Step 1 Pemeriksaan intra oralSuatu dilakukan pd pasien didalam mulut pasien, pemeriksaan dalam rongga mulut utk identifikasi kelainan secara inspeksi,sondasi,palpasi,perkusi,termal, pemeriksaan jaringan scara radiografiMelihat jar keras yg ada didalam mulut dimana intraoral masuk mulut, extra dluar DiastemaKeadaan jarak antra gigi satu dg yg lain atau renggang, di gigi I atau MRenggang atau jarak disemua bagian gigi,lengkung rahang besar dan gigi kecil2, kalau rahang kecil gigi besar2 penyebab crowded foto rontgen oklusalmelihat area pada rahang dan tengkorak, untk rahang atas atau bawah dengan menggigit kaca film, daerah oklusal

RadiologiCab spesialisasi pencintraan ex : x ray,city scan untuk terapetik dan diagnostikCabang ilmu kesehatan zat radioaktif dan energy pencarannya yang berhubungan dengan diagnostic dan pengobatan oenyakit Foto rontgen PeriapikalBiasanya utk kseluruhan mahkota serta akar dan tulang pendukung, teknik parelal (tegak lurus dengan film ) dan bisetris (ada garis yg membagi antara film dan gigi) Foto rontgenAlat utk memotret bagian jar tbuh yg tidak terlihat oleh mata dg glombang pengion Dari gelombang pengion dan dari gelombang magnetik

Step 21. Fungsi foto rontgen2. Macam-macam foto rontgen3. Prosedur pemeriksaan rontgen4. Macam-macam sinar rontgen5. Kelebihan dan kekurangan foto rontgen6. Definisi sinar X7. Efek samping sinar X8. Proteksi mencegah radiasi dari pasien dan operator9. Sifat sinar X10. Fungsi sinar X11. Cara kerja sinar X12. Manfaat sinar X13. Antisipasi terhadap paparan sinar radiasi

Step 31. Fungsi foto rontgenUntuk informasi penunjang prosedur perawatanUntuk melihat struktur keras dalam mulut Untuk membantu menentukan diagnosaDokumentasi rekam medisEvaluasi pertumbuhan perkembangan gigiMembantu melihat kelainan pda rongga mulut yang tidak dapat dilihatUntuk melakukan forensicMengetahui keadaan gigi dan jaringan penyanggaMelihat Motoric kelainan pada tubuhMendeteksi lesi,kariesMengetahui pola erupsiMelihat daerah terkena traumaMelihat keadaan organ2 dalam badanUntuk melihat keberhasilan perawatan2. Macam-macam foto rontgenIntra oral : periapikal,bite wing, oklusal fotoExtra oral : PA AP,proyeksi waters,revers towre,sub mento verteks,panoramik,lateral foto, cephalometriPeriapikal : untuk mahkota gigiInterproksimal : mahkota RA dan RB serta daerah anterior dan posterior, dgn menggigit sayap filmOklusal : melihat area yg luas baik RA dan RB dalam suatu filmPA : untuk penyakit trauma kelainan pertumbuhan kelainan tengkorakLateral foto : sekitar lateral dan keadaan patologis tulang tengkorakPanoramik : untuk struktur dan jaringan mandibula dan maxilla, evalusi pola erupsi deteksi penyakitMenghasilkan mandibulla dan maxilla pola erupsi dan perkembangan gigi geligi,mengevaluasi trauma,menampilkan cakupan luas,dosis radiasi rendah,tidak menyusahkan pasien,digunkana pada pasien yg tidak bisa mlut, tidak dpat menampilkan detal anatomic,dapat terjadi distorsiCephalo :melihat tulang tengkorak wajah dan trauma , bagian nasofaringeal dan palatum durumproyeksi waters melihat rongga nasalsubmento vertek dasar tengkoral,arcus zygomaticuslateral mengetahui diagnose dan frakturPA keadaan pertumbuhan tengkorakAP kelainan maxilla dan mandibulla,melihat jaringan lunak

3. Prosedur pemeriksaan rontgen KGPersiapan operator,pengaturan penderita,pengatur sinar,pengaturan film,pengaturan penyinaranPersiapan : radiografi tanpa persiapan, radiografi dengan persiapan,radiografi pemeriksaan scara kontrasInform consent,apron timbal,operator saam,sarung tangan dan masker,letakkan film x-ray,mengarahkan silinder k daerah tempat rotgen,pengambilan foto, film diambil dan dcuci,apron dilepas,pasien menunggu diluarMelepas gigi tiruan,operator berdiiri 2meter dari alatnya4. Macam-macam sinar rontgenSinar alpha untuk daya tembus kecil dan tidak berbahaya Beta menembus kulit Gamma daya tembus besar untuk sterilisasi peralatan,memiliki pengion per energi tinggi,kulit terbakar,efek jangka panjng X untuk rontgen dan sterilisasiUV untuk fisiotrapiinfrared untuk terapisinar X untuk alat rontgen,efek fotografis menghasilkan gambar yg dapat dlihatinframerah radioterapigel radio USGUV fisioterapi,dan sterilisasiRadiasi sumber buatan : sinar X alfa beta gammaRadiasi alami : radiasi dari atmosfer,radiasi dari kerak bumiSinar I30 memeriksa gondokSinar x panjang gelombang lebih pendek,lebih pendek penjang gelombang lebih kecil frekuensi energy semakin banyak

5. Kelebihan dan kekurangan foto rontgenKelebihan :untuk melihat jar keras tanpa pembedahan,tidak merasa sakit,cepat,lebih murah dan sederhanaKekurangan : berbahaya,kemandulan 5-10 rad,kankerDapat menegakkan diagnose dengan tepat,bagi pasien dapat mengetahui bagian dirinya yg mengalami kelainanPasien tidak dpat mengecek kesehatannya dengan terus menerus,resiko terkecil dari radiasi itu sendiri,dalam jangka lama dpat mutasi memicu kanker,minimal 3bulan skali,mematikan sel tubuh,deterministic (dosis terlalu tinggi),stomatik,stokastik,genetic stokastik mempengaruhi organ-organ produksi,deterministic karena dosisi besar akan mengalami katarak , bedanya dengan stokastik terjadi d kelaianan bukan karena dosis atau ambang batasnya sehingga terjadi abnormalitas, efek sokasti leukemia dan tumor, deterministic somatic karena efek rusak terhadap tubuh secra pasti kulit memerah, stokastik efek yg dpaat berkembang stelah radiasi, stokastik belum tentu karena radiasi, stomatik genetic adanya mutasi gen dari kromosomnyaPeriapikal : beresolusi tinggiOklusal resolusi tinggi, terbatas 3d Cephalo resolusi gambar kurang baikPanoramic mudah,tidak memnunjukan kualitas

6. Syarat penggunaan rontgen dan metode penggunaannyaMenggunakan proteksi diri, sarung tangan timbal,untuk hamil menggunakan pelindung timah,menghindari penggunaan logam ditubuh,menghindari foto rontgen lebih dari skali tenggang maksimum ????, menghindari penggunaan logam ditubuh karena tidak bisa menembus logam yang dirontgen gigi knapa perhiasaan ditubuh juga harus dilepas ???Syarat : waktu penyinaran RA 1 detik,untuk gigi P 1,5 detik, untuk arus 10 mm A, RA lama karena RA arus melewati beberapa tulang, gigi tebal dan besarSyarat tabung pesanat Harus mempunyai sumber electron,lintasan electron,alat pemusat berkas electronKnapa ? berpngaruh pada hasil fto rontgen dpat menjadi bayangan putih dari hasilnya,hasilnya lebih opac7. Definisi sinar XPancaran gel elektromagnetik,panjang gelombang pendek...sinar X pendek frekuensi paling besar, mengenai material maka elektron akan hilang, daya tembus tinggi dapat menembus jar dan daging tapi tak busa menembus logam untuk diagnostik untuk terapik seperti linier aselatorBentuk dari radiasi elektromagnetik ,bernergi kuat dapat mengurangi pembelahan sel atau merusak materi geneticPancaran sejenis dengan cahaya gamma dan sinar UV tapi panjang gelombang sngat pendek, 1 A8. Efek samping sinar XKelaiann pada tubuh, merubah jaringan, sekitar RM terjadi pada daerah mukosa oral,taste buds dan gl.saliva sel2 pada mukosa oral mati menimbulkan inflamasi, kepekaan terhdap rasa berkurang, gl saliva bisa menyebabkan xerostomia, pada bagian yg terkena langsung sinarnyaenergy tinggi efek besal,ionasi molekul2,kanker dan cacat,ibu hamil karena bayi pembelhana sel cepat utk menjadi organ apabila terpapar berpotensi keguguran, 0-1 minggu kematian embrio 2-7 pertumbuhan terhambat,8 minggu mengalami gangguan mental, kematian sel sel tubuh akan terjadi mutasi pada sel pemicu kanker, 3 bulan seklai memebrei waktu untuk reegenerasi

9. Proteksi mencegah radiasi dari pasien dan operatorPasien : ibu hamil apron ,tidak boleh pakai logam,Dokter : penggunaan sinar tidak melebihi ambang batas, sesuai dengan izin dokter (bagi operator)Factor waktuFactor pelindungFactor jarak menurun dari sumber radiasiMndesain ruangan radiasi, melengkapi dengan proteksi, setiap pekerja dll dengan guna monitor radiasimmemakai pesawat radiasi,membuat prosedur dengan baik dan aman,apron stgh mm mengandung Pb,operator berdiri 2m.conus menyerap sinar hambur,ruangan antara operator berdiri,dinding timbal 2mm,pasien melepas seluruh perhiasaan,kepla tidak boleh bergerak, bernafas normal saat penyinaran,pasien hamil tidak bolehh pada trimester pertama, memakai sarung tangan,mengecek alat 10. Sifat sinar XDaya tembus : menembus jaringan kerasPenyebaran : melalui suatu bahan akan menyebarTidak bisa dilihat oleh mataBergerak lurusKecepatan sama dengan cahayaDapat diserap dengan timah hitamDapat dibelokkan saat bertemu logamTidak daapt difraksikan Dpat diserap timah dan logamFrekunsi gelombang tinggiDaya tembus makin tinggi tabung makan tinggi daya tembusnyaPenyerapanEfek biologi tapi efek biologi untuk pengobatan radioterapiDaya tembus tinggi dari sinar tampak11. Fungsi sinar XKemapuan sinar x dpat menembus kulitUntuk terapi seperti linier aselatorMembantu menegakkan diagnosaMelihat jaringan keras gigi dan jaringan pendukung12. Cara kerja sinar XKatoda filament dipanaskanKatoda filament terlepasJadi sinar x terdiri tabung gelas tabung udaraLogam pijar diberi arus dapat melepaskan lektron,electron tertarik anoda,saat meumbuk anoda memencarkan panas dan sinar

13. Dasar radioaktifRadioaktif : pemencaran dari energy dapat bentuk gelombang dan partikel contoh : sinar alfa beta proton dan neutonRadiasi alami sinar cosmicRadiasi buatan sinar x

14. Kenapa pada gigi yang menggunakan bracket dan amalgam boleh melakukan foto rontgen sedangkan penggunaan perhiasaan harus dilepas

Step 4

rontgen

sinar X

Sifat + dan -efekproteksiExtra oralIntra oraltehnik