keidakeekia# &*la #aas (erhu(u#$a# de#$a# %e#uru##ya eks&a#si

&aru,

;, Ga#$$ua# .ira u(uh (erhu(u#$a# de#$a# &eru(aha# &e#a%&ila# u(uh,

+.: INTER(EN%I KEPERAWATAN

2ia$#*sa :Nurisi le(ih dari ke(uuha# (erhu(u#$a# de#$a# &e#i#$kaa#

asu&a# #urisi da# &e#uru#a# akiDias,

Tujua# :

a, 2ala% )aku 3 F 8 ja%" ke(uuhua# #urisi dala% keadaa# #*r%al,

(, Me#u#juka# &e#uru#a# (era (ada# de#$a# &e%eliharaa# kesehaa#

*&i%al dala% )aku 8 F 1 %i#$$u,

., Pasie# %e#u#juka# &eru(aha# &*la %aka# da# keerli(aa# i#diDidu dala%

&r*$ra% laiha#,

d, Me#u#juka# &e#uru#a# (era (ada# de#$a# &e%eliharaa# kesehaa#

*&i%al,

Krieria Basil :

a Me#u#jukka# saus $i?i : asu&a# %aka#a# da# .aira# %elalui *ral idak

(erle(iha#,

#erDe#si

Ma#diri

Q Ti%(a#$ (era (ada# ia& hari,

R/ Q Seelah i#daka# &e%(a$ia#" ka&asias $aser %e#uru# kura#$ le(ih 54

%l" sehi#$$a &erlu %aka# sediki,

Q Ma#aje%e# $a#$$ua# %aka#

R/ Me#yei%(a#$ka# asu&a# die sesuai (era (ada# ideal,

Q Teka#ka# &e#i#$#ya %e#yadari ke#ya#$ da# %e#$he#ika# %asuka#,

R/ Q Asu&a# (erle(ih da&a %e%&er(era k*#disi u(uh klie#

33



K*la(*rasi

Q K*#seli#$ #urisi :%e%(eri (a#ua# de#$a# &r*ses i#eraki ya#$ (er*kus

&ada ke(uuha# u#uk %e%*diikasi die,

R/ Q Me%(erika# #urisi a#&a %e#a%(ah kal*ri,

Q Rujuk ke ahli $i?i

R/ Q Perlu (a#ua# u#uk &ere#.a#aa# die ya#$ %e%e#uhi ke(uuha# #urisi,

Bealh Edu.ai*#

Q A#jurka# klie# u#uk %e#$hi#dari %aka# .e&a saji" kaei# da# %i#u%a#

ri#$a#,

R/ Q Maka#a# .e&a saji" kaei# da# %i#u%a# ri#$a# (a#yak %e#$a#du#$

kar(*hidra k*%&lek,

2A6TAR P-STAKA

Mursi*" 7a%(a#$, 449, Ramuan Tradisional untuk Pelangsing Tubuh, Nia$a

S)adaya,

Syari" 2a%aya#i Rusli, 418, dignosis, tatalaksana dan pencegahan obesitas

pada anak dan remaja, ikaa# d*ker a#ak i#d*#esia

Kusu%ah"#dra SKL, 44=, Panduan iet !la Rasulullah, Jakara : ulu% Medi

Muai#" Ari Ku%ala Sari, 411, "angguan "astrointestinal !plikasi !uhan

#eperawatan $edikal %edah, Jakara: Sale%(a Medik

34



Sud*y* A" e all, 44;, %uku !jar &lmu penyakit alam 'ilid &&& (disi &) , Jakara:

Pusa Pe#er(ia# 2e&ere%e# l%u Pe#yaki 2ala% 6K-

S*e$ih" Ra.h%ad da# Ku#ku# K, !ira%ihardja" ed, 44, *besitas

Permasalahan dan Terapi Praktis, Jakara: Sa$u#$ Se*Ber%a#*" N, @44;, &bu +ehat dan antik dengan erbal , Jakara : Gra%edia

Nu#ik 7, M, 41, Pe#$aruh AkiDias 6isik Ekrakurikuler Olahra$a da# N*#'

Olahra$a Terhada& &e#uru#a# O(esias Sis)a, -#iDersias Pe#didika# #d*#esia

Re&*si*ry,-&i,Edu

ka)ai" U Badi" Seia)a# dkk, 445, Bu(u#$a# Pe#da&aa# Perka&ia"

Pe#$eahua# Gi?i (u da# AkiDias 6isik de#$a# O(esias Jur#al Kesehaa#

Masyaraka #d*#esia, @*#li#e" >*l, " N*, 1, ullies, 414, Rese& Bidu& Seha,

J*$jakara : Ka#isiuskh*%sa#" Ali, 445, Pangan dan "ii Untuk #esehatan,7*$*r,P7 Press

Ari" Ma#sj*er" dkk," @ 444 " #apita +elekta #edokteran" Edisi 3" Medi.a

Aes.ul&alus" 6K-" Jakara

Nir)a#a" Ade 7e#ih, 41, *besitas anak / pencegahannya, 0*$yakara: Nuha

Medika,

2*e#$*es"Marily#,E,dkk,44;, %uku !jar &lmu Penyakit alam, Jakara: Pusa

Pe#er(ia# 2e&are%e# l%u Pe#yaki 2ala% 6K-

A$us Su%a#*"44 Tetap langsing dan sehat degan terapidiet "A$r*%edia:Jakara Selaa#

Kusher"R*(er 6,41,<li#i.al assess%e# a#d Ma#a$e%e# * adul *(esiy,&$

,A%eri.a# Bear Ass*.iai*#"#.,2*)#l*ad r*% h&://.ir.,ahaj*ur#als,*r$

http://circ.ahajournals.org/

http://circ.ahajournals.org/

makalah elearning morbid obesitas

Documents